Ligjërata numër 22

Lexuesit tanë kanë përdorur me sukses Leviron Duo për trajtimin e mëlçisë. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.

Shumica e njerëzve që janë diagnostikuar me hepatomegali nuk e dinë se çfarë është kjo. Kjo nuk është një patologji serioze e organeve, por thjesht një shkelje e vogël, që tregon praninë e problemeve të tjera në trup. Ai konsiston në një rritje të mëlçisë.

Pse ndodh hepatomegalia?

Mëlçia luan një rol të rëndësishëm në trupin e njeriut. Promovon dekompozimin e produkteve metabolike në përbërës, të cilët më pas ekskretohen përmes urinës dhe feçeve. Ky trup mund të neutralizojë dhe largojë substancat toksike. Me një shkelje të veprimtarisë së tij, zhvillohet hepatomegalia. Ekspertët e quajnë atë një sindromë, duke treguar praninë e problemeve në të gjithë trupin.

Do ndryshim në parametrat e mëlçisë tregon probleme në të, shkalla e të cilave përcakton natyrën e tyre.

Një shkelje e tillë mund të zhvillohet me sëmundje të zemrës, cirrozë dhe onkologji. Mëlçia rritet me këto sëmundje. Bakteret shfaqen në qelizat e organit, të cilat kontribuojnë në një rritje të pjesëve të tij.

Me hepatomegalinë, është e nevojshme t'i nënshtrohen një seri ekzaminimesh për të përcaktuar shkaqet e zhvillimit të saj. Këto mund të përfshijnë devijimet e mëposhtme:

• sëmundjet infektive
• hepatiti,
• degjenerimi yndyror,
• onkologji,
• dehje me alkool ose ilaçe,
• zorrë e mëlçisë me substanca yndyrore
• dietë e varfër,
• shfaqja e metastazave me lëng,
• bllokimi i venave të trupit,
• patologjia e proceseve metabolike,
• neoplazma beninje,
• cerozë,
• akumulimi i bakrit.

Hepatomegalia përcaktohet lehtësisht nga një ekzaminim fizik duke përdorur palpacionin. Në mungesë të ndonjë shqetësimi, mëlçia zakonisht nuk është e palpueshme. Me një organ të prekur, efekti i jashtëm do të shoqërohet me dhimbje të dhimbshme.

Në shumicën e rasteve, kjo patologji ndodh si pasojë e virusit, procesit inflamator dhe akumulimit të toksinave.

Me abuzimin e alkoolit, substancat toksike grumbullohen në mëlçi, të cilat çojnë në rritjen e këtij organi dhe shpretkës (hepatosplenomegaly).

Me një shkelje të aktivitetit të zemrës, staza e gjakut mund të zhvillohet. Nëse një shkelje e tillë ndodh në mënyrë sistematike, atëherë rezultati do të ndikojë në mëlçi. Por më shpesh, hepatomegalia zhvillohet me onkologji. Sëmundje të ngjashme ndikojnë në mëlçi, duke rritur madhësinë e tij dhe duke ndikuar negativisht në funksionalitetin.

Disordersrregullime difuze

Hepatomegalia e llojit difuz është nëse madhësia e mëlçisë tejkalon 13 cm. Secila prej dy lobeve të këtij organi ka një furnizim të veçantë të gjakut dhe fibra nervore. Indet e tyre janë qeliza të depërtuara nga shumë kapilarë nervorë. Secili lob ka kanalet e venave qendrore dhe biliare. Në rastin e devijimeve difuze, ndonjë nga këta elementë mosfunksionim.

Ato mund të shkaktohen nga infeksioni streptokoksik. Pacienti ka një ndjenjë të rëndë në anën në anën e djathtë, në disa raste duke i dhënë tehut të shpatullave. Në këtë rast, të dridhura shfaqen rregullisht. Në këtë rast, terapia e drogës do të jetë e padobishme, dhe do të kërkohet ndërhyrje kirurgjikale.

Me ndryshime në natyrën difuze të shkaktuara nga dehja me pije alkoolike, helm ose substanca të dëmshme, dhimbja shfaqet në nyje dhe rritet në parametrat e shpretkës.

Me hepatozë yndyrore

Në një pacient i cili është diagnostikuar me hepatozë yndyrore, mëlçia rritet si rezultat i modifikimit të hepatociteve në qelizat dhjamore. Më shpesh kjo ndodh për shkak të akumulimit të yndyrnave si rezultat i abuzimit të ushqimeve yndyrore, pijeve alkoolike dhe ilaçeve. Substancat toksike, një herë në mëlçi, degjenerojnë në qelizat yndyrore. Dhe mbivendosja e tyre bëhet shkaku i zhvillimit të hepatomegalisë.

Modifikime të tilla si rezultat mund të shkaktojnë cirrozë. Qelizat yndyrore grumbullohen, dhe, në rritje, formojnë ind lidhës. Në fazën e vonë të hepatozës yndyrore, shfaqen fragmente të tëra të indit lidhës. Shtë ata që bëhen shkaku i hepatomegalisë.

Patologji të tilla ndodhin në diabet mellitus, mosfunksionim të sistemit të tretjes, dehje, kequshqyerje, abuzim me antibiotikë ose ndryshime të shpeshta në dieta dhe modele dietike.

