holetsistopankreatit - Kjo është një sëmundje e karakterizuar nga një kombinim i proceseve inflamatore të fshikëzës së tëmthit dhe pankreasit. Kjo sëmundje është një nga Sëmundjet më të zakonshme gastrointestinale. Kodi MBC-10 për kolecistopankreatitit është K86.8.2. Sëmundja karakterizohet nga dhimbje në hipokondrium të djathtë dhe të majtë, epigastrium, të vjella të zgjatura dhe simptoma të tjera karakteristike. Shkaku kryesor i këtij problemi përcaktohet nga lidhja e ngushtë anatomike dhe fiziologjike midis këtyre dy organeve.

Prandaj, nëse njëri prej këtyre organeve është i prekur, atëherë ekziston mundësia e kalimit të procesit patologjik në organin e dytë. Përveç kësaj, në kolecistopankreatitit akut, mëlçia është e përfshirë në procesin patologjik. Thisrregullime distrofike dhe nekrotike mund të ndodhin në këtë organ.

Nëse një sëmundje e një prej organeve nuk arrin rregullimin e vetë sistemit të sfinkterit Thithka e Vater, atëherë në një moment të caktuar ndodhin ndryshime patologjike në një organ tjetër. Mekanizmi i shfaqjes së kolecistopankreatitit shoqërohet me kalim të dëmtuar biliare dhe lëng pankreatik në duoden. Nëse ky proces ndodh normalisht, atëherë hedhja e kundërt e sekretit nuk ndodh për shkak të funksionimit të sfinkterëve të pankreasit dhe kanalit biliare të zakonshëm. Nëse hipertensioni intraduktiv zhvillohet për shkak të diskinesisë së sfinkterit të Oddi ose bllokimit mekanik të papillës Vater, biliare fillon të hyjë në kanalin pankreatik.

Si rezultat, vërehet aktivizimi i fosfolipazës dhe enzimave të tjera pankreatike. Nga përbërësit e biliare, formohen substanca me toksicitet të lartë, të cilat gradualisht shkatërrojnë organin.

Rastet kur tek pacientët me pankreatiti enzimat hidhen në traktin biliare, i cili provokon manifestimin cholecystitis.

Vihet re një faktor shtesë, i cili është përhapja e florës patogjene hematogjene, zbaticëdhe lymphogenousnga rruga

Format akute të sëmundjes karakterizohen nga një proces inflamator catarrhal ose purulent-nekrotik, në kronike - fibro-degjeneruese.

Klasifikim

Sistematizimi i formave të sëmundjes, merrni parasysh veçoritë e rrjedhës së saj dhe natyrën e ndryshimeve histologjike.

Duke pasur parasysh ndryshimet kryesore morfologjike, përcaktohen format e mëposhtme të kolecistopankreatitit:

• purulent,
• exudative,
• necrotic-shkatërruese,
• atrophic.

Në varësi të natyrës së rrjedhës së sëmundjes, përcaktohen llojet e mëposhtme të sëmundjes:

• Kolecistopancreatiti akut - zhvillohet ashpër nëse paraqiten pengesa mekanike ose çrregullime serioze të ngrënies. Lloji akut i sëmundjes karakterizohet nga dhimbje të forta dhe sindroma të rregullimit. Kjo është një gjendje e rrezikshme, pasi në mungesë të terapisë së duhur, vdekshmëria mund të jetë deri në 55%.
• Kolecistopankreatiti kronik - kjo sëmundje zhvillohet gradualisht. Në të njëjtën kohë, vërehen simptoma dispeptike, një ndjenjë shqetësimi në rajonin e hipokondriumit dhe epigastrikës. Meqenëse ka një degjenerim gradual të pankreasit, proceset e tretjes ndërpriten, dhe ky fenomen gradualisht përparon. Kodi i sëmundjes ICD-10 është K86.8.2.
• Kolecistopankreatiti kronik i përsëritur - si rregull, kjo gjendje zhvillohet përkundër sfondit të një forme akute të sëmundjes, më rrallë - për shkak të një kursi të mëparshëm këmbëngulës.

