Diabeti mellitus sekondar

Me siguri shumë prej jush kanë dëgjuar një koncept të tillë - diabeti sekondar. Por, ndoshta, janë të paktë ata që mund të japin një përkufizim të kuptueshëm dhe të qartë të kësaj sëmundje. Siç nënkupton edhe emri, kjo sëmundje shoqërohet me diabet konvencional, por cilat janë ndryshimet e saj? Ne do të përpiqemi të japim një përgjigje konkrete dhe të qartë për këtë pyetje.

Karakteristikat e diabetit sekondar

Diabeti mellitus sekondar ndodh për shkak të funksionit të dëmtuar të pankreasit. Mund të ndodhë kur vërehen keqfunksionime të sistemit endokrin.

Shpesh, pankreasi pushon së funksionuari në një gjendje të shëndetshme pas sëmundjeve të tilla si kanceri, hemokromatoza dhe pankreatiti. Për shkak të kësaj, simptomat e diabetit sekondar mellitus janë pothuajse plotësisht të ngjashme me ato të diabetit tip I.

Nga pikëpamja e mjekësisë, diabeti mellitus sekondar (ose, siç quhet edhe simptomatik) është një gjendje kur niveli i sheqerit në gjak mbetet normal si para ashtu edhe pas ngrënies, por ndryshon shumë pas një ngarkese të lartë të glukozës në trup.

Shkaqet dhe faktorët predispozues

Diabeti sekondar shfaqet për shkak të anomalive në sistemin endokrin dhe për shkak të mosfunksionimit të pankreasit. Në rastin e parë, shkaqet e sheqerit në gjak të lartë qëndrojnë në një numër sëmundjesh:

Sindroma Itsenko-Cushing, në të cilën ka një prodhim të rritur të hormonit adrenokortikotropik.
Akromegalia është një sëmundje e gjëndrës së përparme të hipofizës, karakterizohet nga një prodhim i lartë i hormonit të rritjes.
Feokromocitoma është një tumor në gjëndrën mbiveshkore, në të cilën katekolaminat që rrisin përqendrimin e glukozës lëshohen në gjak.
Sëmundja e Wilson - Konovalov - karakterizohet nga keqfunksionime në shkëmbimin e bakrit, për shkak të së cilës grumbullohet në organet e brendshme.
Hemokromatoza është një shkelje e metabolizmit të hekurit, për shkak të së cilës mblidhet në indet e organeve të brendshme, përfshirë pankreasin.
Sindroma e Kohn është një sëmundje që prek gjëndrat mbiveshkore, në të cilën aldosteroni prodhohet në sasi të mëdha. Ky hormon ul përqendrimin e kaliumit të përfshirë në përdorimin e glukozës.

Gjithashtu, format dytësore të diabetit lindin në sfondin e problemeve me pankreasin. Këto përfshijnë tumoret - kancer, somatostinoma dhe lukagonoma.

Largimi i një organi ose pankreatektomie, nekroza pankreatike dhe pankreatiti ndërhyn gjithashtu në tretshmërinë normale të glukozës. Për më tepër, shkaqet e diabetit mund të jenë dëmtimi i pankreasit ose helmimi i rregullt i tij me substanca toksike.

Faktori kryesor në shfaqjen e diabetit është trashëgimia. Prandaj, njerëzit që kanë diabetikë në familjen e tyre duhet të ekzaminohen në mënyrë periodike.

Të qenit mbipeshë gjithashtu kontribuon në zhvillimin e sëmundjes. Në fund të fundit, keqfunksionimet në traktin e tretjes çojnë në një përqendrim të rritur të dipideve dhe kolesterolit në trup. Në këtë rast, në pankreas formohet një shtresë yndyrore që pengon funksionimin e saj.

Faktorët e mëposhtëm që prishin procesin e përpunimit të sheqerit në trup janë dështimet në traktin e tretjes.

Dështimi i veshkave gjithashtu çon në zhvillimin e një gjendje të tillë.

