Diabeti tip 1

Ushqimi i pahijshëm, mjekimi i paautorizuar, sëmundje të caktuara të trupit dhe një predispozicion gjenetik janë parakushtet që çojnë në zhvillimin e diabetit. Sëmundja është e rrezikshme, e shoqëruar nga një rritje e sheqerit në gjak me poliuri të mëvonshme. Faza 1 e diabetit mellitus zhvillohet te fëmijët e vegjël nën 30 vjeç.

Ky lloj diabeti quhet diabeti i vërtetë ose i ri, megjithëse një person i çdo moshe mund ta marrë atë. Sëmundja klasike autoimune shoqërohet me mungesë absolute të insulinës, e cila është shkaktuar nga mosfunksionimi i ishujve të Langerhans në pankreas dhe, si rezultat, me shkatërrimin e qelizave beta, të cilat janë mekanizmi kryesor prodhues për formimin e insulinës.

Arsyet e paraqitjes

Arsyet e sakta dhe përgjithësisht të njohura për formimin e diabetit tip 1 janë të panjohura. Një numër studimesh moderne tregojnë se në një pjesë të konsiderueshme të rasteve, "mekanizmi shkaktues" për aktivizimin e sëmundjes është proteina në sistemin nervor që kanë kapërcyer pengesën gjaku-truri. Ato sulmohen nga sistemi imunitar dhe fillojnë të shkatërrohen nga antitrupat e prodhuar. Qelizat beta që prodhojnë insulinë hormonale kanë shënues që janë pothuajse identikë me proteina të tilla, si rezultat i të cilave ato gjithashtu shkatërrohen nga imuniteti, nga një ulje e pjesshme e përqendrimit të tyre deri në një mungesë të plotë.

Provenshtë vërtetuar shkencërisht se faktorë shtesë të rrezikut për formimin e diabetit mellitus tip 1 janë lezione virale pankreatike, trashëgimia e dobët (në 10 përqind të rasteve, diabeti transmetohet nga njëri prej prindërve tek fëmija), si dhe futja e një numri substancash / ilaçesh nga streptozicina te helmi i miu .

Simptomat dhe shenjat

Diabeti tip 1, ndryshe nga format e tjera të diabetit, ka një simptomatologji të theksuar, e cila, në mungesë të trajtimit të duhur, kthehet shpejt në komplikime serioze. Me një rritje të lehtë të sheqerit në gjak, pacienti ndjen etje të rëndë dhe urinim të shpeshtë. Në kohën e natës, djersitja nuk është e pazakontë, gjatë ditës një person bëhet i irrituar, gjendja shpirtërore e tij shpesh ndryshon. Gratë vuajnë rregullisht nga infeksione fungale vaginale. Ndërsa glukoza rritet, fillojnë të shfaqen simptoma të buta neurologjike - depresion periodik dhe histeri. Distrregullimet e shikimit janë të mundshme (vizioni periferik preket kryesisht).

Ndërsa niveli i sheqerit i afrohet vlerave kritike, pacienti zhvillon ketoacidozë me një erë të pakëndshme acetoni nga goja, gulçim, puls të shpejtë, nauze, të vjella dhe dehidrim të përgjithshëm të trupit në sfondin e hiperglicemisë. Diabeti i rëndë shkakton konfuzion, zbehje dhe në fund të fundit gjendje kome hiperglicemike.

Karakteristikat e trajtimit

Një tipar i trajtimit të diabetit tip 1 është administrimi i rregullt i detyrueshëm i insulinës. Edhe dieta më e zgjedhur me kujdes, aktiviteti fizik i dozuar rregullisht dhe aktivitetet e tjera në shumicën e rasteve nuk japin mundësinë për të kompensuar plotësisht shkeljen e metabolizmit të karbohidrateve. Doza e insulinës zgjidhet individualisht, bazuar në rezultatet e analizës së pacientit, dietën e tij (me llogaritjen e sasisë së karbohidrateve të përdorura sipas madhësisë së normalizuar të XE), karakteristikave individuale të trupit dhe faktorëve të tjerë. Ilaçi do të duhet të injektohet gjatë gjithë jetës së tij, pasi lloji i varur nga insulina nga diabeti në nivelin aktual të zhvillimit të ilaçit nuk është plotësisht i kurueshëm, ndërsa pjesa tjetër e masave terapeutike kanë për qëllim stabilizimin e gjendjes së pacientit, minimizimin e dozës së ilaçit që administrohet dhe eliminimin e rreziqeve të komplikimeve.