Inflamacioni i kombinuar i pankreasit dhe fshikëzës së tëmthit ndodh në sfondin e lezionit fillestar të një prej organeve. Në afro 85% të rasteve, sëmundja zhvillohet në sfondin e kolecistitit, në 15%, procesi fillon në pankreas, pas së cilës ndërlikohet nga kolecistiti sekondar enzimatik. Zhvillimi i kolecistopankreatitit përcakton veprimin e faktorëve të mëposhtëm:

• Obstruksion mekanik i papillës Vater - nëse rrugët për jashtëqitjen e biliare, lëngu pankreatik bllokohet, vërehet staza biliare. Si rezultat, flora shumë e zorrëve grumbullohet në fshikëz e tëmthit, dhe organi bëhet i përflakur. Presioni intraduktiv në gjëndrën pankreatike gjithashtu rritet, dhe enzimat e veta hyjnë në inde, gjë që çon në çrregullime inflamatore dhe destruktive.
• Sfinkteri i mosfunksionimit Oddi - me acarim të vazhdueshëm me gurë të vegjël, zhvillohet dyskinesia e muskujve të lëmuar të papillës Vater. Për shkak të refluksit biliare-pankreatik dhe pankreatik-biliare, biliare hyn në pankreas. Enzimat pankreatike gjithashtu hyjnë në kanalet biliare. Hipertensioni intraduktiv mes hipertonizmit të sfinkterit të Oddi është një faktor rëndues.

Sa për shkaqet e menjëhershme të sëmundjes, më të zakonshmet prej tyre janë:

• sëmundjet infektive
• diabeti mellitus,
• metabolizëm i dëmtuar,
• ulcera e stomakut
• sëmundja e tëmthit,
• proceset inflamatore në fshikëz e tëmthit,
• infeksioni i parazitit,
• proceset onkologjike.

Provokon zhvillimin e kësaj sëmundjeje dhe kequshqyerjes, si dhe zakone të këqija. Ata që pinë duhan shumë dhe konsumojnë alkool shpesh dhe në sasi të mëdha rrisin ndjeshëm mundësinë e marrjes së kolecistopankreatitit.

Proceset inflamatore në pankreas dhe fshikëz e tëmthit janë të mundshme për shkak të marrjes së pakontrolluar të ilaçeve.

Një faktor provokues është stresi dhe stresi i fortë emocional.

Një faktor tjetër që mund të provokojë këtë sëmundje është prania e fokave të një infeksioni bakterial në trup. Edhe kronike antritis ose karies mund të çojë në zhvillimin e kolecistopankreatitit.

Simptomat e kolecistopankreatitit

Simptomat klinike të kolecistopankreatititi kronik mund të jenë shumë të larmishme dhe të shfaqura si shenja të inflamacionit të gjëndrës pankreatike, dhe procesit inflamator të fshikëzës së tëmthit. Ashtu si lloji akut i sëmundjes, kolecistopancreatiti kronik manifestohet me dhimbje në bark, i cili lokalizohet në rajonin epigastrik ose hipokondrium. Në formën akute, dhimbja intensifikohet pasi një person ka ngrënë ushqime të yndyrshme ose ka konsumuar alkool. Të vjellat e përsëritura janë gjithashtu të mundshme, në të cilat zbulohen papastërtitë biliare. Por ajo nuk sjell lehtësim për pacientin.

Gjithashtu, me zhvillimin e sëmundjes, shfaqen simptomat e mëposhtme:

• manifestime dispeptike - nauze, belching, hidhërim në gojë, një ndjenjë e rëndë në stomak,
• shkelja e jashtëqitjes - feces bëhet i zbardhur, ushqimi i pangopur është i pranishëm në të, defeksioni është i shpeshtë deri në disa herë në ditë,
• urina bëhet e errët
• sklera, lëkura dhe mukozat mund të kthehen të verdha,
• mund të ndodhin dhimbje të vazhdueshme pagjumësi,
• gjatë rëndimit të vërejtur ethe, uljen shtypja e gjakut dhe një ndjenjë e dobësisë së përgjithshme.

Në përgjithësi, simptomat e kësaj sëmundje janë të ngjashme me manifestimet e sëmundjeve të tjera të sistemit të tretjes. Në formën kronike, shënohen periudha të faljes dhe përkeqësimeve. Gjatë përkeqësimeve të sëmundjes, mëlçia është zmadhuar, të cilën mjeku përcakton gjatë palpimit.

Me formën obstruktive të sëmundjes, e cila është shumë e rëndë, kanalet pankreatike bëhen të bllokuara, dhe proceset e tretjes shqetësohen. Si rezultat, organet e tjera të traktit gastrointestinal bëhen të përflakur.

Disa pacientë kanë simptoma të rralla të kësaj sëmundje. Këto përfshijnë:

• ascites,
• dëmtimi i anijeve të vogla,
• cista false.

