Pompë insuline: çfarë është ajo, rishikime, çmime në Rusi

Kompania prodhon shumë modele që ndryshojnë në karakteristika. Këtu keni disa informacione përmbledhëse:

Dallimet midis serive të pompave 5xx dhe 7xx:

  1. Vëllimi i rezervuarit të insulinës është 5xx - 1.8ml (180 njësi), y 7xx - 3ml (300 njësi)
  2. Madhësia e çështjes - 5xx pak më pak se 7xx.
Diferenca gjeneruese:

512/712 * 515/715 (Paradigma) - (hapi bazal - 0,05 njësi, hapi bolus - 0,1 njësi)

Mund të përdoret me sistemin e pankreasit artificial të OpenAPS, Loop (* 512/712 OpenAPS vetëm)

522/722 (në kohë reale) - (hapi bazal - 0,05 njësi, hapi bolus - 0,1 njësi) + monitorim (transmetues minilink, sensorë enlite).

Mund të përdoret me sistemin e pankreasit artificial OpenAPS, Loop

523/723 (Revel) - (microstep: bazale - 0.025, bolus - 0.05) + monitorim (transmetues minilink, sensorë enlite).

Mund të përdoret me sistemin e pankreasit artificial OpenAPS, Loop (me firmware 2.4A ose më të ulët)

551/554/754 (530g, Veo) - Një pompë me mikrostep, monitorim, marrje në dorëzim të insulinës për 2 orë me hype (transmetues minilink, sensorë enlite).

554/754 Mund të përdoret me sistemin e pankreasit artificial OpenAPS, Loop (Veo Evropian, me firmware 2.6A ose më të ulët, OSE Veo Kanadeze me firmware 2.7A ose më të ulët).

630g - Një pompë me mikrostep, monitorim, marrje në dorëzim të insulinës për 2 orë me hype (transmetues lidhjeje kujdestari, sensorë enlite).

640g - Një pompë me një mikrostep, monitorim, lëvizje automatike dhe rinovimin e insulinës kur nivelet e glukozës të përcaktuara në parametrat arrihen (për të shmangur gipy të mundshëm) (transmetuesi 2 lidhje lidhës, sensorë enlite).

670g - Pompë me mikrostep, monitorim, vetë-rregullim bazik (transmetues 3 lidhje transmetuesi, sensorë kujdestari).

780g (2020) - Një pompë me një mikrostep, monitorim, vetë-rregullim bazik, autobusë për korrigjim.

Accu-Chek Combo - pompë, katran bazë nga 0,01 U / orë, katran bolus nga 0,1 U, i kompletuar me telekomandë me njehsor të integruar, duke siguruar kontroll të plotë në distancë të pompës përmes Bluetooth. Mund të përdoret me sistemin e pankreasit artificial të AndroidAPS

Pasqyrë Accu-chek - pompë me telekomandë përmes Bluetooth. Telekomanda është bërë në formën e faktorit të një telefoni me një ekran me prekje. Ajo ka një njehsor të integruar, një ditar elektronik dhe një sistem të veçantë paralajmërimesh, këshilla dhe njoftimesh. Hapi bazal është nga 0,02 U / orë, hapi i bolusit është nga 0,1 U. Shkalla e administrimit të bolusit është e rregulluar. Për këtë pompë, rezervat e para-mbushura të insulinës janë në dispozicion për shitje. Mund të përdoret me sistemin e pankreasit artificial të AndroidAPS

Accu-Chek Combo
Pompë është e pajisur me një telekomandë që duket si një glukometër (në fakt, duke qenë një), dhe pasi që ju mund ta përdorni atë për të hyrë në distancë nga një bolus, së bashku me madhësinë e vogël të pompës, zgjidhja më e mirë për ata që nuk duan të "ndizen".

  • Përmban 315 njësi insulinë
  • Remote me ngjyra të plota Bluetooth
  • Pompë mund të përdoret veçmas nga telekomanda.
  • Mungesa e veçorive CGM
  • Mungesa e papërshkueshëm nga uji

Pasqyrë Accu-chek
Kjo ishte oferta më e re nga Accu Check, aktualisht e disponueshme vetëm në Mbretërinë e Bashkuar.

  • Përmban 200 njësi insulinë
  • Ekran me prekje me ngjyra
  • Përdorimi i fishekëve të mbushur paraprakisht
  • Pompë mund të përdoret veçmas nga telekomanda.
  • Mungesa e veçorive CGM
  • Mungesë e papërshkueshme nga uji
Ky është në thelb një version modern i kombinimit Spirit pa përmirësime të konsiderueshme, por me vështirësi të caktuara në lidhje me karburantet.

Omnipod (Omnipod) - pompë patch me insulion pa tel

Përbëhet nga një pompë (nën), e cila është ngjitur në trup (sipas llojit të monitorimit), dhe një tastierë PDM. Pompë përfshin gjithçka: një rezervuar, një kanulë, një sistem që i lidh ato dhe të gjitha mekanikat dhe elektronikat e nevojshme për të punuar pompa dhe për të komunikuar me PDM
Nën atë funksionon 72 + 8 orë, 9 e fundit nga të cilat rregullisht do të rrëshqasin dhe do t'ju kujtojnë ta ndryshoni. Nëse në këtë moment ndizni PDM, atëherë për një kohë ajo qetësohet
Cilësimet e pompës ruhen si në vatër ashtu edhe në PDM; në përputhje me rrethanat, pompa funksionon sipas cilësimeve të saj derisa ato të ndryshohen me PDM, por ato të reja do të funksionojnë në të njëjtën mënyrë nëse aktivizohen me të njëjtën PDM
Mimi për PDM UST-400 është diku rreth 600 dollarë, dhe një nën kosto rreth 20-25 dollarë (minimumi 10 është i nevojshëm për një muaj)

Gjeneratat e Omnipod 3:

  1. E para është tashmë duke jetuar jetën e saj në tregjet e pleshtave
    • ndryshon në madhësinë e madhe të vatërve
    • pothuajse të gjithë kanë skaduar
    • Një protokoll radio i pronës përdoret për të komunikuar me PDM.
    • protokolli nuk u hakua dhe u braktis
    • PDM: UST-200
  2. Brezi i tanishëm i vatërve (i koduar Eros) - më e popullarizuara në përdorim tani
    • pods janë më të vogla se gjenerata e parë
    • PDM UST-400 i ri jo i pajtueshëm me të mëparshmin
    • Protokolli i radio pronarit ende përdoret për komunikim
    • pretendohet se protokolli është praktikisht i hakuar, por kjo ende nuk është e mjaftueshme për t’u lëshuar në masat e zbatimit dhe për shkak të kësaj ...
    • për momentin është e pamundur të bësh ndonjë lloj ndryshimi të lakut (AndroidAPS, OpenAPS dhe të ngjashme)
  3. Brezi i ardhshëm që do të dalë në shitje dhe përdorim në vitin 2019 (i koduar vizë lidhëse).
  4. madhësia e vatër e ruajtur
  5. PDM e re (nuk e njoh modelin), jo i përputhshëm me atë të mëparshëm
  6. vatër dhe PDM komunikojnë përmes Bluetooth, i cili lë të kuptohet që në të ardhmen të zëvendësojë PDM me një telefon të rregullt dhe ...
  7. ka të ngjarë ta bëjë më të lehtë kollitjen dhe marrjen e sythe bazuar në këtë gjeneratë
  8. Një marrëveshje u nënshkrua me Tidepool - një zbatim tregtar i Loop me synimin për të bërë një lak të mbyllur duke përdorur ato
  9. Sipas thashethemeve, një smartphone Android do të veprojë si PDM, në të cilin do të bllokojë të gjitha funksionet e tjera, gjë që frymëzon edhe më shumë shpresë për ata që presin një lak të mbyllur

Përparësitë Omni:

  • Pa tuba - e gjithë pompa është ngjitur në trup në vendin e instalimit dhe nuk kërkon ndonjë pjesë shtesë ose të veçantë pranë saj.
  • Një telekomandë pa tel PDM shpesh është më i përshtatshëm sesa kontrolli nga një pompë që është bashkangjitur në kanulën me një celularin.
  • Pods nuk kanë frikë nga uji dhe notojnë me sukses në to, gjë që eliminon nevojën për të qëndruar pa insulinë bazike për këtë kohë.
Cons omni:

  • Për momentin, pamundësia e çdo lloj lak
  • PRICE. Për shkak të faktit se pompa duhet të ndryshohet plotësisht dhe plotësisht çdo tre ditë dhe mbushja kushton shumë, omnipodat janë një nga pompat më të shtrenjta për momentin.
  • Njëra prej tyre përfshin 85-200 njësi të insulinës. Nëse në fund të përdorimit para se të mbarojë insulina, atëherë insulina e mbetur mund të nxirret me një shiringë, por nëse pod mbaron me insulinë, atëherë nuk mund të shtoni më një të ri.
  • Omnipod nuk ju lejon të vendosni nivelin e bazës në 0, por ju lejon të çaktivizoni bazën për 12 orë, e cila mund të përdoret për të imituar një bazë zero. Ky premtim për të rregulluar në Dash
  • Hapi minimal për futjen e insulinës bazale është 0.05ED. Nuk ka mundësi për 0.025ED
  • Nëse humbni ose prisheni PDM, do të duhet të përdorni të riin me vatër të re, ndërkohë, i vjetri do të përpunojë programin bazik me tel para përfundimit të mandatit të tij. Bolus do të jetë i pamundur të bëhet.
  • Omnipod nuk përfaqësohet zyrtarisht në vendet e CIS dhe blerja e tij është gjithmonë jozyrtare dhe jo e garantuar, në lidhje me këtë ...
  • Kur një nën-dështon, ai mund të ndryshohet vetëm nën garanci dhe në këtë moment ju duhet të vendosni një nën-të ri.
  • Në momentin kur ai refuzon më poshtë, ai beep me zemër dhe ekzistojnë dy mundësi:
    1. kur aktivizoni PDM, mund të kontaktojë vatër, atëherë në PDM do të shohim një kod gabimi, ai do të mbyllet dhe do të duhet të ndryshohet
    2. nëse PDM nuk mund të kontaktojë vatër, atëherë duhet të instaloni një të re, por e vjetra nuk do të mbyllet. për ta futur atë në vrimën në pjesën e poshtme të vatër duhet të ngjitni një kapëse letre, por ka njerëz që shkatërruan nën një çekiç, lëvizën një makinë ose e mbushën në frigorifer
Përdorimi i vonesës shoqërohet me rrezikun e një baterie të ngordhur, pasi ato janë ndërtuar në nën dhe i gjithë sistemi varet prej tyre. Askush nuk e kufizoi prapambetjen e programeve kompjuterike, por koha e përdorimit të vatër 72 + 8 orë është e ndërprerë në PDM dhe nuk do të funksionojë më gjatë.

