Trajenta - një klasë e re e ilaçeve antidiabetikë

Për vitin e shtatë, një ilaç i mrekullueshëm për trajtimin e diabetit u shfaq në treg, përdorimi i të cilit nuk përkeqëson sëmundjet ekzistuese të sistemit kardiovaskular, veshkat dhe mëlçinë, thanë diabetikët. "Trazhenta", e cila është e bazuar në bllokuesin e enzimës dipeptidil peptidaz-4 linagliptin, i referohet agjentëve hipoklikemikë. Efekti farmakologjik i ilaçit ka për qëllim zvogëlimin e sintezës së glukagonit të substancës hormonale, si dhe rritjen e prodhimit të insulinës. Kjo klasë e barnave aktualisht njihet si një nga më premtuesit për kontrollin e një sëmundjeje të rrezikshme - lloji i dytë i diabetit.

Isfarë është diabeti?

Kjo është një patologji e sistemit endokrin, si rezultat i së cilës përqendrimi i glukozës në gjakun e individit rritet, pasi trupi humbet aftësinë për të thithur insulinë. Pasojat e kësaj sëmundjeje janë shumë serioze - proceset metabolike dështojnë, anijet, organet dhe sistemet preken. Një nga më të rrezikshmit dhe të fshehtët është diabeti i llojit të dytë. Kjo sëmundje quhet një kërcënim i vërtetë për njerëzimin.

Ndër shkaqet e vdekshmërisë së popullatës gjatë dy dekadave të fundit, ajo ka ardhur e para. Faktori kryesor provokues në zhvillimin e sëmundjes konsiderohet dështim i sistemit imunitar. Antitrupat prodhohen në trup që kanë një efekt shkatërrues në qelizat pankreatike. Si rezultat, glukoza në sasi të mëdha qarkullon lirshëm në gjak, duke pasur një efekt negativ në organet dhe sistemet. Si rezultat i çekuilibrit, trupi përdor yndyrna si një burim energjie, gjë që çon në formimin e rritur të trupave të ketonit, të cilat janë substanca toksike. Si rezultat i kësaj, të gjitha llojet e proceseve metabolike që ndodhin në trup janë ndërprerë.

Prandaj, është veçanërisht e rëndësishme kur të gjeni një sëmundje për të zgjedhur terapinë e duhur dhe të aplikoni ilaçe me cilësi të lartë, për shembull, "Trazhentu", rishikime të mjekëve dhe pacientëve për të cilat mund të gjenden më poshtë. Rreziku i diabetit është që për një periudhë të gjatë mund të mos shfaqë manifestime klinike, dhe zbulimi i vlerave të mbivlerësuara të sheqerit zbulohet rastësisht në ekzaminimin tjetër parandalues.

Pasojat e diabetit

Shkencëtarët në të gjithë botën vazhdimisht po kryejnë hulumtime që synojnë identifikimin e formulave të reja për të krijuar një ilaç që mund të mposht një sëmundje të tmerrshme. Në vitin 2012, një ilaç unik u regjistrua në vendin tonë, i cili praktikisht nuk shkakton efekte anësore dhe tolerohet mirë nga pacientët. Përveç kësaj, lejohet të pranojnë individë me insuficiencë renale dhe hepatike - siç është shkruar në recensionet e "Trazhent".

Rrezik serioz janë ndërlikimet e mëposhtme të diabetit:

• ulje e mprehtësisë pamore deri në humbjen e saj të plotë,
• dështimi në funksionimin e veshkave,
• sëmundjet vaskulare dhe të zemrës - infarkti i miokardit, ateroskleroza, sëmundja ishemike e zemrës,
• sëmundjet e këmbëve - proceset purulent-nekrotike, lezione ulcerative,
• shfaqja e ulcerave në dermis,
• lezione kërpudhore të lëkurës,
• neuropatia, e cila manifestohet nga konvulsione, zhvishem dhe një rënie në ndjeshmërinë e lëkurës,
• koma,
• shkelja e funksioneve të ekstremiteteve të poshtme.

