Norma e sheqerit tek fëmijët - një tabelë e treguesve në gjak sipas moshës, shkaqet e niveleve të ngritura dhe trajtimi
Për trajtimin e nyjeve, lexuesit tanë kanë përdorur me sukses DiabeNot. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.
Sasia e glukozës dhe sheqerit në gjak është një nga kriteret kryesore biokimike. Nëse fëmija nuk ankohet për shëndet të dobët, atëherë ju duhet të bëni një provë sheqeri një herë në 6 deri në 12 muaj gjatë një ekzaminimi të planifikuar të fëmijës, dhe cilido qoftë analiza, sheqeri duhet të dihet. Nëse ka indikacione për një test më të plotë të gjakut, atëherë kjo bëhet sipas nevojës në drejtimin e mjekut dhe në sasinë e duhur.
Procedura e provës së glukozës
Një test gjaku kryhet mbi baza ambulatore, dhe ai gjithashtu mund të bëhet vetë në shtëpi me aftësi minimale, nëse blini një pajisje të veçantë portative të quajtur glukometër.
dhestudimi duhet të bëhet me stomak bosh, përpara se të mos mund të hani, bëni ushtrime fizike intensive dhe pini shumë lëngje në 8-10 orë, kjo vlen edhe për të porsalindurit.
Ju gjithashtu duhet të mbani mend se nivelet e glukozës mund të luhaten shumë gjerësisht gjatë një periudhe sëmundjeje, veçanërisht ato të rënda. Prandaj, në këtë kohë, nëse nuk ka indikacion urgjent, është më mirë të përmbaheni nga kryerja e testit, veçanërisht në të sapolindurit. Më poshtë është një tabelë e niveleve të sheqerit në gjak tek fëmijët dhe të rriturit.
Niveli i sheqerit, mmol / l
Gjaku për analiza zakonisht merret nga gishti në dorë, dhe tek fëmijët e vegjël kjo mund të bëhet nga veshi, thembra ose shputa.
Përmbajtja e sheqerit tek fëmijët
Ky tregues mund të ketë vlera paksa të ndryshme në varësi të moshës, por ato nuk do të ndryshojnë aq shumë sa me luhatjet në përqendrimin e bilirubinës ose qelizave të kuqe të gjakut.
- Në fëmijët nga lindja deri në një vit, norma është një nivel pak më i ulët i glukozës, i cili duhet të jetë 2.8-4.4 mmol / litër.
- Nga një vit në 5 vjet, niveli i lejueshëm i sheqerit është 3.3-5.0 mmol / litër.
- Në fëmijët më të vjetër se 5 vjet, glukoza në gjak duhet të jetë në intervalin 3,3-5,5 mmol / litër, si tek të rriturit.
Devijimi nga vlera normale
Në mënyrë që të kuptoni pse sheqeri në gjak mund të ulet ose rritet, ju duhet të kuptoni se në cilën rrugë shkon rregullimi i tij në trup.
- Së pari, glukoza është një material energjetik universal për të gjithë organet dhe indet e trupit.
- E dyta - çdo karbohidrate komplekse e ushqimit, nën ndikimin e enzimave speciale, prishet në stomak në glukozë të zakonshme, e cila depërton në gjak shumë shpejt dhe transportohet në mëlçi.
- Së treti, shumë hormone marrin pjesë në mekanizmin e rregullimit të sheqerit në gjak:
- insulina - formohet vetëm nga qelizat pankreatike dhe është e vetmja përbërje biologjike aktive që mund të ul sasinë e glukozës në gjak. Aktivizon thithjen e sheqerit nga qelizat, si dhe formimin e glukogjenit (karbohidrate komplekse) në mëlçi dhe indin dhjamor nga glukoza e tepërt,
- glukagon - prodhohet gjithashtu vetëm nga pankreasi, por ka efektin e saktë të kundërt. Nëse niveli i sheqerit në gjak bie, kjo është arsyeja që përqendrimi i glukagonit rritet ndjeshëm, si rezultat i së cilës fillon ndarja aktive e glikogjenit, domethënë lëshohet një sasi e madhe e glukozës.
- hormonet e stresit (kortikosteroni dhe kortizoli), si dhe hormonet e veprimit dhe të frikës (adrenalina, norepinefrina) - ato sekretohen nga lëvorja veshkore dhe mund të rrisin përmbajtjen e sheqerit, dmth.
