Monografitë e Bibliotekës Elektronike Shkencore të botuara nga shtëpia botuese e Akademisë Ruse të Shkencave të Natyrës

Diabeti mellitus shfaqet në prani të trashëgimisë së ngarkuar, kjo është karakteristike si për format e para ashtu edhe për të dytën e sëmundjes. Por, edhe nëse i nënshtrohet një predispozicioni gjenetik, zhvillimi i një sëmundje të dukshme kërkon faktorë provokues. Rëndësia e tyre ndryshon për llojet 1 dhe 2:

  • Lloji i parë. Më shpesh fëmijët dhe të rinjtë sëmuren. Shpesh, manifestimet e para ndodhin pas një infeksioni: shytat, gripi, hepatiti, rubeola. Si një shtysë për zhvillim, helmimi me ilaçe, toksina, pesticide mund të jetë. Anydo nga faktorët nxit procesin e autoimunitetit. Kjo çon në shkatërrimin e tyre dhe një mungesë absolute të insulinës. Manifestimet ndodhin me shkatërrimin pothuajse të plotë të indeve ishullore funksionuese.
  • Lloji i dytë. Ajo përbën gati 90% të të gjitha rasteve. Obeziteti vjen i pari. Në këtë rast, prodhohet një sasi e mjaftueshme e insulinës, por indet humbasin ndjeshmërinë e tyre ndaj tij.

Humbja e aftësisë për t'iu përgjigjur sekretimit të hormoneve predispozojnë:

  • atherosclerosis,
  • hipertensioni dhe hipertensioni arterial,
  • situata stresuese
  • mungesa e fibrave në dietë,
  • mbizotërimi i ushqimeve me karbohidrate,
  • ilaçe metabolike
  • pezmatimi i pankreasit,
  • sindromi i vezores policistike,
  • ndryshimet në lidhje me moshën në trup pas 50 vjetësh.

Përtej faktorëve të rrezikut të zakonshëm për gratë, rreziku i diabetit rritet gjatë shtatëzënësisë. Diabeti i tillë quhet gestacional dhe manifestohet gjatë periudhës së lindjes së një fëmije, por në rast të shkeljeve të rekomandimeve për ushqimin dhe aktivitetin fizik, ai shndërrohet me diabet tipik.

Parandalimi i diabetit tek gratë:

  • rrinë në një dietë
  • kontrolloni rreptësisht peshën e trupit, në rast të tepërt, sigurohuni që të zvogëloni në normale,
  • të paktën 5 herë në javë për të bërë ushtrime terapeutike, ecje, not, vrapim,
  • eliminojnë faktorin e stresit
  • hiqni dorë nga zakonet e këqija.

Në fëmijëri lloji mbizotërues i sëmundjes është i pari - diabeti i varur nga insulina. Meqenëse ai është një sëmundje e trashëguar, Fëmijës i tregohen teste për:

  • antitrupa ndaj indit pankreatik,
  • insulinë, C-peptid dhe proinsulin,
  • toleranca e glukozës
  • hemoglobinë e glikuar,
  • trupat e ketonit në gjak dhe urinë.

Rreziku i infeksionit për fëmijë të tillë. Atij i shfaqet imunoprofilaksë duke përdorur interferonin dhe imunokorrektorët. Para emërimit të imunostimulantëve, vaksinave dhe serumeve, kërkohet një ekzaminim gjithëpërfshirës, ​​përfshirë testet e stresit.

Meqenëse inflamacioni autoimun është një faktor kryesor zhvillimor, ciklosporina përshkruhet kur antitrupat zbulohen në përqendrime të larta. Me fillimin e hershëm të një terapie të tillë, në disa raste është e mundur të ndaloni zhvillimin e sëmundjes ose të vononi shfaqjen e simptomave të para për një kohë të gjatë.

Një faktor tjetër që provokon çrregullime metabolike është ushqyerja artificiale e fëmijëve. Kjo për shkak se proteina e qumështit të lopës është e ngjashme në strukturë me proteinat pankreatike. Kjo çon në faktin se qelizat imune nuk e njohin indin e ishullit si të tyre, dhe fillojnë të shkatërrojnë atë. prandaj qumështi i gjirit është thelbësor për fëmijët me një predispozicion gjenetik ndaj diabetit.

Në meshkuj, më e rëndësishmja në parandalimin e sëmundjes është një ushqim me një kufizim të produkteve shtazore yndyrore, ushqime të skuqura, të yndyrshme dhe pikante, pije alkoolike.

Parandalimi primar i diabetit fillon meidentifikoni faktorët predispozues:

  • trashëgim,
  • pesha e tepërt e trupit
  • sëmundjet shoqëruese
  • zakone të këqija
  • mosha,
  • planifikimi i shtatzënisë
  • dëmtuar tolerancën e glukozës.

Nëse pacienti është një nga grupet e rrezikut, atëherë ai tregohet:

  • përjashtimi i karbohidrateve të thjeshtë (sheqeri dhe mielli i bardhë), kufizimi i yndyrave shtazore,
  • aktiviteti fizik i rregullt, kohëzgjatja minimale është 150 minuta. në javë. Klasat duhet të jenë të realizueshme,
  • normalizimi i peshës së trupit. Për të, ju duhet të llogarisni përmbajtjen kalorike të dietës, duke marrë parasysh kostot e energjisë, indeksin e glicemisë, të kaloni një ditë të agjërimit një herë në javë,
  • ulje stresi - zotërimi i metodave të relaksimit, ushtrime të frymëmarrjes, yoga,
  • parandalimi i kontaktit me pacientët gjatë epidemive,
  • duke lënë duhanin dhe pirë alkool.

Profilaksia sekondare vlen për pacientët me diabet. Qëllimi i tij është të parandalojë ose vonojë zhvillimin e komplikimeve vaskulare dhe nervore. Për ta bërë këtë, duhet të:

  • Kontrolli i glukozës në gjak
    monitorojnë vazhdimisht nivelin e glukozës në gjak, hemoglobinës së glikuar,
  • maksimizoni treguesit e metabolizmit tuaj të karbohidrateve dhe yndyrave siç rekomandohet, mbani një nivel normal të presionit të gjakut,
  • respektoni rreptësisht rregullat e të ushqyerit,
  • rregullimi në kohë i dozës së insulinës dhe tabletave për uljen e sheqerit, me dekompensimin e diabetit ose sëmundjeve serioze të organeve të brendshme (pavarësisht nga lloji), tregohet terapi e intensifikuar me insulinë.

Parandalimi i diabetit terciar përdoret në rast të komplikimeve të sëmundjes:

  • retinopatia (dëmtimi i retinës)
  • nefropatia (funksion i dëmtuar i veshkave),
  • neuropatitë (këmbë diabetike, mosfunksionime autonome),
  • angiopatitë (ulur rrjedhjen e gjakut në gjymtyrët, organet e brendshme dhe trurin).

Masat e përgjithshme parandaluese:

  • të jetë nën mbikëqyrjen e një endokrinologu dhe specialistë të afërt (optometrist, nefrolog, kardiolog, neuropatolog),
  • të mos shkelin termat e ekzaminimit të planifikuar dhe vetë-monitorimin e glicemisë, presionit të gjakut,
  • kompensojnë ndryshimet në karbohidrat dhe metabolizmin e yndyrës me ilaçet,
  • për të marrë kurse në kohë të trajtimit në një spital, përfshirë ato kirurgjikale, rehabilitimin në sanatoriume në mungesë të kundërindikacioneve,
  • përjashtojnë çdo çrregullim diete, zakone të këqija.

Dieta për çrregullimet metabolike është një bazë e detyrueshme për parandalimin efektiv. Nëse diabetikët duhet të marrin parasysh sasinë e karbohidrateve (njësi buke) për llogaritjen e dozës së insulinës, indeksin e glicemisë, atëherë për pacientët e tjerë me një predispozitë ndaj sëmundjes, mjafton të hiqni ushqimet e ndaluara nga menyja. Këto përfshijnë:

  • pasta nga gjalpë ose pastë pudre, bukë nga mielli i bardhë,
  • cookie, waffles, tortë ose pasta,
  • sheqer, embelsira, mjalte,
  • pije alkoolike me sheqer,
  • lëngje të paketuara, nektarë, sode të ëmbël,
  • bllokime, konserva, shurupe,
  • akullore, desserts,
  • snacks, crackers, patate të skuqura, ushqim të shpejtë,
  • data, rrush të thatë, rrush, fiq,
  • blerë salca, ushqime të përgatitura, ushqime të konservuara,
  • makarona, oriz të bardhë, bollgur,
  • peshk i tymosur, i kripur,
  • mish yndyror, rrushi, salcice,
  • gjizë është më e lartë se 9% yndyrë, salcë kosi dhe krem ​​nga 10%.
Produkte të dobishme për pankreasin

Burimi i proteinave është shpendët dhe peshqit e ligët. Ata janë zier ose pjekur, ngrënë me sallata të perimeve të freskëta. Pijet e rekomanduara të bëra në shtëpi me qumësht të thartuar, gjizë me përmbajtje të moderuar yndyre. Karbohidratet - nga frutat, drithërat nga drithërat, perimet. Me një tendencë për kapsllëk, krunde me avull është e dobishme në qull ose produkte të qumështit.

Lexoni këtë artikull

Lloji i parë

Më shpesh fëmijët dhe të rinjtë sëmuren.Shpesh, manifestimet e para ndodhin pas infeksionit: shytat, gripi, hepatiti, rubeola. Si një shtysë për zhvillim, helmimi me ilaçe, toksina, pesticide mund të jetë.

Anydo prej këtyre faktorëve shkakton një proces autoimun, si rezultat i të cilit antitrupat formohen në trup kundër qelizave të pankreasit të tyre. Kjo çon në shkatërrimin e tyre dhe një mungesë absolute të insulinës. Manifestimet e sëmundjes ndodhin me shkatërrimin pothuajse të plotë të indeve ishullore funksionuese.

Dhe këtu flitet më shumë për diabetin tek fëmijët.

Lloji i dytë

Mbizotëron në shumicën e pacientëve, ajo përbën pothuajse 90% të të gjitha rasteve. Ndër të gjitha arsyet e zhvillimit të saj, mbipesha vjen e para. Shkeljet e karbohidrateve dhe metabolizmit të dhjamit janë reciprokisht të rëndë, duke çuar në shfaqjen e shpejtë të komplikimeve vaskulare.

Mekanizmi kryesor për shfaqjen e çrregullimeve metabolike është përvetësimi i rezistencës ndaj insulinës. Kjo është, prodhohet një sasi e mjaftueshme e insulinës, por indet humbasin ndjeshmërinë ndaj tij. Humbja e aftësisë për t'iu përgjigjur sekretimit të hormoneve predispozojnë:

  • atherosclerosis,
  • hipertensioni dhe hipertensioni simptomatik arterial,
  • shpesh duke përsëritur situata stresuese
  • mungesa e fibrave në dietë, mbizotërimi i ushqimeve me karbohidrate - produktet e miellit dhe ëmbëlsirat,
  • përdorimi afatgjatë i ilaçeve që prishin proceset metabolike - prednizon dhe analoge, diuretikë, disa ilaçe më pas presion, levotiroksinë, antitumor, etj.
  • pezmatimi i pankreasit,
  • sindromi i vezores policistike,
  • ndryshimet në lidhje me moshën në trup pas 50 vjetësh.

Masat e parandalimit të diabeteve

Në varësi të moshës së pacientit dhe gjinisë, ekzistojnë disa dallime të cilave duhet t'i kushtoni vëmendje kur planifikoni aktivitete për të parandaluar diabetin.

Përveç faktorëve të zakonshëm të rrezikut për gratë, rreziku i diabetit rritet gjatë shtatëzanisë. Kjo është për shkak të lëshimit të placentës së hormoneve kontra-hormonale (pengojnë veprimin e insulinës). Diabeti i tillë quhet gestacional dhe manifestohet gjatë periudhës së lindjes së një fëmije, por në rast të shkeljeve të rekomandimeve për ushqimin dhe aktivitetin fizik, ai shndërrohet me diabet tipik.

Për të parandaluar zhvillimin e tij duhet:

  • rrinë në një dietë
  • kontrolloni rreptësisht peshën e trupit, në rast të tepërt, sigurohuni që të zvogëloni në normale,
  • të paktën 5 herë në javë për të bërë ushtrime terapeutike, ecje, not, vrapim të lehtë,
  • eleminojnë faktorët e stresit
  • hiqni dorë nga zakonet e këqija.

Në fëmijëri, lloji i parë i sëmundjes është diabeti i varur nga insulina. Meqenëse shfaqet në ato familje ku njëri ose të dy prindërit kanë diabet, ose ka një sëmundje tek të afërmit e gjakut, atëherë fëmija tregohet të testojë për:

  • antitrupa ndaj indit pankreatik,
  • insulinë, C-peptid dhe proinsulin,
  • toleranca e glukozës
  • hemoglobinë e glikuar,
  • trupat e ketonit në gjak dhe urinë.

Rreziku i infeksionit për fëmijë të tillë. Atij i shfaqet imunoprofilaksë duke përdorur interferonin dhe imunokorrektorët. Para emërimit të imunostimulantëve, vaksinave dhe serumeve, kërkohet një ekzaminim gjithëpërfshirës, ​​përfshirë testet e stresit.

Meqenëse inflamacioni autoimun është një faktor kryesor zhvillimor, ciklosporina përshkruhet kur antitrupat zbulohen në përqendrime të larta. Me fillimin e hershëm të një terapie të tillë, në disa raste është e mundur të ndaloni zhvillimin e sëmundjes ose të vononi shfaqjen e simptomave të para për një kohë të gjatë.