Testet dhe diagnostifikimi

Një specialist mund të dyshojë në kolecistopankreatitit nëse pacienti ankohet për manifestime tipike dhe ka simptoma të caktuara fizike. Por për të konfirmuar diagnozën, kërkohet një ekzaminim gjithëpërfshirës. Për këtë praktikohen studime laboratorike dhe instrumentale. Më informueset kur bëni një diagnozë janë metodat e mëposhtme:

• Testi biokimik i gjakut - gjatë këtij studimi laboratorik, përcaktohet një rritje e konsiderueshme e treguesve të drejtpërdrejtë bilirubin dhe alkaline fosfatazes. Nëse vërehet nekroza e pankreasit, nivelet e AST dhe ALT rriten. Për shkak të tretjes së pamjaftueshme, zbulohet hipoalbuminemia dhe disproteinemia.
• Analiza mikroskopike e feces - zbulon mbetjet e ushqimit që nuk është tretur, kokrra niseshte dhe shumë fibra të muskujve të paqëndrueshëm. Kryhet gjithashtu një studim i stolit për alfa-amilazën. Nëse përmbajtja e kësaj enzime është rritur 3-4 herë, diagnoza konfirmohet.
• Test i përgjithshëm i gjakut - me përkeqësimin e sëmundjes, vërehet një rritje ESRi vogël leukocytosis.
• Ekzaminimi biokimik i urinës - mund të përcaktohet urobilin dhe bilirubin.
• Testet e gjakut të lidhura me enzimat - kryhet nëse pacienti dyshohet bot.
• Ultratinguj i organeve të barkut - me një studim të tillë, ju mund të përcaktoni shenjat e dëmtimit të fshikëzës së tëmthit, pankreasit. Sëmundja karakterizohet nga prania e ënjtjes së fshikëzës së tëmthit, një trashje e mureve të saj, gurëve, si dhe deformimi i kontureve të pankreasit, heterogjeniteti i parenkimës.
• MRI - hulumtimi kryhet nëse metodat e tjera nuk janë mjaft informuese. Duke përdorur pankreatocholangiografinë e rezonancës magnetike, është e mundur të studiohen në detaje veçoritë strukturore të pankreasit dhe sistemin biliare. Duke përdorur këtë metodë, kistet, zonat e nekrozës, patologjia e mëlçisë dhe pankreasi mund të zbulohen.
• Kolangiopankreatografia Retrograde - duke përdorur këtë metodë, kanalet pankreatike dhe kanalet biliare janë vizualizuar, kjo lejon të vlerësohet gjendja e sfinkterit Oddi, për të përcaktuar diametrin e kanaleve biliare.
• X-ray - kryhet për të përjashtuar praninë e patologjive të organeve të tjera të traktit gastrointestinal.

Diagnostifikimi diferencial kryhet, para së gjithash, me akute apendicit.

Trajtimi i kolecistopankreatitit

Kur zgjidhni një taktikë të trajtimit, merren parasysh një numër i faktorëve të rëndësishëm: dinamika e zhvillimit të sëmundjes, prania e ndryshimeve morfologjike në organe dhe çrregullimet shoqëruese. Nëse pacienti zhvillon kolecistopankreatitinë akute, ai do të shtrohet në spital në njësinë spitalore kirurgjike dhe do t'i sigurojë atij pjesën tjetër funksionale të organeve të tretjes. Si rregull, praktikohet uria, dekompresioni i zorrëve. Nëse është e nevojshme, ushqimi i sondave kryhet - parenterale ose enterale.

Trajtimi i kolecistopancreatitit kronik përfshin jo vetëm trajtim mjekësor, por edhe respektim të rreptë të një diete të përshtatshme me kufizim të rreptë të ushqimeve yndyrore dhe një ulje të ushqimeve me karbohidrate.

Arsyet e zhvillimit

Seksi më i drejtë është më i ndjeshëm. Kanalet pankreatike dhe kanalet biliare ndodhen shumë afër. Kjo shpjegon kalimin e procesit inflamator nga një organ në një tjetër aty pranë. Me kolecistopancreatitis, funksioni i mëlçisë shpesh është i dëmtuar. Komplikimet e zakonshme të sëmundjes së traktit të zorrëve janë ndryshimet nekrotike dhe strukturore në qelizat e mëlçisë.

Simptomat e kolecistopankreatitit varen njësoj nga shkaqet e shfaqjes së saj. Shkaqet e sëmundjes përfshijnë:

• parazitëve
• infeksion
• infektimet helminthike,
• kanceri i pankreasit
• diabeti mellitus
• fungi,
• ënjtje e thithkës së Vater,
• presion i shtuar në mëlçi dhe duoden,
• katalizatorë alergjikë ose toksikë
• sëmundjet bakteriale
• pezmatimi i tëmthit,
• ulçera peptike
• sëmundja e tëmthit
• çrregullimi metabolik.