Diabeti tip 2

Në llojin e dytë të diabetit mellitus, insulina sintetizohet nga trupi në sasi të mjaftueshme ose të tepërta, megjithatë, ajo pjesërisht ose plotësisht nuk absorbohet nga qelizat e indeve. Në sfondin e një rezistence të tillë hormonale, niveli i glukozës në gjak rritet gradualisht. Diabeti i tipit 2 përcaktohet nga shumica e mjekëve si një sëmundje metabolike, e cila në afat të gjatë mund të shndërrohet në diabet të vërtetë.

Dieta për diabetin tip 1 dhe tip 2

Në shekullin XX, shumica e endokrinologëve u përshkruan pacientëve të tyre të ashtuquajturën dietë të ekuilibruar racionale, me një raport afërsisht të barabartë të proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve të dietës ditore. Vetëm enët e skuqura dhe të tymosura, si dhe ëmbëlsirat me pasta, u përjashtuan. Sidoqoftë, siç ka treguar praktika, ky lloj ushqimi nuk ul ndjeshëm nivelin e glukozës në gjak dhe sheqeri është rritur pak në diabetikët, gjë që përfundimisht ul ndjeshëm cilësinë dhe jetëgjatësinë e pacientëve në planin afatgjatë.

Dietë e ulët karboni

Në dekadën e fundit, nutricionistët rekomandojnë gjithnjë e më shumë dietat me karburant të ulët me një përjashtim të plotë të karbohidrateve të thjeshtë nga dieta dhe një kufizim të konsiderueshëm të atyre komplekse, si për diabetin tip 2 me peshë të shtuar trupore, ashtu edhe për pacientët me diabet tip 1 (një ulje e ndjeshme e sasisë së dozave të insulinës të administruara). Në këtë rast, theksi kryesor është tek proteinat dhe ushqimi i pjesshëm me një racion ditor 5-6 vakte. Skema optimale e gatimit është gatimi dhe pjekja, ndonjëherë carcass.

Produkte gjysëm të gatshme të të gjitha llojeve, supa të pasura dhe mish të yndyrshëm, marinada të ndryshme, produkte me bazë sheqeri dhe pasta duhet të përjashtohen plotësisht nga menyja. Të ndaluara janë edhe makaronat, salcat (të kripura dhe pikante), havjar, krem, kifle, mallra të konservuara të të gjitha llojeve, bukë të bazuar në miell gruri, si dhe fruta të ëmbla - hurma, banane, rrush, fiq.

Në një sasi të kufizuar rreptësisht, ju mund të hani patate, vezë, drithëra me bishtajore, si dhe drithëra - hikërror, elb margaritar, bollgur, vezë. Shumë rrallë mund ta trajtoni veten me mjaltë.

Lista klasike e produkteve të lejuara përfshin lloje të mishit me pak yndyrë (kryesisht shpendë dhe viçi), peshk (të gjitha llojet e yndyrave të ulëta), supat me perime me drithëra dhe qullat, sallamat dietë, produktet e qumështit me pak yndyrë, djathin e pakalitur. Rekomandohet të përfshini karrota, panxhar, bizele të freskëta jeshile, tranguj, kungull, patëllxhan, lakër, manaferra dhe fruta, çaj dhe kafe me qumësht në dietë.

Si bazë yndyre, preferohet të përdorni vaj të shkrirë ose të rafinuar me perime.