Një faktor tjetër që provokon çrregullime metabolike është ushqyerja artificiale e fëmijëve. Kjo për shkak se proteina e qumështit të lopës është e ngjashme në strukturë me proteinat pankreatike. Kjo çon në faktin se qelizat imune nuk e njohin indin e ishullit si të tyre dhe fillojnë ta shkatërrojnë atë. Prandaj, për fëmijët me një predispozitë gjenetike ndaj diabetit, qumështi i gjirit është jashtëzakonisht i rëndësishëm.

gji

Më e rëndësishmja në parandalimin e sëmundjes është ushqimi me kufizimin e produkteve shtazore yndyrore, ushqimeve të skuqura, me yndyrë dhe pikante, si dhe pijeve alkoolike. Alkooli etilik jo vetëm që ndryshon reagimin e trupit ndaj karbohidrateve të marra, por gjithashtu prish mëlçinë, e cila është një organ që mund të ndikojë në përqendrimin e glukozës në gjak.

Një rrezik i veçantë ekziston kur merrni verëra të ëmbla, pije, pije alkoolike dhe kokteje me sheqer. Ato çojnë në ndryshime të mprehta në glukozë, vështirësi në zgjedhjen e një doze të ilaçeve për uljen e sheqerit. Nëse jeni të varur nga alkooli, rreziku i ndërlikimeve neurologjike të sëmundjes rritet ndjeshëm.

Llojet e masave parandaluese

Për të parandaluar zhvillimin e diabetit, pasojat e tij, janë zhvilluar disa faza të parandalimit.

Ajo ka për qëllim zvogëlimin e rrezikut të diabetit. Për të, identifikohen faktorët predispozues:

  • trashëgim,
  • pesha e tepërt e trupit
  • sëmundjet shoqëruese
  • zakone të këqija
  • mosha,
  • planifikimi i shtatzënisë
  • dëmtuar tolerancën e glukozës.

Nëse pacienti është një nga grupet e rrezikut, atëherë ai tregohet:

  • përjashtimi i karbohidrateve të thjeshta nga ushqimi (sheqeri dhe mielli i bardhë) dhe kufizimi i yndyrave shtazore,
  • aktiviteti i rregullt fizik. Kohëzgjatja minimale e ngarkesave në javë është 150 minuta. Klasat duhet të jenë të realizueshme, me një tolerancë të mirë, intensiteti gradualisht rritet,
  • normalizimi i peshës së trupit. Për të, ju duhet të llogarisni përmbajtjen kalorike të dietës, duke marrë parasysh kostot individuale të energjisë, të merrni parasysh indeksin e glicemisë (aftësia për të rritur në mënyrë dramatike nivelet e glukozës), të kaloni një ditë agjërimi një herë në javë,
  • ulje stresi - zotërimi i metodave të relaksimit, ushtrime të frymëmarrjes, yoga,
  • parandalimi i kontaktit me pacientët gjatë epidemive,
  • duke lënë duhanin dhe pirë alkool.

Shikoni videon për parandalimin e diabetit:

Aplikohet për ata pacientë që tashmë kanë diabet. Qëllimi i tij është të parandalojë ose vonojë zhvillimin e komplikimeve vaskulare dhe nervore. Për ta bërë këtë, duhet të:

  • monitorojnë vazhdimisht nivelin e glukozës në gjak, hemoglobinës së glikuar,
  • maksimizoni treguesit e metabolizmit tuaj të karbohidrateve dhe yndyrave siç rekomandohet, mbani një nivel normal të presionit të gjakut,
  • respektoni rreptësisht rregullat e të ushqyerit, pasi që kur konsumoni ushqime të ndaluara, përmbajtja e glukozës rritet me shpejtësi, dhe efekti i ilaçeve ndodh pas një kohe,
  • rregullimi në kohë i dozës së insulinës dhe tabletave për uljen e sheqerit në gjak, me dekompensimin e diabetit ose sëmundjeve të rënda të organeve të brendshme (pavarësisht nga lloji), tregohet terapi e intensifikuar me insulinë.

Përdoret në rast të komplikimeve të sëmundjes:

  • retinopatia (dëmtimi i retinës)
  • nefropatia (funksion i dëmtuar i veshkave),
  • neuropatitë (këmbë diabetike, mosfunksionime autonome),
  • angiopatitë (ulur rrjedhjen e gjakut në gjymtyrët, organet e brendshme dhe trurin).

Secili nga efektet e diabetit mund të ketë efekte të pakthyeshme. Për t'i parandaluar ato, duhet të:

  • të jetë nën mbikëqyrjen e një endokrinologu dhe specialistë të afërt (optometrist, nefrolog, kardiolog, neuropatolog),
  • të mos shkelin termat e ekzaminimit të planifikuar dhe vetë-monitorimin e glicemisë, presionit të gjakut,
  • kompensojnë ndryshimet në karbohidrat dhe metabolizmin e yndyrës me ndihmën e terapisë komplekse të barnave,
  • për të marrë kurse në kohë të trajtimit në një spital, përfshirë ato kirurgjikale, rehabilitimin në sanatoriume në mungesë të kundërindikacioneve,
  • përjashtojnë çdo çrregullim diete, zakone të këqija.

Dieta e Parandalimit të Diabeteve

Ushqyerja për çrregullimet metabolike është një bazë e detyrueshme për parandalimin efektiv. Nëse diabetikët duhet të marrin parasysh sasinë e karbohidrateve (njësi buke) për llogaritjen e dozës së insulinës, indeksin e glicemisë, atëherë për pacientët e tjerë me një predispozitë ndaj sëmundjes, mjafton të hiqni ushqimet e ndaluara nga menyja. Këto përfshijnë:

  • pasta nga gjalpë ose pastë pudre, bukë nga mielli i bardhë,
  • cookie, waffles, tortë ose pasta,
  • sheqer, embelsira, mjalte,
  • pije alkoolike me sheqer,
  • lëngje të paketuara, nektarë, sode të ëmbël,
  • bllokime, konserva, shurupe,
  • akullore, desserts,
  • snacks, crackers, patate të skuqura, ushqim të shpejtë,
  • data, rrush të thatë, rrush, fiq,
  • blerë salca, ushqime të përgatitura, ushqime të konservuara,
  • makarona, oriz të bardhë, bollgur,
  • peshk i tymosur, i kripur,
  • mish yndyror, rrushi, salcice,
  • gjizë është më e lartë se 9% yndyrë, salcë kosi dhe krem ​​nga 10%.

Burimi i proteinave është shpendët dhe peshqit e ligët. Ata janë zier ose pjekur, ngrënë me sallata të perimeve të freskëta. Pijet e rekomanduara të bëra në shtëpi me qumësht të thartuar (nga kulturat fillestare dhe qumështi), gjizë me yndyrë të moderuar. Karbohidratet duhet të merren nga frutat, drithërat nga drithërat, perimet. Me një tendencë për kapsllëk, krunde me avull është e dobishme në qull ose produkte të qumështit.

Parandalimi i diabetit përfshin identifikimin e faktorëve të rrezikut te pacientët. Nëse ekziston një predispozitë, rekomandohet dieta, aktiviteti fizik, ekzaminimi i rregullt, refuzimi i zakoneve të këqija. Tek fëmijët, zbulimi i hershëm i antitrupave ndaj indeve pankreatike dhe korrigjimi i imunitetit është i rëndësishëm.

Dhe këtu është më shumë për ilaçin Metformin për diabetin.

Foshnjat kanë nevojë vetëm për ushqyerjen me gji. Për llojin e dytë të sëmundjes, përqendrimi kryesor është në ushqimin e duhur, duke zvogëluar peshën e tepërt. Për të parandaluar komplikimet e diabetit dhe përparimi i tyre është i mundur vetëm me korrigjimin e sheqerit në gjak.

Kryerja e trajtimit alternativ të diabetit në përgjithësi lejohet si për llojin 1 ashtu edhe për llojin 2. Sidoqoftë, i nënshtrohet vetëm terapisë me ilaçe të vazhdueshme. Cilat metoda mund të përdoren? Cilat ilaçe rekomandohen për të moshuarit?

Komplikimet e diabetit parandalohen pavarësisht nga lloji i tij. Shtë e rëndësishme te fëmijët gjatë shtatëzënësisë. Ekzistojnë komplikime parësore dhe sekondare, akute dhe të vonë në diabetin tip 1 dhe tip 2.

Metformina është përshkruar shpesh për diabetin e tipit 2. Sidoqoftë, përdorimi i tabletave lejohet edhe me qëllim të parandalimit. Doza e ilaçit zgjidhet individualisht. Për sa efekt të ilaçit Metformin, sa kohë për ta marrë atë, lexoni në artikullin tonë.

Shpesh lindja e fëmijëve nga prindërit me diabet çon në faktin se ata janë të sëmurë me një sëmundje. Arsyet mund të jenë në sëmundjet autoimune, mbipesha. Llojet ndahen në dy - e para dhe e dyta. Shtë e rëndësishme të njihni tiparet tek të rinjtë dhe adoleshentët në mënyrë që të diagnostikohen dhe të sigurohen ndihmë në kohë. Ekziston parandalimi i lindjes së fëmijëve me diabet.

Nëse vendoset diabeti tip 2, trajtimi fillon me një ndryshim në dietë dhe ilaçe. Shtë e rëndësishme të ndiqni rekomandimet e endokrinologut, në mënyrë që të mos përkeqësoni gjendjen. Drugsfarë ilaçesh dhe ilaçesh të reja keni hasur për diabetin e tipit 2?

Kapitulli 10. DIABETET MELLITUS: EPIDEMIOLOGJIA, FAKTORT E RREZIKUT, PARANDALIMI

Diabeti mellitus (DM) është një grup sëmundjesh metabolike (metabolike) të karakterizuara nga hiperglicemia, duke u zhvilluar si rezultat i mungesës së insulinës absolute ose relative dhe gjithashtu manifestohet nga glukozuria, poluria, polidipsia, lipidet (hiperlipidemia, dislipidemia), proteina (disproteinemia) dhe mineralet (p.sh. hipokalemia) ) shkëmbimet dhe zhvillimi i komplikimeve.

Diabeti mellitus është një problem i rëndësishëm mjekësor dhe shoqëror dhe është ndër përparësitë e sistemeve shëndetësore kombëtare të të gjitha vendeve të botës.Sipas komisionit të ekspertëve të OBSH-së, deri më tani, më shumë se 60 milion njerëz në botë vuajnë nga diabeti, kjo shifër po rritet me 6-10% në vit, dhe dyfishimi i saj duhet të pritet çdo 10-15 vjet. Për sa i përket rëndësisë, kjo sëmundje është menjëherë pas sëmundjeve kardiake dhe onkologjike.

Më shumë se 3 milion pacientë me diabet janë regjistruar zyrtarisht në Rusi, megjithatë, rezultatet e kontrollit dhe studimet epidemiologjike tregojnë se numri i tyre nuk është më pak se 9-10 milion. Kjo do të thotë që për një pacient të identifikuar ka 3-4 të pazbuluar. Më shumë se 130 mijë raste të diabetit mellitus zbulohen në Rusi çdo vit. Përveç kësaj, rreth 6 milion rusë janë në një gjendje prediabeti. Kjo do të thotë që personi nuk është ende i sëmurë, por sheqeri i tij në gjak është tashmë mbi normale. Kjo rrit ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të diabetit dhe sëmundjeve kardiovaskulare në krahasim me njerëzit që kanë nivele normale të sheqerit në gjak. Kostot e luftimit të diabetit dhe komplikimeve të tij në vendet e zhvilluara përbëjnë të paktën 10-15% të buxheteve shëndetësore. Sipas IDF, kostoja e trajtimit dhe parandalimit të diabetit në të gjithë botën në vitin 2007 arriti në 232 miliardë dollarë amerikanë, dhe deri në vitin 2025 do të rritet në 302.5 miliardë dollarë amerikanë. Në Rusi, rreth 15% e buxhetit të përgjithshëm shëndetësor shpenzohet gjithashtu për diabetin, që është rreth 300 milion rubla në vit. Në të njëjtën kohë, 80% e kostove shpenzohen për të luftuar komplikimet e diabetit, të cilat mund të parandalohen nga zbulimi i hershëm dhe trajtimi adekuat i sëmundjes. Kostot indirekte të diabetit - humbja e produktivitetit dhe paaftësia e përkohshme, paaftësia, pensioni i parakohshëm dhe vdekshmëria e parakohshme - janë përgjithësisht të vështira për t'u matur. Për më tepër, sëmundja është vazhdimisht "duke u rritur" çdo vit, duke prekur gjithnjë e më shumë njerëz nën 40 vjeç.

Rritja e shpejtë e incidencës së diabetit tip 2 është pasojat negative të zhvillimit të civilizimit tonë. Globalizimi ka çuar në një ndryshim të ndjeshëm në mënyrën tradicionale të jetës në të gjitha vendet pa përjashtim, pasi ka përhapur mallrat gjysëm të gatshme dhe industrinë e ushqimit të shpejtë kudo, duke prishur strukturën e ushqimit optimal të njeriut. Përshpejtimi i ritmit të jetës, një rritje e streseve psikologjike çon në faktin se njerëzit janë në gjendje stresi të vazhdueshëm, i cili jo vetëm që ndikon negativisht në trup, por gjithashtu kërkon që ai të "bllokohet" vazhdimisht me kalori shtesë. Personi modern ka një aktivitet fizik minimal, aq të nevojshëm për parandalimin e shumë problemeve shëndetësore. Në atë kohë, ekziston një nevojë urgjente për të bashkuar forcat e strukturave të shtetit, mjekë, shkencëtarë, etj. për të adresuar shumë nga çështjet që lindin në parandalimin e diabetit.