- hormonet e gjëndrrës së hipofizës dhe hipotalamusit - ata janë në gjendje të rrisin përqendrimin e glukozës në gjak kundër sfondit të situatave të rënda stresuese dhe stresit mendor, si dhe me uljen e tij të paparashikuar,
- hormonet tiroide - ato kanë një aftësi shumë të theksuar për të përmirësuar të gjitha proceset metabolike, duke rezultuar në një rritje të sheqerit në gjak.
Glukozë e ulët në një fëmijë
Nga sa më sipër, vijon se tek fëmijët sheqeri mund të ulet kur ka konsum të ulët, thithje të dobët ose përdorim të shtuar nga organet dhe indet. Arsyet më të zakonshme janë si më poshtë:
- agjërimi i zgjatur dhe pamundësia për të konsumuar mjaft ujë, kjo analizë zbulon
- sëmundjet e tretjes si pankreatiti. Në të njëjtën kohë, nuk ka izolim adekuat të amilazës (një enzimë specifike), prandaj, karbohidratet komplekse nuk shpërndahen në glukozë. Mund të jetë edhe me gastrit, gastroduodenit ose gastroenterit. Të gjitha këto sëmundje çojnë në frenimin e reaksioneve të prishjes së karbohidrateve komplekse dhe thithjen e dobët të glukozës në traktin tretës,
- sëmundje të rënda (veçanërisht kronike) zhvlerësuese,
- çrregullime metabolike në trup, mbipesha,
- tumoret e pankreasit (insulinomat), e cila fillon të rritet nga qelizat që sekretojnë insulinë në rrjedhën e gjakut. Si arsye - shumë insulinë hyn në qarkullimin e gjakut nga qelizat e tumorit, kështu që sheqeri tek fëmijët bie ndjeshëm,
- sëmundjet e sistemit nervor në dëmtime të rënda traumatike të trurit ose patologji kongjenitale të trurit,
- sarkoidoza - megjithëse zakonisht ndodh më shpesh te të rriturit, ajo ndonjëherë zbulohet në moshë të re,
- helmimi me kloroform ose arsenik.
Me një rënie të mprehtë të përqendrimit të glukozës në gjak, kjo pamje është shumë karakteristike: në fillim fëmija po luan në mënyrë aktive, ai është i lëvizshëm dhe i gjallë. Pas një kohe, kur sheqeri fillon të bjerë, tek fëmija shfaqet një ankth i çuditshëm, aktiviteti i tij rritet edhe më shumë. Fëmijët që tashmë dinë të flasin mund të kërkojnë ushqim, veçanërisht ata duan ëmbëlsirat.
Pas kësaj, vërehet një goditje e shkurtër e ngacmimit të pakontrolluar, atëherë fillon marramendja, fëmija bie dhe humbet vetëdijen, ndonjëherë mund të ketë konvulsione.
Në raste të tilla, për të rivendosur plotësisht gjendjen normale, mjafton t'i jepni fëmijës disa ëmbëlsira në kohën e duhur ose të injektoni glukozë në mënyrë intravenoze.
Duhet mbajtur mend se një ulje e zgjatur e sheqerit është shumë e rrezikshme për fëmijët, sepse në këtë rast mundësia e një rezultati fatal për shkak të komës hipoglikemike është shumë e lartë.
Niveli i ngritur
Një rritje e përqendrimit të sheqerit tek një fëmijë mund të vërehet nëse ekzistojnë arsyet e mëposhtme:
- analiza analfabete (pas një vakti të fundit),
- tension i fortë fizik ose nervor - kjo aktivizon sistemin hormonal të gjëndrave mbiveshkore, gjëndrës tiroide dhe gjëndrrës së hipofizës, e cila çon në hipoglicemi,
- sëmundjet e gjëndrave endokrine - gjëndra veshkave, gjëndra tiroide, gjëndra e hipofizës,
- proceset e tumorit në pankreas, në të cilin zhvillohet mungesa e insulinës, domethënë, hormoni formohet në një sasi të vogël, dmth.
- mbipesha, veçanërisht viscerale. Në të njëjtën kohë, një numër i komponimeve lëshohet nga indet dhjamore në rrjedhën e gjakut, të cilat zvogëlojnë ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës. Në të njëjtën kohë, vetë hormoni sintetizohet në një vëllim normal, por kjo nuk është e mjaftueshme për të ulur nivelin e sheqerit në normalitet. Prandaj, pankreasi fillon të funksionojë më intensivisht, që do të thotë se rezervat e tij janë varfëruar shpejt, formimi i insulinës zvogëlohet ndjeshëm dhe zhvillohet diabeti mellitus (glukozë e lartë në gjak),
- përdorimi i zgjatur i ilaçeve anti-inflamatore jo-steroide, për shembull, për thyerje, si dhe caktimi i kurseve të gjata të glukokortikideve për sëmundjet reumatologjike, analiza do të tregojë menjëherë këtë.
