Diabeti mellitus dhe fuqia tek burrat - a është gjithçka kaq e keqe?

Në këtë artikull do të mësoni:

Dihet se me diabetin ka probleme me sytë, veshkat, nervat, zemrën, për fat të keq, mund të merret një listë shumë e gjatë. Por, ku ndërpritet puna në radhë të parë? Si rregull, në një njeri, diabeti fillon me fuqi të dëmtuar, vetëm rrallë herë një endokrinolog e adreson këtë çështje.

Një ulje në fuqinë ose mosfunksionim ngrerë është një shkelje e funksionit seksual te burrat me paaftësi për të arritur ose mbajtur një mbledhje të mjaftueshme për një marrëdhënie seksuale të plotë. Problemi bëhet një diagnozë nëse zgjat të paktën gjashtë muaj.

Më parë, fjala "pafuqi" ishte përdorur për të treguar një gjendje të tillë, që do të thotë pafuqi e plotë mashkullore dhe shpesh tingëllon si një fjali e tmerrshme. Që nga viti 1992, u vendos ta quajmë këtë gjendje termin "mosfunksionim ngrerë".

Për t'iu përgjigjur pyetjes nëse diabeti ndikon në fuqinë, i drejtohemi statistikave zyrtare.

Në mesin e të gjithë pacientëve me mosfunksionime seksuale, përqindja e burrave me diabet është më shumë se 40%. Shtë e frikshme që prevalenca e fuqisë së zvogëluar vazhdon të rritet në mesin e pacientëve me diabet dhe arrin në gati 70 raste të reja për 1000 pacientë në vit. Tek burrat e shëndetshëm, këto shifra janë më shumë se gjysma e rreth 24–26 personave në vit.

Mjerisht, çdo vit burra të një moshe gjithnjë e më të re përballen me një problem të tillë. Por a është situata kaq e pashpresë?

Si ndikon saktësisht diabeti në fuqinë e një njeriu?

Frekuenca e zhvillimit të mosfunksionimit ngrerë në diabet varet drejtpërdrejt, kryesisht nga çrregullime të rënda metabolike.

Shpesh, impotenca në diabetin tip 2 ndodh kur:

kompensim i dobët i diabetit
sheqeri i pakontrolluar i gjakut
shkelje e metabolizmit të yndyrës.

Përveç shkaqeve speciale "diabetike", askush nuk anulon faktorët e zakonshëm për të gjithë burrat që ndikojnë në funksionin seksual.

Tabela - Faktorët që kontribuojnë në zvogëlimin e potencialit

Burrat nuk kanë nxituar t'i tregojnë mjekut për problemet e tyre, më shumë se 90% e tyre preferojnë të jetojnë me këtë sëmundje në heshtje.

Sot, shumë prej tyre janë në gjendje të kthehen në një jetë seksuale me të drejta të plota, sepse vitet e fundit, mjekësia ka ecur shumë përpara në zgjidhjen e këtij problemi. Por, për trajtim të suksesshëm, është e nevojshme të përcaktohet shkaku i saktë i problemit, të bëhet diagnoza diferenciale e formave të ndryshme të fuqisë së dëmtuar. Kjo kërkon që një njeri të jetë i durueshëm, i sinqertë dhe i gatshëm të kryejë të gjitha emërimet dhe provimet.

Kur vlerësoni se si ndikon diabeti në fuqinë e një burri, së pari duhet të merrni parasysh:

përvoja e sëmundjes,
prania e komplikimeve.

Nëse me diabet mellitus tip 2, një ulje në fuqinë mund të jetë simptoma kryesore e sëmundjes, atëherë me diabet tip 1, një shkelje zakonisht ndodh jo më parë se pesë vjet nga fillimi i sëmundjes.

Aktualisht, arsyet kryesore për efektin e diabetit në fuqinë tek burrat përfshijnë si më poshtë:

faktori psikologjik
mikroangiopati,
dysmetabolizmi endotelial.

Gjithashtu, neuropatia autonome luan një rol të rëndësishëm. Për fat të mirë, është mjaft e rrallë, pra, nuk është e izoluar si një shkak i veçantë i uljes së funksionit seksual në diabet.

Faktori psikogjen

Nëse ende nuk ka polneuropati, ndryshime vaskulare në sy dhe veshka, por është shfaqur mosfunksionim ngrerë, atëherë ka shumë të ngjarë që të ketë një natyrë psikologjike.

I riu lexoi në literaturën popullore rreth pasojave të tilla të diabeteve, dëgjuar mjaft për "njerëz të ditur" - dhe shoqëroi dështimin e tij të parë seksual, i cili është i mundur në çdo njeri të shëndetshëm, me diabet.

Ekziston frika për të pritur një dështim të ri, dhe me përpjekje të mëtejshme që përsëriten, e gjithë vëmendja është e përqendruar në këtë, dhe si rezultat, faktori psikologjik i zhvillimit të problemit vetëm intensifikohet.

Në fazat e hershme të mosfunksionimit ngrerë, ankthi paraqitet me një dështim të pjesshëm ose aksidental, domethënë në fazën e "mosbesueshmërisë" sesa "pamundësisë". Si rezultat, përmbushja e funksionit seksual në aktet pasuese është e vështirë.

Mikroangiopati

Ndryshimet në enët më të vogla - kapilarët - janë themeli i të gjithë diabeteve. Disordersshtë çrregullime të tilla që shkaktojnë dëme diabetike në sy, veshka dhe zemër. Këto ndërlikime janë të njohura.

Ndryshime të ngjashme ndodhin në trupat shpellorë, duke përcaktuar shkakun lokal të mosfunksionimit seksual.

Struktura e organit gjenital mashkullor

Një rol shtesë negativ luhet nga një nivel i rritur i kolesterolit "të keq" në gjak, i cili është gjithashtu karakteristik për diabetin.

Dismetabolizmi endotelial

Arsyeja e provuar më e rëndësishme për zhvillimin e mosfunksionimit ngrerë lidhet drejtpërdrejt me gjendjen e endotelit - rreshtimi i brendshëm i anijeve.

Struktura e anijes

Gjatë stimulimit seksual, qelizat endoteliale të penisit prodhojnë oksid nitrik (JO). Kjo përbërje fillon një zinxhir të reaksioneve biokimike, si rezultat i të cilave një trup me një emër kompleks - monofosfat ciklike guanosine (cGMP) formohet në trupat shpellorë.