"Trazhenta": përshkrim, përbërje

Një ilaç prodhohet në formën e dozës së tabletës. Tabletat e rrumbullakëta biconvex me skajet e beveluara kanë një guaskë të kuqe të lehtë. Në njërën anë ekziston një simbol i prodhuesit, i paraqitur në formën e një gdhendjeje, nga ana tjetër - përcaktimi alfanumerik D5.

Substanca aktive është linagliptina, për shkak të efektivitetit të saj të lartë për një dozë, pesë miligram është e mjaftueshme. Ky komponent, duke rritur prodhimin e insulinës, zvogëlon sintezën e glukagonit. Efekti ndodh njëqind e njëzet minuta pas administrimit - është pas kësaj kohe që konstatohet përqendrimi maksimal i tij në gjak. Eksipientët e domosdoshëm për formimin e tabletave:

• stearat magnez,
• niseshte pregelatinized dhe misër,
• mannitoli është diuretik,
• copovidoni është një absorbues.

Predha përbëhet nga hippromeloza, talk, bojë e kuqe (oksid hekuri), makrogol, dioksid titaniumi.

Karakteristikat e ilaçit

Sipas mjekëve, "Trazhenta" në praktikën klinike ka vërtetuar efektivitetin e saj në trajtimin e llojit të dytë të diabetit mellitus në pesëdhjetë vende të botës, përfshirë Rusinë. Studimet u kryen në njëzet e dy vende, në të cilat mijëra pacientë me llojin e dytë të diabetit morën pjesë në testimin e ilaçit.

Për shkak të faktit se ilaçi ekskretohet nga trupi i individit përmes traktit gastrointestinal, dhe jo përmes veshkave, me një përkeqësim në punën e tyre, nuk kërkohet rregullimi i dozës. Ky është një nga ndryshimet domethënëse midis Trazenti dhe agjentëve të tjerë antidiabetikë. Avantazhi i mëposhtëm është si më poshtë: pacienti nuk ka hipoglicemi kur merr tableta, si në lidhje me Metformin, ashtu edhe me monoterapi.

Në lidhje me prodhuesit e drogës

Prodhimi i tabletave Trazhenta, rishikimet e të cilave janë në dispozicion falas, kryhet nga dy kompani farmaceutike.

1. “Eli Lilly” - për 85 vjet ka qenë një nga udhëheqësit botërorë në fushën e vendimeve inovative që kanë për qëllim mbështetjen e pacientëve me një diagnozë të diabetit. Kompania vazhdimisht po zgjeron gamën e saj duke përdorur hulumtimin e fundit.
2. "Beringer Ingelheim" - udhëheq historinë e saj që nga viti 1885. Ai është i angazhuar në kërkime, zhvillim, prodhim, si dhe në shitjen e ilaçeve. Kjo kompani është një nga njëzet udhëheqësit botërorë në fushën e farmaceutikës.

Në fillim të 2011, të dy kompanitë nënshkruan një marrëveshje për bashkëpunim në luftën kundër diabetit, falë së cilës u arrit përparim i rëndësishëm në trajtimin e sëmundjes fshehtë. Qëllimi i bashkëveprimit është studimi i një kombinimi të ri të katër kimikateve që janë pjesë e ilaçeve të dizajnuara për të eleminuar simptomat e sëmundjes.

Indikacionet për përdorim

Sipas rishikimeve dhe udhëzimeve për përdorim, "Trazhenta" rekomandohet për përdorim për trajtimin e llojit të dytë të diabetit mellitus si me monoterapi ashtu edhe në lidhje me agjentët e tjerë të hipoglikemisë së tabletave, si dhe përgatitjet e insulinës. Në rastin e parë, përcaktohet për:

• kundërindikacione për marrjen e Metformin ose dëmtimin e veshkave,
• kontroll i papërshtatshëm i glicemisë në sfondin e edukimit fizik dhe një diete të veçantë.

Me joefektivitetin e monoterapisë me ilaçet e mëposhtme, si dhe me ndihmën e dietës dhe stërvitjes, tregohet trajtim kompleks.

