Rosuvastatin sz

Stabilizon nivelet e sheqerit për një kohë të gjatë
Rivendos prodhimin e insulinës pankreatike

Lexuesit tanë kanë përdorur me sukses Aterol për të ulur kolesterolin. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.

Rosuvastatin SZ (Ylli i Veriut) i përket grupit të statinave që kanë një efekt ulës të lipideve.

Ilaçi përdoret në mënyrë efektive për sëmundjet që shoqërohen me metabolizëm të dëmtuar të lipideve, si dhe për parandalimin e patologjive të caktuara kardiovaskulare. Më shumë detaje rreth ilaçit mund të gjenden në këtë material.

Në tregun farmakologjik, mund të gjeni shumë ilaçe që përmbajnë substancën aktive rosuvastatin, nën marka të ndryshme. Rosuvastatin SZ prodhohet nga prodhuesi vendas Severnaya Zvezda.

Një tabletë përmban 5, 10, 20 ose 40 mg kalcium rosuvastatin. Bërthama e tij përfshin sheqerin e qumështit, povidon, fumarat natriumi stearyl, primellozën, MCC, aerosilin dhe dihidratin e hidrofosfatit të kalciumit. Tabletat Rosuvastatin SZ janë biconvex, kanë një formë të rrumbullakët dhe janë të mbuluara me një shell rozë.

Komponenti aktiv është një frenues i reduktazës HMG-CoA. Aksioni i tij ka për qëllim rritjen e numrit të enzimave hepatike LDL, rritjen e përhapjes së LDL dhe zvogëlimin e numrit të tyre.

Si rezultat i përdorimit të ilaçit, pacienti arrin të ulë nivelin e kolesterolit "të keq" dhe të rrisë përqendrimin e "mirë". Një efekt pozitiv mund të vërehet tashmë 7 ditë pas fillimit të trajtimit, dhe pas 14 ditësh është e mundur të arrihet 90% e efektit maksimal. Pas 28 ditësh, metabolizmi i lipideve kthehet në normalitet, pas së cilës nevojitet terapi mirëmbajtjeje.

Përmbajtja më e lartë e rosuvastatin vërehet 5 orë pas administrimit oral.

Pothuajse 90% e substancës aktive lidhet me albuminën. Heqja e tij nga trupi kryhet nga zorrët dhe veshkat.

Indikacionet dhe kundërindikacionet për përdorim

Rosuvastatin-SZ është përshkruar për metabolizmin e dëmtuar të lipideve dhe për parandalimin e sëmundjeve kardiovaskulare.

Si rregull, përdorimi i këtyre tabletave kërkon aderimin në një dietë të hipokolesterolit dhe stërvitje.

Fletëpalosja udhëzuese ka indikacionet e mëposhtme për përdorim:

hiperkolesterololesterolemia parësore, familjare ose familjare e përzier (si një shtesë e metodave jo-ilaçe të terapisë),
hipertrigliceridemia (IV) si një shtesë e ushqimit të veçantë,
ateroskleroza (për të penguar depozitimin e pllakave të kolesterolit dhe normalizimin e nivelit të kolesterolit total dhe LDL),
parandalimi i goditjes në tru, revaskularizimi arterial dhe sulmi në zemër (nëse ekzistojnë faktorë të tillë si pleqëria, nivele të larta të proteinave reaktive C, pirja e duhanit, gjenetika dhe presioni i lartë i gjakut).

Mjeku ndalon marrjen e ilaçit Rosuvastatin SZ 10mg, 20mg dhe 40mg nëse zbulon te një pacient:

Ndjeshmëria individuale ndaj përbërësve.
Dështim i rëndë i veshkave (me QC; Udhëzime për përdorimin e barit)

Tabletat duhet të gëlltiten tërësisht me një gotë ujë të pijshëm. Ata merren pavarësisht nga vakti në çdo kohë të ditës.

Para fillimit dhe gjatë terapisë me ilaçe, pacienti refuzon produkte të tilla si zorrët (veshkat, trurin), të verdhat e vezëve, mishin e derrit, lagështin, ushqimet e tjera yndyrore, produktet e pjekura nga mielli premium, çokollata dhe ëmbëlsirat.

Mjeku përcakton dozën e barit bazuar në nivelin e kolesterolit, qëllimet e trajtimit dhe karakteristikat individuale të pacientit.

Doza fillestare e rosuvastatin është 5-10 mg në ditë. Nëse nuk është e mundur të arrihet rezultati i dëshiruar, doza rritet në 20 mg nën mbikëqyrjen e rreptë të një specialisti. Monitorimi i kujdesshëm është gjithashtu i nevojshëm kur të përshkruani 40 mg të barit, kur pacienti diagnostikohet me një shkallë të rëndë të hiperkolesterolemisë dhe shanse të mëdha për komplikime kardiovaskulare.

14-28 ditë pas fillimit të trajtimit të ilaçeve, është e nevojshme të monitorohet metabolizmi i lipideve.

Nuk ka nevojë të rregulloni dozën e barit tek pacientët e moshuar dhe ata që vuajnë nga mosfunksionimi i veshkave. Me polifformizëm gjenetik, një tendencë për miopati ose që i përket racës Mongoloid, doza e agjentit për uljen e lipideve nuk duhet të kalojë 20 mg.

Regjimi i temperaturës së ruajtjes së ambalazhit të ilaçeve nuk është më shumë se 25 gradë Celsius. Jeta e raftit është 3 vjet. Mbajeni paketimin në një vend të mbrojtur nga lagështia dhe rrezet e diellit.

Efektet anësore dhe përputhshmëria

E gjithë lista e efekteve anësore të mundshme që ndodhin kur përdorni ilaçin përshkruhet në udhëzimet për përdorim.

Si rregull, efektet anësore gjatë marrjes së këtij ilaçi janë jashtëzakonisht të rralla.

Edhe me shfaqjen e reaksioneve negative, ato janë të buta dhe largohen më vete.

Në udhëzimet për përdorim, lista e mëposhtme e efekteve anësore paraqitet:

Sistemi endokrin: zhvillimi i diabetit mellitus jo-i varur nga insulina (lloji 2).
Sistemi imunitar: Edema e Quincke dhe reaksione të tjera të mbindjeshmërisë.
CNS: marramendje dhe migrenë.
Sistemi urinar: proteinuria.
Trakti gastrointestinal: çrregullim dispeptik, dhimbje epigastrike.
Sistemi muskulor skeletik: mialgjia, mioziti, miopatia, rhabdomioliza.
Lëkura: kruajtje, zgjua dhe skuqje.
Sistemi biliare: pankreatiti, aktivitet i lartë i transaminazave hepatike.
Treguesit laboratorikë: hiperglicemia, nivele të larta të bilirubinës, fosfatazës alkaline, aktiviteti i GGT, aktiviteti i dëmtuar i tiroides.

Si rezultat i hulumtimit pas marketingut, u identifikuan reagime negative:

trombocitopenia,
verdhëza dhe hepatiti
Sindromi Stevens-Johnson
dëmtimi i kujtesës
puffiness periferike,
polneuropatia diabetike,
gynecomastia,
hematuria,
gulçim dhe kollë e thatë,
artralgjia.

Në disa raste, përdorimi i Rosuvastatin SZ me ilaçe të tjera mund të çojë në pasoja të paparashikueshme. Më poshtë janë tiparet e administrimit të njëkohshëm të ilaçit në fjalë me të tjerët:

Bllokuesit e proteinave të transportit - një rritje në gjasat e miopatisë dhe një rritje në sasinë e rosuvastatin.
Bllokuesit e proteinave HIV - rritja e ekspozimit të substancës aktive.
Ciklosporina - një rritje në nivelin e rosuvastatin për më shumë se 7 herë.
Gemfibrozil, fenofibrat dhe fibrate të tjera, acidi nikotinik - një nivel i lartë i substancës aktive dhe rreziku i miopatisë.
Eritromicina dhe antacidet që përmbajnë hidroksid alumini dhe magnez - një rënie në përmbajtjen e rosuvastatin.
Ezetimibe - një rritje në përqendrimin e përbërësit aktiv.

Për të parandaluar zhvillimin e reaksioneve negative për shkak të përdorimit të njëkohshëm të barnave të papajtueshme, është e nevojshme të informoni mjekun për të gjitha sëmundjet shoqëruese.

Pricemimi, rishikimet dhe analoge

Meqenëse ilaçi Rosuvastatin prodhohet nga fabrika shtëpiake farmakologjike "North Star", çmimi i tij nuk është shumë i lartë. Ju mund të blini ilaç në çdo farmaci në fshat.

Mimi i një pakete që përmban 30 tableta prej 5 mg secila është 190 rubla, 10 mg secila është 320 rubla, 20 mg secila është 400 rubla, dhe 40 mg secila është 740 rubla.