Kjo përbërje shkakton relaksimin e fibrave të muskujve dhe rrit rrjedhjen e gjakut, kështu që ndodh një mbledhje.

Njëkohësisht me formimin e cGMP, prodhohet një përbërje tjetër shumë e rëndësishme në këtë situatë - fosfodiesteraza specifike e tipit 5 (PDE-5). Ai shkatërron cGMP dhe kështu kontrollon veprimtarinë dhe kohëzgjatjen e një ereksioni.

Fakt interesant: Roli i oksidit nitrik në patologjinë vaskulare është i vështirë të mbivlerësohet. Për ndikimin e kësaj molekule në muret e enëve të gjakut (përfshirë edhe gjatë zhvillimit të mosfunksionimit ngrerë) në 1998, tre shkencëtarëve iu dha mimi Nobel në mjekësi dhe fiziologji.

Associationshtë krijuar shoqata e sheqerit në gjak të lartë dhe kolesterolit në gjak me një rënie në formimin e oksidit nitrik. Në të njëjtën kohë, diabeti rrit sintezën e fosfodiesterazës. Ky është kuptimi i dysmetabolizmit endotelial në diabet.

Si të shpëtojmë nga impotenca në diabet?

Së pari ju duhet të përcaktoni se cili mjek merret me këtë çështje. Meqenëse problemi është kompleks dhe multifaktorial, mjekët e specialiteteve të ndryshme merren me të - urologë, endokrinologë, neurologë, psikiatër.

Ndodh që një vizitë te urologu - për qëllime parandaluese ose për një sëmundje inflamatore në sistemin urinar - ndihmon në zbulimin e çrregullimeve në zonën gjenitale. Dhe zbulimi i këtyre arsyeve shpesh bën që t’i referohet pacientit tek një endokrinolog. Dhe vetëm atëherë rezulton se fuqia e dëmtuar ishte rezultat i sheqerit në gjak të ngritur për një kohë të gjatë, të cilën pacienti nuk e dinte fare.

Ekzaminimi i pacientëve me mosfunksionim ngrerë ka këto objektiva:

krijimin e mekanizmave për mosfunksionim ngrerë,
përcaktimi i metodave efektive të trajtimit.

Informacioni i hollësishëm i marrë nga pacienti për gjendjen e tij është shumë i rëndësishëm.

Vetëm duke përfunduar të gjitha ekzaminimet, mund të vendosni një diagnozë të saktë. Mjeku duhet të përgjigjet në pyetjen se si të rritet fuqia në diabet mellitus. Vetë-trajtimi i impotencës në këtë sëmundje është shpesh joefektive, ndërsa mund të humbisni kohën, dhe atëherë trajtimi do të jetë i vështirë.

Nëse shkelja e funksionit seksual nuk është shkaktuar nga një faktor psikologjik, problemi do të përparojë (kjo mund të tregohet nga një ulje ose mungesë e plotë e ereksioneve të natës dhe mëngjesit).

Aktualisht, ka një numër të madh trajtimesh për mosfunksionim ngrerë.

Në çdo rast, arritja e vlerave normale të sheqerit në gjak është kushti i parë dhe i domosdoshëm. Kur bëhet fjalë për trajtimin e impotencës në diabetin mellitus tip 2, është e nevojshme të diskutohet përsëri me mjekun për emërimin e përgatitjeve të tabletave për të ulur glukozën dhe kolesterolin. Ndoshta disa prej tyre ndikojnë në fuqinë, dhe ato duhet të zëvendësohen.

Qasjet e trajtimit gjatë 10 viteve të fundit kanë ndryshuar dukshëm. Më parë, ata kryesisht përdorën teknika kirurgjikale, të cilat tani janë përdorur në vendin e dytë. Tani zgjedhja e barnave për trajtimin e çrregullimeve të potencës në diabet mellitus janë frenuesit PDE-5, d.m.th., ilaçe që zvogëlojnë aktivitetin e fosfodiesterazës enzimë, e cila gjithashtu mund të "kontrollojë" mbledhjen.

Ilaçet e tilla (Viagra, Levitra dhe të tjerët) janë shumë efektive, mirë tolerohen nga pacientët. Ato forcojnë funksionin seksual natyror në sfondin e stimulimit seksual.

Në disa raste, unazat shtrënguese janë një trajtim efektiv. Më shpesh ato përdoren si një ndihmë në trajtimin e eterëve vakum. Aksioni është të krijojë presion negativ lokal, i cili stimulon rrjedhjen e gjakut në trupat shpellorë dhe indet e buta. Me diabetin, ky trajtim është shumë efektiv.

Kështu që, problemi i mosfunksionimit seksual aktualisht është jashtëzakonisht urgjent. Sidoqoftë, shumë raste kanë mbetur pa vëmendjen e duhur nga mjekët dhe nga vetë pacientët.

Ekziston vetëm një këshillë - për ata për të cilët problemi është bërë personal - të fitojnë vendosmëri dhe të këshillohen me një mjek. Sa më shpejt, aq më mirë!

Diabeti dhe impotenca. Ne zgjidhim problemet me potencialin tek burrat

Shumica e burrave me diabet tip 1 ose tip 2 kanë probleme me fuqinë. Studiuesit sugjerojnë që diabeti rrit rrezikun e mosfunksionimit erektil me 3 herë, krahasuar me burra të së njëjtës moshë që kanë sheqer në gjak normal. Në artikullin e sotëm, do të mësoni në lidhje me masat efektive për të trajtuar impotencën te burrat me diabet.

Problemet e potencialit për shkak të diabetit - ilaçi vërtet mund të ndihmojë! Si ta trajtoni mosfunksionimin erektil në diabet - zbuloni në artikullin tonë.

Shkaqet e problemeve të potencës në diabet mund të jenë të shumta, dhe mjeku i përcakton ato së bashku me pacientin. Lista e tyre përfshin:

dëmtim i patentës së enëve të gjakut që ushqejnë penisin,
neuropatia diabetike - dëmtim i nervave që kontrollojnë një mbledhje,
ulje e prodhimit të hormoneve seksuale,
marrja e medikamenteve të caktuara (antipsikotikë, antidepresivë, beta-bllokues jo selektiv),
pafuqi psikologjike.