Në këtë rast, pacienti mund të manifestojë simptomat e mëposhtme:

• dhimbje në hipokondriumin e duhur,
• të vjella dhe nauze
• ndryshimi i pigmentimit dhe tonit të lëkurës,
• dispepsi,
• dëmtimi i shikimit.

Në fazën e fundit të sëmundjes, simptomat janë më të theksuara se në të tjerët.

Hepatomegalia mund të zhvillohet për një larmi arsyesh, por kjo është gjithmonë një shenjë e çrregullimeve të tjera në trup. Simptomat e saj varen nga shkaku i shfaqjes. Me një sëmundje të theksuar, simptomat e sëmundjes shfaqen edhe jashtë, d.m.th. zmadhuar shumë barku. Por në një fazë të hershme, vetëm një mjek mund të njohë simptomat.

• ndjesia e dhimbjes në hipokondriumin e duhur,
• zverdhje e lëkurës
• skuqje dhe kruajtje,
• fryma e keqe
• lëngu në zgavrën e barkut
• të përzier,
• kapsllëk ose diarre.

Lobi i majtë është rritur rrallë, kryesisht ai i djathtë. Lobi i majtë është i vendosur afër pankreasit, kështu që një rritje në këtë pjesë të mëlçisë zakonisht shoqërohet me çrregullime të gjëndrave. Në këtë rast, pacienti do të duhet të kryejë një ekzaminim të plotë.

Lobi i djathtë i mëlçisë është më shpesh i prirur ndaj hepatomegalisë. Kjo ndodh për shkak të ngarkesës më të madhe që është vendosur mbi të. Për më tepër, rritja e proporcionit mund të jetë e natyrshme, dhe jo pasojë e sëmundjes. Në diagnozë, shumica e vëmendjes i kushtohet anës së djathtë të mëlçisë, pasi është përgjegjës për ngarkesën kryesore dhe funksionalitetin.

Fëmijët dhe nënat

Në fëmijëri, hepatomegalia mund të zhvillohet në çdo moshë - nga të sapolindurit tek adoleshentët. Shkaku kryesor i këtij çrregullimi është kequshqyerja. Në fëmijët 5-7 vjeç, kjo patologji është e natyrshme, prandaj, hepatomegalia është e moderuar. Në këtë rast, nuk kërkohet trajtim.

Sidoqoftë, nëse së bashku me një rritje të mëlçisë, fëmija ka vjellje, të vjella, dhimbje, humbje të oreksit dhe skuqje, atëherë një mjek duhet të ekzaminohet sa më shpejt, sepse ekziston një probabilitet i lartë për të zhvilluar sëmundje serioze.

Shkaku i hepatomegalisë tek fëmijët janë:

• proceset inflamatore (rubeola, herpesi, infeksioni i parazitit, etj.),
• fibroza kongjenitale e mëlçisë,
• dështimi metabolik
• shkeljet e mëlçisë (limfoma, leuçemia),
• sëmundjet e frymëmarrjes
• patologjia e sistemit të qarkullimit të gjakut dhe biliare.

Hepatomegalia në fëmijëri nuk është një patologji më vete, por një shenjë e gjendjes së përgjithshme të të gjithë organizmit. Nëse një mjek tregoi një rritje të theksuar të mëlçisë gjatë palpimit, kjo do të thotë se është zhvilluar një fazë e moderuar e patologjisë.

Patologji me zhvillim intrauterine

Hepatomegalia në fetus është një mëlçi që tejkalon madhësinë normale. Meqenëse kjo patologji shkakton një rritje të vëllimit të barkut, është mjaft e lehtë ta zbuloni atë. Në këtë rast, ultratingulli zbulon shenjat ekoskopike të patologjisë.

Arsyet e kësaj shkelje janë faktorët e mëposhtëm:

• infeksion (dhenve, sifilis, rubeolë, etj.),
• sëmundje të zemrës
• problemet metabolike
• formimi i etiologjive të ndryshme në mëlçi,
• hemoliza.

Ndonjëherë patologjia e shpretkës gjithashtu mund të shkaktojë hepatomegalinë tek një fëmijë gjatë zhvillimit të fetusit. Ju mund t'i zbuloni këto shkelje vetëm në muajt e fundit të shtatzënisë.

Sipas statistikave, në fetus, zmadhimi i mëlçisë është shumë më pak i zakonshëm sesa tek të sapolindurit. Për më tepër, për foshnjat, një rritje në madhësinë e organit në 2 cm konsiderohet normale. Por me një rritje më të madhe, ne tashmë po flasim për praninë e sëmundjeve kongjenitale, të cilat shkaktuan hepatomegalinë.

Shkeljet në gratë shtatzëna

Jo më rrallë, rritja e mëlçisë vërehet drejtpërdrejt në vetë gratë shtatzëna. Arsyet për këtë mund të jenë sëmundjet e zemrës, pengimi i traktit biliare, neoplazmat, devijimet në metabolizmin e lipideve, dëmtimi i zhvillimit të fetusit, etj.