Fotografi klinike

Vendi kryesor në formën sekondare të diabetit është i zënë nga simptomat e sëmundjes që shkaktuan shfaqjen e saj. Prandaj, shenjat ndodhin pasi përqendrimi i glukozës në gjak ndryshon.

Pacientët në varësi të insulinës vunë re se gjatë zhvillimit të sëmundjes ata kishin manifestimet e mëposhtme:

goja e thate
apatia dhe ligësia
urinim i shpeshtë
etje.

Tharja dhe hidhërimi në gojë çojnë në faktin se një person është vazhdimisht i etur. Shenja të tilla shfaqen kur ekziston një tepricë e glukozës në gjak, për shkak të së cilës puna e veshkave është e përshpejtuar.

Dobësia shfaqet për shkak të punës intensive të organeve, e cila kontribuon në veshjen e tyre të shpejtë. Gjithashtu, pacienti mund të ketë rritur oreksin. Pra, trupi po përpiqet të rimbush rezervat e energjisë, por veçantia e diabetit është se edhe me një dietë me kalori të lartë, pacienti shpejt humbet peshën.

Diabeti simptomatik i sheqerit nuk mund të manifestohet për një kohë shumë të gjatë, prandaj, përqendrimi i glukozës do të jetë normal. Sidoqoftë, pas streseve dhe ngarkesave, treguesit e tij po rriten me shpejtësi. Në mungesë të diagnozës në kohë dhe trajtimit pasues, sëmundja do të shkojë në një formë të hapur, e cila do të kërkojë terapi me insulinë.

Qëllimi kryesor i terapisë është të eliminojë sëmundjen kryesore ose shkakun që provokoi zhvillimin e diabetit simptomatik. Pra, nëse pamja e saj shkaktoi dështim të veshkave, atëherë mjeku përshkruan hepatoprotektorë dhe ilaçe që aktivizojnë imunitetin.

Nëse shkaku i sëmundjes është mbipesha, atëherë është e nevojshme një dietë. Në këtë rast, rekomandohet të hani ushqim që përshpejton proceset metabolike dhe largon sheqerin nga trupi. Me probleme me traktin gastrointestinal, ju duhet të hani mirë dhe të merrni ilaçe që ndihmojnë në përmirësimin e tretjes.

Në parim, trajtimi për diabetin sekondar është i ngjashëm me atë të diabetit tip 2. Dhe kjo do të thotë që ju duhet të ndiqni një dietë. Për këtë qëllim, jo më shumë se 90 g karbohidrate duhet të hahen në një vakt.

Po ashtu fqPara çdo vakt ju duhet të llogaritni numrin e njësive të bukës. Përveç kësaj, është e rëndësishme të kufizoni përdorimin e pijeve me sheqer (sode, çaj, kafe, lëngje me sheqer).

Si një trajtim mjekësor, mjeku mund të përshkruajë nga grupi i sulfonylureas (Diabeton, Amaryl, Maninil). Barnat inovative që rinovojnë ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës përfshijnë Pioglitazone, Avandia, Actos, dhe të tjerët.

Ilaçet e kombinuara të përdorura në diagnostikimin e diabetit mellitus primar dhe llojet e tjera të sëmundjes janë Glukovans, Metaglip, Glybomet. Mjetet që normalizojnë përqendrimin e glukozës në gjak pas ngrënies përfshijnë argjilën.

Si ilaçe që ngadalësojnë procesin e tretjes dhe tretjes së karbohidrateve në zorrë, përdoren Acarbose, Dibicor dhe Miglitol. Mund të përshkruhen gjithashtu ilaçe tradicionale antidiabetike, frenuesit dipeptidil peptidaza. Si shtesë, përdoret fizioterapia për diabetin.

Fizioterapia është e rëndësishme për normalizimin e gjendjes së diabetit. Pra, njerëzve që vuajnë nga kjo sëmundje u shfaqet të njëjtin lloj ngarkese, siç janë:

çiklizëm,
hiking,
not
vrap i lehtë
gjimnastikë.

Mënyra dhe niveli i ngarkesës përcaktohet nga mjeku që merr pjesë, bazuar në moshën e pacientit, karakteristikat e tij fiziologjike dhe praninë e sëmundjeve shoqëruese.