Midis pacientëve dhe mjekëve, mund të gjeni shumë komente pozitive në lidhje me ilaçin. Një plus i madh është kostoja e përballueshme dhe efekti i fuqishëm terapeutik. Sidoqoftë, ndonjëherë ka komente negative që shoqërohen me praninë e efekteve anësore.

Eugjeni: "Kam zbuluar një shkelje të metabolizmit të lipideve kohë më parë. Për gjithë kohën kam provuar shumë ilaçe. Së pari mori Liprimarin, por e la, sepse kostoja e saj ishte e konsiderueshme. Por çdo vit duhej të bëja droppers për të ushqyer enët e trurit. Atëherë mjeku ma përshkroi Krestorin, por përsëri ai nuk ishte nga ilaçet e lira. Unë i gjeta në mënyrë të pavarur analogët e saj, ndër të cilët ishte Rosuvastatin SZ. Unë ende po i marr këto pilula, ndihem mirë, kolesterolit tim është rikthyer në normalitet. "

Tatjana: "Në verë, niveli i kolesterolit u rrit në 10, kur norma është 5.8. U kthye te terapisti dhe ai më përshkroi Rosuvastatin. Mjeku tha që ky ilaç është më pak agresiv në mëlçi. Unë po e marr Rosuvastatin SZ për momentin, në parim, gjithçka është mirë, por ka një "por" - dhimbjet e kokës ndonjëherë shqetësohen. "

Përbërësi aktiv rosuvastatin gjendet në shumë ilaçe të prodhuara nga prodhues të ndryshëm. Sinonimet përfshijnë:

AKORT,
Crestor,
Merten,
Rozart,
Ro statin
Rozistark,
Rosuvastatin Canon,
Roxer,
Rustor.

Me mbindjeshmëri individuale ndaj rosuvastatin, mjeku zgjedh një analog efektiv, d.m.th. një agjent që përmban një përbërës tjetër aktiv, por që prodhon të njëjtin efekt ulës të lipideve. Në farmaci mund të blini ilaçe të tilla të ngjashme:

Gjëja kryesore në trajtimin e kolesterolit të lartë është t'i përmbaheni të gjitha rekomandimeve të specialistit që merr pjesë, të ndiqni një dietë dhe të udhëheqni një mënyrë jetese aktive. Kështu, do të jetë e mundur të kontrollohet sëmundja dhe të parandalohen komplikime të ndryshme.

Drogës Rosuvastatin SZ përshkruhet në detaje në video në këtë artikull.

Stabilizon nivelet e sheqerit për një kohë të gjatë
Rivendos prodhimin e insulinës pankreatike

Një përmbledhje e barnave që ulin kolesterolin në gjak

Kolesteroli i ngritur në gjak është një nga shkaqet e sëmundjes kardiovaskulare. Kolesteroli është një substancë me yndyrë, pjesa kryesore e së cilës prodhohet në mëlçi (rreth 80%) dhe një pjesë vjen me ushqim (rreth 20%). Ajo furnizon antioksidantë në trup, merr pjesë në prodhimin e hormoneve steroide dhe acideve biliare, rregullon veprimtarinë e sistemit nervor, është e nevojshme në ndërtimin e membranave qelizore.

Gradualisht, kolesterolit grumbullohen në trup dhe vendosen në muret vaskulare në formën e pllakave aterosklerotike. Si rezultat, lumeni i enëve ngushtohet, qarkullimi i gjakut bëhet i vështirë, prishja e oksigjenit dhe lëndëve ushqyese në indet dhe organet, përfshirë muskujt e trurit dhe zemrës, është ndërprerë. Kështu zhvillohen ishemia, infarkti i miokardit dhe goditja.

Kolesterolit hyn në qarkullimin e gjakut si përbërës me proteina të quajtura lipoproteina. Këto të fundit janë të dy llojeve të HDL (densitet të lartë) dhe LDL (densitet të ulët). E para është kolesterol i shëndetshëm. LDL është e dëmshme, është teprica e saj që është e rrezikshme për trupin.

Kush duhet të marrë pilula për kolesterolin?

Mjekët kanë qëndrime të ndryshme për përdorimin e drogës, shumë besojnë se për shkak të numrit të madh të efekteve anësore, përdorimi i tyre nuk është i justifikuar. Para se të filloni të merrni ilaçe të tilla, duhet të përpiqeni të arrini rezultatin me ndihmën e një diete, duke hequr dorë nga zakonet e këqija, ushtrimet fizike. Sidoqoftë, në disa raste, marrja e ilaçeve të tilla është e nevojshme. Kjo kategori përfshin njerëz me sëmundje të arterieve koronare, me iskemi me një rrezik të lartë të sulmit në zemër, me një predispozicion trashëgues ndaj kolesterolit të lartë, të cilët kanë pasur sulme në zemër ose goditje në tru.

Ilaçet e kolesterolit

Trajtimi kryhet duke përdorur ilaçe të dy grupeve: statinave dhe fibrateve. Për të ulur kolesterolin në gjak, statinat përdoren më shpesh. Sot është mjeti më efektiv. Veprimi i tyre është që ata të parandalojnë prodhimin e kolesterolit të keq duke zvogëluar enzimat e nevojshme për këtë. Kështu, ata parandalojnë formimin e pllakave aterosklerotike dhe bllokimin e enëve të gjakut, që do të thotë se ato zvogëlojnë rrezikun e sëmundjeve të zemrës dhe enëve të gjakut.

Statinat janë ilaçe që ulin kolesterolin e keq dhe rritin mirë. Pas marrjes së tyre, niveli i gjeneralit bie me 35-45 përqind, dhe nivelin e të këqijave - me 40-60 përqind.

Ju duhet të dini që këto ilaçe kanë shumë efekte anësore, kështu që ju duhet t'i merrni ato vetëm nën mbikëqyrjen e mjekëve. Statinet ndikojnë negativisht në shumë sisteme, ndërsa komplikimet mund të mos shfaqen menjëherë pas administrimit, por pas një kohe. Ndër efektet anësore kryesore janë:

marramendje,
çrregullime të gjumit
dhimbje koke,
dëmtimi i kujtesës
paresthesias,
amnezi,
palpitations,
diarre ose kapsllëk,
të përzier,
hepatiti,
katarakti i syrit
pankreatiti,
dhimbje muskulore
reaksione alergjike në formën e skuqjeve të lëkurës dhe kruajtjes,
edeme periferike,
shkelja e funksionit seksual,
çrregullime metabolike.

planifikimi i shtatzënisë, periudha e gestacionit dhe ushqyerjes me gji,
fëmijët nën 18 vjeç
sëmundja e mëlçisë
sëmundja e veshkave
sëmundja e tiroides
intoleranca individuale.

Statinet dhe llojet e tyre

Ato klasifikohen në varësi të substancës aktive që pengon prodhimin e kolesterolit. Në statinat e gjeneratës së parë, kjo substancë është lovastatin. Më vonë, ilaçet u shfaqën me fluvastafin, simvastain dhe pravastain. Barnat e gjeneratës së re me rosuvastatin dhe atorvastatin kanë një efekt më të theksuar, ulin ndjeshëm LDL në gjak dhe rrisin kolesterolin e mirë. Nëse ilaçet me lovastinë zvogëlojnë LDL me 25%, atëherë një gjeneratë e re e tabletave me rosuvastine - me 55%.

Statinat janë ilaçet e mëposhtme:

Lexuesit tanë kanë përdorur me sukses Aterol për të ulur kolesterolin. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.

me lovastatin - "Choletar", "Cardiostatin",
me simvastatin - "Vasilip", "Ariescore", "Sinkard", "Simvastol", "Zokor",
me fluvastatin - "Leskol Forte",
me atorvastatin - "Tulipan", "Liptonorm", "Atoris", "Liprimar", "Canon", "Liprimar",
me rosuvastatin - "Roxer", "Mertenil", "Tavastor", "Crestor", "Rosulip".

Farë duhet të dini për statinat?

Ata merren për një kohë të gjatë me mbikëqyrjen e detyrueshme të një mjeku.
Kolesterolit prodhohet gjatë natës, kështu që duhet të merrni këtë grup ilaçesh në mbrëmje.
Nëse keni dobësi dhe dhimbje të muskujve, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun.
Me kujdes, ato u përshkruhen personave që vuajnë nga katarakti në çdo fazë.
Gratë në moshë riprodhuese duhet të përdorin kontraceptivë ndërsa marrin statina.
Gjatë trajtimit, duhet të bëhen teste të kontrollit të gjakut për të vlerësuar efektivitetin e trajtimit dhe për të zbuluar efektet anësore të barnave.