Përveç arsyeve, drejtoria e gastroenterologjisë përshkruan edhe faktorët që provokojnë sëmundjen. Midis tyre janë:

• zakone të këqija (pirja e duhanit, abuzimi me alkoolin),
• trazira të rënda emocionale,
• forma e parregullt e kanaleve biliare,
• ngecja e biliare (ndodh gjatë shtatëzënësisë, një mënyrë jetese pasive, prolapsi i organeve të barkut),
• çrregullime të tretjes,
• acarimi i pankreatitit,
• dietë e pabalancuar, ngrënia e ushqimeve me OMGJ,
• overeating ose mbipesha,
• mjekim i pakontrolluar
• gurët e tëmthit dhe gurët në veshka,
• gastrit,
• streset e shpeshta.

Simptomat e një sëmundje të traktit gastrointestinal

Shenjat e kolecistopankreatitit janë të ngjashme me simptomat e sëmundjeve të ndryshme të traktit të stomakut. Kjo mund të jetë dhimbje në hipokondriumin e duhur, shqetësim të tretjes (dispeptik), të vjella ose vjellje brenda disa orësh pas ngrënies. Ndoshta një ndjenjë e rëndë.

Ekzistojnë 2 lloje të kolecistopankreatitit: akut dhe kronik. Simptomat e një forme akute ndodhin pas ngrënies së ushqimeve të yndyrshme ose të skuqura, menjëherë pas një vakt. Simptomat e kolecistopankreatititit akut përfshijnë:

• kapsllëk,
• dhimbje brez
• diarre,
• pagjumësia për shkak të dhimbjes
• të vjella,
• belching,
• bloating.

Manifestimet e formës kronike

Sëmundja karakterizohet nga periudha të faljes dhe përkeqësimeve. Shenjat janë të ngjashme me pamjen akute, por me falje në imazhin e ultrazërit, një rritje në mëlçi është qartë e dukshme. Në palpim, pacienti pëson dhimbje.

Dhimbja është gjithashtu e mundur në zonën e fshikëzës së tëmthit. Forma kronike e sëmundjes ka një kurs më të gjatë. Me një përkeqësim të formës kronike të sëmundjes, shënohen në vijim:

• humbje peshe
• çrregullime dispepike
• bloating,
• steatorrhea (yndyra në feces).

Ekzistojnë gjithashtu shenja neurologjike të sëmundjes. Këto janë:

• formacione të dendura në pankreas,
• atrofia e muskujve të peritoneumit,
• ulje e yndyrës nënlëkurore
• dhimbje në këndin brinjë-vertebral,
• lëkurë blu rreth kërthizës,
• skuqje e vogël në këtë zonë.

Për shkak të rrjedhës së gjatë të çrregullimeve të traktit të zorrëve, ndodh mungesa e enzimave tretëse. Si rezultat i kësaj, shenjat klinike manifestohen:

• ulje e sekretimit të lipazës (enzimë pankreatike e tretshme në ujë),
• përbërës të dobët ose të pangopur të muskujve ose yndyrnave në feces,
• jashtëqitja bëhet më e lëngshme dhe më e lehtë.

Shenjat penguese

Forma më e rëndë e kolecistopankreatitit është obstruktive. Ajo çon në simptoma të tilla si tretje të dëmtuar dhe zhvillimin e inflamacionit në traktin e zorrëve.

Me këtë sëmundje, sëmundja shkakton bllokimin e kanaleve të duodenit. Si rregull, kjo ndodh brenda 5 viteve. Në raste të rralla, pacienti zhvillon simptomat e mbetura të procesit patologjik:

• shfaqja e formacioneve false false,
• zhvillimi i ascites (me pika),
• lëkura e thatë dhe lëvozhga,
• çrregullime të nyjeve të vogla,
• zhvillimi i sëmundjeve të duarve (artriti),
• veshje e bardhë në gjuhë
• zbutja e pllakave të thonjve,
• zverdhja e lëkurës.

Komplikime të mundshme

Një person që vuan nga një sëmundje për një kohë të gjatë mund të zhvillojë insuficiencë pankreatike. Nëse trajtimi i sëmundjes nuk kryhet në kohën e duhur, atëherë rreziku i komplikimeve rritet.