Në këtë rast, nëna ka shenja të tilla si:

• verdhëz,
• të përzier,
• oreks i dobët
• lodhje të rënda,
• rrjetet vaskulare në bark,
• ënjtje e kërthizës.

Patologji të ngjashme shpesh shfaqen në shtatzëninë e vonë për shkak të rritjes së mitrës. Në të njëjtën kohë, mëlçia zhvendoset dhe rritet në madhësi, duke ndërlikuar kështu heqjen e biliare. Në këtë rast, hepatomegalia nuk zhvillohet si rezultat i disa sëmundjeve, përkatësisht gjatë shtatëzanisë.

Fazat e zhvillimit të patologjisë

Jehona e zhvillimit të këtij devijimi bën të mundur përcaktimin e fazës së saj. Në total, zhvillimi i patologjisë përbëhet nga tre faza:

Një fazë e pa ekspresuar ekoskopikisht tregon një rritje të lehtë të mëlçisë - me 1-2 cm Shkelja mund të zbulohet vetëm me ultratinguj, pasi në vetvete nuk shkakton bezdi. Por kjo mund të shkaktojë sëmundje, humbje të oreksit dhe dobësi, si dhe djegie të zemrës dhe rëndim në zgavrën e barkut. Kur një pacient shkon te një mjek, ai i përshkruhet ilaçe dhe dietë.

Kushti kryesor për terapi të suksesshme në këtë fazë është respektimi i ushqimit të duhur dhe refuzimi i zakoneve të këqija.

Faza e moderuar e hepatomegalisë - kjo diagnozë do të thotë që madhësia e mëlçisë është rritur pak mbi normale. Në këtë rast, të njëjtat simptoma shfaqen si me një formë të pashpresuar. Kjo patologji mund të zhvillohet me abuzim me alkoolin dhe kequshqyerjen. Shtë gjithashtu e mundur për të diagnostikuar sëmundjen duke përdorur ultratinguj. Patologjia do të vazhdojë të zhvillohet duke ruajtur të njëjtin mënyrë jetese jo normale.

Faza e shënuar karakterizohet nga një rritje e konsiderueshme në parametrat e mëlçisë. Shumica e zgavrës së barkut do të pushtohet nga ky organ i veçantë. Pasoja e një rritje kaq të madhe është funksionaliteti i dëmtuar i organeve të tjera. Patologjia e kësaj forme diagnostikohet vizualisht. Trajtimi me një fazë të theksuar duhet të përshkruhet menjëherë.

Metodat diagnostikuese

Mund të krijoni zhvillimin e hepatomegalisë me disa metoda. Së pari, mjeku palpon dhe ekzaminon gjendjen e jashtme të pacientit për të vlerësuar tonin e lëkurës dhe mundësinë e shfaqjes së kaviljeve vaskulare që shfaqen në bark. Pastaj, pacienti tashmë ka simptoma të sëmundjes dhe ilaçet që ai merr. Shtë e detyrueshme të zbuloni se sa shpesh ai pi alkool.

Në prani të shenjave parësore, përveç një analize biokimike të gjakut dhe testeve për mpiksjen e tij, është gjithashtu e nevojshme që të kryhet një ekzaminim i plotë për të përcaktuar simptomat ultratinguj të sëmundjes:

• MRI
• Ultratinguj i barkut
• Rreze-X,
• biopsi.

Trajtimi i çdo faze të hepatomegalisë ka për qëllim eliminimin e shkaqeve të zhvillimit të patologjisë dhe eliminimin e simptomave që e shoqërojnë atë. Pa dështuar, përcaktohet një dietë dhe procedurat parandaluese. Në të njëjtën kohë, aktiviteti fizik është i kufizuar.

Nëse shkaku i patologjisë është hepatiti, atëherë përshkruhet një trajtim i veçantë, pas së cilës duhet të kalojnë të gjitha shkeljet në mëlçi. Por me një devijim në sfondin e cirrozës, mund të arrihet vetëm një ulje e mëlçisë, por jo shërimi i plotë i saj.

Ushqyerja për hepatosplenomegalinë dhe hepatomegalinë e thjeshtë duhet të përfshijë ushqime me sasi minimale të yndyrës dhe një proteinë maksimale. Ilaçet gjithashtu përshkruhen. Në patologji të rënda, diuretikët përshkruhen.

Lexuesit tanë kanë përdorur me sukses Leviron Duo për trajtimin e mëlçisë. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.

Nëse pacienti është diagnostikuar me cirrozë, duke shkaktuar rritje progresive të mëlçisë, atëherë pacienti është përshkruar një transplant.

Mjekësia popullore

Trajtimi me mjete juridike popullore mund të aplikohet në çdo fazë të sëmundjes. Por mbi të gjitha, është efektive në fazën fillestare.

Këtu janë disa receta të thjeshta popullore:

• Sherebelë dhe motherwort janë të përziera, derdhet 0,5 l ujë të valë. Ju mund të shtoni atyre rrënjët e luleradhiqe dhe çikore. Supë vlon për 30 minuta. mbi nxehtësi të ulët, pastaj të mbuluar për disa orë për të insistuar. Pas filtrimit, është gati për përdorim. Një tretësirë ​​e ngjashme merret para ngrënies.
• Pas zgjimit dhe gjatë natës përdorni rregullisht ujin me 2 lugë të shtuar. mjaltë dhe lëng limoni.
• Disa herë në ditë, turshi nga lakër lule është e dehur.
• Daydo ditë, kungulli konsumohet - deri në 0.5 kg. Perimet mund të jenë ose të papërpunuara ose të ziera ose të pjekura, por pa përdorimin e vajit.
• Gjysma e panxhareve hahen të papërpunuara ose në një sallatë çdo ditë.