Diabeti i tipit I - një sëmundje kronike e shkaktuar nga mungesa absolute e insulinës për shkak të prodhimit të pamjaftueshëm të pankreasit (RV), që çon në hiperglicemi të vazhdueshme dhe zhvillimin e komplikimeve. Frekuenca e zbulimit është 15: 100000 e popullsisë. Mosha mbizotëruese është fëmijë dhe adoleshentë. Një grup i veçantë i diabetit tip I përfaqësohet nga pacientë në të cilët u zhvillua në moshën 35-75 vjeç dhe i cili karakterizohet nga prania e autoantitrupave ndaj antigjeneve të ndryshëm të ishullit pankreatik. Duke pasur parasysh veçoritë klinike të këtij lloji të diabetit dhe praninë e antitrupave citoplazmikë dhe të tjerë në serumin e gjakut të pacientëve të tillë, quhej tipi latent CDI (LADA, latentautoimmunediabetesinadults). LADA karakterizohet nga një përkeqësim i ngadaltë i profilit metabolik dhe prezencës në serumin e gjakut, përveç antitrupave citoplazmikë, të autoantitrupave deri te glaramata e dekarbboxylazës.

Diabeti tip II - një sëmundje kronike e shkaktuar nga një mungesë relative e insulinës (ndjeshmëria e receptorëve të indit të varur nga insulina është zvogëluar) dhe manifestohet nga hiperglicemia kronike me zhvillimin e komplikimeve karakteristike.Diabeti i tipit II përbën 90% të të gjitha rasteve të diabetit. Frekuenca e ndodhjes - 300: 100000 e popullsisë. Mosha mbizotëruese është mbi 40 vjet. Gjinia mbizotëruese është femra. Faktorët e rrezikut janë gjenetikë dhe mbipesha. Sëmundja karakterizohet nga prania e dy defekteve themelore patofiziologjike: rezistenca ndaj insulinës dhe pamjaftueshmëria e funksionit të qelizave β në mënyrë që të kapërcehen rezistenca ndaj insulinës duke rritur nivelin e insulinës.

Shprehja "prediabetes", e përdorur tradicionalisht në literaturën angleze, kombinon kushte të tilla si glukozë e agjërimit të dëmtuar (5.5-6.9 mmol / L), tolerancën e dëmtuar të glukozës (7.8-11.0 mmol / L) dhe sindromën metabolike, sipas kritereve të Programit të Tretë Kombëtar të Arsimit të Kolesterolit NCEP dhe ATPIII (Paneli i trajtimit të të rriturve).

Diagnoza e sindromës metabolike përcaktohet nga një kombinim i tre ose më shumë kritereve, të cilat përfshijnë:

- Trashje viscerale vërehet kur perimetri i barkut (bel) tejkalohet për burrat> 102cm, për gratë> 88cm,

- uljen e kolesterolit HDL (te meshkujt 135/85 mmrt.st. ose marrjen e ilaçeve antihipertensive,

–– sipas nivelit të glicemisë venoze të plazmës> 6.1 mmol / l.

Për një kuptim të saktë të diabetit, sa më poshtë duhet të kuptohet:

1. SD për nga natyra e saj është heterogjen, nuk është një, por një grup i tërë i sëmundjeve metabolike që ndryshojnë dukshëm në prevalencën, etiologjinë, patogjenezën dhe manifestimet klinike.

2. Përkundër heterogjenitetit, të gjitha rastet e diabetit kanë një manifestim të zakonshëm - një hiperglicemi diagnostike të rëndësishme, e cila, në mungesë të trajtimit të duhur, ka një karakter të vazhdueshëm, të përhershëm. Për dallim nga hiperglicemia e shkaktuar nga situata (stresuese), eliminimi i një faktori provokues (rikuperimi nga një sëmundje akute ose dëmtimi, arritja e recensionit të sëmundjeve kronike të njëkohshme, etj.) Nuk e kthen sheqerin në normën fiziologjike.

3. Kur diabeti shkelet, jo vetëm karbohidratet, por edhe shumë lloje të tjera të metabolizmit (yndyrore, proteina, minerale, etj.). Kjo çon në dëmtim të gjerë të enëve të gjakut, nervave periferikë, sistemit nervor qendror (CNS), si dhe ndryshime patologjike në pothuajse të gjitha organet dhe indet.

Faktorët e rrezikut për diabetin

Përkundër faktit se deri më tani nuk janë identifikuar shkaqe unike të diabetit, ekzistojnë të ashtuquajturat faktorë rreziku për zhvillimin e kësaj sëmundje. Faktorët e rrezikut janë një kombinim i faktorëve predispozues. Njohja e tyre ndihmon në disa raste për të bërë një parashikim të rrjedhës dhe zhvillimit të sëmundjes, dhe ndonjëherë për të vonuar ose parandaluar shfaqjen e diabetit. Në lidhje me këtë, vlen të merren parasysh veçmas faktorët e rrezikut për zhvillimin e llojeve të diabetit mellitus.

Faktorët e rrezikut për diabetin tip 1

Diabeti i tipit 1 përbën afërsisht 5-10% të të gjitha rasteve të raportuara të diabetit. Në shumicën dërrmuese të rasteve, mjeku po merret me një formë të ndërmjetësuar nga imuniteti i sëmundjes tip 1.

Patogjeneza e formës së ndërmjetësuar nga imuniteti i diabetit tip 1:

2. Shkelja (nisja) e proceseve autoimune.

3. Faza e proceseve imune aktive.

4. Një rënie progresive në sekretimin e insulinës të stimuluar me glukozë (dobësimi i një kulmi të hershëm në sekretimin e insulinës të stimuluar me glukozë). Sidoqoftë, këto çrregullime janë subklinike në natyrë, dhe niveli i glicemisë dhe tolerancës së glukozës tek pacientët në këtë fazë të sëmundjes mbeten brenda kufijve normal.

5. Klinikisht zbulohet ose manifestohet diabeti mellitus. Me shkatërrimin e më shumë se 90% të qelizave beta të pankreasit, zhvillohet një ulje e ndjeshme e sekretimit të insulinës për trupin, gjë që çon në shfaqjen (manifestimin klinik) të diabetit tip 1. Manifestimi i diabetit shpesh provokohet nga faktorë shtesë të stresit (sëmundje shoqëruese, trauma, etj.).

6. Shkatërrimi i plotë i qelizave beta.

Faktorët e rrezikut për diabetin tip 1

● Roli i trashëgimisë në zhvillimin e formës imune të ndërmjetësuar nga diabeti tip 1 është i njohur mirë. Dependshtë zbuluar një varësi e qartë e rrezikut të zhvillimit të kësaj forme të diabetit nga prania e disa antigjeneve histokompatibiliteti në pacient (B8, B15, DR3, DR4, etj.). Sidoqoftë, duhet theksuar se në këtë rast nuk është vetë sëmundja ajo që trashëgohet, por veçoritë e sistemit imunitar që, në kushte të caktuara, mund të shkaktojnë (shkaktojnë) reaksione autoimune që shkatërrojnë qelizat beta të ishujve të Langerhans dhe shkaktojnë zhvillimin e diabetit. Kjo është arsyeja pse binjakët homozigotë, përkundër identitetit pothuajse të plotë të gjenotipit të tyre, vetëm në 50-60% të rasteve vuajnë njëkohësisht nga forma imuno-e ndërmjetësuar nga diabeti tip 1. Me fjalë të tjera, pa veprimin e disa faktorëve fillestar (nxitës, nxitës), një predispozicion gjenetik mund të mos realizohet në një formë klinikisht të qartë (manifestuese) të diabetit.

Pavarësisht viteve të gjata të studimit, ende nuk ka një vështrim të vetëm të paqartë në shkaqet për zhvillimin e diabetit tip 1, të cilat përfshijnë faktorët e mëposhtëm të jashtëm:

● infeksionet virale (rubeola virus, Coxsackie B, shytat). Me rëndësi më të madhe janë infeksionet virale që fëmija mbart në barkun e nënës (vendoset marrëdhënia midis zhvillimit të T1DM dhe rubeolës kongjenitale - ky është i vetmi faktor mjedisor që lidhet qartë me diabetin mellitus tip 1). Viruset jo vetëm që mund të kenë një efekt citolitik të drejtpërdrejtë në qelizat beta të pankreasit, por gjithashtu (për shkak të këmbënguljes së virusit në qelizat), provokojnë zhvillimin e reaksioneve autoimune që shkatërrojnë ishujt e Langerhans. Përveç kësaj, vlen të përmendet se vaksinimi, në kundërshtim me mendimin mbizotërues, nuk rrit rrezikun e zhvillimit të DM1, ashtu si koha e vaksinimeve standarde në fëmijëri nuk ndikon në zhvillimin e diabetit tip 1.

● Power Faktori (për shembull, prezantimi i hershëm i qumështit të lopës në dietën e fëmijës). Ndoshta kjo është për shkak të veprimit të proteinës së qumështit të lopës, e cila është pjesë e formulës së foshnjës, si dhe papjekuria funksionale e traktit gastrointestinal të foshnjës, e cila nuk lejon sigurimin e një pengese të besueshme për proteinën e huaj.

● Një faktor tjetër kontribues është stresi. Roli i tij në zhvillimin e 1tipa diabetit jo aq e qartë. Phenomenonshtë përshkruar fenomeni i hiperglicemisë kalimtare (d.m.th. kalimtare) (një rritje në nivelin e glukozës në gjak) te fëmijët kundër sfondit të një situate të rëndë stresuese. Më tej, në eliminimin e situatës stresuese, niveli i glukozës në gjak kthehet në normale, dhe një ekzaminim shtesë (përcaktimi i nivelit të antitrupave specifikë) nuk zbulon ndonjë devijim nga norma. Por është e rëndësishme të mbani mend se në fillimin e diabetit mellitus tip 1, stresi mund të manifestojë me të vërtetë një sëmundje, kështu që një ekzaminim i saktë është i nevojshëm.

Jo të gjithë njerëzit që kanë pasur një infeksion viral ose janë ushqyer me formula të foshnjave zhvillojnë një formë të ndërmjetësuar imunitar të diabetit tip 1. Që kjo të ndodhë, është e nevojshme një kombinim i pafavorshëm i një numri faktorësh dhe, para së gjithash, prania e një predispozicioni trashëgues.

Faktorët e rrezikut për diabetin e tipit 2

Një nga faktorët kryesorë riskarazvitiya diabet 2tipa është trashëgim. Prania e diabetit tip 2 tek të afërmit e afërt (prindërit, motrat dhe motrat) rrit mundësinë e zhvillimit të kësaj sëmundje tek njerëzit. Pra, në prani të T2DM në njërin nga prindërit, probabiliteti i trashëgimisë së mëtejshme të sëmundjes nga fëmija është 40%.

Shumë faktorë të tjerë riskarazvitiya këtë sëmundje personi merr në një jetës. Ato përfshijnë:

● Mosha 45 vjeç e lart. Edhe pse SD2tipa mund të ndodhë në çdo moshë, shumica e pacientëve të sëmurë me ta pas 40 vjet. Për më tepër, me rritjen e moshës, incidenca e diabetit tip 2 rritet.Pra, nëse në mesin e evropianëve në përgjithësi prevalenca e diabetit tip 2 është 5-6%, atëherë në mesin e pacientëve mbi moshën 75 vjeç kjo patologji ndodh në rreth 20% të rasteve. Ky fakt shpjegohet lehtë, sepse sa më i vjetër të jetë pacienti, aq më i madh është probabiliteti i varfërimit dhe apoptozës së qelizave beta të pankreasit të tij dhe formimit të mungesës së insulinës,

● prediabetes - glukozë e dëmtuar në gjak, dëmtuar tolerancën e glukozës,

Hy hipertensioni arterial - tregues i presionit të gjakut - 140/90 mmrt.st. dhe më e lartë, pavarësisht nëse një person merr ilaçe që ulin presionin e gjakut apo jo,

● mbipesha dhe mbipesha (indeksi i masës trupore më shumë se 25 kg / m2) - përveç BMI, faktori i rrezikut për zhvillimin e diabetit tip 2 është një tregues i lartë i perimetrit të belit (matur nën skajin e poshtëm të skajeve sipër kërthizës). Meshkujt: rreziku i diabetit është i lartë me një perimetër të belit 94-102 cm, nëse treguesi është më i lartë se 102 cm, atëherë rreziku është shumë i lartë. Gratë: rreziku i diabetit është i lartë me një perimetër të belit prej 80-88cm, nëse treguesi është më i lartë se 88cm, atëherë rreziku është shumë i lartë Mbipesha dhe mbipesha janë faktorët më të rëndësishëm të rrezikut për zhvillimin e jo vetëm diabetit, por edhe hipertensionit arterial, etj.