Një përfundim vdekjeprurës është i mundur me zhvillimin dhe injorimin e sëmundjes. Kjo ndodh në gjysmën e rasteve. Ndër pasojat e shpeshta të sëmundjeve janë:

• inflamacion që ndikon në peritoneum (peritonit),
• pengimi i kanalit biliare,
• dëmtimi i nervit periferik,
• tromboza e venave,
• sëmundjet endokrine.

Procedurat diagnostike

Në bazë të një ekzaminimi vizual, rezultatet e diagnostikimit laboratorik dhe bazuar në ankesat e pacientit, bëhet diagnoza e kolecistopankreatitit. Metodat diagnostikuese përfshijnë:

• rezonancë magnetike,
• ekzaminimi me ultratinguj i pankreasit dhe fshikëzës së tëmthit,
• testet e urinës dhe të gjakut,
• fibrogastroduodenoskopia (FGDS).

Metoda e fundit diagnostikuese përfshin ekzaminimin e mukozës së duodenit dhe përmbajtjes së stomakut. Procedura FGDS kryhet duke përdorur një endoskop video. Si një metodë shtesë diagnostike, mjeku përshkruan duodenografinë relaksuese. Ky ekzaminim me rreze X ndihmon për të zbuluar praninë dhe natyrën e patologjisë në zona:

• pankreas
• kanal biliare dhe fshikëz,
• papilla e madhe duodenale.

Metodat e trajtimit

Në prani të ankesave dhe për emërimin e trajtimit, është e nevojshme të konsultoheni me një gastroenterolog. Specialisti do t'i tregojë pacientit për kolecistopankreatitin kronik, simptomat dhe trajtimin e tij. Terapia e sëmundjes duhet domosdoshmërisht të jetë gjithëpërfshirëse.

Në raste të rënda, mund të kërkohet kirurgji. Trajtimi kompleks i kolecistopankreatitit kryhet duke përdorur:

• terapia e ilaçeve
• rregullimi i dietës dhe ushqimit,
• mjekësi tradicionale
• procedurat fizioterapeutike.

Terapia e ilaçeve

Një gastroenterolog përshkruan ilaçe të përshtatshme për të trajtuar sëmundjen. Për të eleminuar inflamacionin dhe simptomat e pakëndshme të sëmundjes, ekzistojnë shumë grupe medicinale:

1. Zëvendësuesit e plazmës së gjakut (Polyglyukin, Reopoliglyukin, Refortan, Gemodez).
2. Mjetet që ulin aciditetin e stomakut, antacidet (Fosfalugel, Almagel, Vicalin, Maalox).
3. Përgatitjet që stimulojnë lëvizshmërinë gastrointestinale, prokinetikën (Motilium, Perinorm, Cerucal, Raglan).
4. Bllokuesit e receptorëve histamine H2 (Kvamatel, Roxatidine, Ranitidine, Gastrosidine).
5. Ilaçet që lehtësojnë dhimbjen e shkaktuar nga spazma, antispazmatika (Spazgan, Baralgin, No-Shpa, Buskopan).
6. Frenuesit e pompës proton (Esomeprazole, Rabeprazole, Omeprazole, Lansoprazole).
7. Ngjitësit e dhimbjeve, analgjezikët (Analgin, Ketanov, Nimesil).
8. Droga kolinergjike, antikolinergjikë (Gastrocepin, Platifillin, Atropine, Scopolamine).
9. Agjentët dhe frenuesit enzimatikë (Festal, Kontrikal, Gordoks, Trasilol).

Rregullimi i dietës dhe ushqimit

Trajtimi gjithëpërfshirës i kolecistopankreatitit përfshin një përmbledhje të plotë të dietës. Extremelyshtë jashtëzakonisht e rëndësishme që pacienti të ndjekë një dietë të rreptë të përshkruar nga një mjek. Pa një rishikim të plotë të menusë, është e pamundur të kurosh një sëmundje të traktit të stomakut. Kur hani ushqime të dëmshme, sëmundja do të kthehet përsëri. Rekomandime për rregullimin e regjimit të pirjes:

• pirja e shpeshtë dhe e bollshme (rreth 2 litra ujë), por pak në të njëjtën kohë,
• pini ujë të ngrohtë me limon,
• teajra të dobishëm bimor nga kamomili, luleradhiqe, calendula.

