Karakteristikat e trajtimit të pankreatitit pseudotumor

Pankreatiti Pseudotumor (pseudotumor) nuk është një sëmundje e veçantë, por një formë e inflamacionit kronik të pankreasit, shenja kryesore e së cilës është hipertrofia e pabarabartë e organeve. Kjo formë e pankreatitit ka një numër simptomash që janë karakteristike për një tumor onkologjik të një organi. Midis tyre, verdhëza obstruktive, humbje e konsiderueshme në peshë dhe ulje echogeniciteti i organeve. Përveç kësaj, ekzistojnë simptoma dispeptike, insuficiencë endokrine dhe dhimbje, tipike për pankreatitin. Trajtimi i pankreatitit pseudotumor në shumicën e rasteve është kirurgjikale.

Mekanizmi i shfaqjes

Procesi shkatërrues në pankreas fillon me aktivizimin e enzimave (tripsin, fosfolipazë, etj.) Që shkaktojnë edemë dhe vetë-tretje të indit të saj, gjë që çon në vdekjen e qelizave dhe nekrotizimin e seksioneve të gjëndrave.

Për të shmangur depërtimin e produkteve të prishjes së indeve në rrjedhën e gjakut, trupi aktivizon një mekanizëm mbrojtës - kufizon përhapjen e toksinave, rrethimin e fokave nekrotike me ind lidhës me formimin e pseudocistëve (formacione të mbushura me masa nekrotike). Me çdo përkeqësim të sëmundjes, formacionet bëhen gjithnjë e më shumë, si rezultat i inflamacionit, hekuri bymehet.

Më pas, sipërfaqja e pseudocistit llogarit, e cila në 10-15 vjet çon në ngjeshje dhe zmadhim të organit. Ky mekanizëm, nga njëra anë, mbron trupin nga dehja dhe vdekja, por nga ana tjetër, ajo çon në hipertrofi të konsiderueshme të gjëndrës dhe ngjeshjen e organeve ngjitur.

Me kalimin e kohës, organet e mëposhtme janë të ngjeshura:

kanalet biliare
duodenum,
venat portal dhe splenik.

Si rezultat, mirëqenia e një pacienti me pankreatitit si rezultat i dëmtimit të organeve ngjitur përkeqësohet edhe më shumë.

Simptomat e patologjisë

Kjo formë e pankreatitit zhvillohet mjaft ngadalë. Kalimi nga pankreatiti kronik në pseudotumor mund të zgjasë nga 10 në 15 vjet.

Ndonjëherë një diagnozë e vërtetë përcaktohet vetëm gjatë ekzaminimit spitalor, dhe gjatë gjithë kësaj kohe pacienti trajtohet pa sukses për dyskinesia e traktit gastrointestinal, kolecistitin kronik ose sëmundjen e mëlçisë.

Forma pseudotumore e pankreatitit ka këto simptoma:

verdhëza obstruktive
dhimbje të forta
nauze dhe të vjella
zmadhimi heterogjen i organeve të zbuluar nga palpimi,
humbje e madhe në peshë në një periudhë të shkurtër kohe,
pamjaftueshmëria e funksionit ekzokrin të pankreasit, i cili shprehet në steatorrhea, natyrën e paqëndrueshme të jashtëqitjes, praninë e fragmenteve të pangopur të fibrave dhe fibrave të muskujve në të.

Në ultratinguj, më së shpeshti vizualizohet hipertrofia e indit të kokës së gjëndrës, skica e organit është e paqartë me pseudokistë të shumtë, përcaktohet zgjerimi i kanalit Wirsung.

Diagnoza e sëmundjes

Forma pseudotumore e pankreatitit është mjaft e vështirë të dallohet në simptoma nga sëmundje të tjera të traktit gastrointestinal të shoqëruar me funksionet pankreatike. Një përkeqësim i rrjedhës së këtyre sëmundjeve mund të provokojë një përkeqësim të gjendjes së gjëndrës.

Especiallyshtë veçanërisht e rëndësishme të dalloni formën pseudotumor të pankreatitit me kancer. Në shumicën e rasteve, tumori ndodhet në kokën e pankreasit dhe shoqërohet me verdhëza obstruktive.

Diagnoza e pankreatitit pseudotumor është si më poshtë:

përjashtim i sëmundjeve me simptoma të ngjashme - adenokarcinoma e pankreasit, karcinoma e stomakut, kanceri i zorrës së trashë, gastriti ose enteriti kronik, ulçera gastroduodenale, etj.,
teste laboratorike: një test gjaku për enzimat, një test bentiramine dhe cerulin,
metodat instrumentale: ekolokimi endoskopik, radiografia, ultrazërit, duodenografia, CT,
pankreatocholangiografia retrograde dhe endoskopia e kanalit pankreatik kryesor, gastroduodenoskopia, kolecistografia dhe kolangiografia janë gjithashtu efektive,
biopsia e synuar e gjëndrës dhe përcaktimi i indikatorëve të tumorit.

Pankreatiti kronik pseudotumor zakonisht gjendet vetëm në një numër të papërfillshëm të pacientëve me inflamacion të pankreasit, kështu që në pjesën dërrmuese të rasteve sëmundja është e mbushur me komplikime.

Diferenconi pankreatitin nga adenokarcinoma e pankreasit sipas treguesve të mëposhtëm.

Simptomat e natyrshme te pacientët me një formë të pankreasitit pseudo-tumor:

mosha mesatare (30 deri 50),
gjinia është kryesisht mashkull
arsyeja kryesore është shpesh alkoolizmi,
kohëzgjatja e sëmundjes është më shumë se 1.5 vjet,
humbje e madhe në peshë (më shumë se 10 kg),
dhimbje barku
verdhëza regresive me një nivel mesatar të rritjes së bilirubinës në jo më shumë se 20% të pacientëve,
studimet e ultrazërit dhe kompjuterit në më pak se 20% të rasteve tregojnë një rënie të ekogjenitetit të kokës së pankreasit.

Përveç simptomave të mësipërme, kursi i pankreatitit pseudotumor shoqërohet me dobësi dhe shëndet të dobët të pacientit.

Për adenokarcinomën e pankreasit, zakonisht:

mosha e përparuar (rreth 60 vjet),
të dy gjinitë preken në mënyrë të barabartë
humbje e peshës trupore deri në 6 kg,
verdhëza progresive në pjesën dërrmuese të pacientëve (rreth 90%) me një nivel të lartë të bilirubinës,
studimet instrumentale në afro 75% të rasteve tregojnë një ulje të ekokogjenitetit të kokës së pankreasit.

Shenjat e hershme të adenokarcinomës pankreatike janë ndonjëherë të përzier, të vjella, anoreksi dhe një gjendje depresive. Një biopsi përdoret për diagnostikimin diferencial të një tumori me PP, por jo gjithmonë e bën të mundur përcaktimin e saktë të diagnozës. Shpesh natyra e edukimit mund të përcaktohet vetëm pas operacionit.

Trajtimi i sëmundjes

Forma pseudotumore e pankreatitit trajtohet kryesisht me operacion. Për ta bërë këtë, përdoren metoda të tilla si kullimi i kanaleve pankreatike për të përmirësuar rrjedhjen e lëngut pankreatik dhe heqjen e indeve hipertrofike të kokës së gjëndrës.

Farmakoterapia synon të lehtësojë simptomat e dhimbshme dhe t'i sjellë pacientit lehtësim të përkohshëm. Ajo nuk është në gjendje të rregullojë problemin dhe të arrijë falje të qëndrueshme. Terapia konservatore përfshin përdorimin e ilaçeve të dhimbjes (Papaverine, Drotaverinum), ilaçe antisekretore (Gordoks, Kontrikal). Përveç kësaj, trajtimi me urinë aplikohet për 2-3 ditë.

Terapia e ilaçeve është e një natyre përgatitore, pasi që gjatë periudhës së faljes pacienti ende duhet t’i nënshtrohet operacionit.

Nxjerrja e kokës së gjëndrës eliminon kompresimin e kanaleve biliare. Fragmente të indeve pankreatike të tejkaluara dërgohen për histologji direkt gjatë operacionit. Taktikat e mëtejshme të operacionit do të varen nga rezultatet e diagnozës:

Nëse gjenden qeliza atipike, atëherë PDR do të aplikohet (rezeksioni pankreatoduodenal). Ky është një operacion serioz që prek organet ngjitur me pankreasit - kanalet biliare, duoden dhe fibra, të vendosura pranë gjëndrës.
Nëse histologjia nuk tregon ndryshime kanceroze në indet pankreatike, atëherë koka e organit ngacmohet me formacione të mëdha që prodhojnë presion në kanalin e madh të pankreasit. Kjo metodë e ndërhyrjes kirurgjikale bën të mundur që të ndalohet zhvillimi i sëmundjes dhe të arrihet recension, dhe pas periudhës së rimëkëmbjes, të përmirësohet ndjeshëm cilësia e jetës së pacientit. Në thelb, kjo masë shmang diabetin, pasi shumica e pankreasit është në gjendje të kryejë funksionin e tij endokrin duke prodhuar insulinë.

Në periudhën pas operacionit, pacientët duhet të respektojnë vazhdimisht kufizimet dietike në ushqim dhe të përjashtojnë plotësisht konsumimin e alkoolit. Për më tepër, terapia zëvendësuese me përgatitjet enzimë, agjërimi periodik dhe trajtimi i banjës në institucionet e një profili gastroenterologjik janë të nevojshme.

Informacion i përgjithshëm

Pankreatiti Pseudotumor nuk është një njësi e veçantë nosologjike, është një formë morfologjike e pankreatitit kronik, i cili karakterizohet nga një proces inflamator, fibrozë e pjesshme dhe hipertrofia e parenkimës. Karakteristikat dalluese të kësaj forme janë prania e një rritje lokale, nganjëherë mjaft e theksuar në madhësinë e një prej departamenteve të pankreasit, si dhe formimi i fokave me densitet të rritur. Kjo është arsyeja pse pankreatiti pseudotumor është e rëndësishme të diferencohet me onkopatologjinë e organit. Koka e pankreasit është më shpesh e prekur, prandaj, verdhëza dhe versioni subhepatik i hipertensionit portal mund të mbizotërojnë në klinikë.

Statistikat e sakta mbi epidemiologjinë e pankreatitit pseudotumor nuk janë të disponueshme, pasi biopsia intravitale e materialit të gjëndrës është jashtëzakonisht e rrallë, megjithatë, specialistët në fushën e gastroenterologjisë vërejnë një tendencë për një rritje të incidencës. Të dhëna gjithëpërfshirëse mbi mbizotërimin nuk mungojnë gjithashtu në lidhje me qasje të ndryshme për vlerësimin e patologjisë: shumë pacientë me pankreatitin pseudotumor vlerësohen si individë me kolelithiazë, dehje kronike nga alkooli, papillitis duodenal dhe sëmundje të tjera.

Faktorët kryesorë që provokojnë zhvillimin e pankreatitit pseudotumor janë abuzimi i gjatë me alkool dhe patologjia biliare (kolelithiaza dhe sëmundje të tjera të mëlçisë dhe traktit biliare) - më shumë se 80% e të gjitha rasteve shkaktohen nga këto arsye. Më rrallë, pankreatiti pseudotumor bëhet pasojë e marrjes së ilaçeve të caktuara, sëmundjeve të tjera somatike. Besohet se pankreatiti pseudotumor i etiologjisë alkoolike zhvillohet pas një procesi akut në vetëm 10% të rasteve, ndërsa episodet e përkeqësimit të pankreatitit diagnostikohen shumë më shpesh në sfondin e inflamacionit të zgjatur kronik. Shtë vërtetuar se gjasat për kronikë rriten ndjeshëm te duhanpirësit.

Në rreth gjysmën e rasteve, pankreatiti biliare pseudotumor biliare (pankreatiti biliare) është pasojë e kolelithiasis, më shpesh kjo formë e patologjisë është regjistruar tek gratë, rreziku i zhvillimit të tij përcaktohet nga kohëzgjatja e sëmundjes themelore dhe lokalizimi i gurëve. Faktorët etiologjikë të pankreatitit biliare gjithashtu përfshijnë anomali kongjenitale të traktit biliare, sëmundjet e papilla Vater dhe kanalin biliare të zakonshëm. Patogjeneza e pankreatitit në këtë rast karakterizohet nga një zbaticë e vazhdueshme e biliare agresive në kanalin pankreatik. Një mekanizëm i rëndësishëm është edhe lezioni limfogjen i indit pankreatik, kryesisht koka e pankreasit, në të cilën procesi inflamator nga fshikëza e tëmthit përhapet përgjatë zinxhirit të nyjeve limfatike.

Pankreatiti medicinal pseudotumor zhvillohet me përdorim të zgjatur të acetaminofenit, estrogjenit dhe ilaçeve të tjera. Gjithashtu, pankreatiti kronik me hipertrofinë e parenkimës mund të ketë një etiologji të trashëgueshme: kjo formë karakterizohet nga progresion sistematik, një rritje e dështimit të organeve endokrine dhe ekzokrine dhe një rrezik i lartë i malinjitetit.