Nutrition ushqyerja diabetogjene - roli i overeating sistematik, abuzimi i restoranteve të ushqimit të shpejtë në zhvillimin e diabetit tip 2 është i njohur mirë. Sidoqoftë, përbërja cilësore e ushqimit është gjithashtu thelbësore. Pra, në eksperimentet mbi kafshët, vërtetohet efekti diabetogjenik i ushqimeve të yndyrshme (lipotoksiciteti). Akumulimi i shtuar i acideve yndyrore në ishujt e pankreasit çon në një përshpejtim të apoptozës në qelizat beta, dhe mekanizmat e tjerë të lipotoksicitetit janë të mundshëm. Konsum i ulët i fibrave, një tepricë e konsiderueshme e kërkesës ditore të kalorive, ngarkesa e lartë e glicemisë mund të predispozojë për zhvillimin e diabetit,

Syndrome Sindroma e vezores policistike (PCOS) ndodh në 1% të grave në moshë riprodhuese dhe rrit ndjeshëm rrezikun e çrregullimeve të metabolizmit të karbohidrateve: 30% e grave me GDM kanë NTG dhe rreth 10% kanë diabet tip 2. Përveç kësaj, prania e PCOS në 3 herë rrit rrezikun e GDM,

Diseases sëmundje kardiovaskulare me origjinë aterosklerotike,

● një rritje në nivelin e triglicerideve në gjak (.8 2.82 mmol / L) dhe një rënie në nivelin e lipoproteinave me densitet të lartë (≤0.9 mmol / L),

Diabetes diabeti i transferuar gestacional (GDM) - diabeti, i manifestuar për herë të parë gjatë shtatëzënësisë ose lindjes së një fëmije që peshon më shumë se 4 kg,

Activity aktivitet i ulët fizik,

Conditions kushte klinike të shoqëruara me rezistencë të rëndë ndaj insulinës (për shembull, mbipesha e rëndë, akantoza e zezë - hiperpigmentimi i lëkurës),

Dist shqetësimi i gjumit - kohëzgjatja e gjumit është më pak se 6 orë, dhe më shumë se 9 orë mund të shoqërohen me një rrezik të shtuar të zhvillimit të diabetit,

● diabeti i shkaktuar nga ilaçet ose kimikatet që kontribuojnë në hipergliceminë ose shtim në peshë:

Adrenomimetika alfa dhe beta

–Alfa-interferoni, etj.

● depresioni - disa studime kanë treguar një rritje të rrezikut të zhvillimit të diabetit tip 2 tek njerëzit me depresion,

Status statusi i ulët socio-ekonomik (SES) - tregon lidhjen midis SES dhe ashpërsisë së mbipeshes, pirjes së duhanit, CVD dhe diabeti,

Disorders çrregullime zhvillimore intrauterine - individë me peshë të lartë të lindjes (> 4000 g) dhe të ulët (94 cm tek burrat dhe> 80 cm tek gratë), histori familjare të diabetit, mosha> 45 vjeç, hipertension arterial dhe sëmundje të tjera kardiovaskulare , diabeti gestacional, përdorimi i barnave që kontribuojnë në hiperglicemia ose në shtimin e peshës.

Mund të përdorni pyetësorë të thjeshtë.

Vlerësimi i rrezikut

Vlerësimi i rrezikut bëhet në bazë të:

● Matja e niveleve të glukozës (për verifikimin e diabetit mellitus ndoshta ekzistues ose kategorive të tjera të hiperglicemisë),

- përcaktimi i glikemisë së agjërimit,

- Test oral i tolerancës së glukozës (PGTT) me 75 g glukozë nëse është e nevojshme (veçanërisht për glukozën 6.1 - 6.9 mmol / l në stomak bosh).

Vlerësimi i faktorëve të tjerë të rrezikut kardiovaskular, veçanërisht te njerëzit me prediabet.

Ulja e rrezikut

- Ndryshimet e jetesës aktive:

Loss Humbje e peshës: ushqim mesatarisht hipokalorik me një kufizim mbizotërues të yndyrave dhe karbohidrateve të thjeshta. Dietat me shumë kalori japin rezultate afatshkurtra dhe nuk rekomandohen. Të uriturit janë kundërindikuar. Në rrugët me një parapagim, objektivi është një rënie në peshën e trupit me 5-7% të asaj fillestare.

Activity Aktivitet fizik i rregullt me ​​intensitet të moderuar (ecje e shpejtë, not, çiklizëm, vallëzim) për të paktën 30 minuta në shumicën e ditëve të javës (të paktën 150 minuta në javë).

–– Terapia me ilaçe është e mundur nëse nuk është e mundur të arrihet ulja e dëshiruar e peshës trupore dhe / ose normalizimi i metabolizmit të karbohidrateve me një ndryshim të vetëm në stilin e jetës.

-Kur mungesa e contraindications në pacientët me rrezik të lartë mund të konsiderohet si metformina 250-850mg 2 herë në ditë (në varësi të tolerancës) - sidomos në personat më të rinj se 60 vjeç me një BMI> 30 kg / m2 Agjërimi plazma glukoza> 6,1mmol / l.

- Në rast të një tolerance të mirë, përdorimi i Acarbose gjithashtu mund të konsiderohet (ilaçi miratohet në Federatën Ruse për parandalimin e T2DM).

Shënim. Në Rusi, parandalimi i T2DM si një indikacion për përdorimin e drogës Metformin nuk është regjistruar.

Parandalimi Terciar Ajo ka për qëllim parandalimin dhe pengimin e zhvillimit të komplikimeve të diabetit. Qëllimi i tij kryesor është parandalimi i aftësisë së kufizuar dhe ulja e vdekshmërisë.

Në kushtet aktuale sistemi i shërbimit diabetik dispensar duhet të sigurojë mundësinë që secili pacient të mbajë një gjendje të kompensimit të qëndrueshëm të sëmundjes, në mënyrë që të parandalojë ndërlikimet specifike të vonshme të diabetit. Kjo është e mundur vetëm nëse vetëkontrolli i sëmundjes futet në praktikën e kujdesit shëndetësor. Në lidhje me këtë, çdo pacient me diabet (në fëmijët e vegjël - prindër) duhet të aftësohet në metodën e vetë-monitorimit në një shkollë speciale për pacientët me diabet. Prandaj, problemi urgjent i shërbimit modern të diabetit është vendosja e një rrjeti të shkollave të tilla në të gjithë vendin. Vitet e fundit, në vendin tonë, puna për krijimin e shkollave të tilla ka qenë shumë aktive.

Detyrat e ekzaminimit mjekësor të pacientëve me diabet:

● Ndihmë në krijimin e një regjimi ditor për pacientin, përfshirë të gjitha masat terapeutike dhe më të përshtatshmet për mënyrën e zakonshme të jetës së familjes.

Monitoring Monitorimi sistematik i pacientëve me diabet dhe kryerja sistematike e ekzaminimeve mjekësore.

Implementation Zbatimi në kohë i masave terapeutike dhe parandaluese që synojnë rivendosjen dhe ruajtjen e mirëqenies dhe aftësisë së punës së pacientëve.

● Ndihmë në udhëheqjen profesionale, rekomandime për punësimin e pacientëve, sipas indikacioneve - kryerja e një ekzaminimi pune.

● Parandalimi i emergjencave akute.

● Parandalimi dhe zbulimi në kohë i angiopative, neuropative, komplikimeve të tjera të diabetit dhe trajtimit të tyre.

Duhet theksuar se zbatimi i kujdesshëm i rekomandimeve për parandalimin parësor të diabetit na lejon të mbështetemi në efektivitetin e tyre në 80-90% të rasteve te njerëzit me diabet të mundshëm. Terapia adekuate për diabet mellitus lejon pacientët të vonojnë zhvillimin e komplikimeve për dekada dhe të rrisin jetëgjatësinë e tyre në nivelin e jetëgjatësisë mesatare të popullatës së vendit.

DETYRA T DHNAT TESTIT

Tregoni një përgjigje të saktë

1. Efekti pozitiv i aktivitetit fizik për parandalimin e diabetit është për shkak të gjithçkaje përveç:

a) ju lejon të përdorni shpejt karbohidratet

b) kontribuon në normalizimin e metabolizmit

c) zvogëlon ndjeshmërinë e indit pankreatik ndaj insulinës

g) ndihmon për të ulur peshën e tepërt të trupit

2. Faktorët e rrezikut për diabetin mellitus tip 2 janë të gjitha, por:

b) një rënie në nivelin e lipoproteinave me densitet të ulët

d) aktivitet fizik i ultë,

3. Masat për parandalimin parësor të diabetit tip 2 nuk përfshijnë:

a) identifikimi i çrregullimeve të hershme të metabolizmit të karbohidrateve

b) humbje peshe tek individë me mbipeshë

d) rritjen e aktivitetit fizik

OBJEKTIVI SITUATIV

Një grua është 47 vjeç, me lartësi 167cm, ka një peshë trupore 82kg. Nga anamneza dihet se ajo ishte gjithnjë e shëndetshme. Prindërit janë mbipeshë, nëna ka hipertension dhe diabet. Ka një fëmijë, i cili në lindje ka peshuar 4,900 g. Përpiqet të kufizojë konsumimin e karbohidrateve, por nuk ndjek një dietë. Vuan nga pyoderma e lëkurës.

Objektivisht: depozitimi i yndyrës kryesisht në bark, brezin e legenit. Mushkëritë - nuk u zbulua asnjë patologji. Tingujt e zemrës janë të qarta, ritmike. Pulsi 66 rrahje / min, ritmik, plot. HELL - 125 / 85mmrt.st. Barku në palpim është i butë, pa dhimbje.

Analiza biokimike e gjakut: glukozë në gjak - 5.1 mmol / L, kolesterol total - 5.8 mmol / L.

JOB

1. Interpretoni historinë mjekësore, gjetjet fizike dhe laboratorike të ekzaminimit të pacientit.

2. A ka pacienti faktorë rreziku për diabetin e saj? Cilët janë faktorët e rrezikut.

Parandalimi i diabetit

Diabeti i tipit 1 përbën më pak se 9-10%. Në Rusi, incidenca e tyre është 14.7 raste për çdo njëqind mijë.

Si të parandalohet diabeti i varur nga insulina: parandalimi i patologjisë është i ndarë me kusht në fillor, sekondar, terciar.

Tabela 1: Nivelet e masave parandaluese për parandalimin e diabetit-1:

nivelFaza e zhvillimit të patologjisëqëllim
kryesorRrezik i lartë i hiperglicemisë në nivelin gjenetikParandaloni zhvillimin e dëmtimit autoimun
dytësorProcesi automimun për qelizat beta të pankreasitParandaloni shfaqjen e sëmundjes
terciarDebutimi, simptoma të hollësishmeShmangni komplikimet, nëse është e mundur të rivendosni sekretimin e insulinës

Parandalimi parësor i diabetit është më i rëndësishëm për fëmijët dhe adoleshentët me një rrezik të lartë të sëmundjes.

Mund të vlerësohet me:

  • konsulencë e specializuar gjenetikë,
  • shtypja e haplotypave HLA,
  • prania e CD-1 në të afërmit e gjakut.
Testet speciale do të zbulojnë një predispozitë gjenetike ndaj diabetit

Kushtojini vëmendje! Rreziku i zhvillimit të IDDM në prani të kësaj patologjie në njërin nga prindërit ose motrat ose motrat zakonisht nuk kalon 5-6%. Në të njëjtën kohë, të afërmit me diabet tip 2 nuk merren parasysh, pasi këto forma të hiperglicemisë trashëgohen në mënyrë të pavarur nga njëra-tjetra.

Kompleksiteti i të gjitha masave parandaluese qëndron në mungesën e informacionit në lidhje me faktorët që shkaktojnë procesin autoimun në trup. Shumica e rezultateve të hulumtimit (TEDDY, TRIGR, TrialNet Nip, etj.) Janë natyrë rekomanduese.

Pra, cili është parandalimi parësor - diabeti tip 1 mund të parandalohet nëse:

  1. Minimizuar mundësinë e infektimit nga viruset Coxsackie B, fruthi, li e dhenve, shytat, infeksion cytomegalovirus (ka prova se këto infeksione mund të bëhet nxit procesin autoimune).
  2. Përjashtojë nga dieta e fëmijëve nën 2 vjet e proteinave të qumështit të lopës.
  3. Ushqeni me gji një fëmijë më të ri se 6 muajsh.
  4. Përjashtoni ushqimet që përmbajnë gluten nga dieta e fëmijëve nën 1 vjeç.
  5. Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit hani një sasi të mjaftueshme të polyunsaturated omega-3 zhik.
Ushqyerja me gji mbron fëmijën nga shumë sëmundje

Parandalimi sekondar i diabetit duhet të kryhen ato pacientë në të cilin organizmi ka zhvilluar një proceset autoimune patologjike në lidhje me islets pankreatik të Langerhansit.

Ato mund të përcaktohen nga prania e shënuesve specifikë në një test laboratorik të gjakut:

  • ICA - antitrupa ndaj qelizave të ishullit pankreatik,
    anti-GAD65 - AT për dekarboksilazën glutamate,
  • IAA - AT ndaj insulinës hormonale,
  • IA-2beta - AT tek tirosina fosfataza e pankreasit, etj.
Përcaktoni komponentët patologjike e gjakut mund të jetë në laborator

E rëndësishme! Antitrupat patologjik shfaqen në gjakun e sëmundjes disa vjet para shfaqjes së sëmundjes.

Ka një numër i hulumtimeve klinike të insulinës oral për njerëzit me titri të larta të antitrupave të moshës 3-45 vjet, në mënyrë që të zvogëlojë shkatërrimin autoimune e pankreasit.

Parandalimi terciar i kësaj forme të sëmundjes përdoret më së shumti në mjekësi. Për efektivitetin maksimal, duhet të fillohet në javët e para pas diagnostikimit.

Dihet që pas shfaqjes së sëmundjes, rreth 10-20% e qelizave beta të pankreasit ende ruajnë aktivitetin e tyre funksional. Detyra e masave mjekësore është të ruajmë qendrat e mbetura dhe, nëse është e mundur, të aktivizoni rigjenerimin e saj.