Pompë insuline

Njerëzit që vuajnë nga një sëmundje siç është diabeti mellitus ndonjëherë janë mjaft të vështira për shkak të nevojës për injeksion të rregullt të insulinës. Fakti është se nevoja për të injektuar ilaçin e nevojshëm ndonjëherë ndodh në një vend krejtësisht të pakëndshëm, për shembull, në transport. Për një person me një sëmundje të tillë, kjo mund të jetë e vështirë psikologjikisht.

Sidoqoftë, mjekësia moderne nuk qëndron ende. Aktualisht, ekziston një pajisje që ndihmon për të përballuar këtë problem - një pompë insuline.

Farë është kjo

Një pompë insuline është një pajisje e vogël që funksionon me bateri dhe injekton një dozë të caktuar insuline në trupin e njeriut. Doza dhe frekuenca e kërkuar vendosen në kujtesën e pajisjes. Për më tepër, mjeku që merr pjesë duhet ta bëjë këtë, sepse Të gjithë parametrat janë individualë për secilin person.

Kjo pajisje përbëhet nga disa pjesë:

  • Pump. Shtë një pompë me të cilën furnizohet insulina dhe një kompjuter në të cilin ndodhet i gjithë sistemi i kontrollit të pajisjes,
  • Fishek. Ky është ena në të cilën futet insulina,
  • Set i infuzionit. Ai përfshin një gjilpërë të hollë (kanulë), me të cilën insulina injektohet nën lëkurë dhe tuba në mënyrë që të lidhet ena me insulinë në kanulën. Shtë e nevojshme të ndryshoni të gjitha këto çdo tre ditë,
  • Epo dhe, natyrisht, duhen bateri.

Kateteri i kanellës është ngjitur me një copë toke në vendin ku insulina zakonisht injektohet me shiringa, d.m.th. vithe, stomak, shpatulla. Vetë pajisja është e fiksuar në rripin e veshjeve të pacientit duke përdorur një kapëse speciale.

Kapaciteti në të cilin ndodhet insulina duhet të ndryshohet menjëherë pas përfundimit të tij, në mënyrë që të mos prishni orarin e dorëzimit të ilaçeve.

Terapia me insulinë me bazë pompë është shumë e përshtatshme për fëmijët, sepse doza që iu nevojitet nuk është shumë e madhe, dhe gabimet në llogaritjet me prezantimin mund të çojnë në pasoja negative. Dhe kjo pajisje ju lejon të llogarisni sasinë e kërkuar të ilaçit me saktësi shumë të lartë.

Mjeku duhet ta vendosë këtë pajisje. Paraqet parametrat e nevojshëm dhe i mëson personit përdorimin e duhur. Nuk është aspak e pamundur ta bësh këtë vetë, sepse vetëm një gabim i vogël mund të çojë në pasoja të pakthyeshme, dhe madje edhe një gjendje kome diabetike.

Pompë mund të hiqet vetëm kur noton. Por menjëherë pas kësaj, një person me diabet duhet të matë patjetër sheqerin në gjak për t'u siguruar që niveli nuk është kritik.

Mënyrat e funksionimit

Duke pasur parasysh faktin se secili person është individual, ekzistojnë dy lloje të terapisë me insulinë pompë. Pajisja mund të funksionojë në dy mënyra:

Në rastin e parë, furnizimi i insulinës në trupin e njeriut ndodh vazhdimisht. Pajisja është konfiguruar individualisht, e cila ju lejon të mbani nivelin e nevojshëm të hormonit në trup gjatë gjithë ditës. Mjeku do të rregullojë pajisjen në mënyrë që insulina të dorëzohet me një shpejtësi të caktuar në intervalet e treguara. Hapi minimal është nga 0,1 njësi. në orë.

Ekzistojnë disa nivele të ofrimit të insulinës bazale:

  • Ditë.
  • Night. Si rregull, trupi ka nevojë për më pak insulinë në këtë kohë.
  • Në mëngjes. Gjatë kësaj periudhe, përkundrazi, nevoja e trupit për insulinë rritet.

Këto nivele mund të rregullohen së bashku me mjekun një herë, dhe pastaj zgjidhni atë që është e nevojshme në këtë kohë.

Një bolus është një konsum specifik, i vetëm i insulinës hormonale për të normalizuar një sasi të rritur në mënyrë dramatike të sheqerit në gjak.

Ekzistojnë disa lloje të bolus:

  • Standarde. Në këtë rast, doza e dëshiruar e insulinës administrohet një herë. Zakonisht përdoret nëse ushqimi me një sasi të madhe të karbohidrateve dhe një sasi e vogël e proteinave konsumohet. Ky bolus shpejt rikthen sheqerin në gjak normal.
  • Katrore. Kur përdorni këtë lloj insuline shpërndahet ngadalë në trup. Koha gjatë së cilës hormoni do të veprojë në trup do të rritet. Ky lloj është i mirë për t’u përdorur nëse ushqimi është i ngopur me proteina dhe yndyrna.
  • Dyfishtë. Në këtë rast, të dy llojet e mëparshme përdoren njëkohësisht. dmth së pari, administrohet një dozë fillestare mjaft e lartë, dhe fundi i veprimit të tij bëhet më i gjatë. Kjo formë është më mirë të përdoret kur hani ushqime të yndyrshme dhe të larta të karboni.
  • Super. Në këtë rast, veprimi i formës standarde rritet. Përdoret kur hahet, për shkak të së cilës sheqeri në gjak rritet shumë shpejt.

Specialisti do të zgjedhë metodën e nevojshme të administrimit të insulinës për secilin pacient individualisht.

Terapia me insulinë me bazë pompë po fiton popullaritet. Mund të përdoret nga kushdo që vuan nga diabeti. Sidoqoftë, ka indikacione të caktuara në të cilat mjekët këshillojnë përdorimin e kësaj metode. Për shembull:

  • Nëse niveli i glukozës është shumë i paqëndrueshëm, d.m.th. shpesh ngrihet ose bie ndjeshëm.
  • Nëse një person shpesh tregon shenja të hipoglikemisë, d.m.th. nivelet e glukozës bien nën 3.33 mmol / L.
  • Nëse pacienti është nën 18 vjeç. Shpesh është e vështirë për një fëmijë të krijojë një dozë të caktuar të insulinës, dhe një gabim në sasinë e hormonit të administruar mund të çojë në probleme edhe më të mëdha.
  • Nëse një grua po planifikon një shtatëzani, ose nëse ajo është tashmë shtatzënë.
  • Nëse ka një sindromë të agimit të mëngjesit, një rritje e mprehtë e sheqerit në gjak para se të zgjoheni.
  • Nëse një person duhet të injektojë insulinë shpesh dhe në doza të vogla.
  • Nëse vetë pacienti dëshiron të përdorë një pompë insuline.
  • Me një kurs të rëndë të sëmundjes dhe komplikimeve si rezultat i saj.
  • Njerëzit që udhëheqin një mënyrë jetese aktive.

Contraindications

Kjo pajisje ka kundërindikacionet e veta:

  • Një pajisje e tillë nuk përdoret tek njerëzit me ndonjë lloj sëmundjeje mendore. Kjo justifikohet me faktin se një person mund ta përdorë pompën plotësisht në mënyrë joadekuate, gjë që çon në probleme më komplekse shëndetësore.
  • Kur një person nuk dëshiron ose nuk mund të mësojë se si ta trajtojë siç duhet sëmundjen e tij, d.m.th. refuzon të marrë parasysh indeksin glicemik të produkteve, rregullat e përdorimit të pajisjes dhe zgjedhjen e formës së nevojshme të administrimit të insulinës.
  • Pompë nuk përdor insulinë që vepron gjatë, vetëm e shkurtër, dhe kjo mund të çojë në një kërcim të mprehtë të sheqerit në gjak nëse fikni pajisjen.
  • Me vizion shumë të ulët. Do të jetë e vështirë për një person të lexojë mbishkrimet në ekranin e pompës.