Një tjetër grup ilaçesh që ulin kolesterolin janë derivatet e acidit fibroik. Këto ilaçe janë më pak efektive ndaj LDL sesa statinët. Ato rrisin HDL dhe nivele më të ulëta të yndyrnave neutrale, ose triglicerideve. Në përgjithësi, kolesteroli zvogëlohet me 15%, ndërsa muri vaskular forcohet.

Ilaçet e mëposhtme i përkasin këtij grupi:

Efektet anësore përfshijnë:

skuqje e lëkurës
prishja e traktit tretës,
myopathy,
alergji,
zhvillimi i pankreatitit,
nivele të rritura të enzimave të mëlçisë,
zhvillimi i trombozës.

Përfundim

Mjetet juridike për kolesterol të lartë kanë shumë efekte anësore që mund të ndikojnë negativisht në shëndetin me përdorim të zgjatur. Mjekët nuk pajtohen për emërimin e barnave të tilla. Burrat e rinj (deri në 35 vjeç) dhe gratë në moshë riprodhuese që janë më pak të ndjeshëm ndaj patologjive kardiovaskulare këshillohen të ulin kolesterolin e tyre pa ilaçe, domethënë të rregullojnë dietën dhe stilin e jetës. Sidoqoftë, tabletat nuk mund të shpërndahen gjithmonë. Shtë e rëndësishme të mbani mend se ato duhet të merren vetëm ashtu siç udhëzohet nga mjeku. Përveç marrjes së ilaçeve, duhet të ndryshoni stilin e jetës tuaj, domethënë të ndiqni një dietë, të bëni ushtrime, të përjashtoni pirjen e duhanit.

Rosuvastatin - indikacione për përdorim

Për çfarë rekomandohet rosuvastatin? Lista e sëmundjeve dhe gjendjeve është mjaft e vogël:

Hiperkolesterolemia (tipi IIa, përfshirë hiperkolesteroleminë heterozigoze familjare) ose hiperkolesteroleminë e përzier (lloji IIb) si shtesë në dietë,
Hiperkolesterolemia homozigote familjare si një shtesë e dietës,
Atheroskleroza koronare, cerebrale ose renale, lumen arterial okluziv,
Atheroskleroza e arterieve të ekstremiteteve të poshtme, përfshirë sindromën e Lerishit, hipertensionin, me një nivel të rritur të proteinës reaktive C në një histori familjare,
Hypertrigliceridemia (lloji IV sipas Fredrickson),
Trajtimi i infarktit të miokardit dhe trurit, duke filluar nga periudha akute,
Parandalimi i infarktit të miokardit dhe goditjes në tru.

Siç mund ta shihni, nuk duhet ta trajtoni Rosuvastatin si tableta të kolesterolit që mund të përdorni vetë.

Regjimi i dozimit - si të marrim rosuvastatin?

Tabletat e Rosuvastatin merren me gojë me ujë. Doza fillestare e rekomanduar për të rriturit është 1 tabletë me rosuvastatin 10 - 1 herë në ditë.

Sipas rezultateve të analizave, doza mund të rritet në 20 mg pas 4 javësh (jo më herët).

Rritja e dozës në 40 mg të rosuvastatin është e mundur vetëm në pacientët me hiperkolesteroleminë të rëndë dhe një rrezik të lartë të komplikimeve kardiovaskulare (veçanërisht në pacientët me hiperkolesterolemia familjare) me një efekt të vogël terapeutik në dozë 20 mg, dhe i nënshtrohet monitorimit mjekësor.

Parandalimi i patologjive të CCC
Në studimet mbi efektin parandalues të rosuvastatin, u përdor një dozë prej 20 mg / ditë. Duhet të merret në konsideratë - doza fillestare duhet të jetë më pak dhe të përshkruhet duke marrë parasysh treguesit e pacientit nga 5 deri në 10 mg në ditë.

Features

Për pacientët nga 70 vjeç, trajtimi me rosuvastatin përshkruhet në një dozë fillestare prej 5 mg në ditë. Rregullimi i dozës kryhet nga mjeku sipas nevojës, duke marrë parasysh sasinë e kolesterolit dhe gjasat e patologjive të sistemit kardiovaskular.

Kur përdorni rosuvastatin në një dozë prej 40 mg, rekomandohet të monitoroni treguesit e funksionit renal. Kundërindikimet shtesë për rosuvastatin janë të mundshme.
Në shumicën e rasteve, proteinuria zvogëlohet ose zhduket gjatë terapisë dhe nuk nënkupton shfaqjen e akut ose përparimit të një sëmundje ekzistuese të veshkave.

Në pacientët me hiperkolesteroleminë për shkak të hipotiroidizmit ose sindromës nefrotike, terapia e sëmundjeve kryesore duhet të bëhet para trajtimit me rosuvastatin.

Shqyrtime gjithsej: 27 Shkruaj një përmbledhje

Unë kam 6.17 kolesterol - më janë përshkruar këto tableta rosuvastatin, por ndërsa lexoj udhëzimet, ka kundërindikacione të tilla që është edhe e frikshme të filloni ta merrni atë. Ndoshta është shumë herët për mua të marr ilaçe të tilla me kolesterol të tillë.

Elena, provoni së pari dietën, nëse nuk e keni provuar ende. Hani më shumë zarzavate ... Satini është zgjidhja e fundit.

cila është mënyra më e mirë për të marrë ??

Merrni siç shkruhet në udhëzimet për përdorim, ose siç tregohet nga mjeku që ka përshkruar rosuvastatin.

Rosuvastatin kohët e fundit ka filluar të përshkruhet nga një mjek. Rezultatet e testit së shpejti do të tregojnë punën e tij, por në favor të Rosuvastatin dua të them që ai nuk i ka ato simptoma të këqija, si nga disa ilaçe të tjera.

Kishte një gërvishtje metalike në gojë dhe gunga goose, megjithëse një dozë 10mg është një ilaç shumë i dyshimtë dhe i shtrenjtë.

Mora rosuvastatin-s3 40 mg një vit më parë (përcaktoi mjeku) kishte kolesterol të lartë, një muaj më vonë u bë normale. Ishte e nevojshme të dozoja më pak.

Kam marrë edhe rosuvastatin-sz, në një dozë prej 10 mg, dhe gjithashtu ishte shumë e shqetësuar për efektet anësore - unë ende nuk kam pasur mjaft probleme me mëlçinë për të marrë kolesterol të lartë, por unë u shqetësova më kot - u ndjeva mirë, kolesterolin e mi u ul.

Kur shihni që udhëzimet kanë shumë efekte anësore, kjo tregon që ilaçi është studiuar në detaje dhe janë kryer studime të hollësishme klinike. Mos mendoni se blerja e një ilaçi tjetër “mrekullie” me një udhëzim të shkurtër dhe një tregues “për të gjitha sëmundjet” do të jetë i vërtetë. Biznesi farmaceutik është një nga më të mëdhenjtë në botë dhe duhet të "promovohet". Unë jam më mirë të blej një shtëpi të provuar, dhe më e rëndësishmja, e emëruar nga mjeku Rozuvastatin-SZ, të cilën e kam bërë për 7 muajt e fundit. Si rezultat, kolesteroli u ul nga 6.9 në 5.3. Thjesht mos e mjekoni veten - së pari tek mjeku!

Rosuvastatin është i përshtatshëm për kolesterolin e lartë, por nëse hiperkolesterolemia është e moderuar, lehtë mund të merrni me dietë dhe dibicor, duke shmangur kështu efektin e gjatë dhe jo mjaft të sigurt të statinës në trup.

Rosuvatin-sz (si në foto) është më e përballueshme nga të gjitha statinet. Unë konfirmoj - funksionon. Nga efektet anësore - marramendja në ditët e para të pranimit, atëherë gjithçka shkoi. Kolesterolit nga 7.5 në 5.3 në 1.5 muaj.

Gjyshja ime pi rosuvastatin sz, dhe nëna ime ishte e përshkruar atorvastatin sz, ajo nuk kishte frikë të pijë, sepse nëse nuk pini, gjithçka mund të përfundojë keq. Nga rruga, ilaçet nuk janë të shtrenjta.

Një ilaç i shkëlqyeshëm, rosuvastatin-sz, e konfirmoj me shembullin personal - gjatë muajit të përdorimit, kolesteroli ra nga 8,8 në 5.1, dhe kjo në mungesë të një diete (pendohem, nuk mund ta pajtoj). Shpesh mendoj se ato të huaja janë më të mira, unë nuk jam as super-patriot, por duket se ilaçet tona janë akoma në gjendje të bëjnë, të paktën jo shumë të komplikuara

Kam marrë një kohë të gjatë në atorvastatin-sz, doza nuk është e madhe, por nuk lejon që kolesteroli të rritet në numra të rrezikshëm.

Jam dakord me vlerësimet pozitive në lidhje me rosuvastatin-sz! Kam 5 vjet që kam luftuar me kolesterolin, kam provuar gjëra të ndryshme - si të importuara ashtu edhe ato tonat. Tani, natyrisht, ato të importuara nuk mund ta lejojnë atë fare, thjesht rosuvastatin-sz hyri mirë nga ato shtëpiake, dhe më e rëndësishmja, zakonisht është në farmaci

Në moshën 33 vjeç, në ekzaminimin mjekësor, ajo zbuloi plotësisht papritur që kolesteroli ishte ngritur! Në përgjithësi 8.1, të këqija - 6,7! Numra të tmerrshëm. Fillova të marr rosuvastatin-sz, kisha shumë frikë se nuk do të kishte pasoja. Në përvojën time, ilaçi është normal, gjëja më e rëndësishme është që kolesterolit të ulet.

Unë kam marrë rosuvastatin-sz për 3 vjet. Pas një sulmi në zemër, ata u emëruan për jetë. Nuk ka efekte anësore, përveç se në fillim pati marramendje të lehtë, kolesteroli zgjat 4.5-4.8. Kënaqur me çmimin.

Një ilaç i mrekullueshëm është rosuvastatin. Më rekomanduan rosuvastatin-sz, është pak më e lirë se të tjerët, por mund të them që e kam pirë për muajin e tretë dhe ndihem mirë. Nuk ka pasur efekte anësore, edhe pse unë do t'ju tregoj historinë e tmerrit. Kolesterolit u ul nga 8.5 në 4.3.

Ai filloi të marrë rosuvastatin-sz pas dy kurseve të atorvastatin - mjeku sugjeroi të kaloni në një ilaç më modern. Kolesterolit është qartësisht normale. Nuk kam vërejtur efekte anësore. Kënaqur me çmimin.

Unë gjithashtu mund të lavdëroj rosuvastatin-sz, si dhe komentuesit e mësipërm - Unë u godita veçanërisht nga çmimi, sigurisht që nuk e vura re ndryshimin me ilaçet e tjera, dhe rusët pranuan dhe importuan, të gjithë punojnë në të njëjtën mënyrë. Prandaj, ju mund të zgjidhni me një kosto.

Ka metoda popullore, por ato thjesht nuk funksionojnë. Trupi ynë vetë prodhon kolesterol, ose më saktë pjesën më të madhe të tij. Ju mund ta zvogëloni atë me statins, për shembull, të njëjtin rosuvastatin-sz, i cili u përshkrua më lart. Parimi i veprimit - ilaçi bllokon prodhimin e kolesterolit në mëlçi (ky është një shpjegim shumë i ekzagjeruar, lexoni faqet e profilit). Mos i lini pas dore mjekët fare, vetëm se ata do të zgjedhin trajtimin e duhur.

Ajo që e bën më të lehtë marrjen e statinave është se ekziston vetëm një tabletë në ditë. Nuk jam i sigurt nëse keni kolesterol deri në 7 është i nevojshëm, por nëse është më i lartë, atëherë është patjetër i domosdoshëm. Atherosclerosis, goditje në tru dhe sulmi në zemër janë shumë më keq se frika e një efekti imagjinar në mëlçi dhe veshkat. Nga rruga, pas një sulmi në zemër, statinet janë të përshkruara për jetën dhe asgjë, njerëzit jetojnë lumturisht më pas. Unë personalisht kundërshtoj ilaçet e shtrenjta, nëse ka analoge të lira, dhe shtëpiake, kështu që nëse ju përshkruhen statina, provoni të pyesni mjekun tuaj për rosuvastatin-sz. Dhe pastaj kryqe të ndryshme dhe tevastorë emërohen me disa mijëra për pako, por ekziston e njëjta gjë me 400 rubla.

Më thuaj, cila është norma në gjakun e kolesterolit në një person të moshuar, rreth 67 vjeç? Me sa duket, norma është 3.5)

Në këtë moshë, norma konsiderohet të jetë nga 4.4 në 7.8. Por është më mirë të mbash kolesterolin në kufirin e tij të poshtëm. Për shembull, tek të moshuarit 30 vjeç, norma është nga 3.3 në 5.9. Nëse kolesteroli është më i lartë, statinet janë të përshkruara. Për shembull, i njëjti rosuvastatin-sz për të cilin kanë shkruar më lart.

Unë marr një analog, rosuvastatin-sz në një dozë prej 40 mg, kështu që rezulton të marrë vetëm një tabletë në ditë, e cila është shumë e përshtatshme. Me një çmim shumë më të ulët se rosuvastatin e importuar.

Gjashtë muaj pasi bënë operacionin e anashkalimit, ata gjetën pllaka në dy anije të tjera.Rosuvastatin po merrte gjithë këtë kohë 20 mg. Së pari, të trajtoni mëlçinë dhe veshkat, shpinën, muskujt e gjoksit, ndoshta një dozë e madhe? Dhe më thuaj, të paktën dikush ishte kuruar nga pllaka dikur me këtë ilaç…. . dhe pas sa?

Unë kam marrë rosuvastatin për një kohë të gjatë, rreth 4 vjet. Unë nuk ankohem për kolesterolin 5.9-6.2 nuk ngrihet më lart, presioni u ul, dikur ishte 160-170, tani 130-140. Në muajt e parë, efekti ishte veçanërisht i dukshëm që nga viti gulçimi filloi të largohej me ushtrimin fizik dhe marramendja me çdo javë u bë më pak. Tjetra, vetëm çdo gjashtë muaj, kontrolli i gjakut.

Udhëzime për përdorimin e rosuvastatin

Ilaçi Rosuvastatin (Rosuvastatin) ka një efekt ulës të lipideve, përmban të njëjtën substancë aktive. Ilaçi prodhohet nga shumë kompani - Kanuni Rus dhe Ylli i Veriut, Teva izraelite. Përdorimi i ilaçit justifikohet me një nivel të rritur të lipideve dhe kolesterolit në gjak. Mjet normalizon përqendrimin e këtyre substancave, duke rikthyer shëndetin e njeriut.

Përbërja dhe forma e lëshimit

Rosuvastatin është në dispozicion vetëm në format tabletash; nuk ka forma të tjera të lëshimit. Karakteristikat e përbërjes:

Tableta rozë të lehta të rrumbullakëta brenda të bardhës

Përqendrimi i rosuvastatin në formën e kripës së kalciumit, mg për copë.

Karme me ngjyrosje të kuqe, celulozë mikrokristaline, triacetinë, niseshte të pregelatizuar, stearat magnezi, dioksid titaniumi, dioksid silikoni koloidal, hipermelozë, monohidrat laktozë

Pako prej 10 copë., 3 ose 6 për pako

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Droga për uljen e lipideve Rosuvastatin është një frenues selektiv i enzimës gamma-glutamyltranspeptidaza, e cila promovon shfaqjen e mevalonate, një pararendës i kolesterolit. Substanca aktive e ilaçit funksionon në mëlçi, ekziston një sintezë e kolesterolit dhe katabolizmit të lipoproteinave të çdo densiteti. Ilaçi rrit numrin e receptorëve për këtë të fundit në sipërfaqen e qelizave të mëlçisë, rrit thithjen dhe katabolizmin e tyre, gjë që pengon sintezën e lipoproteinave me densitet shumë të ulët.

Pasi të jetë në gjak, frenuesi i rosuvastatin dhe transportuesi i rrjedhës arrin një përqendrim maksimal pas pesë orësh.M metabolizmi i tij që përfshin izoenzima citokrome ndodh në mëlçi, dhe lidhet me albumin me 90%. Pas eleminimit, metabolitët formohen në mëlçi që janë minimalisht aktivë, nuk ndikojnë në transportin e anioneve organike dhe polipeptideve, pastrimit të kreatininës dhe kosinës së fosfokinazës dhe biosintezës së kolesterolit.

Pothuajse e gjithë doza e ilaçit e lë zorrën të pandryshuar, pjesa tjetër - me veshka dhe urinë. Gjysma e jetës është 19 orë. Farmakokinetika e substancës aktive të përbërjes nuk ndikohet nga gjinia, mosha, por ka dallime në arritjen e përqendrimit maksimal në përfaqësuesit e racave të tjera (dy herë më shumë në Mongoloids dhe Indianët sesa në Kaukazianë dhe Negroids).

Substanca aktive e rosuvastatin

Komponenti aktiv i përbërjes frenuese zvogëlon nivelet e ngritura të kolesterolit, triglicerideve, lipoproteinave me densitet të ulët, apolipoproteina, rrit përqendrimin e ulët të lipoproteinave me densitet të lartë. Si rezultat, në pacientët me hiperkolesterolemi, profili i lipideve përmirësohet dhe indeksi i aterogjenitetit zvogëlohet. Efekti terapeutik i ilaçit zhvillohet brenda një jave, arrin një maksimum brenda muajit të terapisë. Ilaçi tregohet për të rriturit me hiperkolesterolemi me ose pa trigliceridemi, me prirje për goditje në tru ose sulm në zemër.