Simptomat e pankreatitit pseudotumor

Fotografia klinike karakterizohet nga një mbizotërim i simptomave të kompresimit të traktit biliare nga një kokë e pankreasit e zmadhuar, shenja të insuficiencës endokrine, si dhe sindromat dispeptike dhe të dhimbjes.Shpesh, kjo formë e sëmundjes është kryesisht kronike dhe mund të jetë asimptomatike në fazat fillestare. Manifestimi i parë zakonisht bëhet verdhëzë obstruktive. Dhimbja në pjesën e sipërme të barkut me intensitete të ndryshme është gjithashtu karakteristike, e cila për një kohë të gjatë mund të jetë ankesa e vetme e pacientit. Pak më vonë, endokrine (tolerancë e ulët ndaj karbohidrateve me raste relativisht të rralla të ketoacidozës, nefropatisë) dhe insuficiencës ekzokrine (sindromi dispeptik dhe steatorrhea) bashkohen.

Përkundër faktit se dhimbja është patognomonike për pankreatitin, me një formë pseudotumor ajo shfaqet vetëm në 30-40% të pacientëve. Dhimbja shpesh lokalizohet në epigastrium dhe hipokondrium të djathtë, ndodh pas një vakt të rëndë, veçanërisht me vaj, vazhdon për dy deri në tre orë. Ankesat dyspeptike përfshijnë nauze, të vjella, si dhe humbje peshe dhe diarre të shoqëruar me mungesë të enzimës dhe tretje të tretur të dëmtuar.

Trajtimi i pankreatitit pseudotumor

Trajtimi i pacientëve me një diagnozë të verifikuar të pankreatitit pseudotumor gjatë një përkeqësimi kryhet në departamentin e gastroenterologjisë. Terapia dietike përfshin tabelën e emërimeve numër 5. Roli më i rëndësishëm në terapi i jepet drejtimit etiotropik - eliminimit të shkakut të sëmundjes (për shembull, kolecistektomia me kolelithiazën, heqja e papillostenozës dhe masat e tjera).

Qëllimi kryesor i trajtimit të ilaçeve është korrigjimi i insuficiencës pankreatike ekzokrine dhe intrasekretore. Përgatitjet enzimë janë të përshkruara - pankreatina në kombinim me lipazën ose solisimin. Sekretimi i pamjaftueshëm i bikarbonateve kompensohet me përdorimin e antacideve, të cilat, kur kombinohen me përgatitjet e kalciumit, gjithashtu zvogëlojnë steatorrhea.

Për të zvogëluar fenomenet dyskinetike të aparatit të sfinkterit, përshkruhen kolinolitikë. Sindroma e dhimbjes ndalet duke marrë atropinë, antispazmatikë. Një efekt i mirë antispazmatik kundër sfinkterit të Oddi është Gimecromon, mebeverin. Në periudhën e acarimeve, terapia themelore përfshin gjithashtu ilaçe antibakteriale. Në rast të terapisë joefektive të ilaçeve të edemës së gjëndrës dhe hipersekretimit të enzimave, përdoret terapia rajonale e rrezatimit dhe hipotermia lokale.

Në trajtimin e pankreatitit pseudotumor, metodat endoskopike janë shumë efektive. Indikimet për ndërhyrje të tilla janë një rritje në kokën e pankreasit me kompresim të kanalit biliare të zakonshëm dhe verdhëzës obstruktive, si dhe papillostenozë, struktura të seksionit paraprak. Në raste të tilla, papillosphincterotomy kryhet për të dekompresuar sistemin e kanalit.

Parashikimi dhe Parandalimi

Prognoza për këtë formë të sëmundjes është relativisht e favorshme: pankreatiti pseudotumor karakterizohet nga acarime të rralla, progresion i ngadaltë, insuficiencë endokrine (diabeti pankreatogjenik) rrallë çon në nefropati dhe angiopati. Trajtimi në kohë, si dhe respektimi i rekomandimeve gjatë periudhave të faljes, mund të parandalojnë përparimin. Parandalimi është të kufizoni përdorimin e pijeve alkoolike, ilaçeve potencialisht të rrezikshme, trajtimin në kohë të sëmundjeve që mund të shkaktojnë pankreatitin pseudotumor.

Pankreatiti Pseudotumor: çfarë është?

Pankreasi është krijuar për të prodhuar enzima (lipaza, tripsina, fosfolipaza, etj.) Që prish ushqimin në duoden. Sidoqoftë, për shkak të disa rrethanave, rrjedhja e këtyre enzimave është e dëmtuar. Shumica e tyre grumbullohen në indet e pankreasit, kjo është arsyeja pse veprimet agresive të enzimave të destinuara për përpunimin e ushqimit kanë një efekt të dëmshëm në indet e organit.

Sidoqoftë, mekanizmat mbrojtës të trupit, të cilët parandalojnë produktet e formuara nga shkatërrimi i indeve të gjëndrave të hyjnë në rrjedhën e gjakut, çojnë në rritjen e sasisë së indit lidhës që shërben si pengesë. Pseudocistet formohen. Pankreatiti më akut, rritet numri i formacioneve të tilla pseudocistike. Me kalimin e kohës, vëllimet e formacioneve të tilla rriten dhe çojnë në formimin e ngjeshjes dhe një rritje të madhësisë së pankreasit.

Sigurisht, funksionet mbrojtëse të trupit kontribuojnë në faktin se substancat toksike nuk hyjnë në qarkullimin e gjakut, duke mbrojtur kështu pacientin nga pasojat serioze. Sidoqoftë, mungesa e trajtimit të duhur çon në faktin se neoplazma që rezulton çon në ndryshime të rëndësishme hipertrofike në gjëndër dhe funksionim të dëmtuar të organeve fqinje, siç janë duodenumi, kanalet biliare, portalet dhe venat splenike.

Natyra toksike dhe metabolike e sëmundjes

Konsideroni një mekanizëm tjetër për zhvillimin e sëmundjes, pasi që, në shumicën e rasteve, shkaku i pankreatitit pseudotumor është abuzimi sistematik i një sasie të madhe të alkoolit dhe përdorimi afatgjatë i ilaçeve të caktuara (acetaminofen, estrogjene). Etanoli i përmbajtur në pije alkoolike çon në një rritje të konsiderueshme të nivelit të molekulave proteinike të lëngut pankreatik.

Radikalët e lirë të formuar gjatë ndarjes së substancave toksike përshpejtojnë procesin e sedimentimit të karbonatit të kalciumit në zgavrën e trupit. Kjo çon në formimin e gurëve që ndërhyjnë në rrjedhjen e enzimeve dhe ulcerimin e mureve epiteliale.

Mekanizmi i zhvillimit dhe metodat për trajtimin e pankreatitit pseudotumor

Problemet në funksionimin e pankreasit janë shumë të shumëllojshme, njëri prej tyre është pankreatiti pseudotumor.

Ai është një nga lezionet më të rrezikshme të pankreasit, për shkak të të cilit pacienti madje mund të vdesë.

Prandaj, duhet të dini se çfarë është, si ndryshon patologjia nga pankreatiti i zakonshëm dhe pse lind.

Simptomat e patologjisë

Shenjat kryesore të patologjisë janë:

dobësi
lodhje,
pagjumësi,
nervozizëm,
dhimbje e rregullt dhe e gjatë
shqetësime në punën e sistemit dyspeptik,
të përzier,
të vjella,
ulur oreksin
një rënie e mprehtë e peshës së trupit,
zbehje, zverdhje e lëkurës.

nga Dr Malysheva:

Kjo formë e pankreatitit karakterizohet me zhvillim të ngadaltë. Ndonjëherë procesi mund të zgjasë më shumë se 10 vjet. Një diagnozë e saktë është e vështirë, sepse simptomat e sëmundjes janë të ngjashme me manifestimet e sëmundjeve të tjera, dhe ndryshimet e rëndësishme në strukturën dhe pamjen e pankreasit nuk vërehen menjëherë.

Thisshtë kjo patologji që mund të dyshohet nga ndryshime të tilla si:

prania e rritjes së pabarabartë të pankreasit (zbuluar nga palpimi),
zmadhimi i kokës së organeve,
shkelje në funksionalitetin ekzokrin të pankreasit.

Shtë e pamundur të vini re këto veçori vetë, sepse kjo kërkon njohuri ose procedura të veçanta diagnostikuese.

Metodat diagnostikuese

Kërkohet një studim hap pas hapi për të konfirmuar diagnozën.

Ai përfshin:

Teste të përgjithshme të gjakut, urinë, feces. Me sindromën pseudotumor, niveli i leukociteve dhe ESR në gjak rritet. Urina përmban një sasi të madhe të bilirubinës dhe alfa-amilazës në mungesë të urobilinës. Analiza e fecesit ju lejon të zbuloni anomalitë në sistemin e tretjes.
SHBA. Ultratingulli i zgavrës së barkut tregon një rritje të pankreasit. Gjithashtu, një studim i tillë ndihmon për të studiuar gjendjen e gypave pankreatik.
Testi i gjakut biokimik. Prania e një forme pseudotumoroze të pankreatitit tregohet nga një përmbajtje e rritur e tripsinës, lipazës, acideve sialike, bilirubinës në gjak.
Radiografi.
Skanimi i CT (MRI).Falë këtyre metodave, ju mund të vlerësoni gjendjen e organit dhe të përcaktoni mundësinë e zhvillimit të karcinomave.
Studimi i kanaleve pankreatike duke përdorur endoskopinë.
Ekzaminimi histologjik. Shtë e nevojshme për të dalluar këtë formë të pankreatitit nga kanceri i pankreasit.

Nëse është e nevojshme, mjeku mund të përshkruajë procedura shtesë: analiza enzimë e gjakut, testi i cerulinave, kolecistografia.

Një ekokogram i pankreatitit kronik përcaktues: a) virsungolithiasis, b) kanalit të zgjeruar Virsungianov

Parandalimi dhe prognoza

Me trajtimin korrekt dhe në kohë të pankreatitit pseudotumor, prognoza është e favorshme. Pacienti mund të udhëheqë një jetë normale, me kusht që t'i kushtojë vëmendje parandalimit.

Refuzimi i zakoneve të këqija (abuzimi me alkoolin, pirja e duhanit).
Marrja e medikamenteve të përshkruara nga mjeku juaj.
Trajtimi në kohë i sëmundjeve infektive, çrregullimeve në fshikëz e tëmthit.
Ushqimi i duhur.

Pajtueshmëria me këto rekomandime do të ndihmojë për të shmangur rikthimin e sëmundjes dhe zhvillimin e komplikimeve. Nëse i injoroni rregullat, sëmundja mund të përkeqësohet përsëri.

Përveç kësaj, ajo mund të bashkohet:

tromboza e venave,
diabeti mellitus
peritonit,
verdhëz,
formimi i cisteve të reja,
degjenerimi i cisteve në një tumor malinj.

Pankreatiti Pseudotumor është një patologji e rrezikshme, e mbushur me një kërcënim të kancerit. Prandaj, është e rëndësishme që ta zbuloni atë në kohën e duhur dhe të merrni trajtim.

Artikuj të tjerë të rekomanduar

Pse ndodh pankreatiti pseudotumor

Procesi inflamator i pankreasit të një natyre kronike mund të ndodhë për shkak të shumë faktorëve - provokatorëve.

Ato duhet të konsiderohen më në detaje:

Terapia e zgjedhur me kohë ose jo e duhur e pankreatitit akut, e cila gradualisht shndërrohet në kronike.
Patologjitë e disponueshme të fshikëzës së tëmthit.
Pasioni dhe abuzimi me alkoolin.
Zhvillimi i një sëmundje infektive në trup.
Sëmundjet autoimune.
Dëmtimi mekanik i organit.
Shfaqja në pankreasin e cisteve ose tumoreve të një natyre të ndryshme.

Përveç këtyre arsyeve, zhvillimi i pankreatitit pseudotumor ndikohet duke injoruar rregullat e dietës dhe trashëgiminë e dobët - praninë e problemeve të pankreasit në një nga të tjerët e farefisit.

Longshtë vërtetuar prej kohësh që pankreatiti pseudotumor shpesh zhvillohet në një fazë kronike tek ata pacientë që pinë duhan.

Si manifestohet patologjia?

Pankreatiti Pseudotumor mund të formohet gjatë një kohe të gjatë. Zhvillimi i sëmundjes në fjalë nga pankreatiti kronik deri te hipertrofia e organeve zgjat nga 10 deri në 18 vjet.

Shpesh, një diagnozë e vërtetë mund të përcaktohet vetëm gjatë një ekzaminimi brenda pacientit të një pacienti që është trajtuar për një kohë mjaft të gjatë nga dyskinesia biliare, një formë kronike e kolecistitit ose patologjive të ndryshme të mëlçisë.

Siç u përmend më lart, pankreatiti pseudotumor manifestohet në të njëjtën mënyrë si procesi onkologjik i pankreasit, kështu që nuk është menjëherë e mundur të diagnostikohet.