Është e rëndësishme për të stimuluar pankreasit në punë

Aktualisht, parandalimin e diabetit terciar përfshin një numër të fushave:

  1. Terapia specifike e antigjenit që konsiston në përdorimin e autoantigjenëve të përfshirë në shkatërrimin e qelizave pankreatike.
  2. Terapia specifike e antigjenit, e cila përfshin ilaçe që bllokojnë ndërmjetësuesit e procesit autoimunitar. Midis tyre, rituximab, Anakindra et al.

Në përfundim, duhet theksuar se pavarësisht nga përparimet në shkencën mjekësore, metoda të besueshme dhe të sigurt të parandaluar zhvillimin e SD-1 në pacientët me një predispozicion gjenetik ende nuk është e zhvilluar.

Injeksion në insulinë - Deri më tani mënyra e vetme për të kontrolluar në mënyrë efektive gliceminë në IDDM

Parandalimi i diabetit tip 2

Ky lloj zë deri në 90-95% të të gjitha rasteve të sëmundjes. Ndër arsyet për rritje të mprehtë në prevalencën e saj janë:

  • urbanizimi,
  • përmban një imazh të banorëve urban jetesës,
  • dietë e varfër,
  • rritet në prevalencë trashje.
"Divan" stilin e jetës

Karakteristika klinike e NIDDM, e cila është e njohur për të gjithë mjekët, është një kurs i gjatë dhe me simptoma të ulëta. Shumica e pacientëve nuk janë as në dijeni të ndryshimeve patologjike në trup dhe mësojnë në lidhje me diagnozën e tyre rastësisht.

A e dini se nivelet e glukozës në gjak?

Kjo është interesante. Sipas statistikave, për çdo pacient diagnostikuar me tip 2 llogaritë e diabetit për 2-3 persona me hiperglicemi, që nuk dyshon e një problemeve Metabolizmi i karbohidrateve.

Kjo është arsyeja pse kontrollimi i ekzaminimeve parandaluese është i rëndësishëm në endokrinologjinë diagnostike.

Kontrolloni veten në rrezik për diabet

Veçanërisht i vëmendshëm për shëndetin e tyre duhet të jenë njerëzit në rrezik për NIDDM.

Faktorë përfshijnë lejuar pacientin në këtë kategori përfshijnë:

  • mosha mbi 40-45 vjeç,
  • lartë BMI, trashje abdominal nga lloji,
  • rënduar nga histori familjare të diabetit,
  • mungesa e ushtrimit,
  • dëmtuar tolerancën e glukozës,
  • diabet gestational, ose që ka një fetusit madhe (> 4.5 kg) në histori,
  • Hipertension, sëmundje kardiovaskulare,
  • dislipidemi,
  • gratë PCOS.

Ashtu si në rastin e CD-1, parandalimin dhe trajtimin e diabetit tip 2 në meshkuj dhe femra përbëhet nga tre faza.

Tabela 2: nivelet e masave parandaluese për parandalimin e diabetit të tipit 2:

nivelFaza e zhvillimit të patologjisëqëllim
kryesorPrania e FaktorëRuajtja e normoglycemia
dytësorprediabetesParandalimi i manifestimit të sëmundjes
terciarDiagnostikuar SD-2Ruajtja e aktivitetit funksionale e pankreasit, parandalimin e komplikacioneve

Që etiologji e diabet tip 2 si një predispozitë gjenetike izoluar dhe faktorë të mjedisit që pengojnë (ose shtyrë për një kohë të gjatë), sëmundja mund të korrigjohet jetesës.

Udhëzues për parandalimin e për ata me faktorët e rrezikut, duke përfshirë:

  • Korrigjimi i jetesës dhe dietë (Këshilla Patient të gjitha mjeku duhet të respektohen për jetën):
    1. normalizimi i peshës së trupit
    2. dietë hipokalorike
    3. kufizim të mprehtë e karbohidrateve dhe yndyrës në dietë,
    4. Prania në menynë e përditshme e perime të freskëta, fruta,
    5. Ushqimet ndarë 4-5 p / ditë.,
    6. përtypet plotë e ushqimit,
    7. Respektimi i regjimit të mjaftueshme të ushqimit,
    8. zgjerimin e nivelit të aktivitetit fizik,
    9. të mbështetur nga të afërmit dhe kujdestarët.
  • Sipas mjekut - Rregullimi mjekim trashje. Droga e zgjedhjes janë:
    1. Sibutramine,
    2. Orlistat,
    3. Metformin.
  • Trajtimi i drogës disipidemia dhe arteriosklerozës. Mjetet e preferuar e sot janë statin (atorvastatin, simvastatin).
  • terapi antihipertensiv:
    1. Beta-blockers,
    2. diuretics,
    3. frenues te ACE,
    4. antagonistët e kalciumit.
Ne kemi marrë pilula në mënyrë rigoroze sipas udhëzimeve

Kjo është interesante. vendosur mirë dhe mjetet e mjekësisë alternative. njohur përgatitjen bazuar koncentrat artichoke homeo: parandalimin e diabetit kryhet duke reduktuar nivelin e sheqerit, forcimin e sistemit imunitar, holluesit e gjakut, metabolizmin Normalizimi, përmirësimin e funksionit të zorrëve.

profilaksia e mesme është e rekomanduar për të gjithë pacientët me:

  • dëmtohet glycemic - glukozë në një koncentrim prej 5.6-6.0 mmol / l në kapilar (periferik, gisht prej) gjak
  • NTG - sheqerit në mbi 7.8 mmol / L ne 2 ore pas administrimit oral të r-ra glukozë.

Përveç rregullave të përgjithshme për korrigjimin e mënyrës së jetesës, të përshkruar në seksionin më lart, 4 persona janë caktuar për njerëzit me prediabet:

  • humbje peshe (më shumë se 5% e bazë)
  • ulja e përmbajtjes së yndyrës në ushqim (duhet të jetë më pak se 30% e vlerës ditore të kalorisë, për yndyrnat e ngopura të kafshëve - më pak se 10%)
  • konsumi i rregullt i frutave dhe perimeve (më shumë se 15 gram fibra / 1000 kcal)
  • Ushtrimet fizike të paktën 4 / javë.

arritja e tyre e bën të mundur për të minimizuar rrezikun e formimit të hiperglicemi patologjike.

Përveç kësaj, dëshmia e një mjeku për qëllime parandaluese mund të caktohet për Metformin.

Parandalimi i komplikimeve të diabetit është korrigjimi mjekësor i dislipoproteinemia hiperglicemia, hipertension dhe faktorë të tjerë të rrezikut. Target vlerëson vlerat themelore laboratorike janë paraqitur në tabelën e mëposhtme.

Tabela 3: vlerat target e analizave në diabetin-2:

emërTreguesi, mmol / l
Sheqeri i gjakutAgjërimi - 4-7Pas 2 Chasa n / vakt - 1Tek gratë -> 1.2
TG Ndihmë Sanbyulleten për të mësuar më shumë për karakteristikat e parandalimit të sëmundjeve

Kështu, për parandalimin e diabetit masa përfshijnë testet e detyrueshme të shqyrtimit, si dhe korrigjimin e jetesës së aktivitetit fizik dhe të ushqyerit. Natyra epidemike e CD-2 tregon nevojën për futjen e zbulimit të hershëm dhe parandalimin e sëmundjes në nivelin e shtetit.

Mungesa e manifestimeve klinike

Përshëndetje! Emri im është Marina, unë jam 48 vjeç. Unë kam qenë i ftuar kohët e fundit në klinikën në ekzaminim mjekësor bazë, vendosi për të kontrolluar shëndetin e tij. Sheqeri kthyer lartë - 7.4. I rimarrë një tjetër laborator në një stomak bosh - 6.9. A është me të vërtetë diabeti? Nuk ka ankesa nga unë, jo, unë ndjehem mirë, askush në familje me diabet nuk ishte.

Mirë se vini! Më shumë gjasa, ju keni zhvilluar diabet. Insidiousness e madhe e kësaj patologjie qëndron në një kurs të gjatë asimptomatik: shumë pacientë mësojnë për ndryshimet patologjike në trup vetëm pas zhvillimit të komplikimeve të rënda.

Ju jeni në fat - ju kohës sëmundja është diagnostikuar. Të jetë i sigurt për t'iu referuar një endokrinolog për hartimin e një plani për veprim të mëtejshëm.

Probabiliteti i trashëgimisë

I keni diabet (tipi 1) që nga fëmijëria. Tani ne jemi me planin e saj të burrit të fëmijës. Mund të kalojë sëmundja ime atij nga trashëgimi? Si ta parandaloni këtë?

Mirë se vini! SD-1 është trashëguar si linjë femrave dhe meshkujve. Probabiliteti i transmetimit të sëmundjes nga nëna tek pasardhësit e ardhshëm nuk i kalon 3-7%. Lexoni më shumë për masat parandaluese që ju mund të lexoni më sipër.

Parandalimin primar dhe sekondar e diabetit mellitus: parandalimin e diabetit dhe rrezik për jetën

Video (klikoni për të luajtur).

Diabet mellitus është një sëmundje kompleks qe infekton sistemit endokrin njerëzor. Një tipar i gjendjes klinike të një diabeti konsiderohet të jetë një nivel i lartë i sheqerit në gjak, i cili konsiderohet si pasojë e mungesës së plotë ose mungesës së insulinës, si dhe keqfunksionimeve në bashkëveprimin e tij me qelizat e trupit.

Insulina është një hormon i prodhuar nga pankreasi. Ajo reagon dhe është përgjegjës për metabolizmin, dmth karbohidrateve, yndyrave dhe proteinave. Por mbi të gjitha kjo vlen pikërisht për shkëmbimin e sheqerna. Përveç kësaj, glukozë është konsideruar të jetë burimi kryesor i energjisë jetike.

Video (klikoni për të luajtur).

Përpunimi i glukozës ndodh në pothuajse të gjitha indet dhe organet që përfshijnë insulinë. Nëse një person ka një mangësi insulinë, mjeku diagnostikuar diabet të tipit të parë, nëse ka parregullsi në procesin e ndërveprimit të insulinës dhe të tjera të qelizave - një diabet të tipit të dytë.

Megjithatë, në çdo rast, thelbi i sëmundjes mbetet. Në diabetikët, glukoza grumbullohet në sasi të mëdha në gjak, nuk ka bërë për qelizat e trupit. Ajo rezulton se të gjitha organet, përveç jo-insulinë të varur, mbeten të energjisë jetike.

Pavarësisht se çfarë lloj i diabetit është parë, shfaqja e sëmundjes mund të parandalohen. Grupi Rreziku përfshin kategori të tilla të njerëzve:

  • Ata të afërmit e të cilëve vuajnë nga diabeti,
  • Njerëzit që vuajnë nga obeziteti në diabet mellitus ose vetëm mbipeshë,
  • Fëmijët që kanë lindur me peshë më pak se 2.5 kg ose më e madhe se 4.0 kg. Gjithashtu, nënat e fëmijëve të lindur peshon më shumë se katër kilogramë,
  • Njerëzit më të vjetër se 45 vjet,
  • Personat jetese të cilëve mund të quhet i ulur,
  • Pacientët që vuajnë nga hipertensioni, çrregullimet e tolerances glukozës.

Lloji i dytë i diabetit është dominues. Se kjo ndodh në 95 për qind të rasteve. Duke ditur faktorët e rrezikut, është e nevojshme për të kuptuar se parandalimi primar dhe sekondar i diabetit konsiderohet për të shmangur mundësinë e sëmundjes dhe të gjitha komplikimet e tij.

Profilaksia ndryshojnë nga njëri Pra tjetër se kryesor është se sëmundja nuk është zhvilluar fare, dhe me qëllim që të bëhet parandalimi dytësor të komplikimeve në diabetikët mbajtur tashmë.

Fillimisht, vlen të theksohet se sot nuk janë mjete imunologjike diagnostikuese që mundësojnë një person i absolutisht e shëndetshme për të identifikuar fazat e hershme të një tendencë për diabet të tipit 1. Prandaj është e nevojshme të dinë sërë masash që do të lejojë për një kohë të gjatë përpara për të shtyrë zhvillimin e kësaj patologjie.

Parandalimi parësor i tipit 1 mjeteve diabetit nga një performancë e këtyre masave:

  1. minimale të detyrueshme gji fëmijën në një vit. Kjo është për shkak të faktit se fëmija nëpërmjet qumështit të gjirit merr trupin special imunitar, të cilat pengojnë zhvillimin e sëmundjeve virale dhe infektive. Për më tepër, lactose gjedhit të përfshira në përzierje mund të ndikojë keq në funksionimin e pankreasit.
  2. Parandalimin e zhvillimit të ndonjë sëmundje virale, të cilat përfshijnë virusit herpes, rubeola, gripi, shytat, dhe kështu me radhë.
  3. Fëmijët duhet të mësohen nga një moshë të re për të reaguar në situata të vështira, si dhe të marrë ato.
  4. Nga produktet dietë duhet të përjashtohet tërësisht, përmbajtja e të cilave ka aditivëve në formën e ushqim të konservuar. Ushqimi duhet të jetë jo vetëm e natyrshme, por edhe racionale.

Parandalimi parësor i diabetit të tipit 2 fillon me respektimin e dietë të veçantë. Në këtë moment në kohë që të përmbahet për të ushqyerit e duhur është e rekomanduar për të gjithë, si një tepricë i karbohidrateve të thjeshta dhe yndyra të përfshira në shumicën e ushqimeve, të çon në një gamë të gjerë të problemeve shëndetësore.

Ushqimi është konsideruar si një masë e rëndësishme e një procesi të përgjithshme parandaluese, për më tepër, ajo është gjithashtu një faktor i rëndësishëm kontribuar në trajtimin e suksesshëm të sëmundjes. Qëllimi kryesor i dietës është quajtur një rënie në konsumin e ushqimit që përmban karbohidrate. Megjithatë, ajo gjithashtu kufizon konsumimin e yndyrave shtazore, të cilat janë zëvendësuar me perime.