Shtë e rëndësishme të dini se një nivel i vazhdueshëm i lartë i sheqerit në gjak (më shumë se 6.1 mmol / litër) në stomak bosh është dëshmi e diabetit mellitus, kërkon një ekzaminim, analizë dhe trajtim urgjent. Shkaqet e kësaj gjendje janë jashtëzakonisht të rrezikshme, siç janë edhe pasojat.
Por niveli normal i sheqerit në gjak tek të rriturit do të jetë i ndryshëm, dhe gjithashtu duhet të dini për këtë.
Simptomat e hershme të fillimit të sëmundjes:
fëmija është vazhdimisht i etur, ai ka një prodhim të bollshëm të urinës,
- nevoja për ëmbëlsira rritet, fëmija toleron intervalin e zakonshëm midis vakteve shumë të vështirë. Në këtë rast, disa orë pas një vakt të bollshëm, fëmija bëhet i përgjumur ose ndjen dobësi të rëndë.
Përparimi i mëtutjeshëm i sëmundjes shoqërohet me një ndryshim të mprehtë të oreksit, shfaqet një rënie e shpejtë e peshës së trupit, ndryshime të humorit, nervozizëm. Në përgjithësi, simptomat e diabetit mellitus janë zakonisht mjaft të ndritshme, gjëja kryesore nuk është t'i injoroni ato.
Faktorët e rrezikut për diabetin:
- Predispozita gjenetike, glukozë e lartë në gjak tek të afërmit.
- Obeziteti dhe çrregullimet e tjera metabolike.
- Imuniteti i dobët.
- Një peshë e madhe e fëmijës kur lind (mbi 4,5 kg).
Nëse analiza e fëmijës tregoi ndonjë shenjë të sëmundjes, atëherë është e nevojshme që t'i nënshtrohet një ekzaminimi dhe të fillojë trajtimin. Në asnjë rast nuk duhet të përpiqeni ta përballoni vetë këtë sëmundje.
Ju duhet të kontaktoni një pediatër, dhe madje edhe më mirë me një endokrinolog pediatrik. Ju duhet të bëni përsëri testin e glukozës, dhe nëse është e nevojshme të kaloni teste të tjera - përcaktimi i hemoglobinës së glikuar, kurbës së sheqerit dhe të tjerët.
Sheqeri i gjakut në një adoleshente prej 14 vjetësh: një tabelë nivelesh
Karakteristikat fiziologjike në adoleshencë shoqërohen me kalimin nga fëmijëria në moshën madhore dhe një sfond hormonal të paqëndrueshëm. Kursi i pubertetit krijon vështirësi për trajtimin e shumicës së sëmundjeve.
Një kategori e tillë moshore karakterizohet nga një rënie në kontrollin e glukozës në gjak, ushqyerje të parregullt, refuzim nga recetat e mjekut dhe sjellje të rrezikshme.
Sekretimi i zgjeruar i hormoneve të gjëndrave mbiveshkore dhe gonadave çon në shfaqje të ndjeshmërisë së ulët ndaj insulinës. Të gjithë këta faktorë çojnë në një kurs më të rëndë të sëmundjeve të shoqëruara me çrregullime metabolike.
Si të deshifroni një test gjaku për glukozën?
Për të hetuar metabolizmin e karbohidrateve, përshkruhen disa lloje të testeve. Së pari, bëhet një test i glukozës në gjak. Tregohet për të gjithë adoleshentët me simptoma që gjenden në diabet.
Këto përfshijnë dobësi, dhimbje koke, oreks të rritur, veçanërisht për ëmbëlsirat, humbje peshe, tharje të gojës dhe etje të vazhdueshme, urinim të shpeshtë, shërim të gjatë të plagëve, shfaqjen e një skuqje pustulare në lëkurë, kruajtje në rajonin inguinal, ulje të shikimit, ftohje të shpeshta.
Nëse në të njëjtën kohë familja ka prindër të sëmurë ose të afërm, atëherë një diagnozë e tillë kryhet edhe në mungesë të simptomave. Gjithashtu, indikacionet për ekzaminimin e një të riu mund të jenë mbipesha dhe hipertensioni, të cilat japin arsye për të dyshuar për një sindromë metabolike.