Fakti që pacienti zhvillon formën e konsideruar të pankreatitit tregohet nga simptomat e mëposhtme:

Shifrat e dhimbjes që ndjehen në hipokondrin e majtë.
Disordersrregullime të rregullta dispeptike: diarreja zëvendësohet me kapsllëk, dhe mjekët nuk mund të përcaktojnë shkaqet e këtij fenomeni.
Shenjat e një sistemi tretës të mërzitur.
Nauze, e shoqëruar me të vjella, e cila ndodh menjëherë pas ngrënies.
Një rënie e mprehtë e peshës së trupit pa ndonjë arsye të mirë.
Discolorimi i lëkurës: lëkura bëhet e verdhë e zbehtë.
Dhimbje që lind gjatë palpimit të rajonit epigastrik.
Gjatë palpimit, mjeku mendon se koka e pankreasit është zmadhuar dukshëm.
Lëkura dhe lëkura e thatë e rëndë, sepse një person po humb shpejt peshën.
Rritje e lodhjes edhe pas ushtrimit të lehtë fizik.
Pagjumësia, gjumi në ankth dhe i ndjeshëm.
Lëkundje të papritura dhe të shpeshta të humorit.

Nëse shfaqet kjo simptomë, menjëherë duhet të bëni një takim me një specialist.

Vlen të kujtohet se vetëm një mjek me përvojë të gjerë do të jetë në gjendje të bëjë një diagnozë të saktë dhe të përshkruajë terapi në kohë dhe adekuate, e cila do të çojë në efektin e dëshiruar.

Si të diagnostikoni saktë patologjinë

Thelbi i ekzaminimit të pacientit është një diagnozë me faza. Për këto qëllime, mjekët kryejnë aktivitetet e mëposhtme:

Marrja e testeve: feces, gjak, urinë. Kryerja e hulumtimit të tyre instrumental.
Ekzaminimi me ultratinguj i organeve të brendshme.
Biokimi i gjakut.
Kryerja e radiografisë.
MRI dhe CT.
Studimi i kanalit pankreatik me anë të endoskopisë.
Histologjia - një procedurë që ju lejon të bëni një studim diferencial që ndihmon për të dalluar pankreatitin pseudotumor nga kanceri i kokës së pankreasit.

Pa të gjitha këto analiza dhe studime, është pothuajse e pamundur të përcaktohet një diagnozë e saktë.

Farë është e dukshme në testet laboratorike

Në një person që vuan nga sëmundja në fjalë, treguesit e mëposhtëm do të gjenden në gjak:

Një rritje në ESR.
Një numër i madh i qelizave të bardha të gjakut.
Rritje të niveleve të bilirubinës, lipazës, acidit sialik dhe tripsinës.

Në urinë, bilirubina gjithashtu do të rritet, por nuk ka absolutisht asnjë urobilin. Përveç kësaj, ka një rritje të alfa - amilazës. Me feces, ju mund të përcaktoni se sa keq është tretur.

Ultratinguj i organeve të brendshme

Duke përdorur diagnostikimin me ultratinguj të zgavrës së barkut, mjeku mund të përcaktojë nëse është vërejtur një zmadhim i organit, nëse një eko nga struktura e indit pankreatik është marrë në mënyrë uniforme, sa e qetë është pankreasi, nëse ka një ngushtim të dukteve ose nëse ato bllokohen plotësisht.

Në mënyrë që të studiojnë më hollësisht sëmundjen dhe ta dallojnë atë nga onkologjia në kohën e duhur, specialistë të kualifikuar përshkruajnë një analizë histologjike.

Showsfarë tregon MRI

Procedura në shqyrtim është metoda më efektive diagnostikuese, e cila bën të mundur marrjen në konsideratë të organeve parenkimale. Gjatë një skanimi të MRI, është në modë të konfirmoni ose kundërshtoni rritjen e karcinomës.

Në procesin e kryerjes së një MRI, mjekët mund të bëjnë ERCP - një procedurë që ndihmon në vlerësimin e shfaqjes së kanalit pankreatik dhe të kuptojnë se sa keq ndikohet.

Përveç kësaj, specialistët shpesh i drejtohen ekzaminimit angiografik të enëve të gjëndrave.

Mundësitë e trajtimit të patologjisë

Terapia e sëmundjes ndihmon në lehtësimin e dhimbjes, normalizimin e procesit të tërheqjes së biliare dhe kompensimin e jashtëm - pamjaftueshmërinë intracretory.

Metoda e trajtimit të pankreatitit pseudotumor përfshin një qasje të integruar. Withshtë me këtë regjim trajtimi që mund të arrihet një prognozë e favorshme.

Vlen të merret parasysh që trajtimi duhet të bëhet në një spital, nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku.

Disa pacientë kanë aq frikë nga operacioni sa janë gati të pinë pilula gjatë gjithë jetës së tyre.

Kjo është e gabuar, sepse nëse duhet të kryhet, atëherë heqja dorë nuk rekomandohet. Në të vërtetë, shumë shpesh për falje të zgjatur, është heqja kirurgjikale e pjesës së prekur të organit që është e nevojshme.

Terapia e ilaçeve

Marrja e pilulave është një mundësi shtesë e trajtimit, sepse vetëm për një periudhë të shkurtër kohore lehtëson një person nga simptomat, dhe nuk lufton me shkaqet e shfaqjes së tyre.

Si një terapi simptomatike, mjekët përshkruajnë këtë ilaç:

Spazmatik: No-shpa, Duspatalin, Spazmalgon.
Anticholinergics: Argoprin, Methyldiazil.
Substancat enzimë: Mezim, Pancreatin.
Antacidet: Fosfalugel, Maalox.
Ilaçet antibakteriale: Ampicillin.

Në rastin kur ilaçet në fjalë nuk japin një rezultat pozitiv, mjekët vendosin të kryejnë terapi lokale: ata heqin temperaturën e trupit ose i trajtojnë me lazer.

Ndërhyrja kirurgjikale

Për të trajtuar këtë patologji, mund të përdoren dy lloje të operacioneve. Ato janë si më poshtë:

Nxjerrja e indit të prekur. Ky lloj i ndërhyrjes kirurgjikale eliminon ngjeshjen e Versungs dhe kanalet biliare të zakonshme. Gjatë zbatimit të tij, specialistët ekzaminojnë indet histologjikisht. Kur zbulojnë shenjat onkologjike, mjekët i drejtohen reseksionit pankreatoduodenal - një procedurë që prek indin e duodenit, biliare ose periopankreatik. Nëse histologjia rezulton të jetë e pastër dhe një dëmtim malinj i indeve nuk zbulohet, koka ekscizohet dhe cista të mëdha hiqen që shtypin në kanalet pankreatike.
Kullimi i kanalit pankreatik. Procedura konsiston në futjen e tubave të veçantë silikoni në plagë, me ndihmën e të cilave është e mundur të hiqni lëngun dhe qelbin nga organi i prekur. Kullimi me njërën skaj futet në plagë, dhe skaji tjetër i tij ulet në një enë të veçantë mbeturinash.

Për shkak të faktit se tubat janë në plagë për një kohë mjaft të gjatë, ato duhet të lahen në mënyrë periodike me ilaçe antiseptike.

Veprime të tilla ndihmojnë në parandalimin e hyrjes në plagën e një infeksioni që ndodh kur tubi vjen në kontakt me ajrin.

Kullimi pas operacionit shmang komplikimet fatale. Kjo për shkak se procedura zbulon një lezion patologjik me rrjedhje purulente dhe e pastron atë.

Cili lloj i operacionit duhet të preferohet - vetëm mjeku që merr pjesë vendos. Këtu vijon vëllai duke marrë parasysh gjendjen e përgjithshme të shëndetit të njeriut dhe intensitetin e patologjisë.

Në arsenalin e mjekësisë moderne ekzistojnë shumë teknika endoskopike të cilat këshillohen të aplikohen me një zmadhim të fortë të gjëndrës, shtrydhjen e kanaleve dhe manifestimin e verdhëzës obstruktive. Përveç kësaj, struktura e seksioneve papilare dhe stenoza mund t'i atribuohen indikacioneve.

Karakteristikat e mjekësisë tradicionale

Përveç këtyre opsioneve të trajtimit, mjekët mund të rekomandojnë përdorimin e fondeve nga njerëzit. Kjo përfshin zierje të bimëve, tretësira të ndryshme dhe infuzion të bimëve medicinale.

Zierjet e kamomilës dhe kalendulës, të cilat ndryshojnë në efektet antibakteriale dhe anti-inflamatore, kanë një efekt shërues.

Reagime pozitive meriton dhe tretësira e alkoolit e barberry.

Në mënyrë që ta gatuajmë, duhet të keni në dorë 20 gramë të kësaj lëndë të parë, derdhni atë me 200 mililitër alkool dhe lëreni të piqet për 2 javë.

Merrni një tretësirë të tillë në një dozë të tillë siç përshkruhet nga mjeku juaj.

Shtë e mundur të hiqni të gjitha toksinat nga trupi dhe të normalizoni funksionimin e pankreasit me ndihmën e zierjeve dhe puthjeve të bëra në bazë të tërshërës.

Fondet e konsideruara duhen pirë për rreth 40 ditë, pas konsultimit me një specialist.

Komplikimet e Pankreatitit Pseudotumor

Patologjia në shqyrtim, pa trajtim të duhur, mund të provokojë komplikime të pakëndshme dhe të rrezikshme. Ju duhet t'i studioni ato në mënyrë më të detajuar:

Peritonit.
Verdhëza.
Mpiksje gjaku në venat.
Neoplazmat cistike.
Gjakderdhje e brendshme.
Keqdashje.

Nëse një patologji diagnostikohet në kohën e duhur dhe jepet terapi e duhur, atëherë këto probleme mund të shmangen duke lehtësuar pacientin nga siklet të rëndë.

Parandalimi i një gjendje patologjike

Ekzistojnë disa masa themelore parandaluese që do të ndihmojnë në parandalimin e formës pseudotumor të pankreatitit. Ato janë si më poshtë:

Refuzimi i zakoneve të këqija ekzistuese: pirja e duhanit, alkooli, droga.
Rishikoni dietën tuaj.
Jetesa aktive dhe edukimi fizik i përditshëm.
Trajtimi në kohë i fokuseve të infeksionit: kariesi, otiti media dhe sinusiti.
Kalimi i një inspektimi rutinë vjetor.

Mjekët thonë se ky lloj i pankreatitit jep një parashikim shumë të favorshëm për një kurë. Patologjia rrallë rëndohet, zhvillohet mjaft ngadalë.

Por këtu duhet të theksohet se pamjaftueshmëria endokrine mund të çojë në nefropati dhe angiopati.

Gjëja më e rëndësishme është që t’i përgjigjeni në mënyrë të duhur reagimit të trupit tuaj, të mos injoroni simptomat shqetësuese dhe të kërkoni ndihmë mjekësore në kohë.

Gjithçka Rreth Pankreatitit Pseudotumor - Një shkatërrues i ngadaltë i pankreasit

Pankreatiti Pseudotumor - çfarë është? Të ashtuquajturat sëmundje inflamatore të pankreasit (këtu e tutje referuar si pankreasi), një nga format morfologjike të inflamacionit kronik të pankreasit. Organi rritet në madhësi, indi përreth është i ngjeshur. Shenjat kryesore klinike janë dhimbja, verdhëza obstruktive, çrregullimet hormonale, dispepsia.

Farë është një patologji?

Pankreatiti Pseudotumor është një formë morfologjike e procesit inflamator kronik në pankreas. Nuk është e izoluar në një formë të veçantë nosologjike. Vihet re hipertrofia e parenkimës dhe fibrozës.

Fibroza është zëvendësimi i një indi organik të shëndetshëm që funksionon me ind lidhës. Pjesët e zëvendësuara të organit nuk janë në gjendje ta kryejnë funksionin e tyre normalisht, sepse, përafërsisht të folurit, ato janë plagë. Kjo ndodh në rastet kur trupi duhet të izolojë fokusin e inflamacionit nga indet e pa ndikuara dhe rrjedhjen sistematike të gjakut.

Kjo formë e pankreatitit karakterizohet nga një rritje e konsiderueshme lokale në madhësinë e një prej seksioneve të pankreasit. Një fenomen i zakonshëm është formimi i vulave lokale, prandaj bëhet diagnoza diferenciale me onkopatologji.

Shumë pacientë me një formë pseudotumor të inflamacionit kanë sëmundje të tëmthit, hipertension të portalit, dhe ata gjithashtu abuzojnë sistematikisht alkoolin.

Megjithëse gama e arsyeve për zhvillimin e pankreatitit është e gjerë (nga formacionet cistike deri te infeksionet dhe lezionet parazitare), në 90% të rasteve, sëmundja provokon patologji biliare dhe abuzim sistematik të alkoolit. Disordersrregullimet biliare përfshijnë kolelithiasis (këtu e tutje - kolelithiaza) dhe patologji të tjera të mëlçisë dhe traktit biliare.