Kjo pajisje e vogël ka shumë përparësi:

  • Përmirësohet cilësia e jetës së pacientit. Një person nuk ka nevojë të shqetësohet vazhdimisht për të mos harruar të japë një injeksion në kohë, vetë insulina ushqehet vazhdimisht në trup.
  • Pompat përdorin insulinë me veprim të shkurtër, i cili ju lejon të mos kufizoni shumë dietën tuaj.
  • Përdorimi i kësaj pajisjeje i lejon një personi të mos luajë sëmundjen e tij, veçanërisht nëse është psikologjikisht i rëndësishëm për të.
  • Falë kësaj pajisje, doza e kërkuar llogaritet me saktësi të veçantë, në kontrast me përdorimin e shiringave të insulinës. Përveç kësaj, pacienti mund të zgjedhë mënyrën e futjes së hormonit që i nevojitet për momentin.
  • Një avantazh i padyshimtë është se përdorimi i një pajisjeje të tillë mund të zvogëlojë numrin e shpimeve të dhimbshme të lëkurës.

Sidoqoftë, pompa e insulinës gjithashtu ka aspekte negative që gjithashtu duhet të dini. Për shembull:

  • Kosto e lartë Mirëmbajtja e një pajisje të tillë është mjaft e kushtueshme, sepse harxhimet duhet të ndryshohen shpesh.
  • Vendet e injektimit mund të shkaktojnë inflamacion.
  • Shtë e nevojshme të monitorohet vazhdimisht funksionimi i pompës, gjendja e baterive në mënyrë që pajisja të mos fiket në kohën e gabuar.
  • Meqenëse kjo është një pajisje elektronike, keqfunksionimet teknike janë të mundshme. Si rezultat, një person duhet të injektojë insulinë në mënyra të tjera për të normalizuar gjendjen e tij.
  • Me një pajisje, sëmundja nuk mund të shërohet. Ju duhet t'i përmbaheni stilit të jetës së saktë, të monitoroni nivelin e sheqerit në gjak, të respektoni normën e njësive të bukës në dietë.

Kostoja dhe si ta merrni falas

Fatkeqësisht, pompa e insulinës aktualisht është një pajisje shumë e shtrenjtë. Pricemimi i saj mund të arrijë deri në 200,000 rubla. Plus, çdo muaj ju duhet të blini pajisjet e nevojshme, dhe kjo është rreth 10 mijë rubla. Jo të gjithë mund ta përballojnë atë, veçanërisht pasi që diabetikët zakonisht marrin shumë ilaçe të njëkohshme të shtrenjta.

Sidoqoftë, ju mund ta merrni këtë pajisje falas. Për ta bërë këtë, duhet të mbledhni disa dokumente që konfirmojnë nevojën e përdorimit të kësaj pajisje për jetën normale.

Terapia me insulinë me pompë është e nevojshme për fëmijët me diabet, në mënyrë që të mos ketë gabime në dozën e hormonit. Për të marrë falas një pompë për një fëmijë, duhet t'i shkruani Fondit të Ndihmës Ruse. Në vijim duhet t'i bashkëngjitni letrën:

  • çertifikatën e gjendjes financiare të prindërve nga vendi i punës së nënës dhe babait,
  • një ekstrakt nga fondi i pensionit për llogaritjen e fondeve nëse fëmijës i është dhënë paaftësi,
  • çertifikatën e lindjes
  • Përfundimi i mjekut që ndjek për diagnozën (me vulën dhe nënshkrimin e një specialisti),
  • përgjigja e autoriteteve komunale në rast të refuzimit të autoriteteve lokale të mbrojtjes,
  • disa foto të foshnjës.

Ende është e vështirë të marrësh një pompë insuline falas, por gjëja kryesore nuk është që të heqësh dorë dhe të marrësh pajisjen që ju nevojitet për shëndetin.

Aktualisht, kjo pajisje ka të njëjtin numër anësh pozitive dhe negative, megjithatë, prodhimi i pajisjeve mjekësore nuk qëndron në një vend, por vazhdimisht po zhvillohet.

Dhe mbase pas një numri të caktuar vitesh, një pompë insuline do të bëhet e disponueshme nëse jo për të gjithë, atëherë për shumë njerëz që vuajnë nga kjo sëmundje e tmerrshme - diabeti.

Sidoqoftë, ia vlen të kujtoni se nuk mund të shpëtoni veten nga sëmundja me një pajisje, duhet të ndiqni recetat e mjekut të tjerë dhe t'i përmbaheni një stili jetese dhe diete të shëndetshme.

Pompat e insulinës: çfarë të presim në vitin 2017?

Tani në tregun ndërkombëtar ka një larmi të madhe të pompave të insulinës. Në Rusi, tregu i diabetit ka qenë i gjatë dhe i gjatë midis dy prodhuesve: kompania amerikane Medtronic dhe Zvicra Roche (Accu-Chek). Prandaj, çështja e zgjedhjes për diabetikët shtëpiak nuk ia vlen veçanërisht.

Sh.B.A është një çështje krejtësisht tjetër - konkurrenca mbretëron këtu, duke stimuluar metodikisht përparimin teknologjik. Marka të ndryshme konkurrojnë për konsumatorët, bashkohen në bashkëpunime teknologjike dhe përpiqen çdo vit të përmirësojnë produktet e tyre.

Pompat po bëhen më inteligjente në funksionalitet dhe moderne në dizajn. Lidhja e telefonit Bluetooth nuk është më një luks, por një domosdoshmëri. Telekomanda nga pompa nuk duhet të duket më si një kalorës-folës antediluian, ekrani me prekje dhe një menu me ngjyra po zëvendësojnë.

Dhe, natyrisht, gjëja më e rëndësishme është gara për të zhvilluar algoritmin më të përparuar për bashkëveprimin midis pompës dhe CGM (sistemi i monitorimit), i cili në fund të fundit duhet të shndërrohet në një "pankreas artificial".

Në këtë artikull, vendosa të mbledh të gjitha më interesantet dhe të flasim çfarë do të ndodhë me pompat e insulinës në 2017.

Pothuajse pankreasit artificial nga Medtronic

E para për qëllimin e dashur të të gjithë diabetikëve në botë - për të kombinuar dy pajisje themelore (pompë dhe monitorim) në një sistem të zgjuar - erdhi kompania Medtronic. Historia e krijimit të "pankreasit artificial" si një sistem autonome për shpërndarjen e insulinës bazuar në të dhënat e monitorimit të glukozës ka vazhduar për më shumë se 10 vjet. Në tetor të këtij viti, FDA miratoi zyrtarisht sistemin e parë të tillë - MiniMed 670G. Kjo, natyrisht, është një ngjarje historike në një shkallë globale, por larg nga linja e mbarimit, por përkundrazi një pikë tranziti në rrugën për të përfunduar lirinë diabetike - "sistemi i mbyllur". Pajisja është quajtur me të drejtë hibride ("sistem hibride me lak të mbyllur"), pasi ajo bën vetëm një pjesë të punës vetë, d.m.th. llogarit dhe korrigjon insulinën bazale.

Produkti përbëhet nga një pompë insuline dhe sensori për matjen e vazhdueshme të glukozës Enlite 3. Duke u mbështetur në matjet e sensorit, vetë sistemi rrit ose zvogëlon furnizimin e insulinës bazale. Si një vlera e synuar Për punë, numri në 6.6 mmol (120 mg). Kjo është, sistemi rregullon insulinë në sfond pa pjesëmarrjen tuaj, duke u përpjekur të mbajë nivelet e glukozës në një gamë të sigurt. Të gjitha manipulimet me ushqimin dhe dozat e insulinës bolus duhet të bëhen me dorë. Dikush do të thotë: "Epo, çfarë kuptimi ka, nëse akoma duhet të numëroj karbohidratet?"

Ushqimi mbetet ngjarja qendrore e diabetit, por është vetëm gjatë ditës. Dhe naten? Thjesht imagjinoni që me funksionimin e saktë të sistemit të gjithë kujdesin për sheqerin tuaj do ta marrin tekniku. Më duket se ky është një përparim i vërtetë. Pasdite, për të korrigjuar sheqerin që ka humbur, misioni është mjaft i mundshëm.

Dhe këtu siguroni një orar të barabartë gjatë natës Puna në shtëpi nuk është një detyrë e lehtë. Ka kaq shumë faktorë: sfondi i duhur, koha dhe përmbajtja e darkës, aktiviteti fizik, veprimi i hormoneve. Shtoni në këtë rrezikun e hipoglikemisë së natës, dhe në përgjithësi nuk do të jeni në gjumë.

Me të gjitha problemet e mundshme që ndodhin gjatë ditës, unë do të jepja gjithçka në botë për një gjumë të rregullt, të qetë, pa injeksione dhe injeksione me lëng.

MiniMed 670G aktualisht inkurajohet për njerëzit me diabet tip 1. mbi 14 vjeç. Sidoqoftë, pajisja është planifikuar gjithashtu të studiohet në praktikën pediatrike tek fëmijët nga 7 deri në 13 fëmijë. Për arsye të dukshme, produkti nuk aprovohet për përdorim nën moshën 7 vjeç dhe për ata që përdorin më pak se 8 njësi insulinë në ditë. Në SH.B.A., sistemi duhet të hyjë në treg në pranverën e vitit 2017.

Tandem: integrimi me Dexcom dhe T: pompë wireless wirelessKompania Tandem, e cila prodhon ndoshta insulinën më elegant në dizajn Pompë T: e paktavijon fjalë për fjalë në gjurmët e Medtronic. Tandem gjithashtu merr pjesë në krijimin e një sistemi "loop loop", megjithatë, ai e bën këtë në bashkëpunim me furnizuesin kryesor të sistemeve të monitorimit - markën Dexcom. Kohët e fundit, kompania lëshoi ​​një version të ri të pompës së tij T: të pakta X, duke shtuar mbushjen e zgjuar në të, duke i hapur kështu rrugën risive të ardhshme teknologjike.