Por në rastin e heqjes së pankreasit, taktikat terapeutike mund të ndryshojnë. Përveç kësaj, edhe me një formë sekondare të diabetit, injeksione me insulinë administrohen vazhdimisht tek një person.

Trajtimi efektiv i diabetit simptomatik bazohet në shkallën e zhvillimit të sëmundjes. Me një formë të butë të sëmundjes, trajtimi konsiston në respektimin e një diete të caktuar, mbajtjen e mënyrës së jetesës dhe aktivitetit fizik të duhur.

Në fazën e mesme të sëmundjes, nëse nuk është e mundur të normalizohet përqendrimi i glukozës, është e nevojshme të ndiqni një dietë, stërvitje, të hiqni dorë nga zakonet e këqija. Por në të njëjtën kohë, ilaçet antipiretike i përshkruhen pacientit.

Në rast të diabetit të rëndë, terapia është e njëjtë. Sidoqoftë, insulinës së rregullt i shtohet asaj në një dozë të përshkruar nga mjeku. Videoja në këtë artikull vazhdon temën e shenjave të hershme të diabetit.

Diabeti sekondar - gradë

Ekzistojnë tre shkallë të diabetit sekondar - i butë, i moderuar dhe i rëndë.

në dritë shkalla e sëmundjes mund të shërohet me terapi të rreptë diete.
qendror forma e diabetit simptomatik shoqërohet me trajtim të tipit të përzier - si me dietë ashtu edhe me medikamente orale.
Po për çfarë i rëndë shkalla vlen të thuhet disa fjalë veç e veç - në prani të kësaj faze, pacienti ka kërcime të vazhdueshme në nivelin e sheqerit, përveç kësaj, ai ka nevojë për një dozë relativisht të madhe të insulinës.

Në parim, trajtimi i diabetit sekondar është disi më i lehtë sesa, për shembull, diabeti tip I.

Si trajtohet diabeti sekondar?

Pasi të keni zbuluar një sëmundje të tillë, menjëherë duhet të bëni një ekzaminim të dytë mjekësor.

Shtë e nevojshme të diskutohet një dietë me një mjek, tiparet e marrjes së drogës, si dhe masat parandaluese për zhvillimin e sëmundjeve të tjera të sistemit endokrin, të cilat mund të shpërthejnë shpejt në sfondin e zhvillimit të diabetit.

Dhe, pasi e kuroi dhe konsolidoi rezultatin, mundësia për të marrë diabet përsëri bie ndjeshëm.

Diabeti sekondar: informacion i përgjithshëm

Diabeti sekondar është pasojë e një mosfunksionimi në trup. Për të qenë më specifik, ajo çon në prishje të sistemit endokrin në përgjithësi dhe të pankreasit në veçanti. Kjo është arsyeja pse quhet simptomatike.

Kjo formë është e rrallë - 1% e njerëzve nga të gjithë diabetikët në botë. Karakterizohet nga një ngjashmëri e fortë me diabetin e varur nga insulina, por në këtë rast nuk ka ndonjë shkak autoimun të zhvillimit të patologjisë. Me fjalë të tjera, antitrupat ndaj qelizave të ishullit Largenhans nuk zbulohen.

Shkaqet e diabetit sekondar

Ekzistojnë 3 grupe shkaqesh të formuara nga parimi i zhvillimit të kësaj gjendje:

Kushtet patologjike të pankreasit.
Sëmundjet e sistemit endokrin.
Efektet e faktorëve toksikë në pankreasit.

Patologjitë e pankreasit përfshijnë:

Neoplazma malinje në këtë organ.
Glucagonomas.
Pancreatectomy.
Somatostinoma.
Dëmtimi i pankreasit për shkak të traumës.
Pankreatiti kronik / akut.

Sëmundjet e sistemit endokrin përfshijnë:

Sëmundja Wilson-Konovalov.
Sindromi i Itenko-Kushingut.
Acromegaly.
Pheochromocytoma.
Hemochromatosis.
Sindroma e Kohnit.