Ndonjëherë shkaku i formës pseudotumor të pankreatitit bëhet marrja e ilaçeve të caktuara, përhapja e procesit inflamator nga fshikëza e tëmthit përmes sistemit limfatik, si dhe prania e patologjive funksionale dhe organike të njëkohshme.

Shkaqet e pankreatitit pseudotumor

Megjithëse gama e arsyeve për zhvillimin e pankreatitit është e gjerë (nga formacionet cistike deri te infeksionet dhe lezionet parazitare), në 90% të rasteve, sëmundja provokon patologji biliare dhe abuzim sistematik të alkoolit. Disordersrregullimet biliare përfshijnë kolelithiasis (këtu e tutje - kolelithiaza) dhe patologji të tjera të mëlçisë dhe traktit biliare.

50% e rasteve të kolelithiasis janë shkaku i formave të varura nga biliare të pankreatitit pseudotumor. Kryesisht diagnostikohet te gratë, dhe probabiliteti i një sëmundjeje varet nga kohëzgjatja e sëmundjes themelore, si dhe nga madhësia, përbërja, vendndodhja e gurëve.

Zhvillimi i formës së varur nga ilaçet e pankreatitit pseudotumor ndodh për shkak të përdorimit të zgjatur të paracetamolit, estrogjenit dhe ilaçeve të tjera.

Mundësia e kronikitetit të sëmundjes rritet në mesin e të dashuruarve nga alkooli dhe pirja e duhanit.

Ne do të shqyrtojmë në detaje se çfarë është një lloj pseudotumor i pankreatitit dhe pse fillon sëmundja. Sëmundja e përshkruar nuk ndodh pa asnjë arsye, ajo bëhet rezultat i një numri patologjish, të cilat përfshijnë:

Forma kronike e pankreatitit.
Sëmundja e fshikëzës së tëmthit.
Disa sëmundje infektive.
Sëmundjet autoimune.
Lëndimet mekanike të pankreasit.
Tumoret dhe cistat në pankreas.

Në shumicën e rasteve, zhvillimi i sëmundjes është shkaktuar nga mungesa e trajtimit për pankreatitit kronik, mosrespektimit të dietës së përshkruar dhe, në veçanti, zakone të këqija - pirja e duhanit dhe alkooli. Manovrohet një faktor trashëgues.

Besohet se burrat e moshës së mesme që konsumojnë sasi të mëdha alkooli janë në rrezik.

Më shumë se gjysma e rasteve janë shkaktuar nga abuzimi i zgjatur i alkoolit dhe prania e patologjisë së mëlçisë ose kanalet biliare. Në të njëjtën kohë, pirja e duhanit acaron proceset e dëmshme, duke përshpejtuar zhvillimin e tyre.

Ekzistojnë edhe raste të njohura kur sëmundja shfaqet për shkak të marrjes së një numri ilaçesh që shkelin aktivitetin e traktit gastrointestinal.

Sipas statistikave, më shumë se gjysma e rasteve të pankreatititit akut provokohen nga abuzimi i zgjatur i pijeve alkoolike. Në disa pacientë me patologji gastrointestinale të njëkohshme dhe pa trajtim në kohë, sëmundja mund të shndërrohet shpejt në një formë kronike. Disa studime konfirmojnë efektin e pirjes së duhanit në rritjen e rreziqeve të procesit kronik.

Forma pseudotumore e pankreatitit kronik shpesh ndodh në sfondin e patologjive të mëlçisë, fshikëzës së tëmthit dhe traktit biliare. Shkelja e rrjedhjes së biliare krijon kushte për fillimin dhe përparimin e inflamacionit, gjasat e të cilave varen drejtpërdrejt nga kohëzgjatja e sëmundjes themelore, madhësia dhe lokalizimi i gurëve në kanalet.

Në disa raste, realizohet rruga limfogjene e dëmtimit inflamator të parenkimës së gjëndrës. Në personat me pushtim parazitar, fokuset e infeksionit kronik, me kolecistit, infeksioni përmes enëve limfatike dhe nyjeve futet në kokë dhe provokon fillimin e patologjisë.

Marrja e ilaçeve të caktuara gjithashtu mund të çojë në pankreatitit. Përdorimi i zgjatur i acetaminofenit dhe estrogjenit kontribuon në trashjen dhe ngecjen e biliare.

Forma pseudotumor mori emrin e saj për shkak të ngjashmërisë së morfologjisë së gjëndrës së prekur me neoplazmat e tumorit. Përveç hipertrofisë së parenkimës, shfaqet inflamacioni, i cili, me një kurs të gjatë, jep lindjen e rritjes së litarëve të indit lidhës të trashë dhe fibrozës. Një ndryshim i tillë në strukturën e indeve çon në shtypjen e kanalet pankreatike dhe ngecjen e sekretit.

Helmimi kronik me etanol, efektet negative të drogës dhe intoksikimi në sfondin e jetës aktive të baktereve që fillojnë inflamacionin, çojnë në trashje të lëngut të pankreasit për shkak të një rritje të fraksionit të proteinave në përbërjen e tij. Nën ndikimin e faktorëve negativ, reshjet e karbonatit të kalciumit precipitojnë.

Mbivendosja e kanaleve çon në shfaqjen e zgjatjeve cistike. Prishja e qarkullimit të gjakut në indet fillon fillimin e degjenerimit fibroze të organit, që do të thotë kalimi i sëmundjes në fazën kronike.

Së bashku me këtë, uria e oksigjenit e qelizave aktivizon reaksionet oksiduese radikale të lira. Radikalët dëmtojnë membranat lipide të qelizave dhe, në një masë të madhe, dëmtojnë funksionimin e gjëndrës.

Shkaqet kryesore që çojnë në rritjen e indit pankreatik janë sëmundjet shoqëruese të sistemit hepatobiliar (hepatiti, kolecistiti, kolelithiaza, dyskinesia biliare) dhe abuzimi me alkoolin.

Etiologjia e pankreatitit pseudotumor

Proceset inflamatore në gjëndër çojnë në ngushtimin e kanalit të tij kryesor dhe pengimin e kullimit të enzimave dhe lëngut nga pankreasi. Në një formë të rëndë të sëmundjes, tubi kryesor bllokohet, si rezultat i të cilit lëngu pankreatik dhe enzimat treten dhe prishin vetë gjëndrën.

Simptomat dhe shenjat e sëmundjes

Forma e përshkruar e pankreatitit shoqërohet me një numër shenjash që tregojnë procese patologjike që ndodhin në pankreas dhe organe të tjera të ndërlidhura. Pacientët kanë simptoma karakteristike të kancerit. Ne rendisim shenjat e mundshme të pankreatitit pseudotumor.

Pacientët kanë dhimbje të forta në brez që shfaqen pas konsumimit të ushqimeve pikante, të yndyrshme ose alkoolit, intensifikohet gjatë natës.
Pacientët përjetojnë nauze, shfaqen të vjella të përsëritura, duke sjellë një ndjenjë lehtësimi.
Madhësia e barkut rritet për shkak të shfaqjes së neoplazmave dhe rritjes së pankreasit në vëllim.
Vihen re çrregullime të vazhdueshme të jashtëqitjes (kapsllëku zëvendësohet me diarre).
Lëkura e pacientit dhe të bardhët e syve fitojnë një nuancë të verdhë (tregon zhvillimin e verdhëzës obstruktive).
Grimcat e ushqimit gjenden në feces, gjë që tregon mungesën e tretjes.
Pacientët pësojnë një humbje të mprehtë në peshë, përkeqësim të gjendjes së përgjithshme.
Në pritjen gjatë palpimit, mjeku shënon një vulë në rajonin e kokës së pankreasit.

Shenjat më tipike të pankreatitit pseudotumor janë dhimbja e fortë e brezit dhe humbja e papritur e peshës.

Për shkak të kompresimit të traktit biliare nga një kokë e zmadhuar, zhvillohet një pamje klinike e insuficencës së gjëndrave ekzokrine. Paralelisht me këtë, procesi patologjik mund të përhapet në ishujt e Langerhans dhe të shkaktojë një shkelje të funksionit endokrin. Në përgjithësi, ndodhin simptomat e mëposhtme:

dhimbje të vazhdueshme në rajonin epigastrik dhe në hipokondriumin e duhur, i cili nganjëherë ka një karakter brez dhe intensifikohet pas konsumimit të ushqimeve të yndyrshme, si dhe në mbrëmje dhe gjatë natës,
çrregullime në jashtëqitje, kapsllëk ose diarre,
zbardhjen e feces,
një humbje e mprehtë dhe e konsiderueshme e peshës trupore në një periudhë të shkurtër kohore,
shfaqja e nauze, të vjella,
zverdhja e lëkurës, mukozës, veçanërisht sklera,
në testet laboratorike mund të zbulohet një ulje e nivelit të insulinës dhe, rrjedhimisht, një rritje e përqendrimit të glukozës në gjak.

Simptomat dhe diagnoza e sëmundjes

Në fazat fillestare, simptomat e sëmundjes fshihen. Ndërsa insuficienca pankreatike endo- dhe ekzokrine intensifikohet, zhvillohet:

verdhëza obstruktive
dhimbje në epigastrium, natyra dhe intensiteti i të cilave ndryshon,
manifestimet e insuficiencës endokrine - toleranca e dëmtuar e glukozës dhe zhvillimi pasues i nefropatisë, ketoacidozës,
manifestime të insuficiencës ekzokrine - çrregullime dispepike: dispepsi, të përzier dhe të vjella, diarre.

Me formën pseudotumoroze, dhimbja në rajonin epigastrik ndodh vetëm në një të tretën e pacientëve, megjithëse për format e tjera të pankreatitit sindroma e dhimbjes është patognomonike.

Shenjat kryesore të patologjisë janë:

dobësi
lodhje,
pagjumësi,
nervozizëm,
dhimbje e rregullt dhe e gjatë
shqetësime në punën e sistemit dyspeptik,
të përzier,
të vjella,
ulur oreksin
një rënie e mprehtë e peshës së trupit,
zbehje, zverdhje e lëkurës.

Thisshtë kjo patologji që mund të dyshohet nga ndryshime të tilla si:

prania e rritjes së pabarabartë të pankreasit (zbuluar nga palpimi),
zmadhimi i kokës së organeve,
shkelje në funksionalitetin ekzokrin të pankreasit.

Shtë e pamundur të vini re këto veçori vetë, sepse kjo kërkon njohuri ose procedura të veçanta diagnostikuese.

Manifestimet e sëmundjes shoqërohen me mungesë akute të enzimës pankreatike, çrregullime endokrine, ngjeshje të traktit biliare. Ndër simptomat e sëmundjes, pacientët vërejnë një sindrom të theksuar të dhimbjes.

Në fillim të procesit patologjik, nuk ka shenja karakteristike të sëmundjes, pak më vonë pacienti ka simptoma të verdhëzës obstruktive, gjurmë të ushqimit të pangopur në feces, nauze dhe të vjella, diarre, duke alternuar me kapsllëk dhe një ulje të rezistencës së glukozës.

Përveç kësaj, mjekët rekomandojnë t'i kushtojnë vëmendje ndjesive pas marrjes së alkoolit ose të hani ushqime të yndyrshme, me probleme me pankreasin, dhimbja shpesh ndodh.

Simptoma të tjera janë:

humbje peshe pa ndonjë arsye të dukshme
zmadhimi i organeve
kokë e kompakt e gjëndrës.

Inflamacioni ndikon në kokën e pankreasit, ngushtimin e kanalit pankreatik, ngecjen e lëngut, mbingarkimin e organit dhe rritjen e presionit në të.Përderisa sëmundja përparon, ndodh vetë-tretja e indit të gjëndrës, ndodh kundër sfondit të dhimbjes akute.

Në mekanizmin e zhvillimit të verdhëzës, roli kryesor i është caktuar një shtimi të kokës së organit, i cili ngjesh kanalin biliare. Si rezultat, akumulimi i biliare nuk mund të dalë në duoden, presioni rritet, biliare fillon të depërtojë në gjak.

Pankreatiti Pseudotumor karakterizohet nga sindroma akute e dhimbjes. Sidomos në zonën kërthizë dhe nën brinjë. Patientdo pacient i dytë ka probleme me aparatin tretës (diarre dhe kapsllëk, kryesisht ata alternojnë). Shpesh, në sfondin e përgjithshëm, nauze ndjehet, në raste të rralla, të vjella.

Me një kurs të zgjatur të sëmundjes, pesha e trupit zvogëlohet me shpejtësi për shkak të mungesës së ushqyesve në trup, zverdhjes së lëkurës, përkeqësimit të gjendjes së flokëve dhe thonjve. Në feces, ju mund të vëreni grimca të ushqimit që trupi nuk i ka tretur.

Disa pacientë zhvillojnë diabet mellitus në sfondin e kësaj forme të patologjisë.

