Shkalla e glukozës në gjak te fëmijët sipas moshës

Të gjitha proceset biokimike në trup mund të ndodhin vetëm me një mjedis të brendshëm të vazhdueshëm, domethënë me parametra të vendosur rreptësisht të temperaturës së trupit, presionit osmotik të gjakut, ekuilibrin acid-bazë, nivelin e glukozës dhe të tjerët. Shkelja e parametrave është e mbushur me fillimin e proceseve patologjike deri në ndërprerjen e aktivitetit jetësor të trupit.

Roli i glukozës në trup

Glukoza - një tregues i metabolizmit të karbohidrateve në trup

Glukoza është burimi kryesor i energjisë për qelizat. Disa sisteme ndërvepruese janë të përfshira në ruajtjen e nivelit të tij konstant.

Trupi merr glukozë nga ushqime që përmbajnë karbohidrate. Në zorrë, enzimat shndërrojnë polisaharidet komplekse në një monosakarid të thjeshtë - glukozë.

Si rezultat i metabolizmit, acidi adenozin trifosforik formohet nga glukoza, e cila përdoret nga qelizat si energji. Një pjesë e glukozës nuk shndërrohet në energji, por sintetizohet në glikogjen dhe depozitohet në muskuj dhe mëlçi. Glikogjeni në mëlçi është i përfshirë në ruajtjen e nivelit të glukozës në gjak.

Glikogjeni në muskuj shërben si rezervë energjie.

Pa glukozë, pra, pa energji, qelizat nuk mund të ekzistojnë, dhe gjatë evolucionit, janë krijuar mekanizma rezervë për prodhimin e glukozës nga yndyrat dhe proteinat. Ky cikël quhet glukoneogjenezë dhe fillon kur agjëron.

Stabilizimi i glukozës në një interval të caktuar ndikohet nga:

Karakteristikat sasiore dhe cilësore të produkteve të përdorura.
Prodhimi i pankreasit nga insulina hormon anabolik.
Sinteza e hormoneve katabolike kontra-hormonale: glukagon, adrenalinë, glukokortikoide.
Shkalla e veprimtarisë motorike dhe mendore.

Më shumë informacion mbi diabetin mund të gjenden në video:

Nëse ka shumë karbohidrate në trup, veçanërisht me një indeks të lartë glicemik (indeksi glicemik është shpejtësia me të cilën ushqimi rrit nivelin e glukozës në gjak), dhe një person nuk e shpenzon këtë energji për të kryer aktivitete fizike, aktiviteti intensiv mendor e shndërron në yndyrë një pjesë të glukozës.

Nëse insulina është përgjegjëse për të siguruar që niveli i glukozës të mos rritet jashtë kufijve normal, atëherë ekzistojnë hormone që parandalojnë uljen e glukozës në gjak shumë të ulët. Këto janë glukagona (hormoni pankreatik), kortizoli, adrenalina, glukokortikoidet (prodhuar në gjëndrat mbiveshkore). Glukagoni dhe adrenalina veprojnë drejtpërdrejt në qelizat e mëlçisë, ndërsa një pjesë e glukogjenit dekompozohet dhe hyn në qarkullimin e gjakut. Glukokortikoidet kontribuojnë në sintezën e glukozës në ciklin e glukoneogjenezës nga aminoacidet.

Diagnostics

Testi i glukozës në gjak

Përcaktimi i niveleve të glukozës bëhet në disa mënyra:

Testi i gjakut kapilar.
Testi venoz i gjakut.

Me një rritje ose rënie të indikatorëve për diagnozën, bëhen studime shtesë:

Testi i tolerancës së glukozës. Glukoza e agjërimit matet dhe 2 orë pas marrjes së një solucioni të ngopur të glukozës.
Përcaktimi i nivelit të hemoglobinës së glikuar. Tregon glukozën mesatare të gjakut në 3 muajt e mëparshëm.
Profili i glicemisë. Përcaktimi i glukozës 4 herë në ditë.

Shumë faktorë ndikojnë në nivelin e glukozës, prandaj, rregullat për kalimin e analizës duhet të respektohen për të marrë rezultate të besueshme:

Analiza kryhet në stomak bosh. Ushqimi i fundit jo më herët se 8-10 orë para procedurës.
Në mëngjes, para se të bëni provën, përmbaheni të mos lani dhëmbët (mund të ketë sheqer në pastën e dhëmbëve).
Me ankth dhe frikë nga procedura, sigurojeni fëmijën.
Eksitueshmëria psiko-emocionale dhe aktiviteti fizik kontribuojnë në lëshimin e adrenalinës - një hormon kontra-hormonal që mund të rrisë glukozën në gjak.

Gjaku kapilar merret në kushte aseptike. Manipulimi kryhet si më poshtë: lëkura trajtohet me një pecetë të disponueshme me një zgjidhje dezinfektuese, një gjilpërë shiringë e disponueshme shpon phalanx përfundimtar të gishtit unazor. Një pikë gjaku duhet të shfaqet lirshëm, ju nuk mund të shtrydhni gishtin, sepse atëherë lëngu ndërqelizor përzihet me gjakun dhe rezultati i analizës do të shtrembërohet.

Gjaku venoz merret me birë të venës ulnare. Infermierja që kryen procedurën duhet të ketë doreza gome. Pasi të keni trajtuar lëkurën e bërrylit me një zgjidhje dezinfektuese, sasia e kërkuar e gjakut grumbullohet me një shiringë sterile të disponueshme. Vendi i injektimit është i fiksuar me një pecetë të disponueshme me një zgjidhje dezinfektuese, krahu është i përkulur në bërryl derisa gjaku të ndalojë plotësisht.

Shkalla e glukozës në gjak te fëmijët sipas moshës

Glukometri - një pajisje për matjen e glukozës në gjak

Gjatë vitit të parë të jetës, fëmija ha kryesisht qumësht. Foshnjat kanë vakte të shpeshta - çdo 2-3 orë - glukoza furnizohet rregullisht për të mbuluar nevojat për energji të trupit, nuk ka nevojë për sintezën e një sasie të madhe të glikogjenit.

Shkollat parashkollore kanë një tendencë të hipoglikemisë. Metabolizmi i tyre është rritur ndjeshëm, krahasuar me të rriturit, mekanizmat e rregullimit të metabolizmit të karbohidrateve janë të papërsosur, një furnizim i parëndësishëm i glikogjenit - e gjithë kjo çon në uljen e glukozës në gjak te fëmijët. Në moshën 7 vjeç, fëmijët kanë të njëjtin nivel glukozë si të rriturit.

Shkalla e glukozës në gjak:

Në të sapolindurit me kohë të plotë - 1.7 - 2.8 mmol / l
Parakohshme: 1.1 - 2.5 mmol / L
Deri në një vit - 2.8 - 4.0 mmol / l
Nga 2 deri në 5 vjet: 3.3 në 5.0 mmol / L
Mbi 6 vjet: 3.3 - 5.5 mmol / L

Shkaqet e glukozës së lartë të gjakut te fëmijët

Më së shpeshti, një test i glukozës tregohet për diagnostikimin e diabetit.

Të dy faktorët fiziologjikë dhe patologjikë mund të shkaktojnë një rritje të glukozës. Arsyet patologjike përfshijnë:

Diabeti mellitus. Fëmijët mund të zhvillojnë diabet tip 1 ose tip 2. Diabeti tip 1 është i varur nga insulina, është shkaktuar nga sinteza e pamjaftueshme e insulinës nga pankreasi. Diabeti i tipit 2 - jo i varur nga insulina, kur niveli i insulinës në gjak është i lartë, por qelizat bëhen të pandjeshme ndaj veprimit të tij - zhvillohet rezistenca ndaj insulinës.
Sëmundjet endokrine. Me sëmundje të ndryshme të gjëndrës tiroide, hipofizës dhe gjëndrave mbiveshkore, sinteza e hormoneve të përfshirë në metabolizmin e karbohidrateve është ndërprerë.
Sindroma metabolike. Me sindromën metabolike, me një kombinim të rezistencës së insulinës dhe mbipeshes, të gjitha llojet e metabolizmit, përfshirë karbohidratin, shqetësohen.
Efektet anësore të mjekimit afatgjatë (glukokortikoide). Në sëmundje të ndryshme serioze (autoimune, alergjike), ilaçet glukokortikoid përcaktohen për fëmijët. Një nga efektet anësore të këtij grupi të hormoneve është rritja e niveleve të glukozës duke stimuluar prishjen e glikogjenit.
Tumoret e pankreasit. Një rritje e sheqerit në gjak është vërejtur me rritjen e tumorit në zonën e qelizave alfa pankreatike që prodhojnë glukagon.

Arsyet e uljes së glukozës në gjak

A është glukoza juaj e ulët në gjak? Ne po kërkojmë një arsye

Sheqeri i ulët në gjak nuk mund të injorohet, pasi mund të tregojë një sëmundje serioze:

Nëna dhe fetusi kanë një sistem të vetëm qarkullues. Nëse nëna ka diabet, fetusi ka të njëjtat nivele të sheqerit në gjak dhe insulinë si nëna. Shtë shumë e rrezikshme të ulësh nivelin e glukozës menjëherë pas lindjes; qelizat e trurit që funksionojnë vetëm në prani të glukozës vuajnë para së gjithash.
Glikogjenoza - sëmundje kongjenitale të karakterizuara nga sinteza e dëmtuar dhe prishja e glukogjenit. Në veshkat, mëlçinë, miokardin, sistemin nervor qendror dhe organet e tjera, glikogjeni grumbullohet. Ky glikogjen nuk është i përfshirë në rregullimin e sheqerit në gjak.
Në foshnjat thellësisht të parakohshme, mekanizmat e homeostazës nuk formohen - duke mbajtur një mjedis të brendshëm të vazhdueshëm. Në fëmijët e tillë, është e nevojshme të monitorohet me kujdes niveli i glukozës, në mënyrë që të parandalohen komplikime të mëtejshme në formën e konfiskimeve dhe një vonesë apo edhe zhvillim të dëmtuar psikomotor.
Patologjitë kongjenitale të sistemit nervor qendror, veçanërisht hipotalamusit dhe gjëndrrës së hipofizës, prishin efektin neurohumoral të këtyre sistemeve në gjëndrat endokrine periferike (gjëndra tiroide, gjëndrat mbiveshkore, pankreasi).
Insulinoma është një tumor beninj pankreatik, i vendosur në rajonin e qelizave beta që prodhojnë insulinë. Prodhimi i insulinës rritet ndjeshëm, zvogëlon në mënyrë aktive sheqerin në gjak.
Sëmundjet infektive të zorrëve që ndodhin me dëmtimin e ekuilibrit të ujit-elektrolit (të vjella, diarre të përhapur). Toksinat prishin funksionin e detoksifikimit të mëlçisë - trupat ketone grumbullohen në gjak dhe urinë. Uria e qelizave ndodh për shkak të mungesës së glukozës.

Në diabet mellitus, llogaritja e saktë e dozës së ilaçeve për uljen e sheqerit është jashtëzakonisht e rëndësishme. Me një dozë të madhe të ilaçeve, mund të ndodhë një gjendje kome hipoglikemike, dhe kjo është një gjendje kërcënuese për jetën.

Duhet të kuptohet se zbulimi i glukozës së lartë ose të ulët në testet e gjakut nuk do të thotë patologji. Shumë arsye ndikojnë në saktësinë e analizës: një sëmundje e kohëve të fundit, sjellja e shqetësuar e fëmijës gjatë procedurës (duke qarë, ulëritur). Për një diagnozë të saktë, kryhen studime laboratorike, instrumentale, sepse ndryshimet në sheqerin në gjak janë një simptomë e shumë sëmundjeve të ndryshme, dhe vetëm një mjek me përvojë mund ta kuptojë këtë.