1. Me derivatet e sulfonylurea, Metformin, thiazolidinedione.
2. Me insulinë ose Metformin, pioglitazone, sulfonylureas dhe insulinë.
3. Me derivatet e Metforminës dhe sulfonylurea.

Contraindications

Sipas rishikimeve dhe udhëzimeve, "Trazhent" është e ndaluar të marrë ndërsa fëmija është duke pritur, si dhe gjatë ushqyerjes natyrale. Në studimet preklinike, u zbulua se substanca aktive (linagliptina) dhe metabolitët e saj kalojnë në qumështin e gjirit. Prandaj, është e pamundur të përjashtohet një efekt negativ në fetus dhe thërrimet që janë në gji. Nëse është e pamundur të anuloni ilaçin dhe ta zëvendësoni atë me një të ngjashëm, mjekët insistojnë në kalimin nga ushqimi natyral në artificial.

Përdorimi i tabletave është kundërindikuar në kushtet e mëposhtme:

• mosha në tetëmbëdhjetë vjeç,
• ketoacidoza diabetike,
• diabeti tip 1
• jotolerancë individuale ndaj përbërësve që përbëjnë "Trazenti".

Në rishikimet e mjekëve, si dhe në udhëzimet për përdorimin e këtij ilaçi, ka informacione që duhet të përdoret me kujdes për personat mbi tetëdhjetë vjeç, ndërsa e merrni atë me insulinë dhe (ose) barna me bazë sulfoniluren. Studime mbi efektin e drogës mbi aftësinë për të drejtuar mekanizma dhe automjete nuk janë kryer. Sidoqoftë, për shkak të shfaqjes së mundshme të hipoglikemisë, veçanërisht kur merrni terapi të kombinuar, duhet të tregohet kujdes. Nëse zbulohet pankreatiti akut, ilaçi duhet të ndërpritet. Në këtë rast, mjeku do të zgjedhë një terapi të ndryshme.

Udhëzime speciale

Shtë e rëndësishme të mbani mend se për trajtimin e ketoacidozës së diabetit mellitus tip 1, Trazenti është i ndaluar. Në rishikimet diabetike, një paralajmërim i tillë është mjaft i zakonshëm. Përveç kësaj, vihet re se rreziku i patologjive të sistemit kardiovaskular nuk rritet. Individët me një mosfunksionim të mëlçisë dhe veshkave mund të marrin me siguri ilaçin në dozën e zakonshme, rregullimi i tij nuk kërkohet.

Në kategorinë e moshave nga shtatëdhjetë në tetëdhjetë vjet, përdorimi i linagliptinës tregoi rezultate të mira. Një rënie e konsiderueshme është vërejtur:

• hemoglobinë glikoziluar,
• nivelet e sheqerit plazmatik në stomak bosh.

Marrja e ilaçeve nga persona që kanë kapërcyer shenjën e tetëdhjetëvjetorit duhet të bëhet me kujdes ekstrem, pasi përvoja klinike me këtë grup është shumë e kufizuar.

Incidenca e hipoglikemisë është minimale kur merret vetëm një "Trazenta". Shqyrtimet e pacientëve konfirmojnë gjithashtu këtë fakt. Përveç kësaj, në komentet e tyre, ata vërejnë se në kombinim me ilaçe të tjera për diabet, zhvillimi i glikemisë është i papërfillshëm. Në këto raste, nëse është e nevojshme, mjeku mund të zvogëlojë dozën e insulinës ose derivatet e sulfonylurea. Pritja "Trazhenty" nuk rrit rrezikun e sulmit në zemër ose goditje në tru, e cila është e rëndësishme kur merrni atë në një moshë më të vjetër.

Reaksione anësore

Shumë ilaçe të përdorura për të trajtuar diabetin mund të çojnë në një gjendje patologjike në të cilën niveli i glukozës në gjak ulet ndjeshëm, gjë që paraqet një rrezik serioz për individin. "Trazhenta", në rishikimet e të cilave thuhet se marrja e tij nuk shkakton hipoglicemi, është një përjashtim nga rregulli. Ky konsiderohet një avantazh i rëndësishëm ndaj klasave të tjera të agjentëve hipoglikemikë. Nga reagimet anësore që mund të ndodhin gjatë periudhës së terapisë "Trazentoy", si vijon:

• pankreatiti,
• kollitja përshtatet
• nasopharyngitis,
• hypersensitivity,
• rritja e amilazës plazmatike,
• skuqje,
• dhe të tjerët.