Dietë diabetik duhet të përfshijnë perimet hipotetike maksimale dhe fruta papjekur që përmbajnë shumë fibra, pengon absorbimin e zorrëve të karbohidrateve. Megjithatë, çdo dietë do të jetë i paefektshëm nëse personi do të çojë një pasiv, mënyrë jetese i ulur.

Nëse ju nuk mund të marrë pjesë në palestër, ju thjesht duhet të kushtojnë një orë të kohës për shëtitjet e përditshme me elemente të ecje nordike, stërvitje në mëngjes, not apo çiklizmit.

Për më tepër, parandalimi parësor i diabetit ka për qëllim edhe në ruajtjen e stabilitetit të gjendjes mendore dhe emocionale të një personi.

Kjo është arsyeja pse njerëzit që i përkasin të rrezikut, është e nevojshme për të komunikuar vetëm me njerëzit e mirë, duke bërë gjërat që ju duan dhe të përpiqen për të shmangur situata konflikti.

Diabetes mellitus - sëmundje endokrine, e cila kërkon një qasje të përgjegjshme ndaj trajtimin dhe parandalimin e shfaqjes. Statistikat e Organizatës Botërore të Shëndetësisë çdo 15 vjet mund të vërehet një rritje të dyfishtë në numrin e njerëzve që vuajnë nga kjo sëmundje.

Në mënyrë efektive për të reduktuar këtë shifër me të gjithë pacientët dhe individë të shëndetshëm duhet të kryhet parandalimin primar të diabet mellitus.

Siç i njohur për shumë njerëz, parandalimin e sëmundjes - mënyra më e mirë për të trajtuar atë. Kjo deklaratë është e vërtetë edhe për patologjinë e pankreasit. Problemi i kohës sonë, dhe në të vërtetë i gjithë njerëzimit - është qasje e gabuar për shëndetin e tyre.

Shumë shpesh njerëzit janë mënyrë kaotike dhe të dëmshme të jetës së përditshme, ata fillojnë një problem serioz, por pas fillimit të një shumëllojshmëri të sëmundjeve që ata duhet të paguajnë një shumë të holla për trajtim, për të ruajtur Wellness dhe vuajnë nga komplikimet vozniknuvshey.

Të gjitha këto mund të shmangen. parandalimi atje, e cila mund të ndahet konvencionale për të parandaluar përparimin e ndonjë sëmundje:

Parandalimi parësor i diabetit ka për qëllim parandalimin e shfaqjes së sëmundjes vetë. E dyta luftuar shfaqjen e komplikimeve dhe duke u përpjekur për të mbajtur një nivel normal të glukozës në gjak.

Opsioni i fundit është efekti parandalues ​​nuk është e rëndësishme për pacientët me diabet, sepse kjo patologji është në këtë moment është e pashërueshme. Kjo qasje mund të përdoret, p.sh., për pacientët me ethe reumatike, kur, pas mbylljes së nevojës sëmundjes për të ndjekur një kurs të injeksioneve të penicilinës për të zvogëluar rrezikun e reinfection.

Ju duhet të filloni së pari me identifikimin e grupeve të rrezikut. Personat që kanë më shumë të ngjarë të zhvillojnë diabet përfshijnë:

  1. Burra dhe gra mbi 40 vjeç.
  2. Fëmijët nga lindja nëse një prind ka sëmundje.
  3. Filistejtë me trashje dhe një indeks të masës trupore më të madh se 25.
  4. Prekurit dëmtohet tolerancës glukozë (˃7,8 glycemia mmol / l), ose rritje sasia e sheqerit agjërimit (˃5,5 mmol / l).
  5. Mom që lindi fruta të lartë (˃4 kg) dhe valën e simptomave ose kanë emigruar diabeti gestational,
  6. Prania e sulmeve në zemër, goditje në histori.

Kontigjentë të tillë të popullatës duhet të jenë veçanërisht të vëmendshëm për shëndetin e tyre. Parandalimi parësor i diabetit tip 2 duhet të jetë baza e mënyrës së tyre të jetës.

Parimet kryesore për parandalimin e shfaqjes së sëmundjes:

Parandalimi parësor i diabetit është një aspekt shumë i rëndësishëm për njerëzit që janë në rrezik dhe për qytetarët e thjeshtë.

Në këtë moment, sëmundja mbetet e pashërueshme, kështu që alternativa më e mirë do të ishte për ta parandaluar atë. Askush nuk është i imunizuar nga problemet duke filluar me hormonet dhe pankreasit, por përputhshmëria me rregullat e mësipërme të thjeshta mund të rritet ndjeshëm rezistencën e trupit ndaj shfaqjes së kësaj sëmundjeje të tmerrshme.

Sëmundjet sistemin endokrin Lista Diabeti ka një pozitë udhëheqëse. Sëmundja takon të pakthyeshme, të rifillojë procesin e ndryshimeve patologjike në drejtim të kundërt, dhe është e pamundur për të kuruar diabetin plotësisht. Rreziku i madh janë komplikimet e lidhura, të cilat bëhen shkak të aftësisë së kufizuar dhe vdekjes. Prandaj, parandalimi i diabetit është i përqendruar në dy forma kryesore:

  • Primar. Synon parandalimin e sëmundjes në njerëz me një predispozicion për sëmundje.
  • Të mesëm. Synon të parandalojë komplikime apo një vonesë maksimale të zhvillimit të tyre.

Sipas mellitus klasifikimit mjekësor ka dy lloje kryesore (të parë dhe të dytë) dhe një shtesë disa. Shtypja e sëmundjes është shkaktuar nga:

  • arsyet pamjen
  • natyra e ndryshimeve patologjike në trup,
  • zgjedhja e barnave për terapi.

parandalimin primar i diabetit synon reduktimin e rrezikut të zhvillimit të diabetit të tipit 1 dhe 2. Rrënjësisht të eleminuar të gjitha shkaqet e sëmundjes nuk mund të, megjithatë, përjashton shumica e jetës të mundshëm të një diabetik është mjaft e mundshme.

Tipit emri i sëmundjes është insulinë-e varur (lloji 1 IDDM) ose mituri. Patologji kryesisht prek fëmijët nën moshën shkollore dhe adoleshentët. Patogjeneza është për shkak të shkeljes së funksionit endokrin i pankreasit për prodhimin e insulinës. Ky hormon është përgjegjës për transportimin e glukozës në qeliza, si burim primar të energjisë.

Kur mungesa e insulinës i glukozës dhe produktet e tij toksike të metabolizmit (ketonet) grumbullohen në gjak. Për të simuluar sintezën natyrore të insulinës, pacientët insulinë caktuar sigurimin e mirëmbajtjes organizëm. Ka dy arsye kryesore për diabet të mitur.

Për shkak të dështimit të sistemit imunitar, në të cilën ajo është, në vend të kryerjes së funksioneve mbrojtëse shkatërrimin ekspozon qelizave të trupit të vet. Shkakton (shkaktojë) per shfaqjen e proceseve autoimune reagime të shumëfishta alergjike, trajtimi i vonuar e infeksioneve virale (veçanërisht virusi Coxsackie dhe herpesvirus human tipit 4 (EBV), citomegalovirus), një dietë pashëndetshme dhe obeziteti, terapi jo korrekte hormonal.

Shkaktuar nga tendenca biologjike të trupit për transmetimin gjenetik e shenjave të tyre (të prindit ose të afërmi me diabet tip 1 është i trashëguar). lloj të mitur i patologjisë mund të jetë i lindur, që kërkon trajtim të insulinës në fëmijët që nga mosha grudnichkovogo. Parandalimi i veçantë diabet tip parë përfshin:

  • shqyrtimit të rregullt të fëmijëve dhe adoleshentëve me trashëgim jofunksionale diabetik.
  • eliminimi cilesore dhe kohë e ndonjë sëmundjeve infektive dhe virale.
  • qasje selektive të ushqyerit.
  • ushtrim sistematik.
  • Pranimi vitamina dhe shtojcave minerale për të rritur sistemin imunitar.

Përkundër faktit se është e pamundur të parandalohet patologjia e inxhinierizuar gjenetikisht, pajtueshmëria me rekomandimet mjekësore mund të pengojë procesin e zhvillimit dhe intensitetin e manifestimit të sëmundjes.

Lloji i sëmundjes jo-insulinë e varur nga sëmundja (lloji 2 NIDDM) formohet, në shumicën e rasteve, tek të rriturit pas moshës tridhjetë vjeç. Një tipar karakteristik i sëmundjes është rezistenca e insulinës - një reduktim ose mungesa e plotë e ndjeshmërisë së qelizave të trupit ndaj insulinës.Ndryshe diabet të mitur, pankreasi nuk ndalet sintezën e hormoneve-dirigjent glukozë, por në nivel qelizor të indeve të saj nuk janë në gjendje për të në mënyrë adekuate perceptojnë dhe racional të shpenzoj. Arsyeja kryesore për zhvillimin është konsideruar të jetë mbipeshë (trashë).

Faktorë të tjerë përfshijnë manifestime diabetike:

  • patologji kardiovaskulare,
  • sëmundje kronike pankreatik (duke përfshirë procesin onkologjike)
  • abuzimit të ëmbëlsirat dhe pastë.

Burrat aspekt prerogativë e zhvillimit të NIDDM është prirja për alkoolizmi si shkaqet e paaftësisë së pankreasit. Në gratë, faktorët e rrezikut janë komplikimet e shtatzënisë (diabeti gestational gjatë periudhës perinatale) dhe ndryshimet hormonale të trupit gjatë menopauzës. Masa kryesore parandaluese të llojit insulinë-varur të patologjisë është për të ruajtur punën e qëndrueshme BMI (masë trupit indeksi).

Rregullat parandaluese për të eliminuar rrezikun e diabetit të tipit 1 dhe 2:

  • kufizim maksimal i karbohidrateve shpejtë tretshëm (monosaccharides dhe polisakaridet).
  • aktivitetit të përditshëm fizik dhe sportet Trajnim mbi një bazë të rregullt.
  • regjimit të pijshëm (të pijshëm çdo ditë me ujë të bollshëm të pastër, dhe duke shmangur pije me sheqer).
  • Kontrolli i peshës trupore, duke përfshirë edhe ushqimet e Splitit, me përjashtim të menysë së ushqimit yndyror, futjen e dietë e ushqimeve të dobishme (perime, fruta, drithëra dhe bishtajore).
  • Heqja dorë nga drogat (nikotinës dhe varësisë së alkoolit).

Relativiteti (relative) shkakton zhvillimin e diabetit mund të ketë mjerim (i përhershëm neuro-psikologjike stresi) dhe ergocalciferol dhe cholecalciferol, mangësi vitaminë (vitamina D). Njerëzit të cilët janë të prirur për sëmundje janë këshilluar për të stresit të shmangur, hani ushqime të pasura me vitaminë D, aq sa është e mundur në diell shpesh.

Në familjet me diabet trashëgim masave jofunksionale parandaluese duhet të merret që prej ardhjes së fëmijës të lindur. Respektimin rigoroz të udhëzimeve mjekësore për të shmangur patologji të rënda, dhe në disa raste, dhe për të mashtruar sëmundjen. Në qoftë se një faktor i trashëguar nuk është e dukshme deri në 25-30 vjet, shanset e gjetjes llojin e parë të diabetit është reduktuar nga disa herë. Memo të prindërve përfshin këshilla parandaluese për kujdesin e fëmijëve.

  • kontroll të rreptë mbi dietën e fëmijës (dietë është themeli për parandalimin e diabetit).
  • Kohëzgjatja maksimale e mundshme e ushqyerjes me gji.
  • Monitorimi i rregullt i niveleve të glukozës në gjak.
  • mbështetje psikologjike dhe disponimin e fëmijës.
  • Sistematike sportive aktive.
  • Kryerjen e procedurave për forcim të trupit.

Kur Endocrinologists diagnostikuar patologji janë këshilluar me forcë për të vizituar "Shkolla e diabetit", e cila organizon aktivitete të veçanta për të rriturit, fëmijët dhe adoleshentët.

Objektivi kryesor i shkollimit është përshtatja pa dhimbje e pacientëve në gjendjen diabetike. grupet e shkollave janë të organizuara në bazë të moshës së pacientëve që i përkasin. Grupi №1 përfshin fëmijët e vegjël dhe prindërit e tyre. Klasët janë kryer nga mjekët (Endocrinologists, nutritionists, diabetologists). profesionistët mjekësorë janë mësuar taktikat e terapisë insulinës në foshnjat (llogaritjen e saktë të dozimit dhe administratës mjekim aftësive). Recommended lexuar literaturë specialist për prindërit (artikull për të siguruar komoditetin e rritjes së fëmijëve dhe përshtatjen e mëtejshme).

№2 grup përfshin fëmijët e arsimit parashkollor të lartë dhe moshë më të re në shkollë. Për të lehtësuar të kuptuarit e materialit të përdorur në procesin e imazheve të trajnimit. Kids në terma të thjeshtë të shpjeguar nevojën për të dietës dhe ushtrimet fizike, janë mësuar bazat e vetë-monitorimin e niveleve të sheqerit në gjak (duke përdorur një metër portativ).Efektiviteti i trajnimit të ofruar nga ana e profesioneve të lojrave që përfshijnë prindërit e pacientëve të rinj.