Diagnoza e pankreatitit pseudotumor kryhet nga një ekzaminim gjithëpërfshirës. Një skanim me ultratinguj do të tregojë një pankreas të zmadhuar dhe një tumor në kokën e tij. Një urinalizë do të zbulojë një rritje të amilazës dhe pranisë së bilirubinës. Një test gjaku - një rritje në sasinë e amilazës, qelizave të bardha të gjakut, tripsin, bilirubin, si dhe një përshpejtim të ESR.

Pankreatografia do të përcaktojë bllokimin e kanalit kryesor të gjëndrës. Një ekzaminim endoskopik do të sigurojë një mundësi për të ekzaminuar kanalin kryesor të gjëndrave dhjamore dhe biliare dhe të identifikojë zgjerimin ose tkurrjen e tyre. Analiza me rreze X do të krijojë praninë e kalcifikimeve dhe një sipërfaqe tuberoze të gjëndrës, madhësinë e saj të rritur.

Metodat popullore

Mjetet juridike popullore janë mjaft të njohura. Ato duhet të drejtohen vetëm pasi të këshillohen me një mjek. Me pankreatitin, përdoren përgatitjet bimore dhe zierjet.

Lulet e thuprës, rrënja e barberry, barut dhe hithra janë të përziera në pjesë të barabarta. Ju mund të shtoni calendula dhe wort të Shën Gjonit. Disa lugë të përzierjes derdhen me 0,5 litra ujë të valë dhe lihet të injektohet për një ditë. Një zierje prej 50-100 ml merret para se të hahet.

Karakteristikat e energjisë

Për trajtim kompleks, mjekët rekomandojnë rregullimin e dietës. Avantazhi u jepet produkteve proteinike dhe drithërave të ndryshme. Ushqimet e skuqura, yndyrore dhe pikante, sodat me sheqer, kafe e fortë dhe çaji janë të përjashtuara. Lejohet vetëm uji mineral me përmbajtje të ulët kripe. Gjatë periudhës së acarimit, shpesh duhet të refuzoni plotësisht ushqimin. Për marrjen e lëndëve ushqyese, vendosen pikatore.

Një dietë e tillë ndihmon për të lehtësuar rrjedhën e sëmundjes dhe përshpejtimin e shërimit.

Për më tepër, është e nevojshme të merrni ilaçe që lehtësojnë spazmat dhe plotësojnë enzimat pankreatike. Ata përzgjidhen nga mjekët individualisht.

Pankreatiti Pseudotumor ndikon negativisht në pankreas. Nuk mund të rikthehet as me një trajtim të suksesshëm kirurgjikal. Shtë e nevojshme të ndiqni vazhdimisht një dietë dhe të braktisni plotësisht çdo pije alkoolike. Vlen gjithashtu të regjistroheni me një specialist dhe të bëni rregullisht provime (të paktën 2 herë në vit). Trajtimi në kohë nga një dentist dhe ENT do të ndihmojë në parandalimin e përkeqësimit të traktit tretës.

Kthimi te specialistët në shfaqjen më të vogël të simptomave për trajtim kompetent ndihmon për të shmangur komplikimet dhe zgjasin faljen e sëmundjes.

Diagnoza e këtij lloji të pankreatitit zakonisht shkakton disa vështirësi. Mjekët duhet të përjashtojnë procesin onkologjik, të shqyrtojnë thellësisht morfologjinë dhe funksionin e mëlçisë, kanalet biliare. Shumë pacientë me këtë patologji nuk ekzaminohen dhe trajtohen në mënyrë të duhur si pacientë me sëmundje të gurëve të tëmthit, papillitit, ose i konsiderojnë simptomat si shfaqje të dehjes nga alkooli.

Një grup i masave diagnostikuese parashikon konsultim të detyrueshëm. Gjatë bisedës me pacientin, gastroenterologu mund të zbulojë praninë e ankesave karakteristike tek pacienti, si dhe të kryejë një ekzaminim dhe palpim të barkut. Zbulohet dhimbje lokale në zonën e projeksionit të kokës, me palpim të thellë, madhësia e rritur e organit tërheq vëmendjen.

Për një diagnozë më të saktë, përshkruhet një listë shtesë e studimeve:

testi biokimik i gjakut,
përcaktimi i përqendrimit të enzimave pankreatike,
testi i sekretit-pankreasinesin dhe bentiramines,
cholecystography,
esophagogastroduodenoscopy,
analiza e fecesit dhe urinës,
Ultratinguj i zgavrës së barkut dhe hapësirës retroperitoneale,
MRI dhe CT
pankreatocholangiografia retrograde,
biopsia dhe ekzaminimi histologjik i indit të gjëndrave për të përjashtuar tumorin.

E rëndësishme! Vetëm një ekzaminim i plotë mund të japë një pasqyrë të plotë të gjendjes së organeve të brendshme. Kryerja e secilës procedurë diagnostikuese në izolim nga pjesa tjetër nuk ju lejon të diagnostikoni me saktësi dhe të zbuloni nëse bëhet fjalë për gastrit ose kolecistit, pankreatit apo kancer të zorrëve.

Si rregull, me përkeqësimin e pankreatitit, nivelet e tripsinës, lipazës dhe amilazës së gjakut janë rritur.

Pothuajse në të gjithë pacientët me këtë sëmundje, toleranca e glukozës, e cila përcaktohet në stomak bosh dhe pas një ngarkese karbohidrate, është e dëmtuar.

Përveç kësaj, nëse dyshohet një neoplazmë, përcaktohen nivelet e gjakut të markerëve specifikë të tumorit dhe polipeptidit pankreatik.

Ultratinguj i barkut

Një metodë rutinore diagnostike për patologjitë e barkut është ultrazërit. Ai jep informacion të detajuar në lidhje me madhësinë e organit, gjendjen e parenkimës dhe kanaleve të mëdha, dhe gjithashtu bën të mundur identifikimin e gurëve.

MRI është metoda më informuese për ekzaminimin e indeve të buta. Kryerja e këtij studimi eliminon praninë e formacioneve vëllimore me shenja të rritjes malinje.

Nëse dyshoni për një formë pseudotumor të pankreatitit kronik, është e rëndësishme të bëni një diagnozë diferenciale me një tumor të vërtetë - kancer pankreatik (adenokarcinoma), i cili në 80% të rasteve prek kokën e organit.

Për këtë qëllim, bëhet një biopsi e pankreasit me një ekzaminim histologjik të mostrave të indeve të marra nga zona e prekur. Nëse qelizat atipike (tumore) zbulohen, pacienti diagnostikohet me kancer.

Sidoqoftë, një biopsi e kancerit në vetëm 56% të rasteve zbulon qelizat atipike, dhe në 12% të pacientëve të operuar për pankreatitin pseudotumor, zbulohet kanceri i pankreasit (sipas studiuesve gjermanë).Prandaj, kur vendosni një diagnozë në raste të dyshimta, merren parasysh shumë kritere.

Mosha është më e re.
Gjinia - burrat kanë më shumë të ngjarë të vuajnë.
Abuzimi me alkoolin.
Një anamnezë e sëmundjes gjatë një viti e gjysmë.
Humbje e konsiderueshme në peshë (më shumë se 10 kg).
Sindromi i dhimbjes së barkut.
Verdhëza në jo më shumë se 20% të pacientëve është regresive, me një rritje të moderuar të bilirubinës.
Skanimi me ultratinguj dhe CT tregon një ulje të ekokogjenitetit të kokës së gjëndrës në rreth 18% të rasteve.

Si trajtohet pankreatiti i tipit pseudotumor

Në periudha të rëndimit, kërkohet shtrimi në spital, në departamentin gastroenterologjik. Trajtimi përfshin:

Eleminimi i shkakut që provokoi zhvillimin e sëmundjes. Ky mund të jetë një trajtim për sëmundjen e tëmthit, për shembull.
Terapia dietike. Do formë e pankreatitit kërkon dietë të rreptë. Tabela e caktuar numër 5.
Trajtimi i drogës. Detyra kryesore është kompensimi i çrregullimeve exo- dhe endokrine. Ilaçet e domosdoshme të enzimës, antacidet, Ca.
Me manifestime dyskinetike, këshillohet të përshkruhen ilaçe anticholinergic.
Antispasmodics lehtëson dhimbjen.

Ndonjëherë mund të tregohen metoda endoskopike, tregimi i së cilës është një rritje në madhësinë e një pjese të organit, e cila çon në shtrydhjen e kanalit biliare.

Për të eleminuar pankreatitin pseudotumor, është i nevojshëm një efekt kompleks, i cili përfshin metoda të ndryshme:

Ekspozimi i drogës. Trajtimi konservativ nuk konsiderohet efektiv për një patologji të tillë. Përdorimi i ilaçeve nuk ka efektin e nevojshëm, veçanërisht në fazën e përparuar të sëmundjes. Duhet të përdoret në fazën fillestare të pankreatitit pseudotumor (nëse sëmundja u diagnostikua herët). Gjithashtu, trajtimi i ilaçeve ndihmon për të ngadalësuar përparimin e patologjisë. Më shpesh ajo përdoret për t'u përgatitur për kirurgji. Ilaçet dobësojnë simptomat, përmirësojnë mirëqenien, duke e bërë trupin më të lehtë t’i nënshtrohet operacionit. Me këtë patologji, ilaçet duhet të përshkruhen nga një specialist bazuar në karakteristikat e tablove klinike. Shpesh përdoren qetësues dhe ilaçe që ndihmojnë në normalizimin e pankreasit.
Ndërhyrja kirurgjikale. Kjo rrugë është thelbësore në trajtim. Gjatë operacionit, indet e mbivendosura nxirren, gjë që siguron një ulje të presionit në organet ngjitur. Shtë e domosdoshme të bëhet një ekzaminim i menjëhershëm histologjik i këtyre indeve dhe, nëse qelizat kancerogjene zbulohen, riparoni zonat e dëmtuara të pankreasit. Nëse nuk gjenden qeliza kanceroze, masat më të mëdha cistike duhet të hiqen dhe kokën e pankreasit të cungohet. Kjo do të zvogëlojë presionin në kanalet pankreatike. Kirurgjia është trajtimi më efektiv, pasi përmirësimet vijnë pothuajse menjëherë pas tij. Shtë shumë e rëndësishme t'i rregulloni ato me ndihmën e terapisë së ilaçeve dhe mjeteve juridike popullore.
Përdorimi i mjeteve juridike popullore. Metodat alternative të trajtimit shpesh përdoren, megjithëse është e pamundur të arrihen rezultate vetëm me ndihmën e tyre. Por, në kombinim me metodat e tjera terapeutike, ato janë shumë të dobishme. Ndër mjetet juridike më të njohura popullore mund të quhen zierje të bimëve medicinale. Ato ndihmojnë në normalizimin e aktivitetit të pankreasit, lehtësojnë dhimbjen, pastrojnë trupin dhe zvogëlojnë inflamacionin.
Terapia dietike. Dieta mund të ngadalësojë shkallën e zhvillimit të sëmundjes. Zhdukja e produkteve të dëmshme nga dieta, është e mundur të zvogëlohet ngarkesa në traktin e tretjes. Gjithashtu, një dietë e ekuilibruar ju lejon të rimbushni furnizimin me elementë të nevojshëm gjurmë, duke forcuar trupin. Me përkeqësime të patologjisë, indikohet ndonjëherë uria, e cila pastron nga toksinat. Pas operacionit, terapia dietike ndihmon në rikuperimin e shpejtë.

Kur organizoni ushqim për pacientë të tillë, është e nevojshme të përjashtohen produktet e mëposhtme:

Dieta duhet të formohet nga mishi dhe peshku i varieteteve me pak yndyrë (kryesisht në formën e zier), drithërat, produktet e qumështit të dobët. Perimet dhe frutat para përdorimit kërkojnë trajtim të nxehtësisë. Pijet frutore, pijet frutore, çajrat bimorë janë të përshtatshme si pije.

Pankreatiti kronik pseudotumor kërkon trajtim urgjent të kryer në një spital. Përdoret terapi komplekse, karakteristikat individuale të së cilës varen nga tabloja klinike e sëmundjes dhe gjendja e pacientit.

Para së gjithash, pacientët u përshkruhet një dietë e veçantë. Faza tjetër e rëndësishme është eliminimi i shkakut të zhvillimit të sëmundjes dhe rregullimi i funksioneve sekretore të pankreasit.

Dietë terapeutike

Nëse pankreatiti pseudotumor diagnostikohet në fazën fillestare, pacientëve u caktohet dieta Nr. 5, e cila lehtëson gjendjen. Në periudhat akute, agjërimi rekomandohet ditët e para, pastaj kursimi i ushqimit futet gradualisht në dietën e pacientit në pjesë të vogla. Pajtueshmëria me tabelën e trajtimit është e detyrueshme para operacionit.

Për të eleminuar sindromën e dhimbjes, pacientët janë të përshkruar antispasmodics (për shembull, No-shpa, Papaverine).
Barnat e përshkruara me detyrim që rregullojnë prodhimin e enzimave (pankreatina, amylaza).
Sipas gjykimit të mjekut, ilaçet antibakteriale dhe të tjera janë të përshkruara shtesë.