Në rast të mbidozës, masat rutinore tregohen që synojnë largimin e një ilaçi të paabsorbuar nga trakti tretës dhe trajtimin simptomatik.

"Trazhenta": rishikime të diabetikëve dhe mjekëve

Efektiviteti i lartë i ilaçit është konfirmuar vazhdimisht nga praktika mjekësore dhe studimet ndërkombëtare. Endokrinologët në komentet e tyre rekomandojnë përdorimin e tij në trajtimin e kombinuar ose si një terapi të rreshtit të parë. Nëse individi ka një tendencë të hipoglikemisë, e cila provokon ushqim të pahijshëm dhe aktivitet fizik, këshillohet që të caktohet "Trazent" në vend të derivateve sulfonylurea. Jo gjithmonë është e mundur të vlerësohet efektiviteti i ilaçit nëse merret në terapi të kombinuar, por në përgjithësi rezultati është pozitiv, i cili vërehet edhe nga pacientët. Ka komente për ilaçin "Trazhenta" kur rekomandohej për mbipesha dhe rezistenca ndaj insulinës.

Avantazhi i këtyre tabletave antidiabetik është se ato nuk kontribuojnë në shtimin e peshës, nuk provokojnë zhvillimin e hipoglikemisë dhe gjithashtu nuk përkeqësojnë problemet e veshkave. Trazhenta ka rritur sigurinë, e cila është veçanërisht e rëndësishme për diabetikët. Prandaj, ka një numër mjaft të madh të vlerësimeve pozitive në lidhje me këtë mjet unik. Ndër minuset shënoni koston e lartë dhe intolerancën individuale.

Droga analoge "Trazhenty"

Shqyrtimet e lëna nga pacientët që marrin këtë ilaç janë kryesisht pozitive. Sidoqoftë, për disa individë, për shkak të mbindjeshmërisë ose intolerancës, mjekët rekomandojnë ilaçe të ngjashme. Këto përfshijnë:

• "Sitagliptin", "Januvia" - pacientët e marrin këtë ilaç si shtesë e stërvitjes, dietës, për të përmirësuar kontrollin e gjendjes së glicemisë, përveç kësaj, ilaçi përdoret në mënyrë aktive në terapi të kombinuar,
• "Alogliptin", "Vipidia" - më shpesh ky ilaç rekomandohet në mungesë të efektit të dietës ushqimore, aktivitetit fizik dhe monoterapisë,
• "Saksagliptin" - prodhohet me emrin tregtar "Ongliza" për trajtimin e llojit të dytë të diabetit mellitus, përdoret si në monoterapi ashtu edhe me ilaçe të tjera tabletash dhe inulin.

Përzgjedhja e një analoge kryhet vetëm nga endokrinologu trajtues, ndalohet ndryshimi i pavarur i ilaçeve.

Pacientët me insuficiencë të veshkave

“Mjekësi e shkëlqyeshme shumë e efektshme” - fjalë të tilla zakonisht fillojnë vlerësime të ashpra për “Trazhent”. Shqetësim serioz kur merrni ilaçe antidiabetike është përjetuar gjithmonë nga individë me një mosfunksionim të veshkave, veçanërisht nga ata që i nënshtrohen hemodializës. Me ardhjen e kësaj droge në rrjetin e farmacive, pacientët me patologji të veshkave e lavdëruan atë, megjithë koston e lartë.

Për shkak të veprimit unik farmakologjik, vlerat e glukozës zvogëlohen ndjeshëm kur merrni ilaçin vetëm një herë në ditë në një dozë terapeutike prej pesë miligramësh. Dhe nuk ka rëndësi koha e marrjes së tabletave. Ilaçi absorbohet shpejt pas depërtimit në traktin tretës, përqendrimi maksimal vërehet pas një e gjysmë ose dy orë pas administrimit. Ajo ekskretohet në feces, d.m.th., veshkat dhe mëlçia nuk marrin pjesë në këtë proces.