Gjithashtu, me hepatomegalinë, është e dobishme të përdorni manaferrat dëllinjë, vaj ulliri, mollë, lëng luleshtrydhe dhe arra.

Terapia dietike

Rregulli kryesor në trajtimin e një sëmundjeje të tillë është dieta.

Ushqimi duhet të merret pjesërisht në sasi të vogla. Mandatoryshtë e detyrueshme të përjashtohen ushqimet dhe pjatat e kripura, pikante, të skuqura dhe yndyrore, salcice dhe produkte të tymosura, mish yndyror, gjalpë, marinada, ushqim të konservuar, bishtajore dhe qepë. Gjithashtu, nuk mund të hani çokollatë, produkte të miellit dhe ëmbëlsirat.

Pjesa kryesore e ushqimit të pacientit duhet të përbëhet nga enët e ziera dhe të ziera pa përdorimin e vajit dhe erëza. Sasia e perimeve dhe frutave të konsumuara duhet të rritet.

Lista e produkteve të lejuara përfshin gjithashtu fruta të thata, produkte të qumështit, pulë, peshk me pak yndyrë, drithëra, supë, bllokim dhe mjaltë.

Masat parandaluese

Kompleksi parandalues ​​kryesisht përfshin mbajtjen e një stili jetese të shëndetshëm, i cili konsiston në refuzimin e alkoolit dhe cigareve, ushqimin e duhur, ushtrimin e moderuar dhe përdorimin e vitaminave. Mos merrni sasi të mëdha droge, duke shpresuar në këtë mënyrë të kuroni hepatomegalinë. Abuzimi me drogat përkundrazi mund të shkaktojë një rritje edhe më të madhe të mëlçisë.

Cila është mundësia e një kurë?

Trajtimi dhe prognoza për hepatomegalinë varet nga faza e sëmundjes dhe shkaqet e saj. Nëse patologjia e zhvilluar si rezultat i një virusi ose bakterie, atëherë nuk do të jetë e vështirë për ta kuruar atë. Procesi i rikuperimit me helmim toksik të mëlçisë do të jetë pak më i komplikuar. Por nëse pacienti ka hepatozë yndyrore ose cirrozë, atëherë është pothuajse e pamundur t’i kurosh plotësisht.

1. Metastazat e mëlçisë - sa jetojnë me ta?
2. Metodat e diagnostikimit dhe trajtimit të hemangjomës kapilare të mëlçisë
3. Pse formohet qelb në mëlçi? Shkaqet, simptomat dhe terapia e abscesit
4. Sindromi citolitik - çfarë është? Shkaqet, simptomat dhe trajtimi i citolizës

• kryesor
• Sëmundja e mëlçisë
• Sëmundja e mëlçisë yndyrore
• Diabeti dhe sëmundja e mëlçisë yndyrore

Diabeti dhe sëmundja e mëlçisë yndyrore

Vyalov Sergey Sergeevich
PhD në Shkencat Mjekësore,
Qendra Mjekësore Evropiane
gastroenterolog-hepatolog i Qendrës Mjekësore Evropiane,
Anëtar i Shoqatës Amerikane të Gastroenterologjisë (AGA),
Anëtar i Shoqatës Evropiane për Studimin e Mëlçisë (EASL),
Anëtar i Shoqatës Ruse të Gastroenterologjisë (RGA),
Anëtar i Shoqatës Ruse për Studimin e Mëlçisë (ROPIP).

Doesfarë bën pankreasi në trup?

Pankreasi përbëhet nga 2 pjesë të vendosura njëra brenda tjetrës. Një nga pjesët që ne e dimë më mirë ka një funksion tretës. Sekreton substanca të ndryshme - enzima që tretin kryesisht yndyrnat dhe karbohidratet.Një shkelje e këtij funksioni të pankreasit, e shoqëruar me inflamacionin e tij dhe një rënie në prodhimin e enzimave, quhet pankreatiti. Acuteshtë akut dhe kronik. Sidoqoftë, në kontekstin e diabetit, kjo është me interes të vogël për ne.

Një pjesë tjetër e pankreasit, e vendosur në formën e të ashtuquajturve ishujve të Langerhans, lëshon një numër të madh të substancave rregullatore - hormonet. Disa nga këto hormone janë përgjegjës për rritjen dhe zhvillimin e trupit dhe janë më domethënëse në një moshë të re. Një pjesë tjetër e hormoneve, në të vërtetë, është përgjegjëse për rregullimin e nivelit të glukozës në trup.

Pse kemi nevojë për glukozë?