Kontrolli i sheqerit në gjak është treguar për fëmijët me sëmundje endokrine - tirotoksikoza, hiperfunksioni i veshkave, sëmundjet e hipofizës, si dhe sëmundjet kronike të veshkave ose mëlçisë, ilaçet hormonale ose trajtimi afatgjatë me salicilatet.
Një analizë kryhet në stomak bosh (kaloritë nuk duhet të merren 8 orë) në mungesë të aktivitetit fizik, pirjes së duhanit, stresit emocional dhe sëmundjeve infektive në ditën e studimit. Testi anulohet nëse gjatë 15 ditëve të mëparshme ka pasur lëndime, ndërhyrje kirurgjikale ose sëmundje akute.
Niveli i sheqerit në gjak në adoleshentët e moshës 14 vjeç konsiderohet të jetë një nivel nga 3.3 në 5.5 mmol / L, për një fëmijë njëvjeçar kufiri i poshtëm i normës mund të jetë 2.78 mmol / L, dhe i sipërmi 4.4 mmol / L.
Nëse glukoza në gjak gjendet nën normale, bëhet një diagnozë e hipoglikemisë. Nëse ka një rritje në 6.1 mmol / l, atëherë ky tregues është një shenjë e prediabetes.
Dhe nëse përmbajtja e sheqerit është më e lartë se 6.1 mmol / l, atëherë kjo lind një diagnozë të diabetit.
Arsyet e devijimeve nga norma
Sheqeri në gjak i ngritur mund të ndodhë nëse nuk respektohen rregullat për kalimin e testit, prandaj rekomandohet të përsëritet.
Hiperglicemia shoqëron administrimin e ilaçeve, të cilat përfshijnë hormonet, kafeinën, si dhe përdorimin e diuretikëve nga grupi tiazid.
Arsyet që mund të shkaktojnë një rritje dytësore të sheqerit në gjak:
- Funksioni i rritur i veshkave.
- Tirotoksikozë.
- Sinteza e rritur e hormonit nga gjëndra e hipofizës.
- Sëmundja e pankreasit.
- Glomerulonefriti kronik, pyelonefriti dhe nefrozë.
- Hepatiti, steatoza.
- Infarkti i miokardit.
- Hemorragjia cerebrale.
- Epilepsi.
Ilaçet anabolike, amfetamina, disa ilaçe antihipertensive, alkooli, ilaçe anti-diabetike, antihistaminet mund të ulin sheqerin në gjak. Disordersrregullimet e të ngrënit me dieta me kalori të ulët, si dhe zvogëlimi i përthithjes në zorrët ose stomaku çojnë në glicemi të ulët.
Ulja e sheqerit në gjak në një fëmijë ose të rritur ndodh me prodhim të pamjaftueshëm të hormoneve në hipofizën ose veshkën mbiveshkore, hipotiroidizëm, tumore në pankreas, në të sapolindur të lindur para kohe ose nga një nënë me diabet. Hipoglikemia ndodh si simptomë e neoplazmave, cirrozës, fermentopative kongjenitale.
Fëmijët dhe adoleshentët janë më të ndjeshëm ndaj uljes së sheqerit, kështu që ata tregojnë shenja të hipoglikemisë me çrregullime vegjetative, sëmundje infektive me sindromën febrile të zgjatur.
Rritjet e sheqerit janë gjithashtu të mundshme pas stërvitjes intensive.
Kush i është caktuar një test i rezistencës së karbohidrateve?
Për të vlerësuar se si karbohidratet thithen nga ushqimi, bëhet një studim i tolerancës së glukozës. Indikacionet për një analizë të tillë janë raste të dyshimta të rritjes së glukozës në gjak, diabeti mellitus i dyshuar, mbipesha, hipertensioni, përdorimi i zgjatur i barnave hormonale.
Për fëmijët mbi 12 vjeç, një studim i tillë mund të përshkruhet nëse fëmija është në rrezik të lartë për diabet mellitus - ka të afërm të afërt me këtë sëmundje, sindromën metabolike, vezoret polycistic dhe rezistencën ndaj insulinës, polneuropatia me origjinë të panjohur, furunculosis kronike ose periodontoza, shpeshta të kërpudhave ose infeksione të tjera .
Në mënyrë që një test i tolerancës së glukozës (TSH) të jetë i besueshëm, përgatitje speciale kërkohet 3 ditë para analizës. Duhet të ketë një regjim adekuat të pirjes (të paktën 1.2 litra ujë të zakonshëm), ushqimet e zakonshme për fëmijët duhet të jenë të pranishëm në dietë.