Një efekt negativ në pankreasin e ilaçeve dhe substancave toksike mund të shkaktojë zhvillimin e pankreatitit, si rezultat i të cilit formohet diabeti pankreatogjenik. Në këtë rast, prodhimi i insulinës është i dëmtuar, ndjeshmëria e indeve ndaj insulinës zvogëlohet, qelizat beta vuajnë. Si rezultat - hiperglicemia. Këto ilaçe përfshijnë grupe të tilla si ilaqet kundër depresionit, pesticidet, ilaçet e kimioterapisë, diuretikët.

Simptomat dhe diagnoza

Diabeti sekondar manifestohet si forma kryesore e kësaj sëmundje. Kjo do të thotë, simptomat duket se rriten pas një kohe të caktuar, domethënë, së bashku me një rritje të sheqerit në gjak.

Së pari, shfaqet një etje e parezistueshme, e cila, pa marrë parasysh sa një njeri pi, nuk kalon. Në të njëjtën kohë, poliuria gjithashtu zhvillohet - një person pi shumë, që do të thotë se ai vrapon në tualet shumë shpesh.

Dehidratimi dhe mungesa e energjisë çojnë në faktin që një person shpejt lodhet dhe dëshiron vazhdimisht të fle. Gjithashtu, mungesa e energjisë ndikon në oreks. Për ta bërë atë, trupi kërkon shumë ushqim. Sidoqoftë, pacienti nuk po merr dhjam, por përkundrazi po humbet peshë.

Metodat diagnostikuese janë të njëjta si për format primare të diabetit. Një tipar dallues i diabetit simptomatik është se treguesi në një test të zbrazët të gjakut është normal, por pas ngarkesës së glukozës së një pacienti, ajo rritet ndjeshëm.

Trajtimi për diabetin sekondar

Meqenëse diabeti mellitus sekondar është një simptomatologji, një manifestim i një sëmundje tjetër më serioze, parimi i trajtimit përbëhet nga masa saktësisht që synojnë eliminimin e sëmundjes themelore. Për shembull, nëse kjo ka ndodhur për shkak të ekspozimit të pankreasit ndaj substancave toksike, marrja e tyre duhet të ndërpritet urgjentisht.

Pa dështuar, të gjithë pacientët duhet t'i përmbahen një diete. Endokrinologu që merr pjesë i shkruan një menu të detajuar pacientit, ose personi e përpilon vetë, duke marrë parasysh të gjitha rekomandimet e mjekut, dhe futet vetëm ato produkte që kanë një indeks të ulët glicemik.

Tjetra është mënyra e duhur e jetës. Kjo nuk është vetëm ushqimi, por edhe refuzimi i zakoneve të këqija, aktiviteti fizik i rregullt, por i moderuar. Nuk është e nevojshme të frekuentoni palestra dhe të punësoni një trajner, veçanërisht pasi jo të gjithë e kanë këtë mundësi. Shëtitjet e përditshme në ajër të pastër, udhëtime me biçikletë në park ose në pyll, not, litar hedhjeje etj.

Nëse sëmundja themelore mund të shërohet, dhe diabeti ende nuk zvogëlohet, më saktë, nuk është e mundur të normalizohet niveli i sheqerit në gjak, kjo do të thotë se terapia dietike dhe aktiviteti fizik nuk janë të mjaftueshme. Në këtë rast, stabilizimi i glukozës kryhet duke përdorur tableta për uljen e sheqerit, ndërsa ilaçi zgjidhet individualisht për secilin pacient, në varësi të ashpërsisë së kësaj patologjie.

Kur të gjitha metodat e mësipërme të trajtimit nuk dhanë një rezultat pozitiv, i cili shënon një formë të rëndë të sëmundjes, mjekët i drejtohen injeksioneve të insulinës. Doza e saj zgjidhet gjithashtu individualisht.

Mundësia e komplikimeve

Zhvillimi i komplikimeve nuk përjashtohet, sepse diabeti është në vetvete një patologji komplekse, dhe këtu është edhe një sëmundje themelore serioze.