Glukoza është burimi kryesor i energjisë në trup; të gjitha qelizat, indet dhe organet, përfshirë trurin, ushqehen me të. Meqenëse vlera e glukozës në trup është jashtëzakonisht e lartë, trupi në mënyra të ndryshme ruan sasinë e tij konstante në gjak. Ne mund të përcaktojmë nivelin e glukozës, normalisht përqendrimi i tij në gjak është nga 3.5 në 5.5 mmol / l (kjo diapazon mund të ndryshojë në laboratorë të ndryshëm në varësi të reagentëve që ata përdorin).

Kështu, për funksionimin normal, kryesisht të trurit dhe organeve të tjera në gjak, duhet të ruhet një përqendrim i vazhdueshëm i glukozës. Një ulje në sasinë e saj quhet hipoglicemia dhe mund të çojë në komplikime serioze, deri në gjendje kome hipoglikemike! Një rritje e glukozës quhet hiperglicemi dhe gjithashtu mund të çojë në zhvillimin e diabetit mellitus, deri në komplikime të rënda nga zemra, truri, enët e gjakut, deri në gjendje kome hiperglicemike ose hiperosmolare!

Niveli i glukozës (sheqerit) në trup mund të krahasohet me sasinë e benzinës në makinë. Për shembull, kur një shofer vëren një nivel të ulët të benzinës në të cilën po punon motori, ai shkon në një benzinë ​​dhe rikthen karburantin në rezervuar. Në të njëjtën mënyrë, trupi, duke vërejtur një nivel të ulët të glukozës, me ndihmën e trurit na tregon se çfarë duhet të hamë. Shoferi rimbush makinën e tij me po aq karburant sa duhet për të arritur në stacionin tjetër të karburantit ose në destinacionin e tij. Truri gjithashtu jep një sinjal të ngopjes kur shënon nivelin e ushqimit të konsumuar, të mjaftueshëm deri në rostiçeri tjetër.

Si zhvillohet diabeti?

Kjo sëmundje zhvillohet kur i mbushim trupat tanë në tepricë, me sasinë që ai nuk i nevojitet. Por, nëse shoferi derdh shumë karburant në makinë, atëherë ajo derdhet nga rezervuari i gazit, duke krijuar një rrezik zjarri jo vetëm të makinës, por të të gjithë stacionit të karburantit. Përkundrazi, një person, duke mbushur trupin e tij me një tepricë të ushqimit me energji të lartë, krijon një ngarkesë të rritur në mëlçi dhe pankreas. Nëse overeating, kryesisht ushqime me energji të lartë të pasura me karbohidrate dhe yndyrna, ndodh rregullisht, në fund trupi nuk i reziston kësaj ngarkese ... Pastaj zhvillohet pankreatiti, diabeti, sëmundja e mëlçisë yndyrore.

Si lidhet diabeti me mëlçinë?

Rezulton se gjithçka është mjaft e thjeshtë. Qarkullimi ynë i gjakut është rregulluar në atë mënyrë që të gjitha substancat që treten në stomak dhe zorrët të zhyten në zorrët në gjak, i cili më pas hyn pjesërisht në mëlçi. Dhe përveç një ngarkese të lartë në pjesën tretëse të pankreasit, sepse ajo duhet të tretë gjithë këtë vëllim të ushqimit, krijohet një ngarkesë e lartë në mëlçi dhe pjesën rregullatore të pankreasit.

Mëlçia duhet të kalojë nëpër të gjitha yndyrnat nga ushqimi, dhe ato kanë një efekt të dëmshëm në të. Pankreasi diku duhet të "bashkojë" të gjitha karbohidratet dhe glukozën e marrë me ushqim - sepse niveli i tij duhet të jetë i qëndrueshëm. Kështu që trupi i kthen karbohidratet e tepërta në yndyrna dhe përsëri shfaqet efekti i dëmshëm i yndyrnave në mëlçi! Dhe pankreasi është varfëruar, detyrohet të prodhojë gjithnjë e më shumë homonë dhe enzima. Deri në një pikë të caktuar, kur pezmatimi zhvillohet në të. Dhe mëlçia, duke u dëmtuar vazhdimisht, nuk digjet deri në një pikë të caktuar.

Steatoza hepatike dhe steatohepatiti

Të gjitha yndyrat e marra përmbajnë kolesterol, trigliceride dhe lipoproteina të ndryshme. Ato grumbullohen në mëlçi në sasi të mëdha, mund të shkatërrojnë qelizat e mëlçisë dhe të shkaktojnë inflamacion. Nëse yndyra e tepërt nuk mund të neutralizohet plotësisht nga mëlçia, ajo bartet nga qarkullimi i gjakut në organe të tjera. Depozitimi i yndyrnave dhe kolesterolit në enët e gjakut çon në zhvillimin e arteriosklerozës, duke provokuar më tej zhvillimin e sëmundjes koronare të zemrës, sulmet në zemër dhe goditjet. Depozitimi i yndyrnave dhe kolesterolit dëmton pankreasin, duke prishur metabolizmin e glukozës dhe sheqerit në trup, duke kontribuar kështu në zhvillimin e diabetit mellitus.