Nëse do të përshkruheshin ilaçe që përmbajnë hormone, vitaminë C, litium, acid acetilsalicilik, atëherë ato anulohen brenda 3 ditësh (me rekomandimin e një mjeku). Një test nuk kryhet në prani të sëmundjeve infektive, çrregullimeve të zorrëve.
Për trajtimin e nyjeve, lexuesit tanë kanë përdorur me sukses DiabeNot. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.
Pritja e pijeve alkoolike nuk lejohet në ditë; në ditën e provës, nuk duhet të pini kafe, pini duhan, luani sporte ose të bëni punë fizike intensive. Një test i rezistencës së glukozës kryhet në mëngjes në stomak bosh pas një pushimi në vakt 10-12 orë.
Një test gjaku për glukozën gjatë testit kryhet dy herë. Herën e parë në stomak bosh, pastaj pas 2 orësh nga marrja e tretësirës së glukozës. Testi kryhet duke përdorur 75 g glukozë anhidri, e cila shpërndahet në një gotë me ujë. Intervali midis analizave duhet të bëhet në një gjendje pushimi fizik dhe psikologjik.
Rezultatet e testit vlerësohen nga dy tregues - para dhe pas ngarkesës:
- Fëmija është i shëndetshëm: shkalla e glikemisë së shpejtë (deri në 5.5 mmol / l), dhe pas marrjes së glukozës (deri në 6.7 mmol / l).
- Diabeti mellitus: në stomak bosh më shumë se 6.1 mmol / l, pas orës së dytë - mbi 11.1 mmol / l.
- Prediabeti: glikemia e agjërimit të dëmtuar - para testit 5.6-6.1 mmol / l, pas - nën 6.7 mmol / l, toleranca e dëmtuar e glukozës - para TSH më pak se 6.1 mmol / l, pas provës 6.7-11.0 mmol / l.
Nëse zbulohet prediabet, adoleshenti është i përshkruar terapi diete, me përjashtim të ëmbëlsirave, ushqimit të shpejtë, pastave të bëra nga mielli i bardhë, pije të gazuara ose lëngje që përmbajnë sheqer, si dhe ushqime të yndyrshme dhe të skuqura.
Me rritjen e peshës trupore, duhet t'i përmbaheni një diete me kalori të ulët me vakte të shpeshta në pjesë të vogla, me ditë të ngadalshme për humbje peshe tregohen. Një parakusht është aktiviteti i lartë motorik - të gjitha llojet lejohen përveç peshëngritjes, alpinizmit, zhytjes.
Specialisti në video në këtë artikull do t'ju tregojë më shumë rreth normës së sheqerit në gjak.
Farë është sheqeri në gjak
Sasia e glukozës në gjak është një nga kriteret kryesore biokimike për përcaktimin e shëndetit tek fëmijët dhe të rriturit. Kjo substancë është një burim universal i energjisë për trupin. Shtë e nevojshme jo vetëm për funksionimin e mirë të trurit, por edhe për shumë organe. Baza e glukozës janë karbohidratet, të cilat gjenden në sasi të mëdha në ushqimet e ëmbla. Nën ndikimin e enzimave të stomakut dhe zorrëve, karbohidratet prishen në gjendjen e glukozës dhe futen në qarkullimin e gjakut.
Për të rregulluar nivelet e sheqerit, trupi përdor hormonet e mëposhtme:
- Insulinë hormonale. Insulina natyrale prodhohet në pankreas. Ky është i vetmi hormon që mund të ulë indeksin e sheqerit. Ai rrit funksionin e qelizave që thithin glukozën. Përcaktoni insulinë në diagnozën e diabetit.
- Glucagon. Ky hormon prodhohet gjithashtu nga pankreasi. Sidoqoftë, ajo synon të rrisë glukozën nëse sasia e saj nuk është e mjaftueshme.
- Hormonet e korteksit mbiveshkor. Substancat si kortikosteroni, kortizoli, adrenalina, norepinefrina mund të rrisin përqendrimin e glukozës. Kjo shpjegon analizën e dobët në një gjendje stresi ose nervozizmi.
- Hormonet e hipotalamusit dhe gjëndrës së hipofizës. Këto substanca që vijnë nga truri gjithashtu ndikojnë në mënyrë aktive në rritjen e nivelit të sheqerit.
- Hormonet tiroide. Nëse ky organ i rëndësishëm është i shqetësuar, vërehen rritje të glukozës.