Dieta vegane

Praktika moderne dietike dhe metodat eksperimentale të hulumtimit mjekësor tregojnë gjithnjë e më shumë efektivitetin e dietave vegjetariane në diabet, si të tipit 1 ashtu edhe të tipit 2. Testet më ambicioze të kryera në SHBA dhe Evropë kanë vërtetuar se në shumicën e rasteve sistemi ushqyes i lartpërmendur mund të zvogëlojë në mënyrë aktive sheqerin dhe nivelin e gjakut, të zvogëlojë rreziqet e zhvillimit të sëmundjeve kardiovaskulare dhe të zvogëlojë ndjeshëm ekskretimin e proteinave në urinë pas 3-4 javësh të kalimit në një dietë të tillë.

Thelbi i një diete të tillë është dieta e përgjithshme me kalori të ulët dhe refuzimi i proteinave shtazore. Ekziston një ndalim i rreptë për të gjitha llojet e mishit me peshk, vezë, qumështore dhe produkte të qumështit, çdo enë të ëmbël dhe gruri, vaj luledielli, kafe, si dhe ushqim "plehra" - nga skuqura franceze deri tek krisat, pijet e gazuara dhe çdo produkt i rafinuar.

Lista e dietës së lejuar përfshin drithëra dhe bishtajore, manaferrat me fruta (përveç rrushit), të gjitha perimet e freskëta, kërpudhat, arrat, farat, si dhe "grupin e sojës" - kos, tofu, salcë kosi, qumësht bazuar në të.

Sidoqoftë, vlen të përmendet disa aspekte negative të përdorimit të një diete vegjetariane për diabetin dhe, para së gjithash, ky është një spektër i ngushtë i përdorimit të tij - mund të aplikoni një dietë vegane vetëm nëse nuk ka komplikime të diabetit me formë të butë ose të moderuar. Për më tepër, dieta vegane nuk mund të përdoret vazhdimisht, sepse në një mënyrë apo tjetër, trupi kërkon proteina shtazore në sasi të vogla, si dhe një numër të ushqyesve / vitaminave, të cilat në thelb janë të përjashtuara nga dieta. Kjo është arsyeja pse mund të bëhet vetëm një alternative e përkohshme “trajtimi dhe profilaktike” për një dietë klasike të ekuilibruar ose të ulët të karburantit, por jo zëvendësimin e plotë të tyre.

Farë është diabeti tip 1

Diabetikët bëhen jo vetëm pacientë të rritur, por edhe fëmijë të vegjël, foshnje. Me një përkeqësim të diabetit tip 1, sinteza e qelizave të insulinës zvogëlohet, vërehet shkatërrimi i indit pankreatik. Diabeti mellitus i varur nga insulina është një sëmundje kronike, dhe pacienti në çdo moshë është nën një mbikëqyrje të rreptë mjekësore.

Gjatë procesit patologjik në diabet mellitus, përqendrimi i insulinës në gjak zvogëlohet, zhvillohet hiperglicemia, ketoacidoza dhe komplikimet e tjera të rrezikshme për trupin. Ju mund të përcaktoni sëmundjen autoimune të sistemit endokrin pas një seri testimesh laboratorike, midis të cilave një test gjaku për nivelin e sheqerit është domosdoshmërisht i pranishëm.

Shkaqet e diabetit tip 1

Kjo sëmundje diagnostikohet jashtëzakonisht rrallë, sipas statistikave, në 5% të të gjitha fotove klinike. Kjo është një sëmundje e rinisë që mund të shfaqet tek fëmijët e vegjël, e shfaqur rrallë në moshën e rritur. Nuk ka mundësi të fundit për të kuruar sëmundjen, detyra kryesore e specialistëve është plotësimi i mangësisë së insulinës me metoda konservatore. Për të siguruar një moment të qëndrueshëm pozitiv, hapi i parë është të zbuloni cilat janë shkaqet e diabetit tip 1. Etiologjia e procesit patologjik ka parakushtet e mëposhtme:

predispozicion gjenetik
aktiviteti i shtuar i viruseve Coxsackie, rubeolës, viruseve Epstein-Barr dhe retroviruseve të rrezikshme,
efektet toksike të ilaçeve në qelizat β pankreatike,
aktiviteti i baktereve me efektin shkatërrues të qelizave T të imunitetit ndaj qelizave β,
një dietë e mangët në ujë, vitaminë D,
jetesa e ulur
dietë e varfër,
aktivitet fizik intensiv,
sëmundjet autoimune
stresi sistematik
etiologjia e formës idiopatike të sëmundjes nuk është sqaruar.