Yndyrnat e grumbulluara në mëlçi janë të ekspozuara ndaj radikalëve të lirë, dhe fillon peroksidimi i tyre. Si rezultat, formohen forma aktive të ndryshuara të substancave që kanë një efekt shkatërrues edhe më të madh në mëlçi. Ato aktivizojnë qeliza të caktuara të mëlçisë (qelizat yjore) dhe indi normal i mëlçisë fillon të zëvendësohet me ind lidhës. Fibroza e mëlçisë zhvillohet.

Kështu, i gjithë grupi i ndryshimeve që lidhen me metabolizmin e yndyrave në trup dëmton mëlçinë, duke çuar në zhvillimin e:

- steatoza (akumulimi i tepërt i yndyrës në mëlçi),

- steatohepatit (ndryshime inflamatore në mëlçi të natyrës yndyrore),

- fibrozë e mëlçisë (formimi i indit lidhës në mëlçi),

- cirroza e mëlçisë (dëmtuar të gjitha funksionet e mëlçisë).

Kur dhe si të dyshoni për këto ndryshime?

Para së gjithash, duhet të filloni të tingëlloni alarmin për ata që janë diagnostikuar tashmë. Kjo mund të jetë një nga diagnozat e mëposhtme: ateroskleroza, dislipidemia, sëmundja koronare e zemrës, pectoris pectoris, infarkt miokardi, atheroskleroza postinfarktike, hipertensioni arterial, hipertensioni, diabeti mellitus, toleranca e dëmtuar e glukozës, rezistenca ndaj insulinës, sindromi metabolik ,.

Nëse keni një nga diagnozat e mësipërme, këshillohuni me një mjek për të kontrolluar dhe monitoruar gjendjen e mëlçisë, si dhe caktimin e trajtimit.

Nëse, si rezultat i ekzaminimit, ju keni zbuluar devijime të një ose disa parametrave laboratorikë në një test gjaku, për shembull, kolesterol të ngritur, trigliceride, lipoproteina, ndryshime në glukozë ose hemoglobinë të glikoziluar, si dhe një rritje të treguesve që karakterizojnë funksionin e mëlçisë - AST, ALT, TSH, fosfataza alkaline , në disa raste, bilirubin.

Nëse niveli i një ose më shumë parametrave është ngritur, konsultohuni edhe me një mjek për të sqaruar gjendjen e shëndetit, për të kryer diagnozë të mëtejshme dhe për të përshkruar trajtim.

Nëse keni një ose më shumë simptoma ose faktorë rreziku për zhvillimin e sëmundjeve, gjithashtu duhet të shihni një mjek për të vlerësuar më saktë rrezikun, të përcaktoni nevojën për një ekzaminim dhe të përshkruani trajtim. Faktorët e rrezikut ose simptomat e sindromës metabolike janë mbipesha, beli i lartë, rritja periodike ose e vazhdueshme e presionit të gjakut, përdorimi i sasive të mëdha të ushqimeve të yndyrshme ose të skuqura, ëmbël, miell, alkool.

Willfarë do të rekomandojë mjeku?

Në çdo rast, në prani të një sëmundjeje ose pranisë së treguesve të rritur në analizat ose praninë e simptomave dhe faktorëve të rrezikut, këshillimi i specialistit është i nevojshëm!

Ju duhet të kontaktoni disa specialistë menjëherë - një terapist, kardiolog, endokrinolog dhe gastroenterolog. Nëse në këtë situatë gjendja e mëlçisë është më e interesuar, mund të kontaktoni një gastroenterolog ose hepatolog.

Mjeku do të përcaktojë ashpërsinë e shkeljeve ose ashpërsinë e sëmundjes, në varësi të kësaj, në rast nevoje reale, të caktojë një ekzaminim dhe t'ju tregojë se çfarë saktësisht në këtë ekzaminim do të jetë i rëndësishëm për vlerësimin e rreziqeve.

Para, pas ose gjatë ekzaminimit, mjeku mund të përshkruajë trajtim, kjo do të varet nga ashpërsia e simptomave dhe çrregullimeve të zbuluara.

Më shpesh, disa ilaçe përdoren për të trajtuar sëmundjen e mëlçisë yndyrore në kombinim me diabet mellitus, domethënë në prani të një sindromi metabolik: për të korrigjuar gjendjen e mëlçisë, për të ulur kolesterolin, për të rikthyer ndjeshmërinë e trupit ndaj glukozës, për të ulur presionin e gjakut, për të zvogëluar rrezikun e sulmeve në zemër dhe goditje, dhe disa të tjera.

Unsshtë e pasigurt të eksperimentosh në mënyrë të pavarur me një modifikim të trajtimit ose përzgjedhjes së barnave! Konsultohuni me një mjek për trajtim!

Cilat ilaçe përdoren për të rivendosur funksionin e mëlçisë?

Një rol të rëndësishëm në trajtim luhet duke ulur peshën e tepërt, duke rritur aktivitetin fizik, një dietë të veçantë me kolesterol të ulët dhe karbohidrate të shpejta, në varësi të situatës, madje mund të keni nevojë të merrni parasysh "njësi buke".

Për trajtimin e sëmundjeve të mëlçisë, ekziston një grup i tërë ilaçesh që quhen hepatoprotektorë. Jashtë vendit, ky grup ilaçesh quhet citoprotektorë. Këto ilaçe kanë një natyrë dhe strukturë kimike të ndryshme - ka përgatitje bimore, përgatitje me origjinë shtazore, ilaçe sintetike. Sigurisht, pronat e këtyre ilaçeve janë të ndryshme dhe ato përdoren kryesisht për sëmundje të ndryshme të mëlçisë. Në situata të vështira, përdoren disa ilaçe menjëherë.

Për trajtimin e sëmundjes së mëlçisë yndyrore, zakonisht përshkruhen përgatitjet e acidit ursodeoksikolik dhe fosfolipidet thelbësore. Këto ilaçe zvogëlojnë peroksidimin e lipideve, stabilizojnë dhe riparojnë qelizat e mëlçisë. Për shkak të kësaj, efekti dëmtues i yndyrave dhe radikalëve të lirë është zvogëluar, ndryshimet inflamatore në mëlçi, proceset e formimit të indit lidhës gjithashtu zvogëlohen, si rezultat, zhvillimi i fibrozës dhe cirrozës së mëlçisë është ngadalësuar.

Përgatitjet e acidit ursodeoksikolik (Ursosan) kanë një efekt më stabilizues në membranat qelizore, duke parandaluar kështu shkatërrimin e qelizave të mëlçisë dhe zhvillimin e inflamacionit në mëlçi. Ursosan gjithashtu ka një efekt kolerik dhe rrit sekretimin e kolesterolit së bashku me biliare. Kjo është arsyeja pse përdorimi i tij i preferuar në sindromën metabolike. Përveç kësaj, Ursosan stabilizon kanalet biliare të zakonshme në fshikëz e tëmthit dhe pankreasit, duke ushtruar një efekt të dobishëm në këto organe, gjë që është veçanërisht e rëndësishme për pankreatitin.

Sëmundja e mëlçisë yndyrore, e kombinuar me metabolizëm të dëmtuar të sheqerit dhe glukozës, kërkon përdorimin e ilaçeve shtesë në trajtim.

Ky artikull jep informacion të kufizuar mbi metodat dhe metodat për trajtimin e sëmundjeve të mëlçisë. Kujdes kërkon që të shkoni te mjeku për të gjetur regjimin e duhur të trajtimit!

Thelbi i patologjisë

Hepatiti C është një sëmundje e mëlçisë e shkaktuar nga një virus. Duke depërtuar në trup, është në gjendje të shkaktojë hepatit akut dhe kronik në formë të butë dhe të rëndë. Sëmundja njihet si forma më e rëndë e hepatitit viral. Periudha e inkubacionit të patologjisë mund të zgjasë 2–25 javë. Një person infektohet përmes transfuzionit të gjakut të dhuruar, përdorimit të përsëritur të një shiringë, procedurës së hemodializës.

Infeksioni mund të merret duke bërë tatuazhe, duke shpuar, duke përdorur pajisje për manikyr. Ekziston një shans për infeksion përmes kontaktit seksual, dhe ekziston edhe një rrugë vertikale e infeksionit gjatë lindjes së fëmijës, nga një nënë e sëmurë tek një fëmijë. Kur ushqehen me gji, virusi nuk transmetohet. Infeksioni mund të ndodhë gjatë procedurave mjekësore në shkelje të rëndë të institucioneve sanitare të standardeve.

Sëmundja mund të ndodhë në formë akute, kronike dhe si bartëse e virusit. Simptomat e hepatitit C fillimisht i ngjajnë gripit të zakonshëm.

I infektuari ka një keqtrajtim të përgjithshëm, dhimbje të eshtrave dhe ethe. Shfaqen shenja të tjera të verdhëzës: dhimbje në hipokondriumin e duhur, nauze, urinë të errët dhe feces të lehta.

Infeksioni diabetik

Infeksioni i diabetikëve me hepatit C ndodh në një sfond të imunitetit të zvogëluar. Injeksione të shpeshta rrisin rrezikun e infeksionit nga patologjia. Ekzistojnë diabeti mellitus i llojit të parë dhe të dytë. Diabeti i tipit 1 është një sëmundje kronike serioze e karakterizuar nga metabolizëm i dëmtuar i glukozës. Në diabetin tip 1, një rritje në përqendrimin e glukozës në gjak zbulohet në një pacient për shkak të mungesës së insulinës.

Diabeti i tipit 1 quhet i varur nga insulina, pacientët kanë nevojë për injeksione ditore të insulinës. Diabeti tip 1 është ende i pashërueshëm. Rreziku qëndron në ndërlikimet e tij. Sëmundja mund të provokojë sëmundje të veshkave, syve, enëve të gjakut të këmbëve, sistemit kardiovaskular.

Njerëzit me diabet janë të ekspozuar ndaj verbërisë dhe dështimit të veshkave. Ka rritje të presionit të gjakut, fuqi të dëmtuar, gratë mund të pësojnë vështirësi me shtatzëninë. Sëmundja diagnostikohet bazuar në:

• analizat e gjakut të marra në stomak bosh,
• një test për tolerancën e glukozës dy orë,
• Vlerësimi i hemoglobinës së glikuar.

Personat me diabet tip 1 duhet të shmangin stresin dhe stresin emocional. Ruani dietën dhe stërvitjen e duhur.