T: i paktë X2 mori një lidhje çiftimi Bluetooth me monitorimin Dexcom dhe një telefon celular, si dhe mundësinë e azhurnimit të softuerit në internet (azhurnimet e softuerit në internet). Rastësisht, ky është një tipar unik i kompanisë - asnjë prodhues tjetër nuk ka një veçori të tillë.

Nëse lindin risi dhe funksione shtesë, nuk keni nevojë ta ndryshoni pajisjen në një të re, është e mjaftueshme nga distanca të bëjë përmirësimin e softuerit. Unë menjëherë kujtoj analogjinë me iOS, e cila duhet të azhurnohet rregullisht në versionin e ri.

Në rastin e t: i hollë, do të përqendrohemi kryesisht në integrimin me monitorimin dhe zbatimin e algoritmit artificial të pankreasit.

Pra, çiftimi me Dexcom G5 është planifikuar për në mesin e 2017, fillimi i një mbyllje automatike të shpërndarjes së insulinës me hipoglicemi të dyshuar (pezullim parashikues i ulët i glukozës) pritet në fund të vitit 2017, dhe sistemi hibrid "lak i mbyllur" pritet në vitin 2018.

Kompania gjithashtu synon të garojë me një produkt të një lloji - Pompën Wireless Insulet Omnipod. Tandem është duke zhvilluar versionin e vet copë pompë quajtur T: sporti.

Sistemi do të përbëhet nga një telekran i ekranit me prekje pa tel dhe një rezervuar kompakt me insulinë që ngjitet drejtpërdrejt në lëkurë (si nën të). Patch do të mbajë 200 njësi insulinë, dhe kontrolli do të kryhet ose nga telekomanda ose nga aplikacioni në smartphone.

Produkti është në zhvillim e sipër: fillimisht, studimet klinike ishin planifikuar për vitin 2016, dhe aplikimi në FDA për vitin 2017. Tani është e qartë që afati kohor ka lëvizur pak.

Insulet: Omnipod me smartphone dhe integrim me Dexcom

Këtë vit me një projekt diabeti Glooko u lançua aplikacioni celular për përdoruesit e sistemit Omnipod.

Aplikacioni merr të dhëna nga telekomanda (PDM) dhe ngarkon të dhënat në aplikacionin Glooko, i cili ofron një ditar të vetë-monitorimit, analitikë, grafikë dhe rekomandime.

Supozohet se Omnipod do të ndjekë rrugën e Dexcom, domethënë do të përqendrohet në sinkronizimin me telefonin, duke lëvizur gradualisht larg përdorimit të një telekomande të veçantë, i cili ka të ngjarë të bëhet një pajisje rezervë (si një marrës Dexcom G5).

Kompania gjithashtu pretendon të jetë "ekipi i ëndrrave" në kategorinë "pankreasit artificial". Pompa monitoruese Omnipod + Dexcom do të funksionojë në algoritmin Mode AGC (Automated Glucose Control).

Zhvilluesit pretendojnë se algoritmi do të jetë sa më shumë që të jetë e mundur personifikuardomethënë, do të marrë parasysh karakteristikat personale të secilit pacient, dhe jo vetëm të mbështetet në nivelin aktual të glukozës të marrë nga monitorimi.

Bazuar në analizën e të dhënave personale, siç është nevoja ditore për insulinë, raporti i insulinës me karbohidratet, faktori korrektues dhe dieta, algoritmi do të ndërtojë një model parashikues. E thënë thjesht, ai duhet të vendosë për ju sa insulinë keni nevojë në një kohë ose në një tjetër. Tingëllon si trillim shkencor.

Ndërkohë, provat klinike filluan këtë vit. Nëse gjithçka shkon mirë, atëherë mund të prisni aplikacionin për FDA në 2017-ën.

Sinqerisht shpresoj se në vitin e ri, kompanitë e përshkruara në këtë artikull do të funksionojnë pa u lodhur, në mënyrë që dëshirat e të gjithë diabetikëve të jenë të paktën një hap më afër mishërimit të tyre.

Njohja e parë me Omnipod

Ky është një përmbledhje e shkurtër e pompës më të mirë të insulinës në botë për momentin - OmniPod. Pra, pse, sipas mendimit tim, Omnipod është pompa më e mirë e insulinës?

Karakteristika më e rëndësishme e pompës së insulinës OmniPod është se asnjë tub nuk përdoret për të dhënë insulinë në yndyrën nënlëkurore ("Pa tub" është gjëja e parë që ata shkruajnë në të gjitha reklamat omnipod perëndimore)! Kjo do të thotë, kjo pompë nuk është një kuti e njohur me tela dhe tuba, por një mini-sistem në një copëz (i quajtur ky sistem POD). Nën-sistemi - kur pompë është ngjitur drejtpërdrejt në trup, insulina furnizohet përmes kanulës së integruar, dhe kontrolli kryhet duke përdorur një telekomandë special, të ngjashëm me një smartphone pak të trashë, i cili quhet Manager Personal Diabetes, ose, me pak fjalë, PDM.

E gjithë kjo jep një numër avantazhesh serioze ndaj pompave të tjera të insulinës:

  • nuk ka tub - pompa është gjithmonë në trup, madje edhe gjatë procedurave të ujit - prandaj, insulina administrohet gjithmonë dhe vazhdimisht, pavarësisht se çfarë bëni
  • nuk ka tub - pompa mund të instalohet kudo dhe askush nuk do ta marrë me mend se po përdorni pompën - të gjitha kontrollet, përfshirë futjen e një bolus, kryhen duke përdorur PDM (Personal Diabetes Manager), i cili duket si një telefon dhe lehtë mund të jetë në çantën tuaj.
    Për shumë pacientë, një ndjenjë lirie nga telat është shumë e vlefshme, dhe kjo është një nga arsyet për të ndryshuar pompën me sisteme konvencionale të infuzionit në një sistem patch, nëse kjo lejon sigurimin.
  • futja automatike e një kateteri tefloni nën lëkurë - futja e kateterit kryhet duke shtypur një buton të vetëm në PDM. Ju nuk e shihni gjilpërën, thjesht nuk mund ta instaloni kateterin si duhet.
  • PDM (Personal Diabetes Manager) është një kompjuter i vërtetë me një glukometër të integruar - është në gjendje të ruajë të gjitha të dhënat dhe të tregojë statistika të ndryshme mbi të, të matë sheqerin në gjak, të numërojë dozat e insulinës dhe insulinën aktive, dhe ka një bibliotekë të integruar ushqimore.

Specifikimet e pompës së insulinës OmniPod:

Niveli bazal7 profile bazale me 24 interval në secilin.
Hapi bazik i insulinës0.05 njësi / orë në 30 njësi / orë maksimumi
Bazale e përkohshme7 nivele të programueshme të përkohshme bazale.

Ndryshimi në përqindje dhe njësi të insulinës në orë.

Llogaritësi BolusPërfshinë nivelet individuale të faktorëve dhe objektivave.
Hapi bolus i insulinës0,05, 0,1, 0,5, 1,0 njësi

FeaturesPOD

Tank i integruarDeri në 200 njësi të insulinës ultra / të shkurtër me një përqendrim U100
Sistemi i integruar i infuzionit me ndarës automatikKanulë plastike me kënd 9 mm
Rezistencë ndaj ujitIPX8 (deri në 7.6 metra për 60 minuta)
specifikimpërmasat: 4.1 cm x 6.2 cm x 1.7 cm

peshë: 34 gram me një rezervuar të plotë

FeaturesPDM

Ndërtuar brendaFreeStyle®njehsor i glukozës në gjakPort i ndriçuar për shirit provë
Biblioteka e integruarKarbohidratet numërojnë mbi 1000 ushqime
Ekran LCD me ngjyra të mëdha3.6 cm x 4.8 cm, diagonale 6,1 cm
kujtim90 ditë (deri në 5400 ngjarje)
Kujtesa dhe alarmet e programueshme
Kyçja e fëmijëve
specifikimburimenergji: 2 bateri AAA

përmasat 6.4 cm x 11.4 cm x 2.5 cm - e rehatshme për të mbajtur në dorën tuaj

peshë 125 gram me bateri

Garanci 4 vjeçare

Pompa vetë në Rusi aktualisht është e pamundur të blihet. Për momentin, Omnipod është më e lehtë për t'u blerë në Izrael ose në dyqanin tonë. Kur blini në Izrael, do t'ju duhet një recetë nga mjeku juaj, i cili do të duhet të plotësojë dy dokumente për mjediset e ardhshme për terapinë me insulinë me pompë.

Pdo POD për sistemin Omnipod është i paketuar ashtu siç duhet në një flluskë individuale. Brenda është vetë pompa në copë dhe një shiringë për pompimin e insulinës në pompë. Rezervuari tashmë është i integruar brenda pompës, kështu që nuk ndryshon, por e gjithë pompa ndryshon. Rezervuari është projektuar për 180 njësi.

Pompa në vetvete është programuar të fiket pas 80 orësh. Prandaj, nëse keni një konsum të insulinës më shumë se 54 njësi në ditë, atëherë pompa do të fiket dhe do të kërkojë një ndryshim më shpesh se 3 ditë. Nëse nevoja është më pak, atëherë insulina duhet të mblidhet në pompë bazuar në 3.3 ditë (80 orë).