Nën №3 e mësimit nxënësve që kanë arritur moshën e pjekurisë. Me të rinj mbahen diskutime dedikuar për edukimin seksual, organizimin e regjimit ditor dhe dietë, parandalimin e komplikimeve të parakohshme të diabetit dhe kushtet akute. Seancat mbi jeteses shëndetshëm, të shoqëruar nga fletëpalosjeve individuale për pacientët dhe postera ilustruese. Vëmendje e veçantë i është kushtuar punës psikologjike me adoleshentë në formimin e prioriteteve në jetë për shëndetin, në mënyrë të veçantë parandalimin e pijshëm dhe pirja e duhanit.

Grupi №4 janë burra të rritur dhe gratë me diabet tip II. Në pikat kryesore detaje klasë parimet e vetë-kontrollit dhe të jetojnë me diabet. Fletëpalosje individuale përfshin:

  • rregullat e të ushqyerit,
  • korrigjimi i aktivitetit fizik,
  • simptomat dhe parandalimin e komplikacioneve të sëmundjes,
  • aftësitë e sjelljes në situata kritike.

Drejtimi kryesor i parandalimit dytësor - parandalimi i zhvillimit të detyruar të komplikimeve diabetike. Masat parandaluese përfshijnë:

  • respektimin e rreptë të parimeve të të ushqyerit, duke përfshirë të hahet një mënyrë racionale dhe i projektuar në mënyrë individuale dietë diabetik.
  • Përjashtimi i pasivitetit (ushtrim sistematik, aktiviteti fizik në jetën e përditshme, duke ecur në ajër të pastër).
  • kontrolli i përhershëm i glikemisë (nivelet e sheqerit në gjak) dhe treguesit e presionit të gjakut (presionit të gjakut).
  • Perdorimi i saktë i recetë ilaçe (tabletë antihyperglycemic për diabetikëve me të tipit 2 dhe insulinës injeksione për pacientët IDDM me tipit 1).
  • Monitorimi i rregullt nga një endokrinolog.
  • Mbajtja e një peshë trupore të qëndrueshme.
  • ekzaminim vjetor gjithëpërfshirës nga një profil shëndetësor profesional të ngushtë (Nefrolog, okulist, kirurg vaskular, kardiolog, dermatolog).
  • Forcimi mbrojtjet e trupit për parandalimin e ftohjet, fungale dhe infeksionet virale.
  • respektimi i kujdesshëm me rregullat e higjienës personale dhe të seksit të sigurt.
  • Masazhet parë për të përmirësuar qarkullimin e gjakut.
  • Refuzimi i nikotinës dhe alkoolit.
  • Kontrolli i gjendjes psiko-emocionale.
  • Përdorimi i mjekësisë anti-diabetik tradicionale (para përdorimit të marrë këshilla dhe miratimin e mjeku).
  • Mbajtja e "Ditari i një diabetik" dhe të pranishëm në "Shkollën e diabetit".

Siç e nevojshme në pacientët me diabet është e rekomanduar konsultuar një mjek diete (nëse ka vështirësi në hartimin menynë e përditshme), terapist (në rastin e një përshtatjes komplekse për statusin e ri të diabetik). Pajtueshmëria me rregullat e parandalimit është përgjegjësi primare e personit me diabet. kontrolli i hershëm i sëmundjes do të përmirësojë cilësinë e jetës dhe të ngadalësojë zhvillimin e pasojave të rënda të sëmundjes.

Diabeti është bërë sëmundje e zakonshme në mënyrë që çdo person i shkolluar, i cili kujdeset për shëndetin e tyre, duhet të dini çfarë parandalimin e diabetit.

Parandalimin e diabetit është e ndarë në primar dhe sekondar. Parandalimi parësor i diabetit është subjekt i rregullave të caktuara që do të ndihmojë në parandalimin e një person që të jetë i sëmurë. Për ta bërë këtë, të shikojnë peshën tuaj, hani e drejtë, sa më shumë që të jetë e mundur për të qenë në lëvizje.

Sigurisht, ka faktorë që ndikojnë askush nuk mund të - kjo është një predispozicion, trashëguar, mosha dhe karakteristika të zhvillimit në barkun e nënës, por duke e ditur se kjo mund të çojë në sëmundje, ju duhet të bëjë gjithçka për të parandaluar atë.

Parandalimi i diabetit tip 2 duhet të fillojë para së gjithash me dieting. Respektimi i një shqetësimeve të shëndetshme dietë për momentin të gjithë.sasi të tepërta të karbohidrateve yndyrë dhe të thjeshta, të cilat janë të përfshira në produktet e ofruara në çdo cep, lehtë të çojë në probleme të ndryshme në përdorimin e tyre. Kjo është manifestuar në faktin se në zhvillim problemet zorrë, imunitet të reduktuar, të rekrutuar peshë ekstra, dëmtuar tolerancën e glukozës e trupit ndaj, shfaqet diabeti. Dietë për parandalimin e diabetit është me rëndësi të madhe, dhe është thelbësore jo vetëm për të parandaluar sëmundje, por edhe një trajtim të suksesshëm.

Parandalimi i diabetit mellitus të tipit të dytë nuk është vetëm për të reduktuar konsumin e ushqimeve karbohidrateve, por edhe kufizimin e yndyrave shtazore dhe zëvendësimin e tyre me perime. Dietë duhet të mbizotërojë perime të freskëta dhe fruta papjekur që janë të larta në fibra ngadalëson përthithjen e karbohidrateve në zorrët.

Por asnjë dietë nuk do të ndihmojë në qoftë se ju mbani një mënyrë jetese i ulur. Në qoftë se është e pamundur që të angazhohen në trajnim forcë, ju thjesht mund të bëni një shëtitje të përditshme në një ritëm të moderuar, ushtrime praktikë mëngjes, not, çiklizëm, duke shkuar në palestër.

Duhet të zënë veten punë interesante dhe të komunikojnë me njerëzit e mirë. Kjo do të shpëtojë organizmin nga mbingarkoj psiko-emocionale e tepruar, secila prej të cilave mund të çojë në zhvillimin e diabetit apo përkeqësim në këtë sëmundje.

Parandalimi i 2 diabet të tipit në fëmijët është i të njëjtave rregulla si ajo e të rriturve, veçanërisht të lidhura ngushtë me nevojën për të zbatuar ato në qoftë se ka një tendencë foshnjë trashëguar për një shkelje të metabolizmit të karbohidrateve. preferencat shije janë formuar në një moshë të re, dhe nëse një fëmijë ha racionalisht, ndodhja e rrezikut të sëmundjes është reduktuar shumë herë gjatë. Jo keq, në qoftë se fëmija do të marrë pjesë në sportet seksioni, shpesh duke ecur në rrugë. Koha e tavolinë dhe kompjuter në të njëjtën kohë duhet të reduktohet në kufijtë më të ulët të arsyeshme.

Parandalimi i diabetit tek gratë duhet të përfshijë mundësinë e zhvillimit të diabetit gestational gjatë shtatzënisë, të cilat pastaj mund të shkoni pas lindjes në jo-insulinë formë të varur të sëmundjes. Prandaj, në prani të të afërmve të prekura nga sëmundja, në rastin e mënyrë mbipeshë, e gabuar të ditës dhe të ushqyerit e dobët, shtatzënia duhet të planifikohet paraprakisht. Duhet të kalojë të gjitha testet, për të përcaktuar shkallën e rrezikut në dietë të rishikojë dhe të bëjë ushtrime të veçanta. Gjatë shtatzënisë duhet të dhurojë rregullisht gjak për të sheqerit.

Parandalimi parësor i diabetit tip 1 duhet të fillojë që nga lindja. ajo Masat përfshijnë:

1. gji i detyrueshëm. Parandalimi i diabetit tek fëmijët përfshin përdorimin në ushqim të qumështit të nënës si viti i parë i jetës së fëmijës është një burim i organeve të imunitetit, parandalimin e sëmundjeve infektive dhe virale. Për më tepër, përzierjet artificiale që përmbajnë qumësht lope, e cila mund të ndikojë negativisht në funksionimin e pankreasit.

2. Në disa raste, për të shmangur zhvillimin e proceseve inflamatore të shkaktuara nga mikroorganizmat patogjene dhe viruset, fëmijët e rekomanduar për të marrë agjentët immunomodulating e tipit interferon.

Gjëja më e rrezikshme në diabet - zhvillimin e komplikacioneve. Ata janë të mprehta, në formën e kome dhe kronike (në këtë rast prek organet e brendshme). Në kushte më të mprehta të ndodhë kur formularin insulinë-varur. Prandaj, parandalimin e komplikimeve në diabetit domosdoshmërisht përfshin kontroll të rreptë të sheqerit në gjak, vizitat e rregullta te mjeku-endokrinolog, përputhje me të gjitha rekomandimet, përdorimin e insulinës dhe agjentët hypoglycemic.

Në mesin e organeve të brendshme më lezione shpesh ndodhin:

1. Sëmundjet e zemrës dhe enëve të gjakut, si dhe problemet e qarkullimit cerebrale.Sipas statistikave, norma e vdekjeve nga sëmundjet koronare të zemrës dhe zhvillimi i sëmundjes akute cerebrale vaskulare në diabetikët është shumë më e lartë se ajo e njerëzve të tjerë. Prandaj, treguesi i dytë më i rëndësishëm, për të cilin ju duhet të ndiqni të gjithë kohën, është një kolesterolit në gjak. Ajo është gjithashtu e nevojshme për të monitoruar vazhdimisht presionin e gjakut, mos e përdorni në yndyrna shtazore ushqim të heqin dorë nga pirja e alkoolit dhe të duhanit.

2. Problemi i zbatimit. Shpesh pacientët zbulohet glaukomën, retinopatisë diabetike. State në sëmundje të tilla mund të vërtetë të përmirësuar vetëm në fazat fillestare të zhvillimit të tyre. Kjo nënkupton se metodat e parandalimit të diabetit duhet të përfshijë vizita të rregullta në një okulist.

3. Zhvillimi i nevropati diabetik mund të ndalet vetëm konstante monitorimin e niveleve të sheqerit në gjak dhe përpjekjet maksimale për të normalizuar atë.

4. patologji e veshkave. Nëse keni ndonjë nefropati rekomanduar rishikimin e dietë, dhe të reduktuar konsumin e proteinave.

5. Infeksionet. Me qëllim të parandalimit sipërfaqet ekzemë plagë, dhe zhvillimin e një procesi të përgjithësuar, ajo është e rekomanduar me kujdes të trajtuar çdo dëm jashtme për antiseptik. Të jetë i sigurt për të vizituar dentistin, dhe kanalizimet e vatrave të infeksionit në trup.

+ Parandalimin e diabetit mellitus të diabetit të tipit 2

Diabetes - një sëmundje kronike dhe shumë të fshehtë. Ajo mund të shkaktojë kardiovaskulare serioze dhe komplikime neurologjike dhe të çojë në vdekje.

Por a është e mundur për të parandaluar zhvillimin e ndryshimeve patologjike në trup? + Parandalimi i diabetit të tipit 2 diabetit do të parandalojë plotësisht sëmundjen ose të paktën në mënyrë të konsiderueshme të vonojë fillimin e saj me një predispozitë trashëgimore.

Sheqeri duhet të jetë normë!

Për të kuptuar nëse zhvillimi i diabetit efektive parandaluese do të banojë në klasifikimin e sëmundjes. Në mjekësi, ai dallohen dy lloje - parë dhe të dytë.

SD-1 (insulin-i varur, mituri) është e karakterizuar nga shkatërrimin e pakthyeshëm të zhvillimit pankreatik qelizore dhe mungese absolute e insulinës hormoneve. Kjo mund të jetë një autoimune ose idiopatike. Zakonisht shoqërohet me gjenetike - anomali (nganjëherë trashëguar) dhe zhvillohet pavarësisht nga veprimi i faktorëve të mjedisit.

Kjo formë e sëmundjes është e karakterizuar nga fillimin e papritur, zhvillimin e rëndë dhe progresiv të komplikimeve. Glikemisë në pacientët të kontrolluara nga injeksione insulinë të rregullt.

Kushtojini vëmendje! Më shpesh, SD-1 është diagnostikuar në fëmijët dhe të rinjtë, por mund të ndodhë në çdo moshë.

Diabet të tipit 2 diabet (jo insulinë të varur) mund të zhvillohet në sfondin e një rënie të lehtë të sekretimit të insulinës. Çelësi patogjenezën e sëmundjes është formacioni i rezistencës qelizave (vdekur) periferik te receptorit hormoneve.

Mekanizmi i zhvillimit të T2D tjetër

Përveç sensibilitet gjenetik, e cila është shprehur efekt më pak se me SD-1, janë faktorët e mëposhtëm të rrezikut sëmundje:

  • obeziteti (lloji veçanërisht abdominal)
  • pankreatiti kronik, cysts, kancer dhe të tjerë. lezionet e pankreasit,
  • infeksionet shpeshta virale,
  • stresi,
  • mosha e përparuar

Parandalimi çrregullime serioze hormonale mund të ndihmojë në parandalimin e diabetit mellitus tipi 2 dhe ajo jep veten.

Diabeti i tipit 1 përbën më pak se 9-10%. Në Rusi, incidenca e tyre është 14.7 raste për çdo njëqind mijë.

Si të parandalohet diabeti i varur nga insulina: parandalimi i patologjisë është i ndarë me kusht në fillor, sekondar, terciar.

Tabela 1: Nivelet e masave parandaluese për parandalimin e diabetit-1:

Parandalimi parësor i diabetit është më i rëndësishëm për fëmijët dhe adoleshentët me një rrezik të lartë të sëmundjes.

Mund të vlerësohet me:

  • konsulencë e specializuar gjenetikë,
  • shtypja e haplotypave HLA,
  • prania e CD-1 në të afërmit e gjakut.