Përdorimi i lëngjeve duhet të jetë i kufizuar, veçanërisht agrumet. Alkooli dhe kafeja, pijet e gazuara janë gjithashtu të ndaluara. Pacienti tregohet të ndjek këshillat për ushqimin e tabelës së trajtimit Nr. 5, autori i së cilës është dietologu Pevzner M. I. isshtë e rëndësishme të vëzhgoni një dietë të rreptë deri në 3 muaj, por gjithashtu mund të kërkohet një dietë më e gjatë. Ndër ushqimet e ndaluara janë:

• perime të papërpunuara (sidomos domate dhe tranguj),
• ushqime të yndyrshme, turshi, pikante dhe të skuqura,
• mish të tymosur
• zarzavate,
• çokollatë,
• ëmbëlsirat, pasta dhe ëmbëlsira,
• bukë kafe, pasta,
• ushqim i kripur
• ushqim i konservuar
• ushqim me shtesa ushqimore,
• supa të pasura të bëra nga perime, peshk dhe mish,
• salcice.

Një gastroenterolog gjithashtu do t'i japë pacientit një listë të ushqimeve të rekomanduara. Kjo listë përfshin ushqimin që nuk ushtron presion në aparatin tretës gjatë tretjes. Ushqimet dhe pijet e rekomanduara përfshijnë:

• copëza me avull të peshkut, viçit, pulës,
• pelte,
• pureja e frutave dhe perimeve,
• një zierje e currants, ijet e trëndafilave,
• çaj shumë i lehtë
• hudhër,
• arrëmyshk,
• qull i grirë ose në formë të lëngshme,
• proteinat e avullit me avull (pa të verdhë veze),
• supa të lehta.

Mjekësi tradicionale

Përdorimi i mjeteve juridike popullore është i mirëseardhur në trajtimin e kolecistopankreatitit. Trajtimi mjekësor mund të plotësohet me mjete juridike popullore. Për të përgatitur zierje dhe infuzione medicinale, mund të përdorni:

• Wort e Shën Gjonit
• krimb i hidhur
• mente,
• ngjyre e zeze
• violet,
• yarrow,
• Helichrysum,
• basil,
• xhensen.

Një infuzion i veçantë i aloe, përkatësisht pllakave të gjetheve të tij, zbut simptomat e kolecistopankreatititit akut. Recetë për bërjen e infuzionit të aloe:

1. Lani pjatat, copëtoni imët.
2. Vendoseni në një enë qelqi.
3. Derdhni ujë të ftohtë në një enë qelqi.
4. Këmbëngulni për 6 orë.
5. Tendosje përmes leshit të pastër.

Ilaçi që rezulton konsumohet në 1 lugë gjelle. l. 3 herë në ditë. Shtë e rëndësishme të vëzhgoni kohën e pranimit - 40 minuta para një vakt. Të gjitha mjetet juridike popullore nuk duhet të përdoren pa u konsultuar më parë me një mjek. Receta të tjera të mjekësisë tradicionale:

1. Ju mund të përgatisni një produkt me specin e mentës, legenin dhe krimbin e Shën Gjonit. Ju duhet të merrni 1 lugë. të gjithë përbërësit, derdhni 0,5 litra. ujë të valë. Këmbëngulni ilaçin për 20 minuta, merrni 250 ml. 2 herë në ditë me stomak bosh.
2. Hidh krimbin dhe yarrow për 1 lugë, derdh një gotë ujë të valë dhe lëre për 30 minuta. Tendosje dhe pije ½ filxhan deri në 4 herë në ditë.
3. Merrni 1 lugë. daisies, violets, mente, lule prej pelushi. Shtë e nevojshme të përzieni të gjithë përbërësit, derdhni 0,5 litra ujë të valë. Këmbëngulni 30 minuta dhe merrni 250 ml. 3 herë në ditë para ngrënies.

Procedurat fizioterapeutike

Procedura të ngjashme përshkruhen për kolecistopankreatitin kronik. Efektiviteti i procedurave të fizioterapisë shpjegohet me faktin se zbatimi i tyre ndihmon në eliminimin e inflamacionit.

Pas heqjes së simptomave të dhimbshme të një sëmundje të traktit të stomakut, baltë shëruese mund të përshkruhet. Ato kanë një efekt të dobishëm në trajtimin e kolecistopankreatitit, pasi forcojnë mbrojtjen imune të trupit, kanë një efekt analgjezik dhe anti-inflamator. Ndër procedurat fizioterapeutike për sëmundjen përdoren:

• Terapia UHF
• procedurat e ultrazërit
• electrophoresis.

Holetsistopankreatit

Informacione teorike në lidhje me kolecistopankreatitin. Ky artikull nuk është një udhëzues për vetë-mjekimin.