Indikacionet për përdorim

Faktorët kryesorë për përdorimin e ilaçit Rosuvastatin janë sëmundjet që shoqërohen me nivele të ngritura të lipideve. Indikacionet:

hiperkolesterolemia primare, përfshirë llojin heterozigoz familjar, ose hiperkolesteroleminë e përzier në kombinim me dietë, stërvitje,
hiperkolesterolemia homozigante familjare në kombinim me dietën dhe terapinë për uljen e lipideve,
hipertrigliceridemi,
ngadalësuar përparimin e arteriosklerozës,
parandalimi parësor i goditjes në tru, sulmi në zemër, revaskularizimi arterial pa shenja të sëmundjes koronare të zemrës, por me një rrezik të zhvillimit të tij (pleqëria, hipertensioni arterial, pirja e duhanit, historia familjare).

Si të merrni rosuvastatin

Tabletat merren me gojë, lahen me ujë. Ata nuk mund të përtypen ose grimcohen. Ilaçi merret në çdo kohë të ditës, nuk ka ngjitje ushqimore. Para fillimit të trajtimit, pacienti duhet të ndjekë një dietë me një kufizim të ushqimeve që përmbajnë yndyrna të dëmshme. Doza fillestare për pacientët është 5 ose 10 mg rosuvastatin një herë në ditë. Pas 4 javësh, doza mund të rritet.

Një dozë prej 40 mg rosuvastatin përshkruhet me kujdes, kërkohet monitorim special për pacientët e tillë. Everydo 2-4 javë terapi, pacientët dhurojnë gjak për të përcaktuar parametrat e lipideve. Për pacientët e moshuar, doza nuk është e rregulluar, me dështim të rëndë renal, marrja e tabletave është kundërindikuar. Për dëmtim të moderuar hepatik, doza nuk mund të kalojë 5 mg.

Udhëzime speciale

Rosuvastatin ndikon në mënyrë aktive në funksionimin e mëlçisë dhe veshkave, sistemeve të tjera të trupit, kështu që terapia e saj shoqërohet me udhëzime të veçanta. Rregullat për marrjen e pilulave:

Doza të larta të ilaçit mund të shkaktojnë proteinurinë tubulare kalimtare. Gjatë trajtimit, duhet të monitorohet performanca e veshkave.
Dozat që tejkalojnë 20 mg / ditë mund të shkaktojnë myalgji, miopati, rhabdomiolizë dhe devijime të tjera në funksionimin e sistemit muskuloskeletor. Nëse pacientët kanë faktorë rreziku për zhvillimin e patologjive të tilla, ilaçi përshkruhet me kujdes.
Nëse gjatë trajtimit pacienti papritmas ka dhimbje të muskujve, dobësi ose ngërç për shkak të keqtrajtimit ose etheve, një nevojë urgjente për të parë një mjek. Rastet e miopatisë së ndërmjetësuar nga imuniteti (dobësia e muskujve, aktiviteti i rritur i enzimës) rrallë ndodhin. Për të eleminuar shenjat negative pas analizës serologjike, kryhet terapi imunosupresive.
Marrja e tabletave me rosuvastatin nuk ndikon në rritjen e efekteve në muskulaturën skeletore.
Nëse hiperkolesterolemia është shkaktuar nga hipotiroidizmi ose sindromi nefrotike, atëherë së pari duhet të eleminoni sëmundjen themelore, dhe më pas të merrni Rosuvastatin.
Ilaçi anulohet me një rritje të aktivitetit të transaminazave hepatike trefish.
Ilaçi përmban laktozë, prandaj administrimi i tij është kundërindikuar në rast të intolerancës së laktozës, mungesës së laktazës, malabsorbimit të glukozës-galaktozës.
Terapia afatgjatë e statinës mund të shkaktojë sëmundje interstitiale të mushkërive, e cila manifestohet nga gulçim, kollitje, dobësi, humbje peshe dhe ethe. Nëse zbulohen këto simptoma, terapia anulohet.
Gjatë trajtimit me ilaçin, mund të shfaqet marramendje dhe dobësi, prandaj, rekomandohet të përmbaheni nga mekanizmat kontrollues dhe automjetet.
Gjatë përshkrimit të një droge, duhet të merret parasysh polimorfizmi gjenetik.

Gjatë shtatëzënësisë

Përdorimi i rosuvastatin është kundërindikuar në shtatzëni. Nëse një grua në moshë të lindjes merr pilula, atëherë ajo duhet të përdorë metoda të besueshme të kontracepsionit. Gjatë diagnostikimit të shtatzanisë, ilaçi duhet të ndërpritet menjëherë.Nuk dihet nëse substanca aktive ekskretohet në qumështin e gjirit, por përdorimi i tabletave anullohet për periudhën e ushqyerjes me gji (laktacion).

Në fëmijëri

Përdorimi i tabletave me rosuvastatin për fëmijë dhe adoleshentë nën moshën 18 vjeç është kundërindikuar. Një ndalim i tillë shoqërohet me efektin aktiv të ilaçit në mëlçi, i cili mund të shkaktojë keqfunksionime të pakthyeshme ose serioze në punën e këtij organi ose të gjithë trupit. Emërimi i një ilaçi pas 18 vjetësh duhet të paraprihet nga konsultimi i mjekut dhe një ekzaminim i plotë.

Në rast të dëmtimit të funksionit renal dhe hepatik

Pacientët me disfunksion të rëndë në veshka janë kundërindikuar në çdo dozë. Një dozë ditore prej 40 mg rosuvastatin është e ndaluar për përdorim te pacientët me insuficiencë renale të moderuar, doza prej 5, 10 dhe 20 mg përdoren me kujdes. Në rast të dështimit të dobët të veshkave, duhet të bëni kujdes me 40 mg të substancës.

Ndërveprimi i ilaçeve

Rosuvastatin karakterizohet nga një ndikim aktiv në punën e ilaçeve të tjera. Kombinime dhe ndërveprime të mundshme:

Kombinimi i barit me Cyclosporine, frenuesit proteazë të virusit të imunitetit të njeriut (HIV), fibrat në një dozë prej 40 mg, indukatorët e substratit të citokromit është i ndaluar.
Lejohen 5 mg kombinime të drogës me gemfibrozil, agjentë hipolipidemikë, fenofibrate, acid nikotinik, flukonazol, digoksinë, antibiotikë.
Kujdes këshillohet të kombinoni rosuvastatin dhe ezetimibe.
Midis marrjes së tabletave dhe pezullimeve të antacideve të bazuara në hidroksid alumini ose magnez, duhet të kalojnë dy orë, përndryshe efektiviteti i të parës është përgjysmuar.
Kombinimi i barit me eritromicinë rrit përqendrimin e rosuvastatin në serumin e gjakut me një të tretën.
Kombinimi i ilaçit me acidin fusidik mund të çojë në zhvillimin e rhabdomiolizës.
Doza e Rosuvastatin rregullohet kur kombinohet me Ritonavir, Atazanavir, Simeprevir, Lopinavir, Clopidogrel, Eltrombopag, Darunavir, Ketoconazole. Kombinimi me Tipranavir, Dronedarone, Itraconazole, Fosamprenavir, Aleglitazar, Silimarin, Rifampicin, Baikalin kërkojnë një veprim të ngjashëm.
Ilaçi rrit ekskretimin e kontraceptivëve oral, bazuar në etinil estradiol dhe norgestel të hormoneve.

10 komente

Në mënyrë që mjeku kardiolog të jetë i sigurt se pacienti nuk zhvillon një katastrofë kardiake të papritur - sindromë akute koronare, infarkt miokardi ose goditje ishemike, mjeku duhet të monitorojë nga afër nivelin e kolesterolit total dhe "të keq", të cilat përfshijnë LDL (lipoproteinat me densitet të ulët ). Në këtë ai ndihmohet nga rekomandimet e vendit, si dhe rekomandimet e Shoqatës Evropiane të Kardiologjisë.

Ai thotë që pacientët me një rrezik të shtuar të zhvillimit të komplikimeve kardiovaskulare duhet të përpiqen të sigurojnë që niveli i LDL të jetë më i vogël se 3 mmol për litër (me rrezik të moderuar), më pak se 2.5 me një mesatare dhe më pak se 1.8 mmol / l me një nivel të lartë rreziku (për shembull, në prani të një sulmi në zemër ose goditje në të kaluarën).

Për të zbatuar këto rekomandime të rrepta tek pacientët e moshuar (katastrofat kardiovaskulare, megjithë "rinovimin e shpejtë" megjithatë, janë një patologji e të moshuarve), duhet të bëhet shumë. Nëse ndryshoni natyrën e ushqimit dhe mënyra e jetesës është ende relativisht e lehtë në moshë të re, atëherë një person i moshuar, shpesh i ulur, i ngarkuar me peshë të tepërt dhe sëmundje të ndryshme (diabeti mellitus), është më e vështirë për të arritur vlerat e synuara. Dhe për këtë arsye, ilaçet që normalizojnë metabolizmin e dhjamit në pacientë të tillë janë baza dhe gurthemeli i parandalimit të katastrofave vaskulare dhe komplikimeve.

Në mesin e këtyre ilaçeve, statinat që pengojnë enzimën HMG - CoA - reduktaza konsiderohen udhëheqës. Në kohën tonë ka shumë, ka disa breza të statinave dhe efektiviteti i tyre ndryshon në mënyrë të konsiderueshme. Pra, simvastatin ("Vazilip") i referohet ilaçeve më të lirë të gjeneratës së parë. Përfaqësuesi i gjeneratës së dytë është fluvastatin (Leskol), i treti - atorvastatin (Liprimar). Ilaçet më efektive dhe moderne përfshijnë rosuvastatin. Ky ilaç i përket statinave të gjeneratës së katërt, dhe ilaçi origjinal që hyri për herë të parë në treg është Crestor.

Aktualisht, në farmacitë ruse mund të blini jo vetëm rosuvastatin origjinal, por edhe analoge të tij të shumta - rreth 10 ilaçe të ndryshme, dhe nëse numëroni gjenerika jo të markës (që kanë një emër tregtar), atëherë numri i prodhuesve të këtij ilaçi do të tejkalojë nja dy duzina. Tregu në mënyrë delikate ndjen nevojën dhe askush nuk do të prodhojë një ilaç joefektiv. Farë e bën interesant Rosuvastatin dhe si funksionon?

Mekanizmi i veprimit të rosuvastatin

ilaçe origjinale dhe analoge

Siç u përmend më lart, të gjitha statinat pengojnë HMG - CoA - reduktaza, e cila luan një rol kryesor në sintezën e kolesterolit dhe fraksionin e tij "të keq". Por molekula e rosuvastatin është modifikuar në atë mënyrë që të jetë më pak e tretshme në yndyrna, dhe për këtë arsye ka një prirje më të madhe për enzimën e dëshiruar (4 herë sesa komponimet natyrale të trupit). Për shkak të kësaj, lidhja e rosuvastatin me pranuesin e dëshiruar ndodh shpejt, në mënyrë të pakthyeshme dhe "nga ana e tij". Si rezultat, sinteza e acidit mevalonic, një pararendës i kolesterolit, është zvogëluar në mëlçi.

Qelizat e mëlçisë i përgjigjen kësaj me një rritje të numrit të receptorëve për fraksione të kolesterolit në membranë, fraksionet “e këqija” kapen më mirë dhe hiqen nga gjaku.

Pas marrjes së ilaçit, përqendrimi më i lartë në gjak grumbullohet pas 5 - 5,5 orë pas një doze të vetme, dhe me përdorim të zgjatur, ndodh një përqendrim i ekuilibrit që ndodh 4 orë pas përdorimit. Kjo është e rëndësishme, pasi shumica e pritjes varet nga ajo. Sa i përket ekskretimit nga trupi, shpejtësia e tij nuk varet nga doza dhe kërkon një kohë të gjatë - deri në 20 orë.

Udhëzime për përdorimin dhe regjimin e dozave

Rosuvastatin origjinal, Krestor, megjithatë, si të gjitha statinat e tjera, është në dispozicion vetëm në formë tabletash. Ekziston një dozë prej 10, 20 dhe 40 mg. Disa gjenerikë kanë një dozë edhe më të ulët. Pra, "Mertenil" e prodhuar nga "Gideon Richter", Hungari, ka një dozë shtesë "fillestare" prej 5 mg.

Përshtatshëm, marrja e drogës dhe ushqimit nuk janë të lidhura në asnjë mënyrë. Ju mund ta merrni Rosuvastatin në stomak bosh, gjatë ose pas vaktit.

Sa i përket dozës - ajo është zgjedhur individuale, dhe baza për rritjen e dozës është një studim kontrolli i nivelit të lipideve të gjakut, me tregues të detajuar. Një studim në të cilin ka vetëm një kuptim - kolesterolin total - është i paefektshëm.

Doza fillestare e rosuvastatin është zakonisht 10 mg, nganjëherë, me një shkallë të ulët rreziku dhe mungesë të mbipeshës së rëndë, përshkruhen 5 mg. Rritja e dozës lejohet jo më herët se një muaj më vonë. Doza maksimale është 40 mg, dhe ju mund ta ngrini atë në këtë tregues vetëm në bazë të indikacioneve: hiperkolesterolemia e rëndë e trashëguar ose rreziku shumë i lartë. Në asnjë rast nuk duhet të caktoni menjëherë 40 mg tek një pacient i cili së pari fillon të marrë statina. Pas 2 javësh ose një muaji të pranimit, bëhet një studim kontrolli i lipideve të gjakut dhe parametrave kryesorë klinikë dhe biokimikë, dhe mjeku vendos për taktikat e mëtutjeshme për menaxhimin e pacientit.

Kundërindikimet dhe efektet anësore

Me recetë të saktë dhe të arsyeshme të barit, dhe veçanërisht me parimin e rritjes graduale të dozës, rosuvastatin ka treguar sigurinë e tij në shumicën dërrmuese të rasteve në praktikën e mjekut. Sigurisht, ky ilaç ka gjithashtu kundërindikacionet dhe efektet e padëshirueshme, të cilat varen nga doza. Por, rosuvastatin ka një veçanti - jo vetëm që efektet anësore varen nga doza, por edhe kundërindikimet. Për pacientët që mund të marrin 10 mg për një kohë të gjatë, nuk është gjithmonë e mundur rritja e dozës në 20, dhe madje më shumë deri në 40 mg, për shembull, një ilaç në një dozë më shumë se 5 mg është kundërindikuar për:

pacientët me inflamacion aktiv në mëlçi dhe nivele të rritura të transaminazave (kolangjiti, hepatiti),
në dështim të rëndë renal (pastrimi i kreatininës (CC) më pak se 30 ml në minutë),
me miopati,
nëse pacienti pranon dhe nuk mund të anulojë ciklosporinën,
në gratë shtatzëna, nënat pleqsh dhe fëmijët.

Përdorimi i 40 mg rosuvastatin është kundërindikuar, përveç sëmundjeve të mësipërme, edhe në rastet e mëposhtme:

me insuficiencë renale me pastrim kreatininës nën 60 ml në minutë,
në prani të myxedema dhe hypothyroidism,
në prani të sëmundjeve të muskujve në anamnezën ose te të afërmit (myasthenia gravis, miopatia),
abuzimi me alkoolin
Pacientët Mongoloid (tipare metabolike),
përdorimi i përbashkët i fibrateve.

Natyrisht, ilaçi është kundërindikuar në alergji.

Nga efektet anësore, dhimbja e kokës dhe dhimbja e muskujve, skuqja e lëkurës dhe rritja e tonit të muskujve janë më të zakonshme. Kur kryeni teste kontrolli, niveli i transaminazave nganjëherë rritet. Në pacientët që marrin ilaçin dhe ankohen për dhimbje të muskujve, është e nevojshme të kontrolloni nivelin e CPK (pasi dekompozimi i muskujve ose rhabdomioliza është e mundur).

Në udhëzimet për përdorimin e Rosuvastatin, seksioni i indikacioneve speciale dhe ndërveprimeve të barnave që duhet të merren parasysh përpara fillimit të trajtimit, përshkruhet në detaje.

Analoge dhe gjenerikë të Rosuvastatin

Aktualisht, një numër i madh i analogëve të rosuvastatin origjinal janë shfaqur me çmime të ndryshme, me rishikime të ndryshme, por me një udhëzim për përdorim. Dhe kjo tregon në mënyrë të pashmangshme një cilësi të ndryshme të substancës së përdorur. "Crestor" origjinal mund të blihet me një çmim "kafshues": doza minimale prej 0.005 g Nr. 28 mund të blihet për 1299 rubla, dhe tabletat me një dozë maksimale prej 40 mg në të njëjtën sasi shiten nga 4475 rubla. Por drejtuesi është një paketë me 126 tableta të "Crestor" 10 mg secila, kostoja e saj është 8920 rubla. Në këtë rast, çmimi i një tableti është 70 rubla.

Analoge të shumta janë padyshim më të lira: Tabletat kanos rosuvastatin nga Canonfarm Production me një fabrikë në Schelkovo, Rajoni i Moskës, mund të blihen nga 355 rubla. (10 mg Nr. 28). Mjaft një gjenerik i mirë "Mertenil" i markës nga ndërmarrja "Gedeon Richter" (Hungari) në një dozë prej 20 mg, e cila është mesatare, mund të blini për 800 rubla Nr 30, dhe paketimi është i mjaftueshëm për një muaj.