Pompë përdor një motor modern piezo, i cili siguron një hap për futjen e insulinës bazale prej 0,025 njësi / orë. Ekzistojnë edhe bateri të integruara që natyrisht në 3 ditë nuk do të mund të shkarkohen.

Instalimi i POD është shumë i thjeshtë. Ne mbledhim sasinë e kërkuar të insulinës në shiringë. Ne shpojmë çamçakëzin në pjesën e poshtme të pompës dhe injektojmë të gjithë insulinën në rezervuar. Nëse keni shënuar insulinë pa ajër, atëherë është pa ajër dhe do të futet brenda rezervuarit - kanali në brezin elastik ngjitet së bashku pasi gjilpëra të dalë dhe parandalon që ajri të tërhiqet.

Pastaj përgatisim zonën e lëkurës - degrifikojeni dhe dezinfektojeni atë. Zona do të jetë mjaft e madhe, por kjo siguron fiksim të besueshëm të pompës në trup dhe më e rëndësishmja, lejon që POD të futë me saktësi një kateter nën lëkurë. Vendndodhjet e instalimit të POD janë të njëjta me sistemet konvencionale të infuzionit.

Nga rruga, në pjesën e brendshme të kapakut të kutisë, vizatohen siluetat e një të rrituri dhe një fëmije që tregojnë vendet e instalimit. Por duhet të mbani mend se gjilpëra futet rreth 9 mm. Pra, ne heqim prizën mbrojtëse nga departamenti ku ndodhet kateteri, heqim letrën mbrojtëse nga copëza dhe ngjitemi me qetësi POD në zonën e zgjedhur të lëkurës.

Shtë më mirë të ngjiteni në një zonë paksa të shtrirë, pa marrë parasysh sa shumë në rrudha - përndryshe kur nuk lidhni do të jetë shumë e pakëndshme. Natyrisht, si me instalimin e sistemeve të infuzionit të pompave të tjera, është e pamundur të instaloni POD në plagë, në lëkurë të përflakur, në vendet e fërkimit, kanate natyrale dhe linja palosjeje, në vijën e bardhë të barkut.

Pas ngjitjes së POD, ai pothuajse nuk na intereson më dhe gjithçka tjetër bëhet duke përdorur PDM.

PDM është një lloj kompjuteri personal që lehtëson komunikimin me pompën. Në madhësi, është mjaft i madh në krahasim me telefonat modern, por nuk shkakton refuzim. Isshtë montuar nga plastikë e qëndrueshme e ashpër, ndërtimi është monolit, nuk rrudhet askund dhe mendoj se do të jetë në gjendje t’i rezistojë rënies në dysheme. Shtë e përshtatshme ta mbash në dorë, gjurmët e gishtërinjve për rastin nuk mbesin.

Shumica e sipërfaqes së përparme është e zënë nga ekrani. Ekrani nuk është i prekur, ngjyra, mat, i ndritshëm, nuk venitet në diell, i gjithë teksti në të është krejtësisht i dukshëm.

Menjëherë poshtë ekranit janë tre butona me radhë, funksionet e të cilave ndryshojnë në varësi të funksionit të zgjedhur në menu dhe shfaqen në skajin e poshtëm të ekranit.Butonat janë mjaft të ngushtë për të parandaluar klikime të përsëritura ose të gabuara.

Nën ekranin me butonat e funksionit, ekziston një njësi lundrimi e cila përbëhet nga butona lart / poshtë, shtëpi (me kohë të pjesshme në dhe jashtë) dhe ndihmë.

Në anën e pasme është një ndarje për dy bateri. Në skajin e poshtëm - porti për shirita provë - përdoren vetëm Papillon Freestyle i thjeshtë. Në skajin e sipërm është një lidhës miniUSB.

Menaxhimi i pompës suaj me PDM është SHUM PVRBASHKT. Kjo nuk është për ju që të shikoni në ekranin në miniaturë të një modeli ose kontrolli të një kontrolli, duke u përpjekur të zgjasni pompën aq sa lejon gjatësia e sistemit të infuzionit, dhe në të njëjtën kohë të mos duket si një terrorist me një panel kontrolli. Nuk ka asgjë që ju ndalon të kontrolloni pompën tuaj. Lidhja me pompën bëhet përmes radio.

Nuk gjeta distancën maksimale midis PDM dhe pompës në udhëzime, por në një distancë prej 1.5-2 metra nga pacienti, vendosa me qetësi pompën e insulinës. Një karakteristikë e rëndësishme është që pompa nuk është vazhdimisht në kontakt me PDM. Ata janë të lidhur vetëm në kohën e paraqitjes së bolus, ndryshimit të cilësimeve, ndryshimit të pompës dhe alarmeve të urgjencës.

Pjesën tjetër të kohës ata “flenë”, gjë që kursen energjinë e baterisë.

Menyja e PDM është e thjeshtë dhe e drejtpërdrejtë. Gjëja kryesore që duhet të dini është se është e pamundur të prishni pompën dhe PDM përmes menusë, dhe për këtë arsye nuk duhet të keni frikë nga menuja dhe të shtypni butonat. Fatkeqësisht menuja është në ndonjë gjuhë tjetër përveç rusishtes, por anglishtja është shumë e thjeshtë atje dhe nuk do të jetë e vështirë ta kuptosh.

Kur aktivizoni PDM, do t'ju kërkojë të aktivizoni POD ose jo. Menyja është shumë e thjeshtë dhe përmban të dy ikonat dhe shënimet shpjeguese. Actiondo veprim në menunë shoqërohet me një pyetje sqaruese, fotografitë përfundimtare dhe në pjesën e statistikave ka edhe grafikë.

Natyrisht, pompa ka një kalkulator të dozës që mund të llogarisë gjithashtu insulinë aktive. Ekzistojnë edhe funksione standarde për pompat - niveli i përkohshëm bazal, valët dyshe dhe katrore, etj.

Dhe një bazë e të dhënave mjaft e përshtatshme dhe e madhe e produkteve, por për fat të keq vetëm në anglisht dhe në sistemin amerikan të llogaritjes.

Pas kthimit të ndryshimit të pompës, atëherë pasi të keni ngjitur pompën në trup, duhet të shkoni në menunë "Më shumë veprime", zgjidhni "Ndrysho PAD" dhe më pas ndiqni udhëzimet në ekran.

Pompa vetë do të drejtojë pistonin, do të përcaktojë sasinë e insulinës në rezervuar dhe, për mua më fenomenale, do të hyjë në mënyrë të pavarur kanulën në indin nënlëkuror pa dhimbje. sepse

prezantimi i kanulës bëhet nga makina, pa ndërhyrjen njerëzore dhe zona e ngjitjes së pompës është e madhe, atëherë natyrisht që kjo pompë nuk ka probleme me kanunën e futur gabimisht, lakimin e saj, zhvendosjen dhe problemet e tjera karakteristike për sistemet e infuzionit të pompave të tjera gjatë instalimit.

Kjo është për mua, si mjek, gjëja më e rëndësishme - Unë jam qartë i sigurt që sheqernat e larta nuk mund të jenë në fazën e administrimit të insulinës. Pavarësisht 9 mm, kanula është e shkëlqyeshme edhe për fëmijët. prezantohet paksa në një kënd.

Video zyrtare nga zhvilluesi i saj:

Rreth djalit të vogël "para" dhe "pas" duke përdorur pompën:

Pompë në vend të injeksioneve

Pompa e insulinës ju lejon të administroni vazhdimisht hormonin, gjë që nuk është rasti me injeksionet konvencionale të insulinës. Ky është avantazhi kryesor i pompës ndaj injeksioneve konvencionale. Ndihmon në masë të madhe trajtimin e diabetit. Përveç kësaj, ajo eliminon nevojën për administrim të zgjatur të insulinës.

Do pajisje e tillë përbëhet nga disa elementë.

  1. Një pompë që është një pompë e kontrolluar nga kompjuteri. Shtë kjo pompë që jep sasinë e insulinës së nevojshme për trajtimin e diabetit.
  2. Kapaciteti për insulinë.
  3. Pajisja e zëvendësueshme që kërkohet për administrimin e insulinës.

Në pompat moderne, furnizimi me ilaç nuk është më pak se tre ditë. Pacienti programon në mënyrë të pavarur shpeshtësinë e administrimit të hormonit dhe sasinë e tij. Kjo bëhet kur një pankreas i shëndetshëm po sintetizon insulinën.

Një gjilpërë është vendosur në stomak për të administruar insulinë. Isshtë fiksuar me një band-ndihmë. Gjilpëra është e lidhur me pompën përmes një kateteri. Pajisjet janë montuar në një rrip.

Në mënyrë që insulina të administrohet, është e nevojshme të kryhen të gjitha llogaritjet e nevojshme. Pastaj, pjesëmarrja e një personi në një hyrje të tillë nuk kërkohet, dhe pajisjet prezantojnë dozën e nevojshme, në varësi të programit.

Në këtë rast, vetëm insulina ultrashort administrohet.

Përfitimet e trajtimit të diabetit me pompa insuline janë të dukshme.