Pankreatiti është një inflamacion i pankreasit. Kolecistiti është një inflamacion i fshikëzës së tëmthit. Proceset inflamatore në të dy organet, pankreasi dhe fshikëza e tëmthit, çojnë në zhvillimin e kolecistopankreatitit (emri tjetër i tij është pankreocholycystitis), sëmundja më e zakonshme e traktit gastrointestinal. Fotografia klinike karakterizohet nga shqetësime të rënda në funksionimin e të gjithë sistemit të tretjes, dhe rreziqet e komplikimeve të ndryshme, për shembull, diabeti mellitus, obstruksioni i kanalit biliare, tromboza venoze, devijimet e rëndësishme në sistemin endokrin.

Me kolecistopankreatitit, procesi i ndarjes së yndyrave dhe karbohidrateve është i ndërlikuar seriozisht, dhe prodhimi i enzimave tretëse të zorrëve të vogla dhe transporti i biliare janë ndërprerë. Kolecistopancreatiti kronik në pak vite provokon një mungesë të lëngut të pankreasit dhe enzimave, të cilat mund të çojnë në zhvillimin e disa sëmundjeve dhe simptomave të mëposhtme:

• karriget e lirshme të bardha
• një rënie në prodhimin e lipazës pankreatike,
• steatorrhea, me këtë sëmundje, yndyrnat e tretura janë të pranishme në feces,
• kreatorrhea - fibrat e muskujve të padenjuar janë të pranishëm në feces.

Zhvillimi i kolecistopankreatitit është për shkak të lidhjes së ngushtë anatomike dhe fiziologjike midis pankreasit dhe fshikëzës së tëmthit, më saktë, midis kanalit biliare dhe kanalit kryesor pankreatik të pankreasit. Në rrethana të tilla, patologjia që prek një organ përhapet gjithashtu me kalimin e kohës në një tjetër. Për më tepër, në rastin e kolecistopankreatititit akut, procesi inflamator gjithashtu prek mëlçinë, duke çuar në ndryshime nekrotike dhe distrofike në indet e saj.

Diagnoza e sëmundjes

Shtë e mundur që të diagnostikohet me saktësi kolecistopancreatiti vetëm në bazë të një ekzaminimi laboratorik të pacientit, duke marrë parasysh ankesat e tij dhe ekzaminimin vizual. Nëse ka vështirësi për të bërë një diagnozë, gastroenterologu mund të përdorë metoda të drejtpërdrejta diagnostike, duke përfshirë:

• Ekzaminimet MRI dhe CT,
• FGDS, ose diagnoza invazive me biopsi,
• studimi i sfondit hormonal duke përdorur një test gjaku,
• ultratingull
• përcaktimi i një enzime proteolitike me anë të ekzaminimit biokimik të feçeve.

Recetimi i ilaçeve bëhet vetëm pasi të bëhet një diagnozë e saktë, e cila ndan klinikën e pamjaftueshmërisë pankreatike nga kolecistopankreatiti.

Karakteristikat e trajtimit të sëmundjes

Trajtimi për kolecistopankreatitit akut ka për qëllim lehtësimin e spazmës së sfinkterit të Oddi, kanalit biliare të zakonshëm dhe kanalit të zakonshëm pankreatik.

Solucionet e 0,1% atropinës dhe metacinës në një sasi prej 1 ml administrohen në mënyrë intravenoze. Regjimet e pikave përfshijnë no-shpu, diphenhidramine, baralgin, aminophylline, magnezi dhe acid askorbik për të lehtësuar simptomat inflamatore, toksike. Në raste të rënda, kryhet bllokada me novokainë.

Terapia e drogës përfshin:

• antibiotikët,
• frenuesit e proteazës
• ilaçe antifungale
• antiemetics.

Meqenëse pacientët janë të përshkruar nga uria, poliglukina, glukoza administrohet në mënyrë intravenoze, dhe sorbentët jepen brenda. Ndonjëherë kërkohet aspiratë e përmbajtjes së stomakut.

Kolecistopancreatiti kronik trajtohet gjatë acarimeve, por përkundër sfondit të faljes, është e nevojshme të eliminohen plotësisht ushqimet yndyrore, broths e mishit, erëza dhe erëza.

Një ekzaminim gjithëpërfshirës lejon të identifikohet patologjia: një test i përgjithshëm i gjakut, duke zbuluar nivelin e aktivitetit të bilirubinës, proteinave, transaminazës. Me inflamacion të zgjatur, vlerësohet metabolizmi i lipideve, pasi thithja e dëmtuar e yndyrave ndikon në gjendjen e qelizave në të gjithë trupin.