Në fazat fillestare të sëmundjes, metodat konservative do të ndihmojnë për të shmangur ndërhyrjen kirurgjikale. Nëse operacioni është i nevojshëm, pas procedurës, mjeku përshkruan ilaçe për të stimuluar funksionimin normal të pankreasit dhe për të lehtësuar gjendjen e pacientit.

Fatkeqësisht, në shumicën e rasteve, kurimi për pankreatitin pseudotumor është i pamundur pa operacion për të hequr tumorin ose pjesën e prekur të pankreasit, si dhe për të rivendosur kanalin pankreatik. Gjatë operacionit, cistet e zbuluara janë tharë, merret një pjesë e qelizave të hequra në mënyrë që të bëhet një analizë histologjike në një kohë të shkurtër. Nëse konfirmohet kanceri, kirurgu rregullon rrjedhën e operacionit.

Metodat e tilla lejojnë mjekët të arrijnë falje të qëndrueshme, për të shmangur zhvillimin e patologjive të tjera - diabeti mellitus dhe sëmundja e tëmthit. Sidoqoftë, operacioni nuk do të thotë një rikuperim përfundimtar. Pacientët u kërkohet të ndjekin një dietë, të marrin ilaçe speciale dhe të vizitojnë një mjek.

Patologjia karakterizohet nga një kurs i ngjashëm me valë, shpesh duke përkeqësuar gjendjen dhe faljen. Terapia fillon me caktimin e një tabele diabetike nr.5 sipas Pevzner, dieta parashikon ushqim të pjesshëm, ushqimi është avulluar, zier ose pjekur. Ndalohet ngrënia e ushqimeve të yndyrshme, gjithashtu kafeja e skuqur, e fortë natyrale, çaji, qumështi i plotë dhe derri.

Trajtimi ka për qëllim eliminimin e faktorëve provokues, të tilla si alkooli, medikamente të rënda dhe sfondin e sëmundjes. Për shembull, nëse sëmundja shoqërohet me kolelithiasis, tregohet kolecistektomia dhe masa të tjera terapeutike.

Rekomandohet një korrigjim i ilaçeve bazuar në normalizimin e insuficencës ekzokrine dhe intracecretory. Për këto qëllime, kërkohet të merren përgatitje enzimë:

Possibleshtë e mundur që të ulet steatorrhea me përgatitjet e kalciumit, duhet të merren antacidet, antikolinergjikët për të eleminuar dyskinesia, Atropine punon kundër një sindromi të dhimbjes. Një ilaç i mirë antispazmatik është Gimekromon, Mebeverin.

Me një përkeqësim të sëmundjes, përbërësi i detyrueshëm do të jetë antimikrobet, të cilat ndihmojnë në parandalimin e komplikimeve të sëmundjes, përkeqësimin e simptomave.Kur regjimi i propozuar i trajtimit nuk jep dinamikë pozitive të sëmundjes, ënjtja dhe hipersekretimi vazhdojnë, përveç kësaj, mjeku rekomandon që pacienti të operohet.

Pas operacionit, pacientët me pankreatitin pseudotumor duhet të qëndrojnë nën mbikëqyrje klinike të vazhdueshme, vizitoni një mjek të paktën dy herë në vit. Tregohet përkufizimi i funksionit ekzokrin të pankreasit, ultratingullit periodik të organit.

Pankreatiti i etiologjisë biliare

Defektet në zhvillimin e kanaleve biliare mund të jenë gjithashtu të dëmshme. Në situata të tilla, pankreatiti zhvillohet për shkak të gëlltitjes sistematike të biliare në rrjedhën e pankreasit.

Pankreatiti i etiologjisë

Zhvillimi i formës së varur nga ilaçet e pankreatitit pseudotumor ndodh për shkak të përdorimit të zgjatur të paracetamolit, estrogjenit dhe ilaçeve të tjera.

Mundësia e kronikitetit të sëmundjes rritet në mesin e të dashuruarve nga alkooli dhe pirja e duhanit.

Në fazat fillestare, simptomat e sëmundjes fshihen. Ndërsa insuficienca pankreatike endo- dhe ekzokrine intensifikohet, zhvillohet:

verdhëza obstruktive
dhimbje në epigastrium, natyra dhe intensiteti i të cilave ndryshon,
manifestimet e insuficiencës endokrine - toleranca e dëmtuar e glukozës dhe zhvillimi pasues i nefropatisë, ketoacidozës,
manifestime të insuficiencës ekzokrine - çrregullime dispepike: dispepsi, të përzier dhe të vjella, diarre.

Me formën pseudotumoroze, dhimbja në rajonin epigastrik ndodh vetëm në një të tretën e pacientëve, megjithëse për format e tjera të pankreatitit sindroma e dhimbjes është patognomonike.

Kërkime laboratorike

Në studimet laboratorike, prova të qarta të dëmtimit nuk gjenden gjithmonë, veçanërisht në fazat e hershme. Ndryshimet janë shpesh të parëndësishme, kërkohen analiza të hollësishme. Attentionfarë vëmendje të veçantë i kushtohet:

Toleranca e dëmtuar e glukozës. Kërkohet të identifikohet niveli i shënuesve të tumorit në mënyrë që të përjashtohet kanceri i pankreasit.
Gjatë periudhave të përkeqësimit në analizën e përgjithshme të gjakut (OAC) dhe analizës së përgjithshme të urinës (OAM), vërehet një rritje e amilazës, lipazës dhe tripsinës.
Niveli i polipeptidit pankreatik - me inflamacion zvogëlohet, me onkopatologji rritet.

Në disa raste, përshkruhen studime të tjera specifike.

Hulumtim instrumental

Përmes diagnostikimit me ultratinguj të pankreasit, zbulohen ndryshimet strukturore parenkimale, përcaktohet shkalla e rritjes së pankreasit, përcaktohet fakti i pranisë së kalcifikimeve.

Për të sqaruar ndryshimet dhe për të përjashtuar karcinomën, përshkruhet imazh i rezonancës magnetike. Për të vizualizuar kanalet dhe praninë e ndryshimeve, përshkruhet kolangiopankreatografia retrograde.

Ndonjëherë angiografia e pankreasit kryhet për të marrë informacion shtesë.

Në periudha të rëndimit, kërkohet shtrimi në spital, në departamentin gastroenterologjik. Trajtimi përfshin:

Eleminimi i shkakut që provokoi zhvillimin e sëmundjes. Ky mund të jetë një trajtim për sëmundjen e tëmthit, për shembull.
Terapia dietike. Do formë e pankreatitit kërkon dietë të rreptë. Tabela e caktuar numër 5.
Trajtimi i drogës. detyra është kompensimi i çrregullimeve exo- dhe endokrine. Ilaçet e domosdoshme të enzimës, antacidet, Ca.
Me manifestime dyskinetike, këshillohet të përshkruhen ilaçe anticholinergic.
Antispasmodics lehtëson dhimbjen.

Ndonjëherë mund të tregohen metoda endoskopike, tregimi i së cilës është një rritje në madhësinë e një pjese të organit, e cila çon në shtrydhjen e kanalit biliare.

Parashikimet janë me kushte të favorshme. Rreziqet zakonisht janë të rralla. Përparon ngadalë. Shkelja e tolerancës së glukozës rrallë çon në komplikime nëse merrni parasysh me kujdes gjendjen e trupit tuaj.

Baza për parandalimin e pankreatitit pseudotumor është refuzimi i përdorimit sistematik të alkoolit, përzgjedhja kompetente e barnave (veçanërisht nëse ato janë potencialisht të rrezikshme), si dhe trajtimi i sëmundjeve të tjera që kontribuojnë në zhvillimin e pankreatitit.

Rezultatet Diagnostike Laboratorike

Në gjak, gjatë një studimi laboratorik, konstatohet:

përqendrimi i shtuar i ESR,
numërim i lartë i qelizave të bardha të gjakut,
studimet biokimike tregojnë një rritje të bilirubinës, lipazës, tripsinës dhe acideve sialike.

Urinaliza tregon një përqendrim të shtuar të bilirubinës, por mungesën e urobilinës, si dhe një sasi të shtuar të alfa-amylazës. Bazuar në analizën e feces, nxirren përfundime në lidhje me shkeljen e proceseve të tretjes.

MRI pankreatike

Diagnostifikimi i MRI është një nga mënyrat më informuese për të sqaruar gjendjen e organeve parenkimale. Kur kryeni një skanim MRI ose CT, diagnoza konfirmohet ose zhvillimi i një procesi të ngadaltë të formimit të karcinomës përjashtohet plotësisht.

Për të vizualizuar gjendjen e kanaleve pankreatike dhe për të vlerësuar shkallën e dëmtimit të tyre gjatë MRI, kryhet procedura ERCP, dhe në disa situata, mund të bëhet një studim angiografik i fibrave vaskulare të pankreasit.

Trajtimi konservativ

Ky lloj trajtimi nuk është aq efektiv në zhvillimin e kësaj sëmundje. Përdorimi i qetësuesve të qetësuesve me një spektër veprimi, një grevë urie gjatë një përkeqësimi të patologjisë dhe përdorimi i agjentëve që normalizojnë funksionin sekretues të gjëndrës, nuk japin efektin e nevojshëm dhe nuk kontribuojnë në transferimin e sëmundjes në fazën e reaksionit të qëndrueshëm.

Megjithëse, zbatimi i këtyre masave është i nevojshëm në mënyrë që të qetësohet pankreasi pak për një ndërhyrje kirurgjikale më të favorshme.

Ndërhyrje kirurgjikale

Gjatë operacionit, strukturat e zgjeruara të indeve të pankreasit nxirren, gjë që ndihmon për të lehtësuar kompresimin nga Wirsung dhe kanalet biliare.

Indet e ngacmuara të organit të prekur ekzaminohen menjëherë për histologji.

Në rastin kur ekzaminimi histologjik tregon praninë e qelizave kancerogjene, atëherë, pa ndërprerë operacionin, pacienti i nënshtrohet prerjes pankreatoduodenale të indeve të prekura.

Nëse, pas ekzaminimit histologjik, prania e qelizave kancerogjene nuk është zbuluar, atëherë pacienti i nënshtrohet reseksionit të kokës së gjëndrës dhe lëvrimeve të formacioneve më të mëdha cistike që kanë një efekt kompresiv në kanalet pankreatike.

Pas një operacioni të ngjashëm, sëmundja pothuajse menjëherë kalon në fazën e faljes së vazhdueshme.

Mjetet juridike popullore

Për trajtimin e pankreasit, zakonisht përdoren receta nga shëruesit tradicionale. Për të rivendosur efikasitetin e organit të prekur, për ta mbështetur atë gjatë periudhave të recensionit, do të ndihmojnë mjete të tilla si infuzione dhe zierje nga barërat medicinale, si dhe tinkturat dhe pelte, të cilat ndihmojnë jo vetëm që të normalizohet gjëndra, por edhe të pastrojë tërë trupin e toksinave dhe toksinave të dëmshme.

Një nga mjetet më efektive është një zierje e bazuar në kalendula dhe kamomil, e cila ka veti anti-inflamatore dhe antibakteriale. Para se të përdorni ndonjë fond nga shëruesit tradicional, është e nevojshme të konsultoheni me mjekun tuaj.

Dieta dhe Parandalimi

Për terapinë dietike, përputhshmëria dietike është e përshkruar me tabelën nr. 5, e cila parashikon përjashtimin e ushqimeve të mëposhtme:

pije të forta çaji dhe kafeje, si dhe alkooli,
ëmbëlsira për bukë dhe pasta,
ushqime të yndyrshme
lakër dhe bishtajore,
të lashtat frutore me një shije të theksuar të thartë.

kulturat e perimeve dhe frutave të përpunuara termikisht,
jo varietete yndyrore të mishit dhe peshkut të zier,
supat me pure
produkte qumështi të fermentuar pa yndyrë,
makarona dhe drithëra,
komposto, pije frutash, pije me çaj bimor.

Ushqimi dietik duhet të jetë për pacientin një ndryshim madhështor në tërë stilin e jetës, i cili duhet të respektohet gjatë gjithë periudhës pasuese të jetës. Vetëm në këtë mënyrë mund të mbështetet në një falje të qëndrueshme të patologjisë.

Një refuzim i plotë i zakoneve të këqija në formën e pirjes së alkoolit dhe pirjes së duhanit do të bëhet një masë parandaluese e besueshme kundër zhvillimit të relapsit dhe përkeqësimit të sëmundjes.

Prognoza për kurimin dhe komplikimet e sëmundjes

Trajtimi terapeutik i patologjisë në përgjithësi ka një prognozë të favorshme, por, përkundër kësaj, procesi i eliminimit të vetë patologjisë duhet të qaset me përgjegjësi të plotë dhe të gjitha recetat e mjekut duhet të respektohen. Përndryshe, zhvillimi i mëtutjeshëm i historisë mjekësore mund të provokojë llojet e mëposhtme të ndërlikimeve:

verdhëz,
peritonit,
tromboza e venave,
intensiteti i shtuar i lezioneve cistike,
hemorragji e brendshme
keqdashje.