Përfundim

Sipas rishikimeve diabetike, Trazhent mund të merret në çdo kohë të përshtatshme, pavarësisht ushqimit dhe vetëm një herë në ditë, që konsiderohet një plus i madh. E vetmja gjë për të mbajtur mend: ju nuk mund të merrni një dozë të dyfishtë në një ditë. Në terapinë e kombinimit, doza e "Trazhenty" nuk ndryshon. Përveç kësaj, korrigjimi i tij nuk kërkohet në rast të problemeve me veshkat. Tabletat tolerohen mirë, reagimet anësore janë mjaft të rralla. “Trazhenta”, vlerësimet e të cilave janë jashtëzakonisht entuziaste, përmban një substancë aktive unike me efikasitet të lartë. Nuk ka rëndësi të vogël fakti që ilaçi përfshihet në listën e barnave që lihen në barnatore për receta falas.

Trazhenta - përbërja dhe forma e dozës

Prodhuesit, BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (Gjermani) dhe BOEHRINGER INGELHEIM ROXANE (SHBA), lëshojnë ilaçin në formën e tabletave të kuqe konveks të rrumbullakët. Në njërën anë është një simbol i gdhendur i kompanisë prodhuese që mbron ilaçin nga mashtrimet, nga ana tjetër - shënimin "D5".

Secila prej tyre përmban 5 mg të përbërësit aktiv linagliptin dhe mbushës të ndryshëm si niseshte, bojë, hippromelozë, stearat magnezi, kopovidon, makrogol.

Bldo flluskë alumini paketon 7 ose 10 tableta të drogës Trazhenta, një foto e të cilave mund të shihet në këtë pjesë. Në kutinë mund të jenë një numër i ndryshëm - nga dy deri në tetë pjata. Nëse flluska përmban 10 qeliza me tableta, atëherë në kuti do të ketë 3 pllaka të tilla.

Farmakologji

Mundësitë e ilaçit janë realizuar me sukses për shkak të frenimit të aktivitetit të dipeptidil peptidazës (DPP-4). Kjo enzimë është shkatërruese

në hormonet HIP dhe GLP-1, të cilat luajnë një rol të rëndësishëm në ruajtjen e ekuilibrit të glukozës. Incretinët rrisin prodhimin e insulinës, ndihmojnë në kontrollin e glicemisë dhe pengojnë sekretimin e glukagonit. Aktiviteti i tyre është jetëshkurtër; më vonë, HIP dhe GLP-1 prishen enzimat. Trazhenta është e lidhur në mënyrë të kthyeshme me DPP-4, kjo ju lejon të ruani shëndetin e incretins dhe madje të rrisni nivelin e tyre të efektivitetit.

Mekanizmi i ndikimit të Trazhenty është i ngjashëm me parimet e punës së analogëve të tjerë - Januvius, Galvus, Ongliza. HIP dhe GLP-1 prodhohen kur lëndët ushqyese futen në trup. Efektiviteti i ilaçit nuk shoqërohet me stimulimin e prodhimit të tyre, ilaçi thjesht rrit kohëzgjatjen e ekspozimit të tyre. Për shkak të karakteristikave të tilla, Trazhenta, si incretinomimetics tjera, nuk provokon zhvillimin e hipoglikemisë, dhe ky është një avantazh i rëndësishëm në krahasim me klasat e tjera të ilaçeve hipoglikemike.

Nëse niveli i sheqerit nuk tejkalohet ndjeshëm, incretinat ndihmojnë në rritjen e prodhimit të insulinës endogjene nga qelizat β. Hormoni GLP-1, i cili ka një listë më të konsiderueshme të mundësive krahasuar me GUI, bllokon sintezën e glukagonit në qelizat e mëlçisë. Të gjithë këta mekanizma ndihmojnë për të mbajtur në mënyrë të qëndrueshme gliceminë në nivelin e duhur - për të zvogëluar nivelet e hemoglobinës glikoziluar, sheqerit dhe glukozës pas agjërimit me një interval dy orësh. Në terapi komplekse me përgatitjet e metforminës dhe sulfonylurea, parametrat e glicemisë përmirësohen pa shtim në peshë kritike.