Diabeti i tipit 2 më shpesh gjendet tek të rriturit, veçanërisht në pleqëri. Patologjia kronike zhvillohet për shkak të një shkelje të metabolizmit të karbohidrateve. Pankreasi nuk prodhon insulinë të mjaftueshme, gjë që shkakton një përmbajtje të lartë të glukozës në gjak. Sëmundja ka një predispozitë të trashëgueshme. Më shpesh, ajo prek njerëzit me mbipeshë, yndyra e tepërt parandalon përdorimin e insulinës.

Simptomat kryesore të diabetit mund të ndodhin në formën e etjes, kruajtjes së lëkurës, dobësisë. Diabetikët e tipit 2 mund të zhvillojnë pectoris, katarakte. Mund të vërehen lezione të lëkurës të llojit të zierjeve, karbunaleve dhe procesit të tyre të ngadaltë të shërimit. Me sëmundjen, kërkohet dietë e rreptë. Pacientët janë ëmbëlsira kundërindikuar kategorikisht dhe ushqime të pasura me karbohidrate.

Diabeti i tipit 2 është i shërueshëm me kusht që mirëmbajtja afatgjatë e sheqerit është normale. Terapia me ilaçe ndihmon për të zvogëluar thithjen e sheqerit, përmirëson aktivitetin e pankreasit. Një kusht i domosdoshëm është edhe heqja dorë nga pesha e tepërt, heqja dorë nga pirja e duhanit dhe alkooli. Rekomandohet t’i kushtoni kohë të konsiderueshme ushtrimeve fizike, sporteve.

Karakteristikat e trajtimit

Diabeti mellitus dhe hepatiti janë patologji ndërvepruese që lënë pasoja të rënda. Hepatiti tek pacientët me diabet shpesh shfaqet me simptoma të fshira.

Pacienti mund të tregojë simptomat e mëposhtme:

• urinë e errët
• njollosje karrige,
• verdhëza e lëkurës dhe sklera e syve,
• dhimbje në hipokondriumin e duhur,
• ethe,
• apatia dhe depresioni
• ulur oreksin
• dhimbje të muskujve dhe nyjeve.

Për të konfirmuar diagnozën:

• test i përgjithshëm i gjakut
• analiza biokimike
• Tregimi HCV-PHK nga PCR,
• analiza e sistemit të koagulimit të gjakut.

Hepatiti C ka një efekt negativ në rrjedhën e diabetit. Trajtimi për hepatitin në diabet shoqërohet me probleme të caktuara. Vështirësia qëndron në faktin se ilaçet e përdorura kundër hepatitit rritin sheqerin në gjak dhe dekompensojnë metabolizmin e karbohidrateve. Në këtë drejtim, mjeku përshkruan një dozë gjysmë të reduktuar të ilaçeve dhe një kurs më të gjatë të trajtimit.

Gjatë gjithë trajtimit, kontrolli i glukozës në gjak është i nevojshëm. Trajtimi për hepatit me diabet duhet të jetë nën mbikëqyrjen e rreptë të një specialisti të sëmundjes infektive.

1. Ilaçi antiviral është Ribaverina.
2. Interferon-alfa - kërkon përdorim të kujdesshëm në diabet. Në rast dekompensimi për metabolizmin e karbohidrateve, doza e barit zvogëlohet ose anulohet plotësisht.
3. Për të përmirësuar funksionimin e mëlçisë, nevojiten hepatoprotektorë.
4. Stimulimi imunitar duhet të jetë ilaçe imunomoduluese.
5. Gjatë rrjedhës së trajtimit, duhet t'i përmbaheni një diete të rreptë, me përjashtim të alkoolit, ushqimeve të yndyrshme dhe të skuqura. Ushqime të ndaluara që përmirësojnë sekretimin e enzimave tretëse.
6. Urosan është një ilaç që stabilizon membranat qelizore dhe parandalon shkatërrimin e qelizave të mëlçisë. Ka një efekt kolerik, heq kolesterolin, përmirëson gjendjen e kanaleve biliare.
7. Terapia e Sofosbuvir-it nuk ka kundërindikacione për diabetikët.

Trajtimi i hepatitit në diabet është një proces i vështirë dhe i shtrenjtë që kërkon një skemë individuale duke marrë parasysh testet laboratorike.

Masat parandaluese

Pacientët me diabet duhet të marrin masa paraprake kur përdorni furnizime për matjen e glukozës në gjak dhe injeksioneve të insulinës. Këshillohet që të kryhen teste me një pajisje individuale.

Në diabet mellitus, është e rëndësishme të ruani imunitetin, të merrni komplekse vitaminash dhe minerale, të luani sporte dhe të forconi trupin. Meqenëse hepatiti është asimptomatik në diabetikët, një test gjaku duhet të bëhet rregullisht për praninë e virusit të hepatitit në trup.

Shtë e nevojshme të shmangni kontaktet seksuale aksidentale, të përdorni kontraceptivë. Vëzhgoni standardet themelore të higjienës personale: mos përdorni rroje të njerëzve të tjerë, mjete manikyrash. Kur vizitoni sallat e tatuazheve, duhet të siguroheni që të respektohet sterilizimi i instrumentit.