Shenjat e diabetit tip 1

Cilado qoftë shkaqet e diabetit, fillimi i sëmundjes shoqërohet me simptoma të rënda. Në fillim, pacienti nuk i kushton vëmendje urinimit të shpeshtë dhe sulmeve të vazhdueshme të etjes, por më pas ai kupton se problemi shëndetësor është në fakt i pranishëm. Përfaqësuesit e grupit të rrezikut duhet të dinë se si duken simptomat e diabetit tip 1 me qëllim që të përjashtohet mungesa e diagnozës dhe terapisë në kohë. Ja se si mungesa e insulinës manifestohet në trupin e një personi të sëmurë:

oreks i shtuar për humbje të papritur të peshës,
goja e thate
lekure e thate
muskul dhe dhimbje koke
dobësi e përgjithshme, lodhje,
rezistencë e ulët e trupit ndaj florës patogjene,
djersitje e tepruar
lëkura kruajtëse
ketosis,
ulje e mprehtësisë vizuale,
dështimi i veshkave
erë acetoni në urinë
ulur oreksin me etjen ekstreme,
hiperglicemia gjatë natës,
nauze, të vjella, dhimbje barku,
koma diabetike
polyuria.

Komplikimet e diabetit tip 1

Pacientët jetojnë me një diagnozë të tillë, duke iu nënshtruar të gjitha rekomandimeve mjekësore. Nëse ato shkelen në mënyrë sistematike dhe injorohen nga trajtimi konservator, komplikimet serioze të diabetit mellitus tip 1 që kërkojnë shtrimin në spital të menjëhershëm dhe masat e ringjalljes nuk mund të përjashtohen. Këto janë dy grupe të patologjive të gjera me shenja të theksuara:

neuropatitë, kur një lezion në shkallë të gjerë ndodh në proteinat e qelizave të sistemit nervor,
angiopatia me shkatërrimin e mureve vaskulare, kapilarëve.

Nëse shfaqen komplikime të tilla serioze, pacienti është ballafaquar me probleme shëndetësore si retinopatia diabetike, hiperglicemia kronike, ulçera diabetike e këmbës, retinopatia e retinës, nefropatia, makroangiopatia, polenuropatia diabetike, hipergliceminë, laktacidotën dhe komotën ketoacidotike, postinodisulin Klinika e sëmundjeve kërkon miratimin e masave urgjente të përgjigjes, përndryshe pacienti është në pritje të një gjendje kome, vdekje.

Diagnoza e diabetit

Meqenëse fillimi i diabetit tip 1 paraprihet nga shkatërrimi i qelizave beta të pankreasit, është e mundur të zbulohet diabeti vetëm me mjete laboratorike. Testi i parë është gjaku: glukoza normale është 3,3 - 6,1 mmol / l, një normë e rritur është një shenjë e sëmundjes. Një test laboratorik i urinës përcakton acetonin. Një tregues tjetër i rëndësishëm është hemoglobina e glikuar, norma e së cilës nuk duhet të kalojë 5.6 - 7.0%. Përveç kësaj, shkatërrimi i pengesës gjaku-truri ndodh, reflektuar në rezultatet e një studimi laboratorik.

Për të kryer disa teste laboratorike disa herë, pasi diabeti tip 1 karakterizohet vetëm me një rritje të qëndrueshme të sheqerit në gjak. Këto teste do të duhet të bëhen për disa muaj, ndërsa monitorohen simptoma të tjera të sëmundjes. Një test i tolerancës së glukozës nuk kryhet me këtë pamje klinike. Një diagnozë e hollësishme e diabetit tip 1 përfshin mbledhjen e të dhënave të historisë mjekësore për klasifikimin e saktë të sëmundjes, emërimin e terapisë me insulinë.