Testet speciale do të zbulojnë një predispozitë gjenetike ndaj diabetit

Kushtojini vëmendje! Rreziku i zhvillimit të IDDM në prani të kësaj patologjie në njërin nga prindërit ose motrat ose motrat zakonisht nuk kalon 5-6%. Në të njëjtën kohë, të afërmit me diabet tip 2 nuk merren parasysh, pasi këto forma të hiperglicemisë trashëgohen në mënyrë të pavarur nga njëra-tjetra.

Kompleksiteti i të gjitha masave parandaluese qëndron në mungesën e informacionit në lidhje me faktorët që shkaktojnë procesin autoimun në trup. Shumica e rezultateve të hulumtimit (TEDDY, TRIGR, TrialNet Nip, etj.) Janë natyrë rekomanduese.

Pra, cili është parandalimi parësor - diabeti tip 1 mund të parandalohet nëse:

  1. Minimizuar mundësinë e infektimit nga viruset Coxsackie B, fruthi, li e dhenve, shytat, infeksion cytomegalovirus (ka prova se këto infeksione mund të bëhet nxit procesin autoimune).
  2. Përjashtojë nga dieta e fëmijëve nën 2 vjet e proteinave të qumështit të lopës.
  3. Ushqeni me gji një fëmijë më të ri se 6 muajsh.
  4. Përjashtoni ushqimet që përmbajnë gluten nga dieta e fëmijëve nën 1 vjeç.
  5. Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit hani një sasi të mjaftueshme të polyunsaturated omega-3 zhik.

Ushqyerja me gji mbron fëmijën nga shumë sëmundje

Parandalimi sekondar i diabetit duhet të kryhen ato pacientë në të cilin organizmi ka zhvilluar një proceset autoimune patologjike në lidhje me islets pankreatik të Langerhansit.

Ato mund të përcaktohen nga prania e shënuesve specifikë në një test laboratorik të gjakut:

  • ICA - antitrupa ndaj qelizave të ishullit pankreatik,
    anti-GAD65 - AT për dekarboksilazën glutamate,
  • IAA - AT ndaj insulinës hormonale,
  • IA-2beta - AT tek tirosina fosfataza e pankreasit, etj.

Përcaktoni komponentët patologjike e gjakut mund të jetë në laborator

E rëndësishme! Antitrupat patologjik shfaqen në gjakun e sëmundjes disa vjet para shfaqjes së sëmundjes.

Ka një numër i hulumtimeve klinike të insulinës oral për njerëzit me titri të larta të antitrupave të moshës 3-45 vjet, në mënyrë që të zvogëlojë shkatërrimin autoimune e pankreasit.

Parandalimi terciar i kësaj forme të sëmundjes përdoret më së shumti në mjekësi. Për efektivitetin maksimal, duhet të fillohet në javët e para pas diagnostikimit.

Dihet që pas shfaqjes së sëmundjes, rreth 10-20% e qelizave beta të pankreasit ende ruajnë aktivitetin e tyre funksional. Detyra e masave mjekësore është të ruajmë qendrat e mbetura dhe, nëse është e mundur, të aktivizoni rigjenerimin e saj.

Është e rëndësishme për të stimuluar pankreasit në punë

Aktualisht, parandalimin e diabetit terciar përfshin një numër të fushave:

  1. Terapia specifike e antigjenit që konsiston në përdorimin e autoantigjenëve të përfshirë në shkatërrimin e qelizave pankreatike.
  2. Terapia specifike e antigjenit, e cila përfshin ilaçe që bllokojnë ndërmjetësuesit e procesit autoimunitar. Midis tyre, rituximab, Anakindra et al.

Në përfundim, duhet theksuar se pavarësisht nga përparimet në shkencën mjekësore, metoda të besueshme dhe të sigurt të parandaluar zhvillimin e SD-1 në pacientët me një predispozicion gjenetik ende nuk është e zhvilluar.

Ky lloj zë deri në 90-95% të të gjitha rasteve të sëmundjes. Ndër arsyet për rritje të mprehtë në prevalencën e saj janë:

  • urbanizimi,
  • përmban një imazh të banorëve urban jetesës,
  • dietë e varfër,
  • rritet në prevalencë trashje.

"Divan" stilin e jetës

Karakteristika klinike e NIDDM, e cila është e njohur për të gjithë mjekët, është një kurs i gjatë dhe me simptoma të ulëta. Shumica e pacientëve nuk janë as në dijeni të ndryshimeve patologjike në trup dhe mësojnë në lidhje me diagnozën e tyre rastësisht.

A e dini se nivelet e glukozës në gjak?

Kjo është interesante. Sipas statistikave, për çdo pacient diagnostikuar me tip 2 llogaritë e diabetit për 2-3 persona me hiperglicemi, që nuk dyshon e një problemeve Metabolizmi i karbohidrateve.

Kjo është arsyeja pse kontrollimi i ekzaminimeve parandaluese është i rëndësishëm në endokrinologjinë diagnostike.

Veçanërisht i vëmendshëm për shëndetin e tyre duhet të jenë njerëzit në rrezik për NIDDM.

Faktorë përfshijnë lejuar pacientin në këtë kategori përfshijnë:

  • mosha mbi 40-45 vjeç,
  • lartë BMI, trashje abdominal nga lloji,
  • rënduar nga histori familjare të diabetit,
  • mungesa e ushtrimit,
  • dëmtuar tolerancën e glukozës,
  • diabet gestational, ose që ka një fetusit madhe (> 4.5 kg) në histori,
  • Hipertension, sëmundje kardiovaskulare,
  • dislipidemi,
  • gratë PCOS.

Ashtu si në rastin e CD-1, parandalimin dhe trajtimin e diabetit tip 2 në meshkuj dhe femra përbëhet nga tre faza.

Tabela 2: nivelet e masave parandaluese për parandalimin e diabetit të tipit 2:

Që etiologji e diabet tip 2 si një predispozitë gjenetike izoluar dhe faktorë të mjedisit që pengojnë (ose shtyrë për një kohë të gjatë), sëmundja mund të korrigjohet jetesës.

Udhëzues për parandalimin e për ata me faktorët e rrezikut, duke përfshirë:

  • Korrigjimi i jetesës dhe dietë (Këshilla Patient të gjitha mjeku duhet të respektohen për jetën):
    1. normalizimi i peshës së trupit
    2. dietë hipokalorike
    3. kufizim të mprehtë e karbohidrateve dhe yndyrës në dietë,
    4. Prania në menynë e përditshme e perime të freskëta, fruta,
    5. Ushqimet ndarë 4-5 p / ditë.,
    6. përtypet plotë e ushqimit,
    7. Respektimi i regjimit të mjaftueshme të ushqimit,
    8. zgjerimin e nivelit të aktivitetit fizik,
    9. të mbështetur nga të afërmit dhe kujdestarët.
  • Sipas mjekut - Rregullimi mjekim trashje. Droga e zgjedhjes janë:
    1. Sibutramine,
    2. Orlistat,
    3. Metformin.
  • Trajtimi i drogës disipidemia dhe arteriosklerozës. Mjetet e preferuar e sot janë statin (atorvastatin, simvastatin).
  • terapi antihipertensiv:
    1. Beta-blockers,
    2. diuretics,
    3. frenues te ACE,
    4. antagonistët e kalciumit.

Ne kemi marrë pilula në mënyrë rigoroze sipas udhëzimeve

Kjo është interesante. vendosur mirë dhe mjetet e mjekësisë alternative. njohur përgatitjen bazuar koncentrat artichoke homeo: parandalimin e diabetit kryhet duke reduktuar nivelin e sheqerit, forcimin e sistemit imunitar, holluesit e gjakut, metabolizmin Normalizimi, përmirësimin e funksionit të zorrëve.

profilaksia e mesme është e rekomanduar për të gjithë pacientët me:

  • dëmtohet glycemic - glukozë në një koncentrim prej 5.6-6.0 mmol / l në kapilar (periferik, gisht prej) gjak
  • NTG - sheqerit në mbi 7.8 mmol / L ne 2 ore pas administrimit oral të r-ra glukozë.

Përveç rregullave të përgjithshme për korrigjimin e mënyrës së jetesës, të përshkruar në seksionin më lart, 4 persona janë caktuar për njerëzit me prediabet:

  • humbje peshe (më shumë se 5% e bazë)
  • ulja e përmbajtjes së yndyrës në ushqim (duhet të jetë më pak se 30% e vlerës ditore të kalorisë, për yndyrnat e ngopura të kafshëve - më pak se 10%)
  • konsumi i rregullt i frutave dhe perimeve (më shumë se 15 gram fibra / 1000 kcal)
  • Ushtrimet fizike të paktën 4 / javë.

arritja e tyre e bën të mundur për të minimizuar rrezikun e formimit të hiperglicemi patologjike.

Zgjidhni për veten tuaj sportin më të mirë

Përveç kësaj, dëshmia e një mjeku për qëllime parandaluese mund të caktohet për Metformin.

Parandalimi i komplikimeve të diabetit është korrigjimi mjekësor i dislipoproteinemia hiperglicemia, hipertension dhe faktorë të tjerë të rrezikut. Target vlerëson vlerat themelore laboratorike janë paraqitur në tabelën e mëposhtme.

Tabela 3: vlerat target e analizave në diabetin-2:


  1. Endokrinologji. Në 2 vëllime. Volum 1. Semundjet e hipofizës, tiroide dhe gjendrave mbiveshkore, SpetsLit - M. 2011. - 400 c.

  2. Peter J. Watkins Diabetes, Bean -., 2006. - 136 c.

  3. Rustembekova, microelementoses Sauli në sëmundjet e gjëndrës tiroide / Saul Rustembekova. - M:. LAP Lambert Academic Publishing, 2014. - 232 c.
  4. «American Diabetes Association Complete Gu>

Më lejoni të prezantoj. Unë quhem Elena. Unë kam punuar si endokrinolog për mbi 10 vjet. Unë besoj se jam aktualisht një profesionist në fushën time dhe dua të ndihmoj të gjithë vizitorët në sit për të zgjidhur detyra komplekse dhe jo aq.Të gjitha materialet për sitin janë mbledhur dhe përpunuar me kujdes në mënyrë që të transmetojnë sa më shumë të jetë e mundur të gjithë informacionin e nevojshëm. Para se të aplikoni atë që përshkruhet në faqen e internetit, një konsultim i detyrueshëm me specialistë është gjithmonë i nevojshëm.

Parandalimi parësor

Fillimisht, vlen të theksohet se sot nuk janë mjete imunologjike diagnostikuese që mundësojnë një person i absolutisht e shëndetshme për të identifikuar fazat e hershme të një tendencë për diabet të tipit 1. Prandaj është e nevojshme të dinë sërë masash që do të lejojë për një kohë të gjatë përpara për të shtyrë zhvillimin e kësaj patologjie.

Parandalimi parësor i tipit 1 mjeteve diabetit nga një performancë e këtyre masave:

  1. minimale të detyrueshme gji fëmijën në një vit. Kjo është për shkak të faktit se fëmija nëpërmjet qumështit të gjirit merr trupin special imunitar, të cilat pengojnë zhvillimin e sëmundjeve virale dhe infektive. Për më tepër, lactose gjedhit të përfshira në përzierje mund të ndikojë keq në funksionimin e pankreasit.
  2. Parandalimin e zhvillimit të ndonjë sëmundje virale, të cilat përfshijnë virusit herpes, rubeola, gripi, shytat, dhe kështu me radhë.
  3. Fëmijët duhet të mësohen nga një moshë të re për të reaguar në situata të vështira, si dhe të marrë ato.
  4. Nga produktet dietë duhet të përjashtohet tërësisht, përmbajtja e të cilave ka aditivëve në formën e ushqim të konservuar. Ushqimi duhet të jetë jo vetëm e natyrshme, por edhe racionale.

Parandalimi parësor i diabetit të tipit 2 fillon me respektimin e dietë të veçantë. Në këtë moment në kohë që të përmbahet për të ushqyerit e duhur është e rekomanduar për të gjithë, si një tepricë i karbohidrateve të thjeshta dhe yndyra të përfshira në shumicën e ushqimeve, të çon në një gamë të gjerë të problemeve shëndetësore.

Ushqimi është konsideruar si një masë e rëndësishme e një procesi të përgjithshme parandaluese, për më tepër, ajo është gjithashtu një faktor i rëndësishëm kontribuar në trajtimin e suksesshëm të sëmundjes. Qëllimi kryesor i dietës është quajtur një rënie në konsumin e ushqimit që përmban karbohidrate. Megjithatë, ajo gjithashtu kufizon konsumimin e yndyrave shtazore, të cilat janë zëvendësuar me perime.

Dietë diabetik duhet të përfshijnë perimet hipotetike maksimale dhe fruta papjekur që përmbajnë shumë fibra, pengon absorbimin e zorrëve të karbohidrateve. Megjithatë, çdo dietë do të jetë i paefektshëm nëse personi do të çojë një pasiv, mënyrë jetese i ulur.

Nëse ju nuk mund të marrë pjesë në palestër, ju thjesht duhet të kushtojnë një orë të kohës për shëtitjet e përditshme me elemente të ecje nordike, stërvitje në mëngjes, not apo çiklizmit.

Për më tepër, parandalimi parësor i diabetit ka për qëllim edhe në ruajtjen e stabilitetit të gjendjes mendore dhe emocionale të një personi.

Kjo është arsyeja pse njerëzit që i përkasin të rrezikut, është e nevojshme për të komunikuar vetëm me njerëzit e mirë, duke bërë gjërat që ju duan dhe të përpiqen për të shmangur situata konflikti.

Lini Komentin Tuaj