Që të bëhet një mbledhje, ju duhet të pomponi rreth 100-150 ml gjak në penis, dhe pastaj të bllokoni me siguri daljen e tij nga atje deri në fund të marrëdhënies seksuale. Kjo kërkon punën e mirë të enëve të gjakut, si dhe nervat që kontrollojnë procesin. Nëse diabeti kompensohet dobët, domethënë, sheqeri në gjak mban të ngritur në mënyrë kronike, atëherë ndikon në sistemin nervor dhe enët e gjakut, dhe kështu përkeqëson fuqinë e mashkullit.

Glikacioni është reagimi i komponimeve të glukozës me proteina. Sa më i lartë të jetë përqendrimi i glukozës në gjak si rezultat i diabetit, aq më shumë proteina i nënshtrohen këtij reagimi. Fatkeqësisht, glikacioni i shumë proteinave çon në prishje të funksionimit të tyre. Kjo vlen edhe për proteinat që formojnë sistemin nervor dhe muret e enëve të gjakut. Prodhohen "produkte përfundimtare të glikacionit" - helme për trupin e njeriut.

Për informacionin tuaj, një mbledhje kontrollohet nga sistemi nervor autonom. Autonome - do të thotë që funksionon pa pjesëmarrjen e vetëdijës. I njëjti sistem rregullon frymëmarrjen, tretjen, ritmin e zemrës, tonin e enëve të gjakut, prodhimin e hormoneve dhe shumë funksione të tjera të rëndësishme jetësore të trupit.

Pse po shkruajmë këtu? Dhe, atëherë, nëse problemet me potencialin lindin për shkak të neuropatisë diabetike, atëherë kjo mund të rezultojë të jetë një sinjal i hershëm se çrregullimet që janë vërtet kërcënuese për jetën do të shfaqen së shpejti. Për shembull, keqfunksionime të ritmit të zemrës. E njëjta gjë vlen për mosfunksionim ngrerë për shkak të bllokimit të enëve të gjakut. Shtë një shenjë indirekte e problemeve me anijet që ushqejnë zemrën, trurin dhe gjymtyrët e poshtme. Për shkak të bllokimit të këtyre anijeve, ndodhin sulme në zemër dhe goditje.

Në 30-35% të burrave diabetikë që shkojnë te mjeku për problemet intime, ato tregojnë për prodhimin e zvogëluar të hormoneve seksuale, në veçanti të testosteronit. Në këtë situatë, zakonisht jo vetëm që fuqia zhduket, por edhe lëvizja seksuale zbehet. Për fat të mirë, ky problem është i trajtueshëm. Për më tepër, rivendosja e nivelit normal të hormoneve seksuale në trup jo vetëm që do të rivendosë forcën e mashkullit, por gjithashtu do të përmirësojë mirëqenien e përgjithshme.

Mënyra kryesore për të diagnostikuar dobësinë seksuale të mashkullit në diabet është mbledhja e informacionit duke përdorur pyetje, si dhe referimi i pacientit në teste dhe ekzaminime. Me shumë mundësi, mjeku do të sugjerojë plotësimin e një pyetësori të veçantë ose të kufizuar në një studim oral.

Mjeku do të interesohet se cili nivel i sheqerit në gjak është norma për pacientin, d.m.th. sa mirë kompensohet diabeti. Gjeni këtu sheqerin në gjak. Nëse komplikimet e diabetit në veshkat tashmë janë zhvilluar, shikimi është përkeqësuar, pacienti ankohet për një zemër, dhe zbulohet një dëmtim diabetik në sistemin nervor, atëherë, ka shumë të ngjarë, problemet me potencë kanë një shkak "fizik". Nëse "përvoja" e diabetit është e vogël dhe gjendja e përgjithshme e shëndetit është e mirë, atëherë pafuqia psikologjike mund të dyshohet.

Për të zbuluar gjendjen e anijeve që ushqejnë gjakun e penisit, bëhet një skanim me ultratinguj. Kjo quhet dopplerografi e anijeve të cavernosa korporatës. Mund të përshkruhet edhe një studim farmakodiagnostik intrakaven. Thelbi i saj është që një injeksion i një ilaçi që relakson enët e gjakut injektohet në penis dhe ata shikojnë për të parë nëse do të ketë një mbledhje.

Nëse ju keni përshkruar një studim farmakodiagnostik intrakaven, atëherë sigurohuni që të bëhet duke përdorur prostaglandin E1. Më parë, papaverina ose kombinimi i saj me fenolaminën është përdorur për këto qëllime. Por regjimet që përmbajnë papaverinë shumë shpesh shkaktuan komplikime, dhe tani rekomandohet ta zëvendësoni atë me prostaglandin E1.

Pas një studimi farmakodiagnostik intrakaven, pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen e një mjeku derisa të ndalet ereksioni. Sepse ekziston mundësia e zhvillimit të priapizmit - kjo është kur një mbledhje zgjat shumë dhe bëhet e dhimbshme. Në këtë rast, bëhet një injeksion tjetër i ilaçit, i cili ngushton enët.

Ndonjëherë bëhen studime edhe për përcjellshmërinë e pulseve përmes fibrave nervore që kontrollojnë penisin. Nëse konsiderohet trajtimi kirurgjikal i problemeve të potencës, mund të përshkruhet angiografia penile. Kjo do të thotë që një agjent kontrasti injektohet në rrjedhën e gjakut, dhe më pas merret një rreze x.

Nëse një burrë shkon te mjeku me ankesa për ulje të fuqisë, atëherë mund të përshkruhen testet e mëposhtme:

testosteroni i gjakut
hormon luteinizues
hormon stimulues i folikulit,
faktorët e rrezikut kardiovaskular (kolesterol "i mirë" dhe "i keq", trigliceridet, lipoproteina A, homocisteinina, fibrinogjeni, proteina reaktive C),
kreatinina, ureja dhe acidi urik në gjak - për të kontrolluar funksionimin e veshkave,
testet e funksionit tiroide (para së gjithash, T3 falas),
hemoglobina e glikuar - për të përcaktuar cilësinë e trajtimit të diabetit.