Gjithashtu, një formë e lënë pas dore e pankreatitit pseudotumor mund të shkaktojë zhvillimin e diabetit.

Shkaqet e Pankreatitit Pseudotumor

Më rrallë, pankreatiti pseudotumor bëhet pasojë e marrjes së ilaçeve të caktuara, sëmundjeve të tjera somatike. Besohet se pankreatiti pseudotumor i etiologjisë alkoolike zhvillohet pas një procesi akut në vetëm 10% të rasteve, ndërsa episodet e përkeqësimit të pankreatitit diagnostikohen shumë më shpesh në sfondin e inflamacionit të zgjatur kronik.

Shtë vërtetuar se gjasat për kronikë rriten ndjeshëm te duhanpirësit.

Faktorët etiologjikë të pankreatitit biliare gjithashtu përfshijnë anomali kongjenitale të traktit biliare, sëmundjet e papilla Vater dhe kanalin biliare të zakonshëm. Patogjeneza e pankreatitit në këtë rast karakterizohet nga një zbaticë e vazhdueshme e biliare agresive në kanalin pankreatik.

Një mekanizëm i rëndësishëm është edhe lezioni limfogjen i indit pankreatik, kryesisht koka e pankreasit, në të cilën procesi inflamator nga fshikëza e tëmthit përhapet përgjatë zinxhirit të nyjeve limfatike.

Fotografia klinike e pankreatitit pseudotumor karakterizohet nga një mbizotërim i simptomave të kompresimit të traktit biliare nga një kokë e pankreasit e zmadhuar, shenja të insuficencës endokrine, si dhe sindromat dispeptike dhe të dhimbjes.Shpesh, kjo formë e sëmundjes është kryesisht kronike dhe mund të jetë asimptomatike në fazat fillestare.

Manifestimi i parë zakonisht bëhet verdhëzë obstruktive. Dhimbja në pjesën e sipërme të barkut me intensitete të ndryshme është gjithashtu karakteristike, e cila për një kohë të gjatë mund të jetë ankesa e vetme e pacientit.

Pak më vonë, endokrine (tolerancë e ulët ndaj karbohidrateve me raste relativisht të rralla të ketoacidozës, nefropatisë) dhe insuficiencës ekzokrine (sindromi dispeptik dhe steatorrhea) bashkohen.

Përkundër faktit se dhimbja është patognomonike për pankreatitin, me një formë pseudotumor ajo shfaqet vetëm në 30-40% të pacientëve.

Dhimbja shpesh lokalizohet në epigastrium dhe hipokondrium të djathtë, ndodh pas një vakt të rëndë, veçanërisht me vaj, vazhdon për dy deri në tre orë.

Ankesat dyspeptike përfshijnë nauze, të vjella, si dhe humbje peshe dhe diarre të shoqëruar me mungesë të enzimës dhe tretje të tretur të dëmtuar.

Diagnoza e pankreatitit pseudotumor

Diagnoza e pankreatitit pseudotumor bazohet në një analizë të figurës klinike dhe përjashtimit të sëmundjeve të tjera të pankreasit dhe organeve fqinje, të cilat mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme, veçanërisht kancerin e kokës së pankreasit.

Konsultimi me një gastroenterolog zbulon disa shenja tipike: pasi që një tipar karakteristik i pankreatitit pseudotumor është një organ i zmadhuar, në shumicën e rasteve koka e pankreasit mund të palpohet përmes murit anterior të barkut.

Në disa pacientë, dhimbja lokale zbulohet kur palpojnë pankreasin.

Në testet laboratorike, nuk ka shenja të qarta të sëmundjes: mund të ketë një rritje të lehtë të niveleve të tripsinës, lipazës, gjakut dhe amilazës së urinës gjatë një përkeqësimi ose gjatë një episodi të dhimbjes. Në më shumë se 90% të pacientëve me pankreatitin pseudotumor, toleranca e glukozës është e dëmtuar, e cila përcaktohet me anë të testeve të agjërimit të gjakut dhe pas ngarkimit të sheqerit.

Të gjithë pacientët me një dyshim për këtë patologji vlerësohen për shënuesit e tumorit (CA 19-9, CA 125, antigjen embrional i kancerit), i cili eliminon kancerin e pankreasit. Për të njëjtin qëllim, përcaktohet niveli i polipeptidit pankreatik, i cili zvogëlohet gjatë procesit inflamator, dhe rritet gjatë neoplazmës malinje.

Një metodë shumë informuese për diagnostikimin e pankreatitit pseudotumor - ultratinguj të pankreasit. Ky studim ju lejon të përcaktoni shkallën e zmadhimit të organeve, ndryshimet karakteristike në parenkimën dhe kanalet, praninë ose mungesën e kalcifikimeve.

Për të sqaruar ndryshimet dhe për të përjashtuar karcinomën që rritet ngadalë, bëhet tomografia e llogaritur ose MRI e pankreasit. Për të vizualizuar kanalin kryesor pankreatik dhe për të sqaruar natyrën e ndryshimeve në të, kryhet ERCP.

Në disa raste, për të sqaruar diagnozën, kërkohet angiografi e enëve të pankreasit (seleksionimi selektiv).

Për të zvogëluar fenomenet dyskinetike të aparatit të sfinkterit, përshkruhen kolinolitikë. Sindroma e dhimbjes ndalet duke marrë atropinë, antispazmatikë.

Një efekt i mirë antispazmatik kundër sfinkterit të Oddi është Gimecromon, mebeverin. Në periudhën e acarimeve, terapia themelore përfshin gjithashtu ilaçe antibakteriale.

Në rast të terapisë joefektive të ilaçeve të edemës së gjëndrës dhe hipersekretimit të enzimave, përdoret terapia rajonale e rrezatimit dhe hipotermia lokale.

Pankreatiti Pseudotumor: shkaqet, simptomat

Faktorët provokues në zhvillimin e kësaj sëmundje janë patologjitë e sistemit hepatobiliar (për shembull, kolelithiaza) dhe marrja e zgjatur e alkoolit. Shumë më rrallë - marrja e ilaçeve dhe sëmundjeve të tjera somatike. Më shpesh, pankreatiti pseudotumor është pasojë e një procesi inflamator kronik në indet e pankreasit dhe shumë më rrallë (rreth 10% të rasteve) zbulohet pas inflamacionit akut.

Zhvillimi i simptomave kundër sfondit të kolelithiasis është regjistruar më shpesh në gratë. Sidoqoftë, jo vetëm që mund të bëhet një faktor provokues, keqformimet e sistemit biliare, sëmundjet e kanalit biliare ose papilla Vater kanë një rëndësi të madhe këtu. Në këto raste, inflamacioni zhvillohet për shkak të refluksit të vazhdueshëm të biliare në kanalin pankreatik.

Një nga mënyrat për zhvillimin e pankreatitit pseudotumor mund të jetë pankreasi i dëmtimit të indeve limfogjene (zakonisht zona e kokës së gjëndrës), kur procesi inflamator përhapet nga fshikëza e tëmthit përmes rrjetit limfatik të nyjeve dhe enëve të gjakut.

Në raste më të rralla, forma pseudotumore e pankreatitit kronik mund të ndodhë në sfondin e përdorimit të zgjatur të estrogjeneve, acetaminofenit dhe ilaçeve të tjera, ose mund të jetë i trashëgueshëm. Për më tepër, me një etiologji të trashëguar, sëmundja po përparon në mënyrë aktive, gjasat e malinje (malinje) po rriten, dhe dështimi i gjëndrave po rritet me shpejtësi.

Manifestimet klinike

Simptomat e kësaj forme të pankreatitit shoqërohen me kompresim të traktit biliare, insuficiencë endokrine dhe mungesë të enzimave pankreatike që janë të përfshira në tretje. Përveç kësaj, midis manifestimeve klinike, ekzistojnë simptoma të tumoreve dhe dhimbje të forta. Faza fillestare e formës pseudotumoroze mund të jetë asimptomatike.

Por më shpesh, shenjat e mëposhtme të sëmundjes janë të pranishme tek pacientët:

verdhëza obstruktive
dhimbje në brez që shfaqet pasi të keni ngrënë ushqime pikante ose të yndyrshme, çdo alkool ose teprim,

ushqim i pangrënshëm në feces,
nauze e ndjekur nga të vjella, e cila sjell lehtësim,
Stool yndyre (steatorrhea),
diarre duke alternuar kapsllëkun,
ulur tolerancën e glukozës,
humbje peshe pa shkak
në palpim - një kokë e pankreasit e ngjeshur,
zmadhimi i gjëndrës.

Mekanizmat e shfaqjes së simptomave kryesore

Me sëmundjen e përshkruar, ndodh një rritje e pankreasit, e cila shoqërohet me shfaqjen e cisteve (pankreatiti kronik pseudotumor, kisti pankreatik), zhvillimi i lipomatozës dhe lezioneve autoimune.

Procesi inflamator, si rregull, ndikon në kokën e pankreasit - vendi i daljes së kanalit pankreatik kryesor. Si rezultat, kjo e fundit ngushtohet, dhe lëngu pankreatik ngec në organ. Si rezultat, kanalja rrjedh, dhe presioni në të rritet.Enzimat e përfshira në lëng fillojnë të tretin indet pankreatike, gjë që shkakton shfaqjen e dhimbjes së fortë, e cila shpesh shoqërohet nga një formë pseudotumor e pankreatitit.

Proceset autoimune si shkak i zhvillimit të patologjisë

Me shkelje në proceset autoimune, më shpesh vërehen ndryshime patologjike në kanalet ndërlobulare të mesme dhe të mëdha. Proceset inflamatore që po zhvillohen me shpejtësi çojnë në infiltrimin e këtyre kanaleve, duke mbushur kështu kanalet me ind epitelial në rritje. Zakonisht ata kanë një strukturë ylli.

Kur procesi përhapet në enë, indi gjëndër, i cili kryen funksionin e mbrojtjes, humbet vetitë e tij mbrojtëse. Koka e gjëndrës është zmadhuar. Neoplazma shtrëngon duodenin, i cili mund të çojë në kolecistit. Në raste të avancuara, shkeljet e mëlçisë janë të mundshme.

Patologjia biliare, si një nga shkaqet e sëmundjes

Prania e kolelithiasis e mëlçisë dhe traktit biliare është një nga shkaqet kryesore të formimit të pankreatitit pseudotumor. Pankreatiti biliare, siç tregojnë statistikat, diagnostikohet më shpesh te gratë. Kursi i sëmundjes dhe pasojat e saj varen nga lokalizimi i gurëve. Shkaqet kryesore që çojnë në pankreatitin biliare janë anomalitë kongjenitale të traktit biliare, ndryshimet patologjike në papilat Vater dhe koledokus.

Bile, e cila për nga natyra e saj është agresive, hidhet vazhdimisht në lëng pankreatik. Nyjet limfatike të indit pankreatik preken, veçanërisht në zonën e kokës së pankreasit.

Cilado qoftë shkaku i sëmundjes, faktori kryesor që çon në shfaqjen e një vulë në pankreas është një vizitë e parakohshme te një mjek. Tashmë në fazat e hershme të pankreatitit ose praninë e gurëve, këto ndryshime në trup nuk mund të anashkalohen. Për më tepër, neoplazma nuk shfaqet brenda një kohe të shkurtër. Konsideroni simptomat kryesore të sëmundjes, e cila duhet të jetë një arsye e mirë për të shkuar te mjeku.

Me pankreatitin pseudotumor për shkak të një koke të zgjeruar të pankreasit, ndjen një kompresë. Kanalet biliare janë të ngjeshura. Sidoqoftë, kjo simptomatologji manifestohet tashmë në fazat e vona të sëmundjes. Në fazat fillestare, sëmundja mund të jetë asimptomatike.

Më pas, mund të vëzhgoni fenomene të tilla si:

verdhëza obstruktive
dhimbje të konsiderueshme në pjesën e sipërme të barkut, në hipokondrium. Më shpesh pas ngrënies, veçanërisht kur hani ushqime të yndyrshme,
ndryshime endokrine në trup (nefropatia e mundshme, ketoacidoza, ulja e tolerancës së karbohidrateve),
një rënie e mprehtë e peshës së trupit për shkak të mungesës së oreksit,
nauze, të vjella,
diarre, për shkak të një shkelje në proceset e tretjes,
palpimi nga një specialist, ju mund të zbuloni një rritje në organin dhe kokën e gjëndrës,
gjendja psiko-emocionale e pacientit ndryshon gjithashtu për shkak të dobësisë, lodhjes dhe pagjumësisë.