Farmakokinetika

Pas hyrjes në traktin tretës, ilaçi absorbohet shpejt, Cmax vërehet pas një ore e gjysmë. Përqendrimi zvogëlohet në dy faza.

Përdorimi i tabletave me ushqim ose veçmas në farmakokinetikën e barit nuk ndikon. Disponueshmëria biologjike e ilaçit është deri në 30%. Një përqindje relativisht e vogël metabolizohet, 5% ekskretohet nga veshkat, 85% ekskretohen me feces. Do patologji e veshkave nuk kërkon tërheqje të drogës ose ndryshime të dozës. Karakteristikat e farmakokinetikës në fëmijëri nuk janë studiuar.

Kush është ilaçi për

Trazent është përshkruar si ilaç i linjës së parë ose në kombinim me ilaçe të tjera për uljen e sheqerit.

1. Monoterapi. Nëse një diabetik nuk toleron barna të klasës së bigudinave siç është metformina (për shembull, me patologji renale ose intolerancë individuale ndaj përbërësve të saj), dhe modifikimi i stilit të jetës nuk sjell rezultatet e dëshiruara.
2. Qark qark me dy përbërës. Trazenti është përshkruar së bashku me përgatitjet sulfonilurea, metformin, tiazolidinediones. Nëse pacienti është në insulinë, incretinomimetik mund ta plotësojë atë.
3. Opsioni tre komponentësh. Nëse algoritmet e mëparshme të trajtimit nuk janë mjaft efektive, Trazhenta është e kombinuar me insulinë dhe një lloj ilaçi antidiabetik me një mekanizëm të ndryshëm veprimi.

Kush nuk është caktuar në Trazhent

Linagliptina është kundërindikuar për kategori të tilla të diabetikëve:

• Diabeti tip 1
• Ketoacidoza e provokuar nga diabeti,
• Shtatzëna dhe laktuese
• Fëmijët dhe të rinjtë
• Hipersensitiviteti ndaj përbërësve të formulës.

Pasoja të padëshirueshme

Në sfondin e marrjes së linagliptinës, efektet anësore mund të zhvillohen:

• Nasopharyngitis (një sëmundje infektive)
• Magjitë e kollitjes
• hypersensitivity,
• pankreatiti
• Një rritje e triglicerolit (kur kombinohet me ilaçet e klasës sulfonylurea),
• Rritja e vlerave të LDL (me administrim të njëkohshëm të pioglitazonit),
• Rritja e peshës së trupit
• Simptoma hipoglikemike (në sfondin e terapisë dy- dhe tre komponente).

Frekuenca dhe numri i efekteve anësore që shfaqen pas konsumimit të Trazhenta është i ngjashëm me numrin e ngjarjeve anësore pas përdorimit të placebo. Më shpesh, efektet anësore ndodhin me terapinë komplekse të trefishtë të Trazhenta me derivate të metforminës dhe sulfonylurea.

Ilaçi mund të shkaktojë çrregullime të koordinimit, është e rëndësishme të merret parasysh kur vozitni automjete dhe mekanizma komplekse.

Mbidozë

Pjesëmarrësve iu ofruan 120 tableta (600 mg) në të njëjtën kohë. Një mbidozë e vetme nuk ndikoi në gjendjen shëndetësore të vullnetarëve nga një grup i shëndetshëm kontrolli. Në mesin e diabetikëve, rastet e mbidozimit nuk janë regjistruar nga statistikat mjekësore. E megjithatë, në rast të përdorimit aksidental ose të qëllimshëm të disa dozave në të njëjtën kohë, viktima duhet të shpëlarje stomakun dhe zorrët për të hequr pjesën e pabaluar të ilaçeve, të japë sorbents dhe ilaçe të tjera në përputhje me simptomat, tregon mjeku.

Si ta merrni ilaçin

Në përputhje me udhëzimet për përdorim, trazenti duhet të merret 1 tabletë (5 mg) tre herë në ditë. Nëse ilaçi përdoret në trajtim kompleks paralelisht me metforminën, atëherë doza e kësaj të fundit ruhet.

Diabetikët me insuficiencë renale ose hepatike nuk kanë nevojë për rregullim të dozës. Normat nuk ndryshojnë për pacientët në moshë të pjekur. Në moshën senile (nga 80 vjeç), Trazhenta nuk është e përshkruar për shkak të mungesës së përvojës klinike në këtë kategori moshe.

Nëse koha për marrjen e ilaçeve është e humbur, duhet të pini një pilulë sa më shpejt të jetë e mundur. Shtë e pamundur të dyfishohet norma. Përdorimi i ilaçit nuk është i lidhur me kohën e ngrënies.

Ndikimi i trazhenti në shtatzëni dhe laktacion

Rezultatet e përdorimit të drogës nga gratë shtatzëna nuk janë publikuar. Deri më tani, studimet janë kryer vetëm për kafshët, dhe nuk janë regjistruar simptoma të toksicitetit riprodhues. E megjithatë, gjatë shtatëzanisë, gratë nuk janë të përshkruara ilaç.

Në eksperimentet me kafshët, u zbulua se ilaçi është në gjendje të depërtojë në qumështin e nënës së femrës. Prandaj, gjatë periudhës së ushqyerjes, gratë nuk caktohen në Trazhent. Nëse gjendja e shëndetit kërkon një terapi të tillë, fëmija transferohet në ushqim artificial.

Eksperimente mbi efektin e drogës në aftësinë për të ngjizur një fëmijë nuk janë kryer. Eksperimente të ngjashme në kafshë nuk zbuluan ndonjë rrezik nga kjo anë.

Ndërveprimi i ilaçeve

Përdorimi i njëkohshëm i Trazhenta dhe Metformin, edhe nëse doza ishte më e lartë se standardi, nuk çoi në ndryshime të konsiderueshme në farmakokinetikën e barnave.

Përdorimi i njëkohshëm i Pioglitazone gjithashtu nuk ndryshon aftësitë farmakokinetike të të dy barnave.

Trajtimi kompleks me Glibenclamide nuk është i rrezikshëm për Trazhenta, për këtë të fundit, Cmax pak zvogëlohet (me 14%).

Një rezultat i ngjashëm në bashkëveprim tregohet nga ilaçet e tjera të klasës sulfonylurea.

Kombinimi i ritonavir + linagliptinës rrit Cmax me 3 herë, ndryshime të tilla nuk kërkojnë rregullim të dozave.

Kombinimet me Rifampicin provokojnë një rënie në Cmax Trazenti. Pjesërisht, karakteristikat klinike janë ruajtur, por ilaçi nuk funksionon 100%.

Nuk është e rrezikshme të përshkruani Digoxin në të njëjtën kohë me lynagliptin: farmakokinetika e të dy barnave nuk ndryshon.

Trazhent nuk ndikon në aftësinë e Varfavin.

Ndryshime të vogla vërehen me përdorimin paralel të linagliptinës me simvastatin, por mimetika e incretinës nuk ndikon ndjeshëm në karakteristikat e saj.

Në sfondin e trajtimit me Trazhenta, kontraceptivët oralë mund të përdoren lirshëm.

Rekomandime shtesë

Trazenti nuk është i përshkruar për diabetin tip 1 dhe për ketoacidozën, një ndërlikim i diabetit.

Incidenca e situatave hipoglikemike pas trajtimit me linagliptin, e përdorur si monoterapi, është adekuat për numrin e rasteve të tilla me placebo.

Eksperimentet klinike kanë treguar që shpeshtësia e shfaqjes së hipoglikemisë kur përdorni Trezhenta në terapi të kombinuar nuk merret në konsideratë, pasi gjendja kritike nuk shkaktohet nga linagliptina, por nga metformina dhe ilaçet e grupit tiazolidinedione.

Kujdes duhet të tregohet kur të përshkruani Trazhenta në kombinim me ilaçet e klasës sulfonylurea, pasi ato janë ato që shkaktojnë hipoglikeminë. Në rrezik të lartë, është e nevojshme të rregulloni dozën e ilaçeve të grupit sulfonylurea.

Linagliptina nuk ndikon në mundësinë e zhvillimit të patologjive të zemrës dhe enëve të gjakut.

Në terapi të kombinuar, Trazhent mund të përdoret edhe me funksion të rëndë të dëmtuar të veshkave.

Në pacientët e moshës madhore (mbi 70 vjet), trajtimi Trezenta tregoi rezultate të mira të HbA1c: hemoglobina fillestare e glikoziluar ishte 7.8%, përfundimi - 7.2%.

Ilaçet nuk provokojnë një rritje të rrezikut kardiovaskular. Pika përfundimtare kryesore që karakterizon shpeshtësinë dhe kohën e shfaqjes së vdekjes, sulmit në zemër, goditje në tru, pectoris të paqëndrueshëm që kërkojnë shtrimin në spital, diabetikët që morën linagliptinë ishin më pak të shpeshtë dhe më vonë se vullnetarët në grupin e kontrollit që morën drogë plazboide ose krahasuese.

Në disa raste, përdorimi i linagliptinës provokoi sulme të pankreatitit akut.

Nëse ka shenja (dhimbje akute në epigastrium, çrregullime dispepsike, dobësi e përgjithshme), ilaçet duhet të ndalen dhe të konsultoheni me mjekun tuaj.

Studime mbi ndikimin e Trazhenta mbi aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat komplekse nuk janë kryer, por për shkak të koordinimit të mundshëm të dëmtuar, merrni ilaçin nëse është e nevojshme, me një përqendrim të lartë të vëmendjes dhe një reagim të shpejtë me kujdes.

Analoge dhe kostoja e mjekimit

Për ilaçin Trazhenta, çmimi varion nga 1500-1800 rubla për 30 tableta me një dozë prej 5 mg. Ilaçet me recetë lëshohen.

Analistët e së njëjtës klasë të DPP-4 frenuesit përfshijnë Januvia bazuar në sinagliptin, Ongliz bazuar në saksagliptin dhe Galvus me vildagliptin përbërës aktiv. Këto ilaçe përputhen me kodin ATX Level 4.

Një efekt të ngjashëm ushtrohen nga ilaçet Sitagliptin, Alogliptin, Saksagliptin, Vildagliptin.

Nuk ka kushte të veçanta për ruajtjen e Trazenti në udhëzime. Për tre vjet (në përputhje me datën e skadencës), tabletat ruhen në temperaturën e dhomës (deri në +25 gradë) në një vend të errët, pa qasje nga fëmijët. Ilaçet e skaduara nuk mund të përdoren, ato duhet të hidhen.

Diabetikët dhe mjekët rreth Trazhent

Efikasitet i lartë Trazhenty në kombinime të ndryshme të konfirmuara nga studime ndërkombëtare dhe praktika mjekësore. Endokrinologët preferojnë të përdorin linagliptinën si ilaç të linjës së parë ose në terapi të kombinuar. Me një tendencë të hipoglikemisë (aktiviteti i rëndë fizik, ushqimi i dobët), në vend të ilaçeve të klasës sulfonylurea, ato janë të përshkruara në Trazhent, ka komente për recetën e barit për rezistencën ndaj insulinës dhe mbipeshes. Shumë diabetikë marrin ilaçin si pjesë e trajtimit kompleks, kështu që është e vështirë të vlerësohet efektiviteti i tij, por në përgjithësi, të gjithë janë të kënaqur me rezultatin.

Frenuesit e DPP-4, të cilëve i përket Trazhenta, dallohen jo vetëm nga aftësitë e theksuara antidiabetike, por edhe nga një shkallë e rritur e sigurisë, pasi ato nuk provokojnë një efekt hipoglikemik, nuk kontribuojnë në shtimin e peshës dhe nuk e përkeqësojnë dështimin e veshkave. Deri më tani, kjo klasë e barnave konsiderohet një nga më premtimet për kontrollin e diabetit tip 2.