Nëse ekziston një pamje klinike e mungesës së hormonit seksual (kjo quhet hipogonadizëm), por testet treguan një nivel normal të testosteronit, atëherë niveli i globulinës që lidh steroidet seksuale përcaktohet gjithashtu. Kjo është e nevojshme për të llogaritur nivelin e testosteronit të lirë në gjak.

Para së gjithash, duhet të përcaktohet nëse problemet me fuqinë janë shkaktuar nga shkaqe psikologjike ose fiziologjike. Me pafuqi psikologjike, rastet e ereksionit spontan vazhdojnë, veçanërisht në mëngjes.Ndodh që problemet në shtrat lindin me një partner. Dhe posa të ndryshojë, gjithçka përsëri është mirë.

Pafuqia psikologjike në diabet zakonisht ndodh në vitet e para të sëmundjes, derisa lezione diabetike të nervave dhe enëve të gjakut nuk duhet të zhvillohen. Tek burrat e rinj, dështimet e dashurisë shkaktohen nga vështirësitë në marrëdhëniet me partnerin ose nga frika. Për më tepër, një njeri diabetik mbart një barrë psikologjike të lidhur me trajtimin e sëmundjes së tij.

Mjeku me siguri do të zbulojë se çfarë ilaçesh merr pacienti nëse ankohet për dobësim të fuqisë. Ju kujtojmë se dobësia seksuale shpesh shkaktohet nga:

neuroleptics,
ilaqet kundër depresionit,
beta-bllokues jo selektivë (gjenerata e vjetër).

Potencë e dobësuar për shkak të bllokimit të enëve të gjakut

Nëse ekzistojnë faktorë rreziku për aterosklerozë (pleqëri, hipertension, pirja e duhanit, kolesterol i dobët në gjak), atëherë natyra vaskulare e mosfunksionimit erektil mund të dyshohet. Kjo, nga rruga, është opsioni më i mundshëm.

Me dobësi seksuale për shkak të bllokimit të enëve në pacient, si rregull, ekzistojnë gjithashtu disa ose të gjitha ndërlikimet nga lista e mëposhtme:

sëmundje koronare të zemrës
hipertension arterial
sindromi i këmbës diabetike për shkak të çrregullimeve të qarkullimit të gjakut në këmbë.

Mënyra kryesore për të trajtuar mosfunksionimin erektil në diabet është ulja e sheqerit në gjak dhe mbajtja e tij afër normales. Mjeku do të insistojë që pacienti të kryejë trajtim intensiv të diabetit të tij, duke i dhënë këtë kohë dhe forcë. Nëse sheqeri në gjak normalizohet, shpesh kjo është e mjaftueshme për të rikthyer fuqinë mashkullore.

Ruajtja e niveleve normale të glukozës në gjak është mënyra më e mirë për të trajtuar jo vetëm problemet e potencës, por edhe të gjitha ndërlikimet e tjera të diabetit. Funksioni seksual do të përmirësohet sepse dëmtimi i enëve të gjakut do të ngadalësohet dhe simptomat e neuropatisë diabetike do të dobësohen.

Në të njëjtën kohë, shumica e diabetikëve ankohen se është pothuajse e pamundur të ulet sheqeri në gjak në normalitet. Sepse rastet e hipoglikemisë po bëhen më të shpeshta. Por ekziston një mënyrë e vërtetë për ta bërë këtë - thjesht hani më pak karbohidrate. Përqendrohuni te ushqimet e pasura me proteina dhe yndyrna natyrale të shëndetshme. Ne ju rekomandojmë artikujt tuaj të vëmendjes:

Receta për një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin tip 1 dhe tip 2 janë në dispozicion këtu.

Terapia e zëvendësimit të hormoneve seksuale mashkullore

Nëse një burrë nuk ka mjaftueshëm hormonet seksuale në trupin e tij, atëherë atij mund t'i përshkruhet terapi zëvendësuese me përgatitjet androgjenike. Mjeku do të zgjedhë në mënyrë rigoroze individuale ilaçin, dozën dhe regjimin e tij të dozave. Ilaçi mund të jetë në formën e injeksioneve, tabletave ose një xhel që aplikohet në lëkurë.

Gjatë terapisë, niveli i testosteronit në gjak duhet të monitorohet. Për më tepër, një herë në gjashtë muaj do të jetë e nevojshme të bëni një test gjaku për "teste të mëlçisë" (ALT, AST), si dhe kolesterol "të mirë" dhe "të keq". Kuptohet që terapia me androgjen do të përmirësojë kolesterolin. Potenciali duhet të rikthehet brenda 1-2 muajve nga fillimi i trajtimit.

Të gjithë burrat mbi 40 vjeç duhet të bëjnë një ekzaminim dixhital të rektumit një herë në 6-12 muaj, dhe gjithashtu të përcaktojnë përmbajtjen e antigjenit specifik të prostatës në serumin e gjakut. Kjo është bërë në mënyrë që të mos humbasë sëmundjen e prostatës. Terapia me androgjen është kundërindikuar në mënyrë rigoroze nëse ekziston kancer i prostatës ose një tumor beninj me pengesë të rëndë infraвizike.

Nëse funksioni seksual i një njeriu është i dëmtuar për shkak të neuropatisë diabetike, atëherë ai përshkruhet acid alfa-lipoik (tioktik) në 600-1800 mg në ditë. Kjo është një substancë natyrale e padëmshme që ndihmon shumë nga neuropatia. Por nëse trajtimi me acid alfa-lipoik filloi në një fazë të vonë të diabetit dhe pacienti nuk përpiqet të normalizojë sheqerin e tij në gjak, atëherë nuk duhet të pritet efikasitet i lartë.

Tani lajmi i mirë. Nëse mësoni të mbani sheqerin në gjak në normalitet, atëherë zhvillimi i neuropatisë diabetike jo vetëm që do të ndalet, por do të kalojë plotësisht. Fijet nervore kanë aftësinë të rikuperohen kur nuk helmohen më nga glukoza e lartë e gjakut. Por mund të zgjasë disa vjet.

Kjo do të thotë që nëse një burrë ka dobësi seksuale për shkak të neuropatisë diabetike, atëherë ai mund të shpresojë për një shërim të plotë. Fatkeqësisht, nëse bllokimi i enëve të gjakut ka shtuar dëmtimin e nervave, atëherë një efekt i tillë magjik nga normalizimi i sheqerit nuk mund të pritet. Mund të rezultojë se nuk ka asnjë mënyrë për të bërë pa trajtim kirurgjikal.

Mjeku, ka shumë të ngjarë, së pari do të ofrojë të provojë terapinë me androgjen - terapi zëvendësuese me hormonet e seksit mashkull. Sepse jo vetëm që përmirëson fuqinë, por edhe forcon shëndetin e burrit në tërësi. Nëse kjo metodë nuk ndihmon, atëherë një nga frenuesit e fosfodiesterazës së tipit 5 (PDE-5) është i përshkruar tashmë. Lista e tyre kryesohet nga Viagra e famshme (Silendafil Citrate).

Viagra ndihmon rreth 70% të burrave me diabet. Nuk rrit sheqerin në gjak, por efektet anësore të mëposhtme ndonjëherë vërehen:

dhimbje koke,
skuqje e fytyrës
çrregullime të tretjes
vizion i paqartë, ndjeshmëri në rritje ndaj dritës (rrallë).

Kur një burrë tashmë ka përdorur Viagra disa herë, trupi mësohet me të, dhe gjasat e efekteve anësore të pakëndshme zvogëlohen ndjeshëm.

Doza standarde fillestare është 50 mg, por në diabet, doza e Viagra mund të rritet në 100 mg. Merrni rreth 40-60 minuta para marrëdhënies seksuale të planifikuar. Pas marrjes së pilulës, një mbledhje ndodh vetëm nën ndikimin e zgjimit seksual, "gatishmëria luftarake" mund të zgjasë deri në 4-6 orë.

Viagra, Levitra dhe Cialis: Inventuesit e Fosfodiesterazës së Tipit 5 (PDE-5)

Levitra është një analog i Viagra, i quajtur profesionalisht vardenafil. Këto tableta prodhohen nga një kompani farmaceutike konkurruese. Doza standarde është 10 mg, për diabet mund të provoni 20 mg.

Cialis është një ilaç tjetër i të njëjtit grup, i quajtur zyrtarisht tadalafil. Fillon të veprojë shpejt, 20 minuta pas administrimit. Efekti i tij zgjat për plot 36 orë. Cialis u mbiquajt "pilula e fundjavës", sepse duke marrë një pilulë, mund të mbash aktivitetin seksual nga e premtja në mbrëmje deri të dielën. Doza standarde është 20 mg, me diabet - dyfish më të lartë.

Të gjitha këto ilaçe mund të merren jo më shumë se 3 herë në javë, sipas nevojës. Ulni dozën e frenuesve PDE-5 nëse merrni ndonjë ilaç nga lista e mëposhtme:

Frenuesit e proteazës HIV
erythromycin
ketokonazoli.

Kundërindikimet për përdorimin e Viagra dhe "të afërmve" të saj

Viagra, Levitra, Cialis dhe ilaçe të tjera të ngjashme janë kundërindikuar për njerëzit që për arsye shëndetësore duhet të kufizojnë aktivitetin seksual. Në cilat situata është e rrezikshme të merrni frenues të fosfodiesterazës së tipit 5:

pas infarktit akut të miokardit - brenda 90 ditësh,
angina e paqëndrueshme,
dështimi i zemrës II ose shkalla më e lartë,
shqetësime të pakontrolluara të ritmit të zemrës,
hipotension arterial (presioni i gjakut Rubrika: Komplikime kronike të diabetit

Impotenca në diabet: shkaqet dhe trajtimi

Mosfunksionimi ngrerë i një njeriu nënkupton një situatë kur fillimi i një mbledhje është i pamundur ose pjesërisht i vështirë. Sidoqoftë, ai nuk mund të përfundojë një marrëdhënie seksuale të plotë dhe të përfundojë me derdhjen e tij. Në këtë rast, ata flasin për fillimin e impotencës.

Një ereksion që zhduket spontanisht dhe pastaj kthehet përsëri nuk bie nën diagnozën e impotencës dhe shoqërohet me probleme psikologjike, kronike lodhjey, nga veprimi i alkoolit, nikotinës ose drogave.

Por në çdo rast, mungesa e ereksionit, edhe nëse është e përkohshme, është një goditje për çdo njeri, zvogëlon cilësinë e jetës së tij, dëshirën seksuale dhe çon në probleme në marrëdhëniet me një partner.

Pafuqia shfaqet për shumë arsye, të cilat shpesh nuk varen nga mënyra e jetesës dhe zakonet e burrave. Ajo gjithashtu lind në sfondin e sëmundjeve të shumta si rezultat i komplikimeve. Diabeti është një sëmundje e tillë. Pjesa e katërt e gjysmës së fortë që vuan nga kjo sëmundje ka keqfunksionime serioze sistemi gjenitourinar ulje ereksionit dhe fuqisë. Edhe pse mosha e tyre mund të mos arrijë as tridhjetë vjet.

Shpesh ekziston edhe situata e kundërt, kur një njeri që i drejtohet një specialisti për të identifikuar shkakun e një ulje të fuqisë, diagnostikon diabetin si rezultat i diagnozës.

Kjo situatë nuk është shkaktuar nga një ndeshje. Ka shumë arsye pse diabeti zvogëlon aftësinë mashkullore edhe të burrave të rinj. Dhe për të përshkruar trajtimin e saktë të impotencës në diabetin mellitus tip 2, mjeku duhet të gjejë dhe të përcaktojë saktë shkakun e problemit.

Cilat janë shkaqet e dobësimit të potencës në diabet?

Në të vërtetë ka disa prej tyre:

si rezultat i sëmundjes, enët e gjakut të një personi humbasin elasticitetin dhe rezistencën e tyre, pësojnë shkatërrim dhe zvogëlim të lumeneve, si rezultat i të cilave furnizimi me gjak përkeqësohet. Kjo ndodh me organet e legenit dhe penisit. Për të kryer një marrëdhënie të plotë seksuale dhe derdhje, një burrë ka nevojë për deri në 150 ml gjak. Gjatë diabetit, truket e organit gjenital nuk marrin një sasi të tillë gjaku. Si rezultat, një dobësim domethënës i funksionit ngrerë është i mundur, edhe nëse libido është i pranishëm,
sëmundja shoqërohet me një shkelje të funksioneve të sistemit endokrin, gjë që çon në një ndryshim të ekuilibrit hormonal. Testosteroni i hormonit mashkullor, i cili është përgjegjës për aftësitë ereksionale dhe lëvizjen seksuale, nuk prodhohet sa duhet nga trupi. Probleme të tilla vërehen në një të tretën e burrave me diabet,
furnizimi i pamjaftueshëm i gjakut në enët e gjakut të trurit,
dëmtimi i mbaresave nervore të sistemit nervor autonom, i cili është përgjegjës për funksionet themelore të jetës - frymëmarrja, tretja dhe prodhimi i hormoneve. Si rezultat i dëmtimit të sistemit nervor somatik dhe autonom, ndodh impotenca.
Ka edhe disa arsye të tjera për t'u kujdesur. Në fund të fundit, nëse impotenca u ngrit kundër një sfondi të bllokimit dhe funksionimit të dobët të enëve të gjakut, atëherë rreziku i një sulmi në zemër ose goditje në të ardhmen si rezultat i prishjes së organeve të furnizimit të gjakut është i lartë,
përkundër sfondit të sëmundjes, si rezultat i frikës, dhimbjes, një regjimi të caktuar ditor dhe dietë, pacienti mund të përjetojë të ashtuquajturin impotencë psikologjike. Ajo shoqërohet me probleme që shfaqen me partnerin gjatë kontaktit seksual, dhe shprehet në shfaqjen spontane të një ereksioni. Shpesh, situata të tilla pushojnë së ndodhi kur partneri ndryshon, kur përfaqësuesi i seksit më të fortë ndihet i sigurt, duke harruar për dështimet e së kaluarës,
marrja e medikamenteve. Midis tyre janë ilaçet për diabetikët, ilaqet kundër depresionit, antipsikotikët e gjeneratës së vjetër.

Para fillimit të trajtimit për impotencë në diabet, është e nevojshme të përcaktoni saktë arsyen pse u ngrit. Në të vërtetë, shkeljet shoqërohen me shumë faktorë.

Nëse sëmundja ende nuk është shfaqur plotësisht vetë, sëmundja është në një fazë fillestare, atëherë mund të themi se impotenca është e natyrshme psikologjike. Nëse zbulohen anomalitë në funksionimin e veshkave, sistemet kardiovaskulare dhe nervore, shikimi përkeqësohet, atëherë ata flasin për shkaqet fizike të shfaqjes së mosfunksionimit ngrerë.

Mbledhja e analizave dhe diagnostifikimi

Për të identifikuar patologjitë e zemrës dhe enëve të gjakut, testet e gjakut kryhen:

kolesterolit,
lipoproteina A,
gimosteina,
triglicerideve,
fibrinogjenit,
Proteina reaktive C.

Rezultatet e funksionimit të veshkave kryhen sipas përmbajtjes në gjak:

Gjëndra tiroide është duke u testuar dhe proteina e glikuar testohet.

Testimi i testosteronit në gjak, hormonet e tjera mashkullore. Në rast se testosteroni në gjak është normal, dhe ka sasi të pamjaftueshme të hormoneve të tjera të prodhuara, atëherë është përshkruar një test globulin proteinik.

Për të kontrolluar gjendjen e enëve të gjakut dhe kapilarëve të penisit, caktoni:

ultratinguj penisi,
studim farmakodiagnostik intrakaven.

Shqyrtoni shpejtësinë e kalimit të impulseve nervore që kontrollojnë fallusin. Mjeku juaj gjithashtu mund të ketë nevojë për një angiografi penile. Ky është një rreze X, e cila kryhet me injeksion të një mediumi kontrasti në enët dhe është i domosdoshëm kur bëhet fjalë për operacion.

Bazuar në rezultatet e të dhënave të mbledhura dhe bazuar në një intervistë me pacientin, mjeku jep një konkluzion për shkakun përfundimtar dhe përshkruan trajtim për impotencë në diabet.

Shpesh trajtimi i impotencës në diabet mellitus zbret në vetë trajtimin e sëmundjes. Niveli i sheqerit në gjak është rikthyer - mosfunksionimi ngrerë gjithashtu ndalet. Potenciali kthehet shpejt si rezultat i restaurimit të enëve të gjakut, rrjedhja normale e gjakut dhe eliminohet neuropatia.

Si të rivendosni fuqinë në diabet:

të ruajë nivelet optimale të sheqerit,
kushtojini vëmendje mbipeshes, ndryshoni urgjentisht dietën tuaj për të humbur peshë sa më shpejt të jetë e mundur,
rivendosni presionin e gjakut në nivele optimale. Në të njëjtën kohë, braktisni beta-bllokuesit që zvogëlojnë aftësitë seksuale të burrave,
normalizoni urgjentisht nivelin e kolesterolit në gjak, e njëjta dietë është e dobishme për këtë,
hiqni dorë menjëherë nga alkooli dhe nikotina,
eleminimi dhe trajtimi i neurozave, gjendjeve depresive dhe stresuese. Për këtë, shëtitjet e përditshme në ajër të pastër, ndryshimi i regjimit të ditës, luajtja e sportit dhe noti janë të mira. Ju mund të përdorni shërbimet e një psikoterapisti, një kurs akupunkture. Pini një kurs të ilaçeve psikotrope - ilaqet kundër depresionit, qetësuesit. Por në mënyrë rigoroze pas konsultimit me mjekun tuaj, pasi marrja e ilaçeve të tilla serioze mund të mos ju ndihmojë, por përkeqësoni problemin me potencë.

Nëse zbulohet neuropatia, acidi alfa-lipoik përdoret për të rivendosur fibrat nervore. Ky proces mund të zgjasë disa vjet.

Shpesh, për të normalizuar nivelin e hormoneve mashkullore, një specialist përshkruan terapi hormonale në formën e tabletave, xhelave ose ilaçeve të tjera. Kursi zgjat nga një deri në dy muaj. Nëse rezulton të mos jetë shumë efektive, atëherë pacientit i ofrohet të pijë frenues fosfodiesteraza të tipit 5. Këto janë ilaçe si Viagra, Cialis ose Levitra. Përmirësimi vjen në 70%. Kursi është disa muaj, merrni ato deri në tre herë në javë. Dozat zvogëlohen nëse pacienti merr paralelisht me eritromicinë, ketokonazol ose antibiotikë të tjerë.

Prostaglandin E1 përdoret kur një trajtim tjetër nuk ndihmon. Injeksionet bëhen drejtpërdrejt në penis disa minuta para fillimit të marrëdhënies seksuale, por jo më shpesh se një herë në ditë. Ka një efekt vazodilues, duke rezultuar në rritje të rrjedhës së gjakut në faltore.

Nëse nuk është e mundur të kurohet impotenca në diabet mellitus, mjeku propozon operacionin kirurgjikal të fundit, të fundit.

Qëllimi i disa prej tyre është të rivendosin rrjedhën normale të gjakut duke zgjeruar enët e gjakut. Qëllimi i të tjerëve është një protezë për të ndjekur ose rivendosur një ngritje dhe forcë mashkullore.

Si të rivendosni fuqinë në diabet? Shtë e mundur të përdoren metoda jo-tradicionale të bazuara në bimë dhe produkte natyrore, së bashku me terapi të përgjithshme, konsultime të një psikoterapisti dhe madje edhe operacione. Ndihmon për të rivendosur fuqinë për shkak të rritjes së rrjedhës së gjakut tretësirë të hudhrës. Mund ta gatuani vetë në shtëpi, por ju mund ta blini produktin e përfunduar në farmaci dhe ta merrni atë sipas udhëzimeve.

Prodhimi i testosteronit të hormonit mashkull do të rritet shumë shpejt nëse hani shumë arre dhe mjaltë çdo ditë. Tinktura e xhensen, e marrë rregullisht, do të përmirësojë gjendjen e përgjithshme, do të rrisë ereksionin dhe fuqinë, madje do të rrisë aftësitë riprodhuese, duke ndikuar në cilësinë dhe sasinë e spermës së sekretuar.

Diabeti dhe problemet e potencës tek burrat. Diabeti dhe impotenca

Ndonjëherë diabetikët me sëmundje tip 1 dhe tip 2 përballen me probleme të potencës. Mjekët thonë se sëmundja provokon një mosfunksionim ngrerë. Tek burrat me nivele normale të sheqerit, rreziku i zhvillimit të impotencës është 3 herë më pak. Sot do të zbulojmë pse diabeti ndikon në fuqinë e mashkullit dhe përshkruajmë mundësitë e trajtimit.

Potenciali në diabet shfaqet për shkak të faktorëve të tillë:

Marrja e medikamenteve për diabet që ndikojnë negativisht në fuqinë. Këto përfshijnë antipsikotikë, bllokues beta dhe antidepresantë.
Anijet nuk funksionojnë mirë.
Hormonet seksuale prodhohen me një shkallë më të ulët.
Nervat që janë përgjegjës për ereksionin mashkull janë shkatërruar.

Arsyeja fizike. Nëse diabeti ka shkaktuar komplikime të veshkave, humbje të shikimit dhe dështim të zemrës.
Arsyeja psikologjike. Gjendja e shëndetit është normale dhe diabeti është vetëm në një fazë të hershme. Potenciali për diabet ishte i dëmtuar për shkak të përvojës nervore të një njeriu.

Trajtimi i impotencës në diabet mellitus - ekzaminim

Një diabetik duhet t'i nënshtrohet të dhënave të ekzaminimit për të përshkruar një trajtim kompetent:

Dopplerografia e enëve të gjakut.
Studim intravenoz.
Angiografia e enëve të organit mashkullor.

Nëse fuqia e pacientit bie ndjeshëm me diabet, ai duhet të kalojë teste të tilla:

Kontrolloni për hemoglobinë të glikuar.
Analizë për lipoproteinën A, trigliceridet, fibrinogjenin dhe kolesterolin.
Kontrolli i hormonit luteinizues.
Analiza e tiroides.
Studimi mbi kreatininës dhe acidit urik. Kontrollohet funksionimi i veshkave të pacientit.
Analiza e hormonit stimulues të folikulave tek burrat.

Shpesh te burrat me diabet shfaqet faza psikologjike e impotencës. Për më tepër, një diabetik mund të ketë një mbledhje spontane në mëngjes. Ndonjëherë problemet lindin për shkak të një partneri. Nëse ndryshon, atëherë "shëndeti i mashkullit" do të jetë në gjendje të shërohet.

Faza psikologjike shfaqet vetëm në fillim të diabetit. Një burrë ka frikë dhe panik se sëmundja do të ndërhyjë në marrëdhënien e tij të dashurisë. Për më tepër, diabeti vazhdimisht po mendon për trajtimin e sëmundjes dhe nuk mund të qetësohet dhe të shpërqendrohet.

Marrja e medikamenteve për diabetin ndonjëherë mund të çojë në impotencë. Ju menjëherë duhet të konsultoheni me një mjek, dhe ai do të përcaktojë se cilat ilaçe nuk janë të përshtatshme për ju. Shpesh bëni dëm:

Beta bllokues nga brezi i vjetër.
Neuroleptics.
Anydo antidepresant.

Duke përjashtuar përdorimin e një ilaçi të veçantë, mund të harroni problemet me fuqinë.

Ndonjëherë është problem me enët e gjakut që shkaktojnë impotencë. Ato shoqërohen nga simptoma të tilla shtesë:

Hipertensionit.
Iskemi në zemër.
Sindroma diabetike e këmbës.

Trajtimi i impotencës në diabet përcaktohet nga një specialist me përvojë. Nëse ndiqni të gjitha rekomandimet dhe këshillat e tij, atëherë do të harroni një problem të pakëndshëm me shëndetin e burrave.

Para së gjithash, ju duhet të ulni indeksin e sheqerit dhe ta çoni në normalitet.
Shumë pacientë kanë frikë të ulin sheqerin e tyre për të parandaluar hipoglikeminë. Sidoqoftë, nëse hani më pak karbohidrate dhe shtoni proteina dhe yndyrna të shëndetshme në dietën tuaj, atëherë praktikisht nuk ka asnjë rrezik.
Mundohuni të ndiqni një dietë të ulët të karbohidrateve.

Ndonjëherë një diabetik nuk ka hormone të mjaftueshme në trup. Në këtë rast, mjeku mund të përshkruajë trajtim për impotencën në diabet me androgjenet. Specialisti duhet të zgjedhë një ilaç specifik në varësi të fazës së diabetit dhe gjendjes së përgjithshme të pacientit. Diabetikët do të përshkruhen individualisht dozën dhe regjimin e saktë të dozës. Mund të jenë injeksione, pilula ose xhel për trupin.

Mjekët këshillojnë që në kohën e terapisë të monitorojnë nivelin e testosteronit. Mos harroni të bëni rregullisht një test gjaku dhe të kontrolloni ALT dhe AST. Specialistët garantojnë që me trajtimin e duhur, fuqia do të kthehet pas 2 muajsh.

Për diabetikët nga 40 vjeç, duhet të merrni pjesë në një ekzaminim të rektumit çdo gjashtë muaj. Në këtë rast, është e nevojshme të monitorohet niveli i antigjenit në gjak. Nëse ju mungon kjo nuancë, atëherë terapia mund të shkaktojë sëmundje të prostatës. Kjo çon në kancer ose në një tumor beninj.

Nëse mjeku ka zbuluar neuropati diabetike te pacienti, atëherë acidi alfa-lipoik shtohet në trajtim. Një specialist do t'ju përshkruaj një dozë specifike të barit. Zakonisht varion nga 600 deri në 1800 mg në ditë. Acidi është plotësisht natyral dhe ideal për trajtimin e neuropatisë. Në fazën e vonë të diabetit, duhet të monitoroni në mënyrë aktive nivelin e sheqerit, përndryshe terapia me acid nuk do të ketë një rezultat të madh.

Nëse ndiqni të gjitha rekomandimet e një mjeku, atëherë acidi lipoik do të rivendosë të gjitha fibrat nervore dhe do të çojë në një kthim të fuqisë.

Mjekët fillimisht provojnë trajtimin e androgjenit. Sidoqoftë, në një rezultat negativ, është e nevojshme të drejtoheni në terapi me fosfodiesteraza frenuese. Më shpesh e përshkruar është Viagra. Sipas statistikave, ajo rikthen fuqinë në një rast 70 përqind në diabetikët. Ky produkt nuk do të rrisë sheqerin dhe për këtë arsye nuk dëmton trupin. Sidoqoftë, ju duhet të theksoni disa efekte anësore të Viagra:

Dispepsi.
Migrena e rëndë.
Humbja e vizionit. Para syve të mi ka mjegull.
Gjaku rrjedh në fytyrë.

Mjekët vërejnë se me përdorimin e rregullt të Viagra, pacienti do të mësohet me veprimin e tij dhe nuk do të përjetojë efekte anësore. Fillimisht, 50 mg të barit është e përshkruar. Më vonë, doza mund të rritet në 100 mg, në varësi të gjendjes së pacientit. Përdorni Viagra një orë para marrëdhënies seksuale.

Levitra është e ngjashme në veprim me Viagra. Isshtë e përshkruar te diabetikët me 20 mg para marrëdhënies seksuale.

Cialis është një ilaç i ngjashëm që përdoret në terapi. Emri i tij i dytë është tadalafil. Ilaçi tashmë vepron 20 minuta pas administrimit. Në diabet, mjekët përshkruajnë 40 mg Cialis.

Ekspertët rekomandojnë marrjen e këtyre ilaçeve jo më shumë se 3 herë në javë. Ju duhet të rregulloni dozën e tyre nëse merrni disa ilaçe, për shembull:

Ndalohet pas një goditjeje për gjashtë muaj.
Me anginë pectoris.
Në kohën e retinopatisë diabetike.
Me shëndet të dobët të zemrës. Presioni është më shumë se 90/50.
Pas infarktit të miokardit për 3 muaj.
Me shkelje të shpeshtë të ritmit të zemrës.
Nëse tashmë ka pasur sulme të pectoris pectoris gjatë marrëdhënies seksuale.

Nëse terapia me Viagra nuk ju ndihmon, përdorni injeksione me prostaglandin E1. Bëni një injeksion 20 minuta para marrëdhënies seksuale.
Mundësia më ekstreme e trajtimit për impotencën është kirurgjia.
Para se të merrni ndonjë ilaç, këshillohuni me mjekun dhe studioni me kujdes efektet anësore.
Shtoni ushqimin e duhur për çdo trajtim. Një dietë për uljen e karbohidrateve mund të normalizojë sheqerin dhe të përballojë impotencën më shpejt.

Tani e dini që fuqia e diabetit tek burrat me të vërtetë mund të bjerë. Sidoqoftë, duhet të kaloni menjëherë diagnozën, të identifikoni shkaqet kryesore dhe të filloni trajtimin kompetent. Shtë e rëndësishme të mos tregoni nismë, por t'i besoni një specialisti me përvojë. Ai do të përcaktojë dozën e ilaçeve dhe do të përshkruajë trajtimin e saktë. Pacienti duhet të ndjekë rekomandimet sa më shumë që të jetë e mundur, të monitorojë ushqimin dhe mirëqenien e tij. Dhe me kalimin e kohës, shëndeti i burrave do të rikthehet plotësisht.

Yurkov, I.B. Manuali i çrregullimeve dhe sëmundjeve hormonale / I. B. Jurkov. - M .: Phoenix, 2017 .-- 698 f.
Davidenkova, E.F. Gjenetika e diabetit mellitus / E.F. Davidenkova, I.S. Lieberman. - M: Mjekësia, 1988 .-- 160 f.
Filatova, M.V. Ushtrime rekreative për diabet mellitus / M.V. Filatov. - M .: AST, Sova, 2008 .-- 443 f.
Fusha, Maria Mustaqe e Artë në trajtimin e diabetit mellitus / Maria Field. - M .: IG “Të gjitha”, 2005. - 128 f.

Më lër të prezantoj. Unë quhem Elena. Unë kam punuar si endokrinolog për më shumë se 10 vjet. Unë besoj që jam aktualisht një profesionist në fushën time dhe dua të ndihmoj të gjithë vizitorët në sit për të zgjidhur detyra komplekse dhe jo aq. Të gjitha materialet për sitin janë mbledhur dhe përpunuar me kujdes në mënyrë që të transmetojnë sa më shumë të jetë e mundur të gjitha informacionet e nevojshme. Para se të aplikoni atë që përshkruhet në faqen e internetit, një konsultim i detyrueshëm me specialistë është gjithmonë i nevojshëm.