Sheqeri i ulët i gjakut

10 minuta Postuar nga Lyubov Dobretsova 1527

Hipoglikemia, ose siç quhet zakonisht, sheqeri i ulët në gjak, është mjaft e rrezikshme, veçanërisht për pacientët me diabet. Mund të përcaktohet nga manifestimet fiziologjike, përkeqësimi i mirëqenies së përgjithshme, si dhe kur ekzaminohet gjaku për nivelin e glukozës, rezultati i të cilit do të tregojë vlera nën normat e pranuara përgjithësisht.

Shenjat që shoqërojnë këtë gjendje zakonisht tolerohen dobët nga trupi i njeriut, dhe mund të çojnë në një rritje të shpejtë dhe të konsiderueshme të simptomave negative. Në disa raste, hipoglikemia tregon korrigjim të pamjaftueshëm të cilësisë së diabetit mellitus ose rrjedhën paralele të proceseve patologjike të një natyre të ndryshme.

Glukoza e gjakut në detaje

Fillimisht, vlen të thuhet se një test gjaku për sheqerin është një shprehje e pranuar përgjithësisht, por në kuadrin e mjekësisë moderne nuk është mjaft e vërtetë. Vetë fraza "sheqer në gjak" daton që nga Mesjeta. Mjekët dhe shëruesit e asaj kohe besonin se sasia e sheqerit lidhej drejtpërdrejt me shfaqjen e etjes së tepërt, infeksioneve pustulare dhe urinimit të shpeshtë.

Sot, nuk është sekret për mjekët që nuk ka të ashtuquajtur sheqer (saharozë) në gjak, sepse gjatë studimeve u konfirmua që sheqernat e thjeshtë shndërrohen në glukozë nga reaksionet kimike. Dhe ajo, nga ana tjetër, tashmë kryen një nga funksionet kryesore në metabolizëm. Dhe tani, kur bëhet fjalë për normën e sheqerit në gjak, nënkuptohet përmbajtja e glukozës, një substancë universale që furnizon energji për të gjitha indet dhe organet e njeriut.

Me pjesëmarrjen e saj, bëhet transferimi i nxehtësisë, truri dhe i gjithë sistemi nervor ushqehen, dhe substancat toksike gjithashtu eliminohen nga trupi. Kur furnizohet me ushqim, glukoza konsumohet nga indet, dhe gjithashtu depozitohet dhe grumbullohet në muskujt dhe mëlçinë në formën e glikogjenit, i cili, nëse është e nevojshme, mund të shndërrohet përsëri në sheqerna të thjeshtë dhe të kthehet në gjak.

Kështu, qarkullimi i glukozës në trup mbështet funksionimin normal të tij, dhe, rrjedhimisht, mirëqenien e një personi. Glukoza (C₆H₁₂O₆) i referohet substancës më të rëndësishme për sa i përket metabolizmit, dhe çdo shkelje e përqendrimit të tij mund të shkaktojë zhvillimin e komplikimeve serioze.

Përveç glukozës, gjatë ndarjes së saharozës në traktin tretës (traktin gastrointestinal), formohet edhe fruktoza, e cila është gjithashtu një sakaride e thjeshtë, si e para. Në diabetin mellitus, ekziston një mungesë e hormoneve që promovojnë thithjen e glukozës, si rezultat i së cilës mbahet në gjak, në vend që të shndërrohet në glikogjen.

Glukoza e rritur në gjak, si dhe në urinë, janë shenja laboratorike të drejtpërdrejta të sëmundjes, dhe përbëjnë një rrezik për jetën dhe shëndetin e njeriut. Insulina e përshkruar për pacientë të tillë ndihmon në shndërrimin e glukozës së lirë në glikogjen.

Për më tepër, ndodh shpesh që një dozë e insulinës e zgjedhur në mënyrë të parregullt ose një vakt i pahijshëm mund të çojë në mungesë të glukozës dhe zhvillimin e hipoglikemisë, e cila është po aq e rrezikshme sa hiperglicemia. Në situata të caktuara, pasoja të rënda shëndetësore mund të zhvillohen edhe me glikemi afatshkurtër, veçanërisht nëse niveli bie shumë shpejt.

Arsyet e rënies

Një rënie e glukozës në gjak mund të jetë ose fiziologjike, domethënë e vërejtur te njerëzit e shëndetshëm, ose patologjike, për shkak të shfaqjes së sëmundjeve të caktuara. Shkaqet kryesore të sheqerit jo të ulët të sëmundjeve janë:

marrje e ulët kalori e dietës ditore si rezultat i kequshqyerjes, e cila mund të jetë me një dietë të rreptë, për shembull, në mënyrë që të humbasin shpejt kile shtesë,
dehje nga droga dhe alkooli, helmimi i trupit me kripëra arseniku, kloroform, dehidrim,
intervale të gjata ndërmjet vakteve, që zgjasin më shumë se 8 orë, çrregullime të ngrënies (bulimia, anoreksi), etja,
pikim intravenoz i kripës pa shtuar glukozë në të,
tendosje e tepruar fizike, për shembull, punë e tepërt gjatë punës ose sportit profesional,
rritja e konsumit të karbohidrateve, domethënë një tepricë e ëmbëlsirave, ëmbëlsirave, pijeve të gazuara me një përmbajtje të lartë sheqeri, si dhe ushqimit që ka një indeks të lartë glicemik.

Në situata të tilla, ekziston një mungesë e energjisë, të cilën trupi e eleminon përmes "rezervave" të brendshme - përmes transformimit të anasjelltë të glikogjenit të ruajtur në muskuj skeletor dhe mëlçi. Dhe gjithashtu, një ulje e sheqerit në gjak mund të ndodhë për shkak të zhvillimit të sëmundjeve të ndryshme, siç janë:

diabeti mellitus tip 1 dhe tip 2 - niveli i glukozës shpesh bie si rezultat i një mbidozimi të insulinës ose medikamenteve të tjera që kontribuojnë në uljen e tij,
sëmundje të veshkave, veshkave ose mëlçisë,
dështimi i veshkave dhe zemrës, goditje në tru,
mbipesha, pankreatiti, sarkoidoza, çrregullimet hormonale,
insulinoma është një tumor i pankreasit, qelizat e të cilit janë të afta të prodhojnë insulinë, duke krijuar kështu një tepricë të tij në trup.

Më shpesh, vërehet një ulje e sheqerit në gjak me një dozë të administruar gabimisht të insulinës, që nënkupton që hipoglikemia është më e rrezikshme për njerëzit që vuajnë nga diabeti, dhe detyrohet të marrë këtë hormon.

Vendi i dytë i jepet rraskapitje fizike që lind në sfondin e urisë ose kequshqyerjes. Opsionet e tjera janë mjaft të rralla, jo gjithmonë të shoqëruara nga simptoma shtesë, dhe pa një mjek do të jetë e pamundur të zbuloni pse ra sheqeri.

Manifestimet e hipoglikemisë së moderuar

Në mënyrë që të jeni gjithmonë në mbrojtjen tuaj dhe të jeni në gjendje t'i përgjigjeni shpejt një ndryshimi në mirëqenien e përgjithshme të personit tuaj ose të afërt, duhet të dini shenjat kryesore që shoqërojnë sheqerin në gjak të ulët. Manifestimet e mëposhtme janë më shpesh të pranishme tek një i rritur:

dobësi e përgjithshme, lodhje pa shkak,
dhimbje koke, marramendje,
dridhje (dridhje) në gjymtyrë, mpirje të tyre,
takikardia (palpitacionet)
rrahje e shpejtë e parregullt e zemrës, përgjumje,
nervozizëm i tepërt, nervozizëm,
uri, djersitje,
mungesa e koordinimit të lëvizjeve, lëkura e fytyrës është e zbehtë,
nxënës të holluar, vizion të dyfishtë në sy, errësim.

Të gjitha simptomat e mësipërme të sheqerit në gjak të ulët mund të vërehen në një ulur pa lëvizje ose të shtrirë, ose në një person të fjetur. Ato janë për shkak të faktit se truri konsumon glukozë në përafërsisht sasi të njëjta me muskujt, dhe kur mungon, ai gjithashtu vdes nga uria.

Si rregull, një person ka një gjumë të shqetësuar, i shoqëruar shpesh nga makthi, ai mund të sillet në mënyrë të zhurmshme, të përpiqet të ngrihet pa u zgjuar. Si rezultat, pacienti shpesh bie nga shtrati, djersitet në mënyrë të tepruar, zgjohet nga ngërçe në ekstremet e poshtme, dhe në mëngjes vuan nga një dhimbje koke.

Nëse glukoza nuk administrohet tek një person në këtë fazë të hipoglikemisë (më së miri në një formë të tretshme: sheqer, ëmbëlsirat, mjaltë, tortë, etj.), Atëherë gjendja e tij do të përkeqësohet. Një rënie e mëtejshme e përqendrimit të glukozës mund të shkaktojë simptoma më të rënda dhe të rrezikshme për shëndetin dhe jetën e pacientit:

konfuzion,
fjalim jo-koheziv
sulme konvulsive.

Ulja dhe niveli i mëtejshëm i glukozës nganjëherë shkakton një goditje në tru dhe / ose gjendje kome, zakonisht pas së cilës mund të ndodhë vdekja.

Simptomat e një rënie të mprehtë të sheqerit

Një rënie e mprehtë e glukozës në shumicën e rasteve zhvillohet në pacientët me diabet tip 1 të cilët kërkojnë injeksione të rregullta nënlëkurore të insulinës. Në disa situata, një rënie e shpejtë e përqendrimit të sheqerit shkakton një mbidozë të insulinës për shkak të përdorimit jo të duhur.

Në të njëjtën kohë, ajo mund të ulet ndjeshëm në pacientët me diabet tip 2 të cilët marrin ilaçe që stimulojnë sintezën e insulinës nga pankreasi. Më shpesh këto janë derivate sulfonilurea dhe përgatitje të grupit meglitinide. Kur glukoza në gjak bie ndjeshëm, një person zhvillon simptoma karakteristike, përkatësisht:

takikardia, gjymtyrët që dridhen,
zbehje e lekures,
humbja e aftësisë për të lundruar në hapësirë,
ngadalësimi i reagimeve ose, anasjelltas, sjellja e shqetësuar, agresiviteti.

Sheqeri i ulët i gjakut në gratë shtatzëna

Simptomat e glukozës në gjak të ulët tek gratë nuk ndryshojnë shumë nga manifestimet e kësaj gjendje tek burrat. Me një rënie të substancës së përshkruar, përfaqësuesit e gjysmës së dobët të njerëzimit mund të përjetojnë:

rritje e rrahjeve të zemrës, e kombinuar me një frikë dhe ndjenjën e ankthit të fortë të pashpjegueshëm,
marramendje, dëmtim të shikimit, dridhje dhe dobësi në gjymtyrë,
djersitje e shtuar dhe shfaqja e urisë së rëndë.

Nivele të ulëta të sheqerit shpesh vërehen tek gratë që kanë një fëmijë, veçanërisht në tremujorin e parë të shtatzënisë. Kjo është për shkak të një ndryshimi të rëndësishëm në sfondin hormonal, i cili rrit ndjeshmërinë ndaj insulinës në qelizat e trupit. Si rezultat, indi i trupit të një gruaje shtatzënë përdor glukozën më shpejt.

Dhe gjithashtu organizmi i fetusit ka nevojë për glukozë. Për dallim nga diabeti që zhvillohet në gratë shtatzëna, glukoza e ulët e gjakut në gratë që përgatiten të bëhen nëna nuk është veçanërisht e rrezikshme, por kërkon vetëm ushqim të pjesshëm. Kjo do të thotë, ata duhet të hanë shpesh, por në pjesë më të vogla.

Kur duhet të shoh një mjek?

Pragu për një ulje të glukozës në të cilën shfaqen simptoma të hipoglikemisë është individuale për secilin pacient. Disa njerëz mund të ndjehen normal me një tregues nën 2.2 mmol / L, ndërsa për të tjerët, një vlerë prej 3 bëhet kritike, dhe ka më shumë të ngjarë të zhvillojnë gjendje kome.

Pacientët me diabet tip 1 duhet të matin sheqerin e tyre disa herë në ditë duke përdorur një metër portativ personal të glukozës në gjak. Ata që nuk e përdorin këtë pajisje, dhe shpesh nuk dyshojnë për praninë e diabetit (për pjesën më të madhe, këta janë të rritur që kanë zhvilluar diabet tip 2 në moshën e rritur), duhet të paralajmërojnë dhe të bëhen një rast për një vizitë te një endokrinolog:

rritje e papritur e ritmit të zemrës në pushim
ndjenjën e lodhjes dhe dobësisë në gjymtyrët e poshtme,
djersitje e shtuar në mungesë të aktivitetit fizik,
periudha frike pa shkak, dridhje të duarve
paaftësia për t’u përqendruar
periudha dobësie ose marramendjeje,
dëmtimi i shikimit.

Në rast të një manifestimi të vetëm ose disa, veprimet e para të një personi duhet të jenë të kërkojnë ndihmë mjekësore dhe t'i nënshtrohen të gjitha testet e nevojshme. Mjeku do ta këshillojë pacientin në detaje, do t'ju tregojë se çfarë të bëni në situata të tilla dhe mundësisht të rekomandojë një rregullim të stilit të jetës.

Normat dhe devijimet

Në mënyrë që të mos humbasë një rënie të mprehtë dhe të konsiderueshme të glukozës, por, përkundrazi, për të gjetur hipoglikeminë në kohë, duhet të vini në laborator në stomak bosh dhe të bëni një test gjaku nga gishti. Në shtëpi, kjo mund të bëhet duke përdorur një glukometër, të cilin duhet ta ketë çdo diabetik.

Sheqeri i gjakut është në intervalin 3-6 mmol / l, përkatësisht:

foshnjat e porsalindura 2.7-4.5 mmol / l,
fëmijët më të vjetër - 3-5,5 mmol / l,
të rriturit - 3.5-6 mmol / l.

Nuk duhet të harrohet se për të rriturit vlera prej 5.5-6 mmol / l konsiderohet një kambanë alarmi, e cila në mjekësi quhet gjendje e prediabetes. Zhvendosja e koeficientit në kufirin e poshtëm të normës mund të tregojë një varfërim të trupit ose hipoglicemi të përhershme.

Një gjendje në të cilën glukoza e gjakut është ulur ndjeshëm, dhe në të njëjtën kohë shoqërohet me simptoma neurologjike: sindromi konvulsiv, humbja e vetëdijes, është shumë e rrezikshme, dhe për këtë arsye kërkon trajtim të menjëhershëm në spital. Në procesin e terapisë dhe korrigjimit të niveleve të sheqerit në gjak, sigurisht që do të bëhen studime shtesë, të cilat do të ndihmojnë për të kuptuar arsyen e këtyre devijimeve.

Dhe gjithashtu mjeku do të bisedojë me pacientin për masat për përmirësimin e trupit, të cilat përfshijnë dietë, heqjen dorë nga zakonet e këqija, luftimi i mbipeshes dhe pushimi adekuat. Si rregull, ndryshimet në stilin e jetës, dietë dhe dietë në fazat fillestare të sëmundjes ndihmojnë në uljen e gjasave për probleme serioze shëndetësore.

Si të ndihmojmë me hipoglikeminë e rëndë?

Gjendja e hipoglikemisë akute të zhvilluar papritur duhet të ndalet brenda 5-10 minutave, përndryshe ekziston mundësia e zbehjes dhe komplikimeve të tjera që kërcënojnë jetën. Për të kompensuar mungesën e glukozës në gjak, duhet të hani ose pini diçka të ëmbël ose që përmban karbohidrate.

Produktet më efektive që ndihmojnë në lehtësimin e një sulmi brenda 5-10 minutash janë:

lëng frutash (mjafton gjysma e një filxhan),
sheqer (1-2 lugë çaji),
mjaltë (2 lugë çaji),
bllokim (1-2 lugë)
karamel (1-2 copë.),
limonadë ose një pije tjetër e ëmbël (1 filxhan).

Pas ngrënies, sulmi do të ndalet, por nuk ia vlen të injoroni simptomat që i paraprijnë asaj, edhe nëse ende nuk shkakton shumë siklet. Duhet mbajtur mend se në çdo minutë (me dozimin e gabuar të ilaçeve për uljen e sheqerit në gjak ose heqjen e vakteve), sulmi mund të përsëritet, dhe nuk dihet se cili intensitet do të jetë.

Te pacientët. Anydo nga shenjat e hipoglikemisë duhet të jetë një rast për një vizitë te mjeku dhe një ekzaminim të plotë. Nëse nuk gjenden patologji, atëherë është e nevojshme të përdorni rekomandimet e mjekut për të zvogëluar gjasat e rishfaqjes së simptomave alarmante. Në rast të zbulimit të sëmundjes - merrni këshilla dhe emërime terapeutike që do të stabilizojnë gjendjen e sistemit endokrin.