Më e lirë me çmime absolute, rosuvastatin (pavarësisht nga numri i tabletave dhe dozave) ofrohet nga FP Obolenskoye - 244 rubla për paketë prej 10 mg Nr 28. Me fjalë të tjera, kostoja e një tableti të gjenerikut më të lirë është 8.7 rubla, e cila është më e lirë tableta origjinale më shumë se 8 herë.

Si përfundim, dua të tërheq edhe një herë vëmendjen ndaj angazhimit të rreptë të pacientit i cili merr ndonjë dietë për uljen e statinës, lipidet. Këshillohet gjithashtu që të humbni peshë, të heqni qafe zakonet e këqija dhe ndërsa merrni ilaçin - monitoroni rregullisht nivelin e transaminazave hepatike dhe vlerësoni efektivitetin e spektrit të lipideve të zgjeruar.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Droga prodhohet në formën e tabletave të veshura me film: biconvex, guaska e rrumbullakët, rozë, thelbi në seksionin kryq është pothuajse i bardhë ose i bardhë (10 copë. Në fshikëza, në një pako kartoni 3 ose 6 pako, 14 copë në paketim shiritash flluskë, në një pako kartoni 2 ose 4 pako, 30 copë në një paketim shiritash flluskë, në një pako kartoni 2, 3 ose 4 pako, 20 ose 90 copë. në një shishe polimer / kavanoz plastik, në një pako kartoni 1 shishe / kavanoz, secila paketë gjithashtu përmban udhëzime për përdorimin Rose vastatina-NW).

1 tabletë përmban:

substancë aktive: rosuvastatin (në formën e kalciumit rosuvastatin) - 5, 10, 20 ose 40 mg,
përbërës shtesë: dihidrat fosfati i hidrogjenit të kalciumit, monohidrati laktozë (sheqeri i qumështit), povidoni (polivinilpyrrolidoni me peshë të ulët molekulare), fumarati i stearyl natriumi, natriumi kroskarmelozë (aguliçe), celuloza mikrokristaline, dioksidi i silikonit koloidal (aerosil),
Veshje filmi: Opadry II makrogol (polietilen glikol) 3350, polivinil alkool, hidrolizohet pjesërisht, dioksid titaniumi (E171), talc, lecithin e sojës (E322), llak alumini i bazuar në bojë azorubine, llak alumini bazuar në ngjyrosje indigo carmine, llum alumini bazuar në ngjyrosje cirk (Ponceau 4R).

Efektet anësore

Gjatë trajtimit me pilula, efektet anësore janë të buta, shpesh largohen vetë. Efektet e zakonshme negative të ilaçit Rosuvastatin janë:

diabeti mellitus
dhimbje koke, marramendje, humbje kujtese, neuropati periferike,
kapsllëk, pankreatiti, nauze, dhimbje barku, hepatit, diarre,
pruritus, urtikarie, skuqje, sindroma Stevens-Johnson,
mialgji, rhabdomiolizë, miopati, mioziti, artralgji,
sindromi asthenik
nyjet limfatike të fryra
anomalitë imune
proteinuria, hematuria,
rritje të përqendrimeve të transaminazave hepatike, glukozës, bilirubinës (verdhëzës),
trombocitopenia,
kollë, gulçim,
gynecomastia,
edeme periferike,
depresioni, pagjumësia, makthet,
shkelja e gjëndrës tiroide, funksioni seksual, sistemi kardiovaskular,
përqendrimi i rritur i hemoglobinës.

Mbidozë

Nëse merrni disa doza ditore të rosuvastatin në të njëjtën kohë, farmakokinetika nuk do të ndryshojë. Simptomat e një mbidoze të mundshme janë efektet anësore të përmirësuara. Nuk ka antidot për dehje. Rekomandohet të shpëlani stomakun, të përshkruani trajtim simptomatik me mbështetjen e mëlçisë dhe organeve të tjera jetësore. Hemodilais nuk tregon efektivitet.

Analogjitë e Rosuvastatin

Ju mund të zëvendësoni tabletat e rosuvastatin me përgatitje që përmbajnë të njëjtën substancë aktive ose ekuivalente. Analogët e ilaçit përfshijnë:

Crestor - tableta për uljen e lipideve me të njëjtin përbërës aktiv,
Rosart - tableta me një përbërje të ngjashme për trajtimin e sëmundjeve kardiovaskulare,
Roxer - tableta nga grupi i statinave,
Tevastor - tableta të bazuara në të njëjtën substancë aktive, zvogëlojnë kolesterolin në gjak.

Rosuvastatin dhe Atorvastatin - cili është ndryshimi

Analogi i Rosuvastatin - Atorvastatin, është përfshirë në të njëjtin grup mjekësor të statinave dhe është në dispozicion në format tabletash me pronë e uljes së lipideve. Për dallim nga substanca në fjalë, atorvastatina është më e tretshme në yndyrna, dhe jo në plazmën e gjakut ose lëngjet e tjera, dhe për këtë arsye ndikon në strukturën e trurit, dhe jo në qelizat e mëlçisë (hepatocitet).

Ilaçi Rosuvastatin është 10% më efektiv se Atorvastatin, i cili lejon që ai të përdoret në trajtimin e pacientëve me kolesterol të lartë. Gjithashtu, agjenti në shqyrtim është më efektiv për sa i përket bllokimit të reduktazës në qelizat e mëlçisë dhe ka një efekt të theksuar terapeutik. Efektet anësore të ilaçeve janë të njëjta, kështu që zgjedhja e ilaçit qëndron tërësisht tek mjeku.

Farmakokinetika

Përqendrimi maksimal i rosuvastatin (C_max) në plazmën e gjakut vërehet afro 5 orë pas administrimit oral. Disponueshmëria absolute e ilaçit është afërsisht 20%, vëllimi i shpërndarjes (V_d) - rreth 134 litra. Rosuvastatin lidhet me proteinat plazmatike, kryesisht me albumin, me afërsisht 90%. Ekspozimi sistemik (AUC) i substancës aktive rritet në përpjesëtim me dozën. Me përdorimin e përditshëm, karakteristikat farmakokinetike nuk ndryshojnë.

Rosuvastatin metabolizohet kryesisht nga mëlçia - vendi kryesor i prodhimit të kolesterolit dhe shndërrimit metabolik të LDL-C.Metabolizohet në një shkallë të vogël (afërsisht 10%), substanca aktive është një substrat jo-thelbësor për biotransformimin nga enzimat e sistemit citokrom P450. Izoenzima kryesore përgjegjëse për metabolizmin e substancës është izoenzima CYP2C9, izoenzima CYP2C19, CYP3A4 dhe CYP2D6 janë më pak të përfshirë në metabolizëm. Metabolitët kryesorë të vendosur të rosuvastatin janë metabolitët e laktonit dhe N-desmetilosuvastatin. Kjo e fundit është afërsisht 50% më pak aktive se rosuvastatin. Metabolitët e laktonit konsiderohen farmakologjikisht joaktiv. Mbi 90% e aktivitetit farmakologjik në shtypjen e reduktazës HMG-CoA në qarkullim sigurohet nga rosuvastatin dhe 10% nga metabolitët e saj.

Rreth 90% e dozës së rosuvastatinit ekskretohet përmes zorrëve në një formë të pandryshuar (përfshirë substancën e zhytur dhe të pabazuar), pjesa tjetër ekskretohet nga veshkat. Gjysma e jetës (T_1/2) nga plazma është afro 19 orë dhe nuk ndryshon me dozë në rritje. Pastërtia mesatare gjeometrike e plazmës është afërsisht 50 l / orë (koeficienti i variacionit 21.7%). Një transportues membranor i kolesterolit, i cili luan një rol të rëndësishëm në procesin e eleminimit hepatik të kësaj substance, merr pjesë në marrjen hepatike të rosuvastatin.

Parametrat farmakokinetikë të rosuvastatin janë të pavarur nga gjinia dhe mosha e pacientit.

Rosuvastatin, si frenuesit e tjerë të reduktazës HMG-CoA, lidhet me proteina transportuese, siç janë BCRP (transportues i rrjedhjes) dhe OATP1B1 (një polipeptid i transportit të anioneve organike të përfshirë në kapjen e statinave nga qelizat e mëlçisë). Transportuesit e gjenotipeve ABCG2 (BCRP) s.421AA dhe SLC01B1 (OATP1B1) s.521CC treguan një rritje në AUC të rosuvastatin me 2.4 dhe 1.6 herë, përkatësisht, krahasuar me transportuesit e gjenotipeve ABCG2 c.421CC dhe SLCO1B1 c.521TT.

Rosuvastatin-SZ, udhëzime për përdorim: metodë dhe dozë

Rosuvastatin-SZ merret me gojë. Tabletat, duke mos shtypur dhe përtypur, duhet të gëlltiten të gjitha, të lahen me ujë.

Një agjent për uljen e lipideve mund të përdoret pavarësisht nga marrja e ushqimit në çdo kohë të ditës.

Para fillimit të kursit, pacienti duhet të kalojë në një dietë standarde me përmbajtje të ulët të kolesterolit dhe më pas ta ndjekë atë gjatë gjithë periudhës së terapisë. Doza zgjidhet individualisht, duke marrë parasysh përgjigjen terapeutike ndaj administrimit të ilaçit dhe qëllimet e trajtimit, si dhe në përputhje me rekomandimet aktuale në nivelin e lipideve të synuar.

Për pacientët që nuk janë trajtuar më parë me statinë, ose që kanë marrë frenues të tjerë të reduktazës HMG-CoA para fillimit të kursit, doza fillestare e rekomanduar e Rosuvastatin-SZ është 5/10 mg një herë në ditë. Doza fillestare përcaktohet, e udhëhequr nga përqendrimi individual i kolesterolit dhe duke marrë parasysh mundësinë e komplikimeve kardiovaskulare, si dhe kërcënimin e mundshëm të reaksioneve të padëshirueshme. Nëse është e nevojshme, shtoni dozën pas 4 javësh.

Për shkak të shfaqjes së mundshme të efekteve anësore gjatë administrimit prej 40 mg / ditë, në krahasim me doza më të ulëta ditore, është e mundur që doza të rritet në 40 mg / ditë (pas një doze shtesë që tejkalon dozën fillestare të rekomanduar për 4 javë) vetëm nëse ekziston një e rëndë shkalla e hiperkolesterolemisë dhe një rrezik i lartë i zhvillimit të komplikimeve kardiovaskulare. Deri në 40 mg / ditë është përshkruar kryesisht për pacientët me hiperkolesterolemi familjare, të cilët nuk ishin në gjendje të arrinin rezultatin e dëshiruar të trajtimit me 20 mg në ditë, dhe të cilët do të jenë nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore. Veçanërisht monitorim mjekësor i kujdesshëm është i nevojshëm në pacientët që marrin një dozë ditore prej 40 mg Rosuvastatin-SZ.

Pacientët që nuk kanë kontaktuar më parë me specialistë nuk rekomandohet të marrin tableta Rosuvastatin-SZ 40 mg.

2–4 javë pas fillimit të kursit të terapisë dhe / ose me një rritje të dozës, monitorimi i metabolizmit lipidik duhet të bëhet dhe, nëse është e nevojshme, doza duhet të rregullohet.

Transportuesit e gjenotipeve c.421AA ose s.521CC nuk rekomandohet të përdorni rosuvastatin-SZ në doza që tejkalojnë 20 mg një herë në ditë.

Në procesin e studimit të farmakokinetikës së rosuvastatin në pacientët që i përkasin grupeve të ndryshme etnike, gjatë marrjes së drogës nga japonezët dhe kinezët, u zbulua një rritje e përqendrimit sistemik të rosuvastatin. Ky fenomen duhet të merret parasysh kur të përshkruani një agjent për uljen e lipideve për përfaqësuesit e racës Mongoloid. Për këtë grup të pacientëve me trajtim në doza 10 dhe 20 mg, duhet të fillohet me marrjen e 5 mg / ditë, tabletat në një dozë prej 40 mg janë kundërindikuar.

Pacientët me një predispozitë për zhvillimin e miopatisë Rosuvastatin-SZ rekomandohet të marrin një dozë fillestare prej 5 mg.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat komplekse

Studime për të studiuar efektin e mundshëm të Rosuvastatin-SZ në aftësinë për të drejtuar automjete dhe për të përdorur mekanizma komplekse në punë nuk janë kryer. Kur kryejnë aktivitete potencialisht të rrezikshme, pacientët duhet të jenë të kujdesshëm, sepse marramendje mund të ndodhë gjatë trajtimit.

Shtatzënia dhe laktacioni

Rosuvastatin-SZ është kundërindikuar në shtatzëni dhe laktacion. Gratë në moshë të lindjes duhet të përdorin kontraceptivë të besueshëm.

Meqenëse produktet e biosintezës së kolesterolit dhe kolesterolit janë jashtëzakonisht të rëndësishme për zhvillimin e fetusit, rreziku i mundshëm i shtypjes së reduktazës HMG-CoA është më i lartë se përfitimet e marrjes së Rosuvastatin-SZ në gratë shtatzëna. Në rast të shtatëzënësisë gjatë trajtimit me ilaçin, administrimi i tij duhet të ndërpritet menjëherë.

Nuk ka të dhëna për ndarjen e rosuvastatin me qumështin e gjirit, prandaj, gjatë laktacionit, është e nevojshme të ndaloni marrjen e Rosuvastatin-SZ.

Me funksion të dëmtuar të veshkave

Në pacientët me pamjaftueshmëri të butë ose të moderuar të veshkave, nuk ka pasur ndonjë ndryshim të rëndësishëm në nivelin plazmatik të rosuvastatin ose N-desmethylrosezuvastatin. Në dështim të rëndë të veshkave, niveli i rosuvastatin në plazmën e gjakut është 3 herë, dhe N-desmetilosuvastatin është 9 herë më i lartë se ai i vullnetarëve të shëndetshëm. Përqendrimi plazmatik i rosuvastatin në pacientët që kaluan hemodializë ishte afërsisht 50% më e lartë sesa tek vullnetarët e shëndetshëm.

Pritja e Rosuvastatin-SZ është kundërindikuar në prani të dëmtimit të rëndë të veshkave (kreatinina Cl nën 30 ml / min).

Për pacientët me dëmtim funksional të moderuar të veshkave (Cl Creatinine 30-60 ml / min), përdorimi i rosuvastatin-SZ me dozë prej 40 mg është kundërindikuar, dhe në një dozë prej 5, 10 dhe 20 mg duhet të përdoret me kujdes.

Pacientët me dëmtim të butë renal (kreatinina Cl mbi 60 ml / min) duhet të mjekohen me dozë prej 40 mg me kujdes, duke monitoruar funksionin e veshkave. Kur përdorni ilaçin tek pacientët me funksion të moderuar të dëmtuar të veshkave, doza fillestare duhet të jetë 5 mg.

Me funksion të dëmtuar të mëlçisë

Në prani të dështimit të mëlçisë nga 7 pikë dhe më poshtë në shkallën Child-Pugh, një rritje në T_1/2 nuk u zbulua rosuvastatin, një rritje në T u regjistrua në dy pacientë me 8 dhe 9 pikë_1/2 jo më pak se 2 herë. Nuk ka përvojë me përdorimin e Rosuvastatin-SZ në pacientët gjendja e të cilëve vlerësohet më e lartë se 9 në shkallën Child-Pugh.

Trajtimi me ilaçin është kundërindikuar në pacientët me sëmundje të mëlçisë në fazën e acarimit, përfshirë edhe me një rritje të vazhdueshme të aktivitetit të transaminazës në serum dhe çdo rritje të aktivitetit të transaminazës, më shumë se 3 herë më të lartë se VGN. Me kujdes, rekomandohet që Rosuvastatin-SZ të përdoret në pacientët me një histori të dëmtimit të mëlçisë. Përcaktimi i treguesve të aktivitetit të mëlçisë është i nevojshëm para trajtimit dhe 3 muaj pas fillimit të kursit.

Shqyrtime rreth Rosuvastatin-SZ

Sipas rishikimeve, Rosuvastatin-C3 është një ilaç efektiv për uljen e lipideve që përdoret për trajtimin e hiperkolesterolemisë, ngadalësimin e përparimit të arteriosklerozës dhe parandalimin e komplikimeve kardiovaskulare. Efekti fillestar i trajtimit është vërejtur nga shumë pacientë pas një jave të administrimit, dhe efekti maksimal është 1 muaj pas fillimit të kursit. Sipas rishikimeve, për shkak të veprimit të ilaçit, niveli i kolesterolit në gjak zvogëlohet, presioni i gjakut stabilizohet, gjendja e përgjithshme përmirësohet, gulçim kur ecni zvogëlohet. Gjatë trajtimit, në disa raste, rritja e peshës së trupit zvogëlohet për shkak të përdorimit të kombinuar të drogës me një dietë të ulët kolesteroli.

Disavantazhet e Rosuvastatin-SZ përfshijnë një numër të madh të kundërindikacioneve dhe reagimeve anësore. Në disa rishikime, pacientët shprehin pakënaqësi për çmimin e ilaçit, sepse shpesh merret për një kohë të gjatë, kostoja e ilaçit të kërkuar për rrjedhën e plotë të trajtimit, për mendimin e tyre, është mjaft i lartë.