Një gastroenterolog kryen një diagnozë, dhe testet shërbejnë si bazë për trajtimin mjekësor. Ultratingulli tregon gjendjen e kanaleve biliare dhe mëlçisë. Ndonjëherë kërkohet ekzaminim dhe trajtim i stomakut dhe duodenit për të eliminuar efektin e tyre në organet ngjitur.

Disa njerëz mund të bëjnë pa një dietë të rreptë dhe përdorimin e preparateve enzimë nëse sulmi është shkaktuar nga konsumimi i tepërt i një produkti të ndaluar - salcë kosi me yndyrë, alkool, arra dhe çokollatë në sasi të mëdha. Tek fëmijët, mosfunksionimi manifestohet me aceton të lartë dhe të vjella.

Përveç Pancreatin, Mezim dhe kundër qetësuesve kundër inflamacionit dhe presionit në kanalet, përdoret terapi stimuluese. Trajtimi i metiluracilit ndihmon në rigjenerimin e organeve, imunitetin.

Metodat popullore

Isshtë e mundur që të kurohet plotësisht kolecistopancreatiti kronik me mjete popullore nëse zgjidhni ilaçe që prekin parazitët, një infeksion që prish traktin gastrointestinal. Elessshtë e padobishme të marrim bimë pa dallim me vetitë anthelmintike.

Përmirësimi i lëvizshmërisë, lehtësimi i inflamacionit dhe shtypja e veprimtarisë së mikroorganizmave do të ndihmojnë agjentët me veprim të përgjithshëm në zierje.

Për ta bërë këtë, ju duhet të merrni kamomil, lythat e Shën Gjonit dhe specat, 1 lugë çaji secila, derdhni dy gota ujë të valë, insistoni për gjysmë ore. Pini një gotë para ngrënies.

Trajtimi i kolecistopankreatitit plotësohet me vitaminë C në formën e suplementeve ose lëngut të freskët të lakrës. Shpesh specat e ëmbël, agrumet tolerohen dobët me inflamacion të fshikëzës së tëmthit dhe pankreasit.

Këshilla për lehtësimin e simptomave

Kolecistopancreatiti akut me të vjella duhet të trajtohet në një spital për të shmangur ascitet, tronditjen hipovolemike, dehjet. Siklet i lehtë lehtësohet në shtëpi.

Përdorni frymëmarrje të thellë diafragmatike: shtrirë në shpinë, kapni brinjët përpara me gishtat. Në frymëzim, hapni pjesën e poshtme të gjoksit, në zhvarrosje - mos lejoni që brinjët të zbresin, duke shtrirë diafragmën dhe ligamentet e organeve ngjitur. Përsëriteni 2-3 herë.

Kryeni vetë-masazh visceral: shtypni butësisht në zonën nën brinjën e djathtë, pastaj në të djathtë më afër qendrës dhe procesin xiphoid. Vendosni gishtat në të majtë në një projeksion të ngjashëm, dhe pastaj në qendër të vijës midis kërthizës dhe iliumit të djathtë.

Osteopatia funksionon me pezmatimin e pankreasit dhe fshikëzën e tëmthit me lëvizshmëri të dëmtuar të sferave dhe stomakut. Mjekët eleminojnë çekuilibrin midis pjesëve parasimpatike dhe simpatike të sistemit nervor autonom.

Masat parandaluese

Ndonjëherë marrja e ilaçeve në terapi sjell lehtësim të përkohshëm. Praktika mjekësore mbështetet në dieta të rrepta, në të cilat gjithçka që stimulon prodhimin e enzimave është e kufizuar. Do ilaç ka të bëjë me lehtësimin e simptomave pa zgjidhjen e problemit. Prandaj, nuk duhet ta prishni dietën me kolecistopancreatitis, duke konsumuar akullore, qepë, lëngje kosi, dhe më pas të merrni Pankeatin ose Omeprazole kundër sikletit.

Ashtu si me kolecistisin, ushqyerja gjatë acarimit përfshin peshk të zier ose me avull, mish, perime në supa dhe drithëra gjysëm të lëngëta të zierë.

Në spital, është përshkruar një dietë me nr 5, e cila zbatohet në mensat spitalore. Ngjiteni atë për dy javë të tjera pas shkarkimit.

A është e mundur të hani piper të ëmbël, gjizë, bukë të bardhë? E gjitha varet nga gjendja aktuale e organeve. Kur rivendosni lëvizshmërinë, produktet e stolit futen gradualisht, duke zgjeruar dietën.

Për parandalimin e përditshëm të kolecistopankreatitit, aktivitet fizik në formën e ecjes është i nevojshëm. Funksioni i organeve varet nga shtylla kurrizore, e cila kryen lëvizje rrotulluese në një hap.