  1. Hormoni absorbohet menjëherë në trup, gjë që eliminon plotësisht nevojën për insulinë të zgjatur.
  2. Përdoruesi mund të arrijë saktësinë më të lartë të administrimit të hormonit, i cili nuk vërehet me injeksione konvencionale.
  3. Punksionimi i lëkurës është shumë më pak i zakonshëm.
  4. Llogaritja e bolusit bëhet me saktësi - për këtë ju duhet të futni vetëm parametrat individualë të pacientit.
  5. Pacienti mund të kontrollojë të gjithë treguesit e diabetit, dhe kjo bëhet plotësisht duke përdorur programin e integruar.
  6. Pompa ruan të dhënat e treguesit në memorje dhe lehtë mund të transferohen në një kompjuter për përpunim.

Cilat karakteristika janë të rëndësishme

Një analizë e rishikimeve të shumë pacientëve sugjeron që pompa më e mirë e insulinës duhet të ketë karakteristika të tilla themelore:

  • ajo rregullon hapin e administrimit të insulinës,
  • çmimi i tij plotëson cilësinë dhe grupin e funksioneve,
  • mund ta programoni pajisjen falë llojeve të insulinës
  • ju mund të llogaritni dozën e insulinës që administrohet automatikisht
  • pajisjet kanë një memorje të integruar,
  • sinjalizon një kërcim në sheqer,
  • ka një telekomandë
  • ka një menu në Rusisht,
  • posedon veti të larta mbrojtëse.

Pompat AccuChekCombo

Pompa e insulinës Accu Chek Combo është një sistem i shkëlqyeshëm që ju lejon të monitoroni në mënyrë efektive glukozën tuaj në gjak dhe injektoni insulinë sipas nevojës. Accu Chek Combo ju lejon të:

  • administroni insulinë rreth orës në varësi të nevojave individuale,
  • ju lejon të simuloni me saktësi lëshimin fiziologjik të insulinës,
  • ka pesë profile që mund të ndryshohen në varësi të nevojës për një hormon,
  • ju lejon të fusni katër lloje bolus që mbulojnë plotësisht nevojën për insulinë,
  • i ofron përdoruesit disa menu, në varësi të nivelit,
  • mund të punojë me një telekomandë.

Lexoni gjithashtu Për çfarë është një ditar diabetik i vetë-monitorimit?

Përveç kësaj, kjo pompë insuline ju lejon të matni sheqerin tuaj në gjak falë njehsorit të integruar.

Kjo thjeshton më tej punën me sistemin Accu Chek Combo, pasi pacienti do të jetë në gjendje të vlerësojë efektivitetin e administrimit të insulinës.

Menyja e përdoruesve të Accu Chek Combo është intuitiv dhe i arritshëm edhe për përdoruesit e rishtar dhe ata që kurrë nuk kanë përdorur pajisje të tilla për të kontrolluar administrimin e insulinës.

Ju gjithashtu mund të:

  • krijoni mënyra të tjera administrimi,
  • vë vërejtje
  • krijoni një menu individuale,
  • transferoni të dhënat e matjes në një kompjuter.

E gjithë kjo e bën të domosdoshëm pompën e insulinës Accu Chek Combo të domosdoshme për administrimin e gjithë ditës së insulinës.

Pricemimi i pompës së insulinës Accu Chek Combo është përafërsisht. 1300 dollarë

Shqyrtime mbi pompën e insulinës Accu Chek Combo

“Më duhet vazhdimisht të monitoroj nivelin e glukozës në gjak. Nëse ju mungon koha e administrimit të ilaçit ose prezantoni dozën e gabuar, shfaqen komplikime. Accu Chek Combo është zgjidhja e vërtetë për problemet e mia. " Svetlana, 31 vjeç.

“Ndonjëherë harroj të injektoj insulinë. Pajisja Accu Chek Combo është një asistent për mua. " Marina, 40 vjeç.

"Unë këshilloj të gjithë ata që monitorojnë shëndetin e tyre të blejnë këtë pompë insuline. Shtë shumë e përshtatshme për të kontrolluar administrimin e insulinës me të. " Sergey, 28 vjeç.

"Vetëm tani jam plotësisht i sigurt në shëndetin tim, pasi kjo pompë ju lejon të zgjidhni të gjitha problemet e diabetit." Ivan, 28 vjeç.

Këto përmbledhje tregojnë besueshmërinë e pajisjes.

Pompë Medtronic

Pompa amerikane e insulinës Medtronic siguron një furnizim të matur të insulinës në mënyrë që të ruajë vazhdimisht sasinë e tij të kërkuar. Prodhuesi bëri gjithçka për ta bërë atë sa më të përshtatshëm për t'u përdorur. Pompa e insulinës ka një madhësi miniaturë, në mënyrë që të mund të bëhet e padukshme nën rroba.

Pajisja ju lejon të futni insulinë me saktësinë më të lartë të mundshme. Dhe falë programit të integruar Bolus Helper, ju mund të llogaritni automatikisht sasinë e përbërësit aktiv që nevojitet bazuar në sasinë e ushqimit dhe nivelin e glikemisë.

Ndër avantazhet shtesë të sistemit janë:

  • një pajisje për futjen automatike të një kateteri në trup,
  • një kujtesë për kohën e administrimit të një injeksioni të insulinës,
  • një kujtesë se insulina po përfundon,
  • ndërtuar në orën e alarmit me një përzgjedhje të gjerë të sinjaleve të zërit,
  • efektet e alarmit
  • lidhje e telekomandës
  • zgjedhje e pasur e cilësimeve të përdoruesit,
  • menyja me shumë përdorues
  • ekran i madh
  • aftësia për të kyçur tastierën.

E gjithë kjo bën të mundur administrimin e insulinës në varësi të nevojave të pacientit dhe parandalon shfaqjen e përkeqësimeve të diabetit. Dhe cilësimet do t'ju tregojnë se duhet të futni prezantimin e ilaçit ose të matni nivelin e glukozës. Konsumatorët për një pajisje të tillë janë gjithmonë në dispozicion. Ju gjithashtu mund të shikoni fotot në internet për një prezantim më të plotë të funksionimit të pompës.

Pompat Medtronic janë të pajisura me pajisjet më të mira sot për monitorimin gjatë gjithë orarit të niveleve të glukozës në gjak. Kështu që një person mund të përcaktojë lirshëm një gjendje kërcënuese për jetën - një gjendje kome hipoglikemike. Kjo është veçanërisht e rëndësishme gjatë natës, kur me një rënie të mprehtë të sheqerit në gjak, një person është praktikisht i pambrojtur.

Sistemet moderne të zgjuar Medtronic janë në gjendje jo vetëm që të japin insulinë në indet e trupit, por edhe për të ndaluar me kohë injeksionin kur është e nevojshme. Pezullimi i administrimit të insulinës ndodh për dy orë pasi sensori tregon një nivel të ulët të glukozës. Efektiviteti i kësaj metode më të re të administrimit të insulinës është vërtetuar nga shumë studime moderne.

Lexoni gjithashtu.A mund të shpëtoj nga diabeti

Pompa Medtronic është një nga kontrollet më të mira të diabetit. Pricemimi i markave më të mira - përafërsisht. 1900 dollarë

Shqyrtime të pompës Medtronic

"Për të kontrolluar diabetin e varur nga insulina, duhet të marr injeksione të rregullta me insulinë. Në situatën time, pompa Medtronic është zgjidhja më e mirë. Tani vazhdimisht e mbaj nën kontroll sëmundjen dhe injektoj insulinë kur është e nevojshme ”. Irina, 31 vjeç.

"Me këtë pompë, unë mund të jem absolutisht i qetë dhe të mos shqetësohem për humbjen e kohës së administrimit të ilaçeve. Vura re se niveli i sheqerit tim është normal ". Taisia, 23 vjeç.

"Unë gjithmonë kisha frikë të humbisja kohën e administrimit të insulinës ose të gaboja. Me këtë pompë, probleme të ngjashme u lanë pas ". Ilya, 32 vjeç.

"Kjo është pajisja më e mirë për kontrollin e diabetit dhe çmimi i saj është i moderuar." Sergey, 46 vjeç.

Në vend të totalit

Pra, sistemet moderne të administrimit të insulinës lejojnë monitorimin gjatë gjithë orarit të gjendjes së pacientit. Pompat e insulinës nuk janë vetëm pajisje për furnizimin automatik të hormonit që një person ka nevojë.

Shtë gjithashtu një sistem i zgjuar i teknologjisë së lartë që ju lejon të gjurmoni ndryshimet më të vogla në gjendjen e njeriut dhe të futni sasinë e saktë të insulinës. Dhe çmimi i tij është mjaft i qëndrueshëm me përfitimet që ajo sjell.

Gjendja e një personi është përmirësuar dukshëm.

Në sistemet moderne, të gjitha matjet dhe procedurat e nevojshme bëhen automatikisht. Të gjitha të dhënat e nevojshme transferohen në një smartphone ose kompjuter.

Të gjitha matjet e nevojshme programohen me kujdes dhe llogariten në një smartphone ose PC. Në fakt, pompat moderne të insulinës janë një pankreas artificial i teknologjisë së lartë.

Vuajtjet e diabetit të varur nga insulina kanë çdo shans të ndihen të pavarur nga "vrasësi i heshtur".

Shumë pompa moderne të insulinës testohen jo vetëm në shtëpi, por edhe në klinikat moderne. Kjo tregohet nga vlerësime pozitive për to. Rezultatet e hulumtimit tregojnë për besueshmërinë e këtyre pajisjeve dhe një qasje moderne në trajtimin e diabetit.

Sa kushton një pompë insuline - çmim në Rusi dhe vende të tjera

Diabeti është një sëmundje që karakterizohet kryesisht nga mungesa e insulinës, një hormon jetik i përfshirë në metabolizëm.