Trajtimi i diabetit tip 1

Një endokrinolog mund të përcaktojë shkakun e fillimit dhe fazës së zhvillimit të diabetit mellitus, të cilin duhet ta bëni një takim pasi të vizitoni terapistin lokal. Në varësi të shkallës së marrjes së aminoacideve në gjak, një specialist përcakton dozën optimale të insulinës, veçanërisht kujdesin intensiv. Duke qenë i interesuar për mënyrën e trajtimit të diabetit tip 1, pacienti duhet të dijë se hormoni mund të blihet ose të merret vetëm me recetë. Përveç kësaj, rekomandohet terapia me ilaçe, përzgjedhja e ushqimeve dietë dhe ushqimet me sheqer të ulët.

Terapi për uljen e sheqerit

Injeksione nënligjore të insulinës zgjidhen individualisht, sepse trupi mund të zhvillojë antitrupa ndaj ilaçeve të specifikuara. Kohëzgjatja e përdorimit të një ilaçi të tillë është gjatë gjithë jetës, doza ditore është deri në 5 injeksione nënlëkurore midis vakteve. Llojet e ilaçeve varen nga shkalla e procesit patologjik, një listë e hollësishme është paraqitur më poshtë:

insulinë e shpejtë, e cila është identike në përbërje me insulinën natyrore,
insulinë me veprim të shkurtër: Actrapid, Iletin, Humulin,
insulinë e ndërmjetme
insulinë me veprim të gjatë: Monodar-Ultralong, Levemir, Lantus.
ilaçe të kombinuara.

Dieta për diabetikët e tipit 1

Përveç marrjes së ilaçeve, duhet të ndryshoni dietën ditore. Menuja dietike e diabetikëve përbëhet nga enët me një përmbajtje të ulët glukoze, përndryshe probabiliteti i një rikthimi tjetër të sëmundjes themelore është i lartë. Ushqimi i lejuar për diabetin tip 1 parashikon një konsum të dyfishtë të ushqimeve proteinike, përjashtimin e plotë të karbohidrateve të shpejta dhe sigurimin e një trupi të dobësuar me minerale dhe vitamina të vlefshme. Enët e lejuara janë si më poshtë:

Perime të freskëta
arra dhe fasule
mish të ligët dhe peshk,
produktet e qumështit, veçanërisht gjizën,
vajra të pangopura,
vezë,
supave me perime.

Ushqime të ndaluara për të rritur dhe fëmijë me diabet:

mish yndyror dhe peshk,
ëmbëltore,
ruajtjes,
produkte gjysëm të gatshme
erëza erëza
alkoolit,
pije të gazuara, lëngje.

Mjetet juridike popullore për diabetin tip 1

Nëse shkatërrimi i qelizave beta të pankreasit përparon, disa gra dhe burra drejtohen në mënyrë arbitrare në ndihmën e trajtimit alternative. Metoda është e dyshimtë, për më tepër, ajo mund të zhvillojë komplikime serioze në trup pas 1-2 javësh të vetë-mjekimit sipërfaqësor. Për të parandaluar shkatërrimin nën ndikimin e antitrupave, duke siguruar eliminimin e simptomave klinike, metodat alternative janë të rëndësishme për t'u koordinuar me mjekun tuaj. Trajtimi efektiv i diabetit mellitus tip 1 me mjete popullore është vetëm ndihmës. Këtu janë disa receta efektive:

Për të zvogëluar trupat e ketonit dhe për të stimuluar punën e organeve të brendshme, mjekët rekomandojnë brenda pluhurit të acorns, i cili në sasinë prej 1 lugë. merrni para çdo vakti.
50 ml koncentrat limoni për tu kombinuar me një vezë pule. Kjo është një dozë e vetme për korrigjimin e shënuesve në gjak, e cila duhet të merret 30 minuta para një vakt. Mjet ndihmon nëse diabeti i të miturve zhvillohet, sd1, ndihmon në heqjen e poliurisë.

Parandalimi i diabetit tip 1

Në mënyrë që ishujt e Langerhans të pankreasit të mos shkatërrohen në një të rritur dhe një fëmijë, është e nevojshme të merren masa në kohë të parandalimit efektiv. Kjo është veçanërisht e vërtetë për ata pacientë që janë të vetëdijshëm për një predispozicion gjenetik për diabetin tip 1. Parandalimi efektiv i diabetit përfshin masat e mëposhtme: