Kanceri i pankreasit dhe diabeti: cila është marrëdhënia?

pankreas - Ky është trupi që prodhon insulinë dhe luan një rol të rëndësishëm në rregullimin e niveleve të glukozës në gjak. Diabeti i tipit 1 ndodh kur pankreasi nuk prodhon insulinë të mjaftueshme. Diabeti i tipit 2 zhvillohet kur trupi nuk mund të përdorë si duhet insulinë.

Anatomia dhe fiziologjia e pankreasit

Pankreasi prodhon enzima tretëse dhe ndodhet në hapësirën retroperitoneale. Ky organ prodhon gjithashtu insulinë, e cila ndihmon në rregullimin e sheqerit në gjak. Qelizat që bëjnë insulinë quhen beta qeliza. Formohen qelizat ishuj të Langerhans në strukturën e pankreasit. Insulina është një hormon që ndihmon trupin të përdor karbohidratet në ushqim për energji. Ky hormon transporton glukozën nga gjaku në qelizat e trupit. Glukoza u siguron qelizave energjinë e nevojshme për funksionimin. Nëse ka shumë pak insulinë në trup, qelizat nuk mund të thithin glukozën nga gjaku. Si rezultat, niveli i glukozës në gjak rritet dhe zhvillohet një gjendje e tillë si hiperglicemia. Hiperglicemia është shkaku i shumicës së simptomave dhe komplikimeve të diabetit.

Si është e lidhur pankreasi me diabet?

Diabeti karakterizohet nga sheqeri i lartë në gjak. Kjo është pasojë e prodhimit të pamjaftueshëm të insulinës, i cili mund të jetë një nga pasojat e problemeve të pankreasit. Personat me diabet pësojnë sheqer të lartë ose të ulët në gjak në periudha të ndryshme, në varësi të asaj që hanë, pavarësisht nëse marrin ilaçe me insulinë ose diabet. Diabeti tip 1 dhe tipi 2 shoqërohen me pankreasin.

Diabeti tip 1

Diabeti tip 1 zhvillohet sepse pankreasi nuk prodhon insulinë të mjaftueshme ose nuk e prodhon atë fare. Pa insulinë, qelizat nuk mund të marrin energji të mjaftueshme nga ushqimi. Kjo formë e diabetit rezulton nga efektet e sistemit imunitar në qelizat beta që prodhojnë insulinë të pankreasit. Qelizat beta dëmtohen, dhe me kalimin e kohës, pankreasi pushon së prodhuari insulinë të mjaftueshme për të përmbushur nevojat e trupit. Njerëzit me diabet tip 1 mund të balancojnë nivelin e tyre të glukozës në gjak duke marrë injeksione në insulinë. Mjekët e quajtën këtë lloj diabeti për të mitur, pasi shpesh zhvillohet në fëmijëri ose adoleshencë. Nuk ka ndonjë arsye të qartë për diabetin tip 1. Disa prova sugjerojnë se kjo formë e diabetit është rezultat i faktorëve gjenetikë ose mjedisorë.

Diabeti tip 2

Ky lloj ndodh kur zhvillohet rezistenca ndaj insulinës. Edhe pse pankreasi ende prodhon hormon, qelizat e trupit nuk mund ta përdorin atë në mënyrë efektive. Si rezultat, pankreasi fillon të prodhojë më shumë insulinë për nevojat e trupit. Me insulinë të pamjaftueshme në trup, zhvillohet diabeti. Qelizat beta dëmtohen me kalimin e kohës dhe mund të ndalojnë prodhimin e insulinës së bashku. Diabeti i tipit 2 gjithashtu shkakton një rritje të sheqerit në gjak, gjë që parandalon që qelizat të marrin energji të mjaftueshme. Diabeti i tipit 2 mund të jetë rezultat i gjenetikës dhe historisë familjare. Faktorët e stilit të jetës si obeziteti, mungesa e stërvitjes dhe ushqimi i dobët gjithashtu luajnë një rol në këtë. Trajtimi shpesh përfshin aktivitet fizik, dieta të përmirësuara dhe ilaçe të caktuara. Një mjek mund të zbulojë diabetin e tipit 2 në një fazë të hershme të quajtur prediabet. Një person me prediabet është në gjendje të parandalojë ose vonojë zhvillimin e sëmundjes duke bërë ndryshime në dietën e tij dhe duke kryer ushtrime fizike.

Pankreatiti dhe diabeti

Pankreatiti është një inflamacion i pankreasit. Ekzistojnë dy tipe:

1. pankreatiti akut, në të cilin simptomat shfaqen papritmas dhe zgjasin disa ditë,
2. pankreatiti kronik është një gjendje e zgjatur në të cilën simptomat shfaqen dhe zhduken brenda disa viteve. Pankreatiti kronik mund të dëmtojë qelizat e pankreasit, e cila nga ana tjetër mund të shkaktojë diabet.

Pankreatiti është i shërueshëm, por raste të rënda mund të kërkojnë shtrimin në spital. Një person duhet ta marrë seriozisht diagnozën e pankreatitit, pasi është kërcënues për jetën. Simptomat e pankreatitit:

1. të vjella,
2. dhimbje në pjesën e sipërme të barkut, e cila mund të rrezatojë në shpinë,
3. dhimbje që intensifikohen pas ngrënies,
4. ethe,
5. të përzier,
6. puls i shpejtë.

Diabeti dhe kanceri i pankreasit

Në njerëzit me diabet, gjasat e zhvillimit të kancerit të pankreasit rriten 1.5-2 herë. Fillimi i diabetit tip 2 mund të jetë një simptomë e këtij lloji të kancerit. Lidhja midis diabetit dhe kancerit të pankreasit është komplekse. Diabeti rrit rrezikun e zhvillimit të këtij lloji të kancerit, dhe kanceri i pankreasit ndonjëherë mund të çojë në diabet. Faktorë të tjerë të rrezikut për kancer pankreatik:

1. trashje
2. pleqëri
3. dietë e varfër,
4. pirja e duhanit,
5. trashëgim.

Në fazat e hershme, ky lloj kanceri nuk shkakton simptoma.

Përfundim

Diabeti shoqërohet me pankreas dhe insulinë. Prodhimi shumë i vogël i insulinës mund të shkaktojë periudha të sheqerit në gjak të lartë, të cilat manifestohen nga simptomat e diabetit. Një person mund të parandalojë diabetin e tipit 2 nëse nuk pi duhan, të mbajë një peshë të shëndetshme, të mbajë një dietë të shëndetshme dhe të ushtrojë rregullisht.

A mund të parashikojë diabeti nga kanceri i pankreasit?

Me fjalë të tjera, T2DM nuk është vetëm një simptomë e kancerit, por edhe një faktor i rëndësishëm rreziku. Pavarësisht lidhjes së konfirmuar, roli i T2DM në testet e kontrollit të kancerit pankreatik aktualisht është duke u studiuar.

Marrëdhënia midis këtyre dy faktorëve është e vështirë për studiuesit, pasi që shumë pacientë mund të kenë diabet të diagnostikuar për shumë vite, por karakterizohen si "të diagnostikuara rishtazi" kur sëmundja zbulohet përfundimisht. Përveç kësaj, T2DM dhe kanceri i pankreasit kanë faktorë të zakonshëm rreziku, siç janë pleqëria, predispozicioni trashëgues dhe mbipesha.

Për këtë arsye, shumë studime jashtë shtetit mbi diabetin si një shënues i mundshëm i kancerit të pankreasit japin rezultate të përziera dhe kontradiktore.

Një studim kohort me bazë popullate nga Chari dhe kolegët e tij vlerësoi 2122 pacientë mbi 50 vjeç me diabet të diagnostikuar rishtazi për kancer pankreatik brenda tre viteve të diagnostikimit.

Në 18 pjesëmarrës (0.85%), kanceri i pankreasit u diagnostikua për 3 vjet. Kjo është një normë tre vjeçare e incidencës që është pothuajse 8 herë më e lartë se shkalla e incidencës në popullatën e përgjithshme, duke marrë parasysh faktorë të tjerë.

Shumica e këtyre pacientëve nuk kishin histori familjare, dhe 50% kishin simptoma “të lidhura me kancerin” (megjithëse nuk u identifikuan nga studiuesit). Në 10 nga 18 pacientë, kanceri u diagnostikua më pak se 6 muaj pasi ishin përmbushur kriteret diagnostikuese për diabetin tip 2.

Një studim më i fundit nga Setiawan dhe Stram në vitin 2018 trajtoi marrëdhëniet midis diabeti dhe kanceri pankreasit të fundit në mesin e afrikano-amerikanëve dhe pacientëve hispanikë. Këto grupe pacientësh u zgjodhën sepse të dy kishin një rrezik të lartë të diabetit tip 2 (megjithëse afrikano-amerikanët kanë një rrezik dukshëm më të lartë të kancerit të pankreasit sesa Amerikanët Latine).

Një studim i ardhshëm i grupit të bazuar në popullatë përfshin 48995 afrikano-amerikanë dhe hispanikë që jetojnë në Kaliforni, nga të cilët 15.833 (32.3%) kishin diabet.

Një total prej 408 pacientësh zhvilluan kancer pankreatik. T2DM u shoqërua me kancer në moshën 65 dhe 75 vjeç (raporti i shanseve përkatësisht 4,6 dhe 2,39). Në mesin e pjesëmarrësve me kancer të pankreasit, 52.3% e kësaj gjendje u zhvillua brenda 36 muajve përpara diagnozës së kancerit.

Diabeti i tipit 2 është njëkohësisht një faktor rreziku dhe një ndërlikim i kancerit të pankreasit. Ofruesit e kujdesit shëndetësor duhet të jenë të vetëdijshëm për këtë kur ekzaminojnë pacientët me diabet. Më shumë kërkime janë të nevojshme në të ardhmen për të sqaruar se si depistimi i kancerit të pankreasit mund të kombinohet me testet T2DM.

K. Mokanov: menaxher-analist, farmacist klinik dhe përkthyes profesional mjekësor