Sidoqoftë, tani nuk ka mënyra për ta detyruar trupin të prodhojë këtë substancë më vete në prani të patologjisë së treguar. Prandaj, një person duhet të injektojë insulinë artificiale.

Kjo mund të bëhet në shumë mënyra. Metoda e vjetër përfshin përdorimin e një shiringë me stilolaps në interval të rregullt. Por ka disa pengesa domethënëse. E para është nevoja për tu pajtuar me regjimin.

Pacientit duhet t’i jepet një injeksion në një kohë specifike. Në të njëjtën kohë, ai gjithmonë duhet të ketë një shiringë me të. E dyta - kjo metodë përfshin përdorimin e insulinës me veprim të gjatë, i cili nuk pranohet shumë mirë nga trupi.

Mënyra më moderne për të furnizuar hormonin në fjalë në trupin e njeriut është përdorimi i një pompë speciale. Ky opsion tashmë është më i rehatshëm dhe ka një numër avantazhesh. Pacientët me diabet vërejnë se me këtë pajisje ndjehen njësoj si përpara shfaqjes së patologjisë së tyre.

Pasqyrë e modeleve të njohura të pajisjeve diabetike dhe funksionet e tyre

Opsione të ndryshme të pompës janë në dispozicion për shitje. Për shkak të kësaj, një pacient në nevojë për një pajisje të tillë mund të humbet në një larmi kaq të gjerë modelesh. Për të bërë një zgjedhje, mund të merrni parasysh 4 opsionet më të njohura.

Omnipod është një pajisje që ndryshon në atë që nuk ka tuba. Shtë një sistem patch. Kjo i jep liri më të madhe veprimit. Dhe çfarë është më e rëndësishme - rezervuari mbrohet nga lagështia, kështu që ju gjithashtu mund të bëni një dush me të.

Menaxhimi zhvillohet përmes një telekomande speciale me një ekran. Gjithashtu, pajisja është në gjendje të marrë informacione rreth përqendrimit aktual të sheqerit dhe të ruajë informacione përkatëse për analizën e saj të mëvonshme.

Paradigma MiniMed Medtronic MMT-754

Një pajisje tjetër MMT-754 është një nga modelet më të famshme nga Medtronic. Isshtë bërë në formën e një pager. Pompë ka një ekran të vogël LCD për të shfaqur informacione të rëndësishme.

Për dallim nga Omnipod, kjo pajisje ka një aparat fotografik. Siguron insulinë nga rezervuari. Treguesit e sasisë aktuale të glukozës, nga ana tjetër, transmetohen pa tel. Për këtë, një sensor i veçantë është i lidhur veçmas me trupin.

Spiritu Accu-Chek Combo

Accu-Chek Spirit Combo - i ngjashëm me MMT-754, por ka një telekomandë që komunikon me pompën përmes Bluetooth. Duke përdorur atë, ju mund të llogaritni dozën e insulinës pa pasur nevojë të hiqni pajisjen kryesore.

Si opsionet e mëparshme të pajisjeve, edhe kjo është e aftë të prerjet. Falë tij, një person mund të shikojë informacione rreth konsumit të insulinës dhe dinamikës së ndryshimeve të sheqerit gjatë 6 ditëve të fundit.

Dana Diabecare IIS

Dana Diabecare IIS është një pajisje tjetër e njohur. Mbrohet nga lagështia dhe uji. Prodhuesi pretendon se me këtë pompë mund të zhyteni në një thellësi prej 2.4 metra pa dëmtuar elektronikën.

Ajo ka një kalkulator të integruar që ju lejon të llogaritni sasinë e insulinës së injektuar bazuar në sasinë dhe karakteristikat e ushqimit të konsumuar.ads-mob-1

Sa kushton një pompë insuline: çmim në vende të ndryshme

Kostoja e saktë varet nga modeli. Kështu, për shembull, MINIMED 640G shitet për 230,000.

Kur konvertohet në rubla bjelloruse, kostoja e një pompë insuline fillon nga 2500-2800. Në Ukrainë, nga ana tjetër, pajisje të tilla shiten me një çmim prej 23,000 hryvnia.

Kostoja e një pompë insuline varet kryesisht nga karakteristikat e projektimit, funksionalitetin, besueshmërinë e pajisjes dhe prodhuesit të saj.

A mund të marrë një diabetik falas një pajisje?

Në Rusi ka 3 rezoluta: Nr. 2762-P dhe Nr. 1273 nga Qeveria dhe Nr.930n nga Ministria e Shëndetësisë.

Në përputhje me ta, pacientët me diabet kanë të drejtë të mbështeten në marrjen falas të pajisjeve në fjalë.

Por shumë mjekë nuk e dinë këtë gjë ose thjesht nuk duan të rrëmbehen me letrat, në mënyrë që pacientit të pajiset një pompë insuline në kurriz të shtetit. Prandaj, rekomandohet që të bëni një takim me printimet e këtyre dokumenteve .ads-mob-2

Nëse mjeku ende nuk pranon, duhet të kontaktoni Departamentin lokal të Shëndetësisë, dhe nëse kjo nuk ju ndihmon, atëherë direkt në Ministrinë e Shëndetësisë. Kur një refuzim është pranuar në të gjitha nivelet, duhet të paraqitet një kërkesë e duhur në prokurori në vendin e vendbanimit.

Për të maksimizuar shanset e suksesit, rekomandohet të gjeni mbështetjen e një avokati.

Sa kushton një pompë insuline dhe si ta zgjedhni saktë:

Një pompë insuline është një pajisje që nuk është vetëm e përshtatshme për t'u përdorur, por gjithashtu ka një efekt të dobishëm në shëndetin e një pacienti me diabet. Prandaj, rekomandohet ta keni për pothuajse të gjithë diabetikët.

E vetmja gjë që mund t’ju ​​ndalojë nga blerja është kostoja e lartë e saj. Por, siç u përmend më lart, në Rusi pajisja mund të merret duke përfshirë pa pagesë.

Farë është një pompë insuline

Lajmi për lëshimin e një pajisjeje të re mjekësore që zëvendëson injeksionet e hormonit pankreatik, ka interesuar shumicën e diabetikëve. Dhe ata janë të shqetësuar në lidhje me pyetjen se çfarë është një pompë insuline, si ta përdorim atë. Gjithashtu, shumë janë të interesuar nëse mund të merren falas.

Një pompë insuline është një pajisje elektronike me një sistem të integruar të menaxhimit të diabetit. Në funksionin e tij të punës, i ngjan një organi të pankreasit. Siguron kontakt të vazhdueshëm me yndyrën nënlëkurore, përmes së cilës administrohet insulina.

Sidoqoftë, gjendja për mungesë monitorimi të vazhdueshëm të glukozës në gjak çon në faktin se një person pashmangshëm përjeton hipoglicemi për shkak të një sasie të tepërt të hormonit.

Pasi e zbuluan këtë, shkencëtarët arritën në përfundimin se është e nevojshme të plotësoni pajisjen me një funksion tjetër. Pra, kishte modele të reja të pompave të insulinës, parimi i të cilave shoqërohet me monitorim të vazhdueshëm të glukozës në gjak.

Makina e diabetit mundësohet nga bateritë. Informacioni mbi shpeshtësinë dhe dozën futet dhe ruhet në kujtesën e faqes. Parametrat përcaktohen nga endokrinologu që merr pjesë në varësi të karakteristikave individuale dhe nevojave të trupit të pacientit. Nuk rekomandohet të konfiguroni në mënyrë të pavarur pajisjen, pasi që edhe pasaktësia më e vogël mund të çojë në zhvillimin e një gjendje kome.

Kompleti i plotë i pajisjes

Kompleti i terapisë me insulinë përfshin si vijon:

  • një super-karikues me një pajisje kompjuterike,
  • fishek - pjesa e integruar në anën e pajisjes është një enë për insulinë,
  • një kanulë me diametër gjilpërë për administrimin nënlëkuror të hormonit dhe tubit, duke siguruar lidhjen e tij me rezervuarin,
  • Bateritë - një element ushqyes i pajisjes.

Kanula është e instaluar në zonën e administrimit më privat të ilaçit: kofshës, barkut të poshtëm ose të tretës së sipërme të shpatullës. Për ta rregulluar atë, përdorni një copë toke të rregullt. Vetë pajisja, e pajisur me klip, është ngjitur në veshje.

Kompleksi i rezervuarit, tubave dhe kanellës ka një emër të përbashkët, si një sistem infuzioni. Ky sistem zëvendësohet çdo tre ditë së bashku me burimin e dorëzimit të insulinës. Si terapi, përdoret vetëm insulinë ultra e shkurtër ose me veprim të shkurtër, të tilla si: Humalog, NovoRapid.

Sheqeri i gjakut është gjithmonë 3,8 mmol / L

Si ta mbajmë sheqerin normal në vitin 2019

Si funksionon pompa

Për të lehtësuar funksionimin e pajisjes, pacientëve me diabet u ofrohen dy lloje të regjimit: terapi bolus dhe bazale.

Futja e insulinës në lëngun e pankreasit ndodh në përgjigje të marrjes së ushqimit për të neutralizuar një kërcim të mprehtë në sheqerin në gjak.

Në varësi të natyrës së ushqimit, ata dallojnë:

  • Mënyra standarde. Krijuar për pacientët, dieta e të cilëve dominohet nga një sasi e madhe e karbohidrateve. Një injeksion i vetëm i insulinës kontribuon në normalizimin e shpejtë të glukozës në gjak.
  • Katrore. Metoda e administrimit ndryshon nga e para nga veprimi i ngadaltë i hormonit në trup. I përshtatshëm për ata që hanë ushqime të pasura me yndyrë dhe proteina.
  • Dyfishtë. Kombinon të dyja metodat. Fillimisht, insulina lëshohet me një ritëm të shpejtë, atëherë ekziston një administrim i ngadaltë i ilaçit me një rritje të kohëzgjatjes së veprimit. Sjellja e parametrave përsëri në normale kur pacientët konsumojnë ushqime të larta me karbohidrate.
  • Super. Mënyra standarde do të dyfishohet kur sheqeri në gjak arrin vlerën e tij më të lartë.

Furnizimi i vazhdueshëm i hormonit me një normë të caktuar të administrimit dhe numrit të njësive në kohë. Kjo mënyrë funksionimi ju lejon të ruani nivelin e glukozës brenda kufijve normalë gjatë gjithë ditës.

Për dallim nga terapia bolus, regjimi bazal përfshin tre nivele të marrjes së insulinës:

  • në mëngjes - përmbajtja kalorike e ushqimit gjatë këtyre orëve është më e larta dhe nevoja për insulinë është korresponduese,
  • çdo ditë - sasia e hormonit është më pak se pjesa e mëngjesit,
  • gjatë natës - doza e substancës është minimale.

Mënyra e funksionimit të aparatit të insulinës përcaktohet dhe përcaktohet nga mjeku. Vetëm një specialist me përvojë mund të zhvillojë një strategji trajtimi individuale për secilin pacient.

Indikacionet për përdorim

Një pompë insuline për diabetin mellitus tip 1 është e përshkruar, për llojin 2 vetëm nëse pacienti ka nevojë për insulinë.

Arsyeja për të blerë pajisjen janë:

  • dëshira e vetë pacientit
  • paqëndrueshmëria e leximeve të glukozës në gjak,
  • vlera e sheqerit nën 3 mmol / l.,
  • paaftësia e fëmijës për të përcaktuar dozën e saktë,
  • prania e diabetit në një grua shtatzënë,
  • rritje e pakontrolluar e glukozës në mëngjes,
  • nevoja për administrim të vazhdueshëm të hormonit,
  • diabeti mellitus me simptoma të ndërlikimit.

Manuali i udhëzimeve

Secila mënyrë e terapisë me insulinë bazohet në rregullat për llogaritjen e dozës së hormonit pankreatik. Së pari, përcaktohet doza ditore, e cila zakonisht i përshkruhej pacientit para se të përvetësonte pajisjen. Numri që rezulton zvogëlohet me të paktën 20% të origjinalit. Në mënyrën bazale të funksionimit të pajisjes, doza e kushtëzuar është e barabartë me gjysmën e përqindjes së numrit ditor të njësive.

Për trajtimin efektiv të diabetit në shtëpi, ekspertët këshillojnë DiaLife. Ky është një mjet unik:

  • Normalizon glukozën në gjak
  • Rregullon funksionin e pankreasit
  • Heq puffiness, rregullon metabolizmin e ujit
  • Përmirëson vizionin
  • I pershtatshem per te rritur dhe femije.
  • Nuk ka kundërindikacione

Prodhuesit kanë marrë të gjitha licencat e nevojshme dhe certifikatat e cilësisë si në Rusi, ashtu edhe në vendet fqinje.

Ne ofrojmë një zbritje për lexuesit e faqes sonë!

Bleni në faqen zyrtare të internetit

Shembull: një pacient në kushte normale përdori 56 njësi. insulinë. Kur përdorni pompën, doza totale është 44.8 njësi. (56 * 80/100 = 44.8). Prandaj, terapia bazale kryhet në një shumë prej 22.4 njësive. në ditë dhe 0,93 njësi. në 60 minuta.

Doza ditore bazale shpërndahet në mënyrë të barabartë gjatë gjithë ditës. Pastaj shkalla e ushqimit ndryshon në varësi të nivelit të sheqerit në gjak gjatë natës dhe gjatë ditës.

Me terapi bolus, sasia e administrimit të hormoneve mbetet e njëjtë, si me injeksionin. Pajisja programohet me dorë para çdo vakt nga pacienti.

Përmbledhje modeli

Ju mund të zbuloni se cila pompë insuline është më e mirë nga tabela më poshtë. Këtu është një përshkrim i pajisjeve nga prodhuesit më të zakonshëm në Rusi.

Përshkrimi i shkurtër i titullit
Medtronic MMT-715Më e lehtë për të përdorur pajisje. Ai konsideron në mënyrë të pavarur nivelin e sheqerit në gjak, vlera mbetet jo më shumë se 4 javë.
Medtronic MMT-522, MMT-722Një nga pajisjet me funksionin e kontrollit të glukozës në gjak. Të dhënat e marra gjatë matjes priren të mbesin në kujtesën e pajisjes deri në 3 muaj. Në një gjendje të rrezikshme për jetën, ai jep një sinjal karakteristik.
Medtronic Veo MMT-554 dhe MMT-754Pajisja ka të gjitha pajisjet dhe funksionet, si dhe versionin e mëparshëm. E shkëlqyeshme për fëmijët e vegjël me mbindjeshmëri të rrallë ndaj hormonit. Avantazhi i modelit është se ndalon administrimin e insulinës nëse pacienti zhvillon hipoglicemi.
Roche Accu-Chek ComboPajisja është e pajisur me një funksion shtesë - Bluetooth, i cili bën të mundur konfigurimin e tij pa tërhequr vëmendjen e njerëzve të tjerë. Përveç kësaj, është rezistent ndaj ujit. Prodhuesi garanton besueshmërinë e pajisjes.

Ju mund të blini një pajisje për një çmim duke filluar nga 20 mijë deri në 200 mijë rubla, në varësi të cilësisë dhe prodhuesit.

Mimi mesatar në Moskë i një pompë insuline për diabetin është 122 mijë rubla.

Si të merrni një pompë insuline falas

Me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse në vitin 2014, një pompë insuline u jepet diabetikëve falas. Shtë e mjaftueshme të kontaktoni mjekun tuaj, ky i fundit, nga ana tjetër, duhet të plotësojë dokumentet që konfirmojnë nevojën e pacientit për pajisjen.

Pas marrjes së pajisjes, pacienti nënshkruan një marrëveshje që ai nuk do të jetë në gjendje të marrë fonde nga shteti për të paguar shpenzimet e materialeve për pajisjen. Fëmijët me diabet mund të përfitojnë nga përfitimet shtesë të autoriteteve lokale.

Ana negative e një pompë diabetike

Përkundër ndikimit pozitiv të pajisjes, mund të gjeni një sërë disavantazhesh në përdorimin e saj. Mimi i lartë ju bën të mendoni për përfitimet. Në fund të fundit, një gjë e shtrenjtë nuk do të thotë se është me cilësi të lartë, përdorimi i zakonshëm i shiringave do të jetë shumë më i lirë.

Një pajisje teknike, si çdo pajisje tjetër, është e prirur për thyerje. Ai mund të ndalojë administrimin e insulinës, tubi mund të dalë ose të shpërthejë, dhe kanula do të dalë.

Disa diabetikë preferojnë të injektojnë insulinë me një stilolaps shiringë sesa të veshin një pompë, e cila kufizon lëvizjen dhe ndërhyn vazhdimisht në marrjen e procedurave të ujit dhe kryerjen e edukimit fizik.

Një kanulë e futur nënlëkurisht kërkon respektimin e rregullave të asepsis për të parandaluar që patogjenët të futen brenda. Përndryshe, në vendin e saj mund të formojë një infiltrate, e cila do të duhet të hiqet kirurgjikale.

Shqyrtime të pompës për diabetin

Kam vuajtur nga diabeti për shumë vite. Mjekët më qortojnë vazhdimisht se kam glukogmoglobinë shumë të lartë. Bleva një pajisje me një funksion monitorimi të glukozës. Tani nuk harroj të injektoj hormonin në kohë, dhe pajisja më paralajmëron nëse niveli i glukozës shkon jashtë shkallës.

Svetlana, 38 vjeç

Vajza ime është vetëm 12 vjeç dhe ka diabet tip 1. Ajo nuk i pëlqen të ngrihet gjatë natës dhe të injektojë insulinë, pasi që në mëngjes glukoza arrin vlerën e saj më të lartë. Falë pompës, kjo çështje u zgjidh. Pajisja mund të konfigurohet lehtë dhe të rrisë dozën e hormonit gjatë natës.

Ekaterina, 30 vjeç

Një pompë diabetike është një gjë jashtëzakonisht e pakëndshme dhe shumë e shtrenjtë. Para se ta pranoja, më duhej të prisja një kohë shumë të gjatë për linjën. Dhe kur e instalova më në fund, kuptova se ishte thjesht një gjë e padobishme. Pajisja shkëlqen përmes rrobave, tubat mund të nxirren gjatë lëvizjes. Prandaj, për mua është më mirë të përdorni një shiringë.

Bazuar në rishikimet, mund të konkludojmë se pajisja e insulinës është subjekt i shumë problemeve për diabetikët. Por jo të gjithë mund të përballojnë luksin e një pompë diabeti.

Diabeti gjithmonë çon në komplikime fatale. Sheqeri i tepërt i gjakut është jashtëzakonisht i rrezikshëm.

Lyudmila Antonova në dhjetor 2018 dha një shpjegim në lidhje me trajtimin e diabetit. Lexoni të plotë

Lini Komentin Tuaj