Verdhëza obstruktive

Në mekanizmin e zhvillimit të kësaj simptome, koka e zmadhuar e gjëndrës, e cila kompreson kanalin biliare të zakonshëm (kanalin biliare), luan një rol mbizotërues. Si rezultat, biliare e formuar në mëlçi nuk mund të hyjë në duoden, për shkak të së cilës rritet presioni në kanal dhe biliare gradualisht hyn në qarkullimin e gjakut.

Ankesat kryesore me verdhëzën obstruktive janë: feces i zbardhur, kruajtje e rëndë, urinë e errët dhe zverdhja e sklerës dhe lëkurës.

Si të zbuloni pankreatitin pseudotumor ose kancerin tek një pacient

Diagnoza e përshkruar nënkupton që të gjitha ankesat dhe manifestimet klinike të sëmundjes janë marrë parasysh dhe sëmundjet e tjera janë përjashtuar, jo vetëm pankreasi (për shembull, kanceri), por edhe organet fqinje me simptoma të ngjashme. Për këtë, të mëposhtmet janë të detyrueshme:

Konsultimi i gastroenterologut.
Mbledhja e anamnezës dhe ankesave (pankreatiti i mëparshëm, kolelithiaza, ilaçet, ankesat e dhimbjes në hipokondriumin e duhur dhe rajonin epigastrik, dhe të tjerët).
Ekzaminimi i pacientit me palpim (dendësimi dhe butësia në pankreas është e mundur).
Testet e gjakut. Kjo formë e pankreatitit karakterizohet nga një rritje e lehtë e niveleve të tripsinës, amilazës dhe lipazës, dëmtim i tolerancës së glukozës.
Përcaktimi i shënuesve të tumorit dhe niveleve të polipeptidit pankreatik (për të përjashtuar kancerin). Me një rritje të sasisë së antigjenit embrional të kancerit, CA 125, CA 19-9, polipeptidit pankreatik, konfirmohet diagnoza e tumorit, dhe me një rënie të substancave të mësipërme, konstatohet se ekziston një proces inflamator, i cili konfirmon diagnozën e pankreatitit pseudotumor.
Pankreasi ultratinguj (prania e hipertrofisë, ndryshimet në strukturën e kanaleve dhe indeve të gjëndrave, mungesa / prania e kalcifikimeve).
CT ose MRI (për të përjashtuar neoplazmat malinje).
ERCP. Metoda për vizualizimin e ndryshimeve në kanalin pankreatik.
Celiakografia selektive (përcaktimi i gjendjes së enëve të pankreasit).

Pankreatiti Pseudotumor, trajtimi i të cilit gjatë periudhave të rëndimit kryhet në gastoenterologji, karakterizohet nga një kurs me onde (d.m.th. një alternative e reaksioneve dhe acarimeve).

Terapia e kësaj patologjie përfshin emërimin e një diete kursimi (tabela nr. 5). Ushqimet e shpeshta lejohen (pesë deri në gjashtë herë në ditë), por në pjesë të vogla. Metodat e gatimit: gatimi dhe pjekja, rrallë - zierja. Ushqimet e yndyrshme, të skuqura, vezët e fërguara, çaji i fortë, kafeja janë të ndaluara, sasia e mishit (veçanërisht derri) dhe qumështi janë rreptësisht të kufizuara.

Fokusi kryesor i terapisë është trajtimi etiotropik, domethënë eliminimi i faktorëve provokues (marrja e alkoolit, ilaçeve) dhe arsyet që shkaktuan këtë gjendje. Për shembull, me kolelithiazën - kolecistektomi, etj.

Trajtimi i drogës duhet të ketë për qëllim korrigjimin e insuficiencës së gjëndrave intra- dhe ekzokrine. Për ta bërë këtë, përshkruani përgatitjet enzimë: Pancreatin në kombinim me Solizim ose Lipase. Antacidet dhe përgatitjet e kalciumit përdoren për të zvogëluar steatorrhea.

Në mënyrë që të zvogëlohet diskinesia, përshkruhen antikolinergjikë. Për lehtësimin e dhimbjes së fortë, përdoren antispazmatikë ose Atropinë. Si një antispazmatik efektiv për sfinkterin e Oddi, ata përdorin Mebeverin ose Gimekromon. Në periudhën e rëndimit, ilaçet antibakteriale përfshihen në trajtim. Nëse terapia me ilaçe nuk zvogëlon ënjtjen e gjëndrës dhe hipersekretimin, atëherë përshkruhet hipertermia lokale (lokale) ose ekspozimi rajonal i rrezatimit.

Përveç metodave të trajtimit të mësipërm, mjaft shpesh me pankreatitin pseudotumor, kryhen operacione endoskopike (për shembull, papillosphincterotomy) që synojnë dekompresionin e sistemit duktal. Ndërhyrje të tilla janë veçanërisht të efektshme për shtrëngimet e rajonit paraprak, papillostenozës, një rritje në kokën e pankreasit, të shoqëruar nga verdhëza obstruktive dhe ngjeshja e kanalit biliare të zakonshëm.

Shkaqet e pankreatitit kronik

Faktorët kryesorë shkaktarë të pankreatitit kronik janë si më poshtë:

abuzimi me alkoolin, i cili ka një efekt të drejtpërdrejtë toksik në mëlçi dhe stimulon procesin e fibrozës (përhapja e indit lidhës),
mungesa e proteinave në ushqim,
gabime ushqyese kur njerëzit hanë shumë ushqime të yndyrshme, ushqime të skuqura, veçanërisht duke i kombinuar ato me alkoolin,
presion i shtuar në kanalet e pankreasit, i cili zhvillohet në sfondin e obstruksionit nga guri, stenozën e thithkës Vater në duodenum, si dhe edemën e tij,
infeksion i pankreasit,
sëmundjet shoqëruese të traktit gastrointestinal, etj.

Kështu, lista e faktorëve shkaktarë të inflamacionit në indet pankreatike është mjaft e larmishme. Njohja e këtyre faktorëve do të lejojë parandalimin e synuar të pankreatitit.

Mekanizmi i zhvillimit të sëmundjes

Kronizimi i procesit inflamator gradualisht çon në një shkelje të strukturës normale të epitelit të gjëndrave të pankreasit.

Ai zëvendësohet gradualisht nga një bazë e indit lidhës, i cili nuk kryen funksione pankreatike, domethënë nuk ka sekretim të enzimave tretëse.
Rritja e bollshme e indit lidhës çon në një rritje të densitetit të gjëndrës dhe rrudhosjes së saj. Ky fenomen përdoret në një kërkim diagnostik.

Kërkimi diagnostik

Diagnoza e pankreatitit kronik bazohet jo vetëm në një vlerësim të plotë të simptomave klinike, por edhe në metoda shtesë të hulumtimit.
Më të përdorurit janë:

vlerësimi i përbërjes biokimike të lëngut pankreatik,
vlerësimin e veprimtarisë së amilazës, e cila prodhohet në pankreas,
kryerja e një programi që identifikon mbeturinat e ushqimit të pangjyrë,
X-ray e pankreasit, i cili zbulon vetëm ndryshime bruto anatomike në organ,
ultrazërit aktualisht janë më të njohurit, pasi është një metodë diagnostike jo-invazive dhe shumë informuese.

Dieta si një parim themelor i trajtimit

Ushqimi dietik për pankreatitin kronik është një nga vendet kryesore, veçanërisht gjatë periudhës së faljes. Kjo ju lejon të zvogëloni ngarkesën në pankreas dhe të përmirësoni rrjedhën e proceseve dëmshpërbluese në të. Si rezultat, kjo në mënyrë të konsiderueshme zvogëlon mundësinë e një rikthimi tjetër të sëmundjes.
Dieta për pankreatitit kronik bazohet në parimet e mëposhtme:

sasia e proteinave duhet të rritet, pasi ato konsumohen si material ndërtues gjatë periudhës së riparimit (restaurimi i pankreasit),
duhet të ketë 4-5 vakte
Shmangni overeating
ushqimi duhet të zihet kryesisht (është e nevojshme të refuzoni ushqimin e skuqur dhe të tymosur),
sasia e yndyrës dhe karbohidratet e tretshëm zvogëlohet ndjeshëm në dietë
Përfshihen supa shumë ekstraktive.

Paralelisht, pacienti duhet të braktisë përdorimin e alkoolit, gjë që çon në dëmtim toksik të pankreasit.
Shtë e rëndësishme t'i përmbahen parimeve dietike të të ushqyerit në mënyrë që të përjashtohet një acarim tjetër i sëmundjes dhe të përmirësohet gjendja funksionale e pankreasit!
Për të mbajtur një periudhë të gjatë faljeje, pacienti duhet të ndryshojë rrënjësisht stilin e jetës së tij duke braktisur konsumin e alkoolit dhe duke normalizuar ushqimin. Kjo do të rivendosë pankreasin e dëmtuar dhe do të përmirësojë funksionimin e tij.

Pankreatiti është një sëmundje inflamatore e pankreasit e shkaktuar nga ngecja e enzimave në trup, vetë-tretja dhe shkatërrimi i tij. Toksinat e alokuara depërtojnë në sistemin e qarkullimit të gjakut dhe dëmtojnë organet e brendshme - zemrën, mëlçinë, veshkat.
Pankreatiti Pseudotumor është një formë e veçantë e inflamacionit kronik të pankreasit, i karakterizuar nga një tumor i kokës së tij dhe zhvillohet në mungesë të trajtimit në kohë. Ky lloj i sëmundjes zbulohet afërsisht dhjetë deri në pesëmbëdhjetë vjet nga momenti i shfaqjes së ndryshimeve inflamatore në gjëndër.
Pankreatiti kronik pseudotumor shpesh ngatërrohet me sëmundje të traktit biliare ose mëlçisë dhe zakonisht diagnostikohet pasi një pacient të hyjë në spital me sëmundje të tjera.

Etiologjia dhe simptomat

Simptomat kryesore të pankreatitit pseudotumor janë dhimbjet e shpeshta të brezit, mosfunksionimi ekzokrine, një rritje e pankreasit dhe një rënie e shpejtë e peshës së trupit.

Pankreatiti Pseudotumor shpesh është pasojë e aktivitetit të shqetësuar të sistemit biliare: dyskinesia biliare ose kolecistiti kalkuloz. Arsyet e zhvillimit të tij janë gjithashtu abuzimi i alkoolit, trashëgimia, dehja nga droga.

Kjo patologji karakterizohet nga përhapja e kokës së pankreasit, konturet e së cilës janë të paqarta dhe të përcaktuara dobët. Indet e zonave të prekura të gjëndrës bëhen të lirshme, të kryqëzuara me një pseudocist, dhe kanali është rritur ndjeshëm në diametër.

Trajtimi kirurgjikal

Pankreatiti Pseudotumor trajtohet në mënyrë operative. Qëllimi i operacionit është heqja e tumorit, i cili çon në një përmirësim të pankreasit, zhdukjen e simptomave të sëmundjes dhe parandalimin e shfaqjes së mundshme të sëmundjeve shoqëruese - sëmundje të tëmthit ose diabet mellitus.
Rezultatet e operacionit janë fillimi i një falje të plotë ose jo të plotë, për shembull, efektet e mbetura të steatorrisë pankreatike, duodenostazë e pakompensuar, pseudocistëve janë të mundshme. Pas trajtimit kirurgjikal të pankreatitit pseudotumor, pacientët monitorohen rregullisht me vizita te një specialist dy herë në vit, përcaktimi i funksionit pankreatik exocrine dhe ultrazërit.
Aktualisht, janë lëshuar një numër i madh i barnave efektive, përdorimi i të cilave uli ndjeshëm numrin e acarimeve të kësaj patologjie. Operacionet në fshikëz e tëmthit, stomakun dhe pankreasin kohët e fundit kanë pasur shumë pak komplikime postoperative. Në 80% të të gjitha rasteve, pankreatiti pseudotumor përfundon në shërimin e pacientëve.

Masat parandaluese

Masat parandaluese për pankreatitin pseudotumor përfshijnë:

Ndryshimi i dietës - pacientëve u rekomandohet një dietë e përbërë nga ushqime proteinike dhe ushqime me pak yndyrë.
Marrja e medikamenteve që ngadalësojnë funksionimin e sistemeve të enzimës pankreatike, gjë që kontribuon në shërimin e shpejtë të trupit.
Përjashtimi i plotë i alkoolit.
Zbulimi në kohë dhe trajtimi i fokave të infeksionit në trup: dhëmbë të karieruar, bajamet, sinusit.
Trajtimi i sanatoriumit.

Nëse ndjekni rreptësisht të gjitha masat e nevojshme parandaluese, atëherë mund të arrini një falje të qëndrueshme të sëmundjes.

Inflamacioni kronik i pankreasit, gjatë rrjedhës së të cilit hipertrofia e tij e një natyre të pabarabartë quhet zakonisht pankreatiti parakohor, quhet.

Pankreatiti Pseudotumor manifestohet nga simptoma që janë identike me simptomat e procesit onkologjik, kështu që është shumë e rëndësishme të kuptohet që kjo është për të dalluar gjendjet patologjike në kohën e duhur dhe të fillohet terapia me ilaçe ose kirurgjikale.