Trajtimi i diabetit me terapi me insulinë dhe dietë

Diabeti mellitus (DM) është një sëmundje e sistemit endokrin në të cilin shqetësohet pankreasi i një personi. Si rezultat, ajo fillon të sintetizojë pak një hormon të tillë të rëndësishëm si insulinën, ose ndalon plotësisht prodhimin e tij. Për shkak të mungesës së insulinës, niveli i glukozës në gjak mbahet vazhdimisht në një nivel të lartë, gjë që krijon një rrezik për jetën e njeriut. Diabeti prek çdo vit gjithnjë e më shumë njerëz. Ai nuk kursen as fëmijë shumë të vegjël, as të rritur dhe pleq. Për shkak të sasisë së pamjaftueshme të insulinës, trupi nuk mund të përpunojë karbohidrate që vijnë nga ushqimi, dhe muskujt nuk marrin sasinë e nevojshme të energjisë për funksionimin normal.

Roli i insulinës në sëmundje

Sipas statistikave, mes të gjithë të rriturve me diabet, rreth 30% konsumojnë insulinë. Mjekët modernë e njohin rëndësinë e kontrollit të plotë mbi nivelin e sheqerit në gjak, kështu që ata kanë bërë më pak të ngjarë të hezitojnë dhe më shpesh u përshkruhet insulinë injektuese për pacientët e tyre.

Insulina ndihmon trupin të thithë dhe përdorë, për qëllimin e tij të synuar, glukozën e marrë nga karbohidratet e marra me ushqim. Pasi një person ka ngrënë ushqime me karbohidrate ose ka pirë një pije të ëmbël, niveli i sheqerit në gjak fillon të rritet. Në përgjigje të qelizave beta në pankreas, marrin sinjale për nevojën e lëshimit të insulinës në plazmën e gjakut.

Roli i pankreasit, sinteza e insulinës

Puna e insulinës së prodhuar nga pankreasi mund të përshkruhet si një shërbim taksi. Meqenëse glukoza nuk mund të futet direkt në qeliza, ajo ka nevojë për një shofer (insulinë) për të arritur atë atje. Kur pankreasi prodhon insulinë të mjaftueshme për të dhënë glukozë, sheqeri në gjak natyrisht zvogëlohet pas ngrënies, ndërsa qelizat në trup "furnizohen" me glukozë dhe funksionojnë në mënyrë aktive. Sipas ekspertëve, ekziston një mënyrë tjetër për të shpjeguar punën e insulinës: është çelësi që lejon glukozën të hyjë në qelizat e trupit. Nëse pankreasi, për shkak të ndikimeve të ndryshme, nuk mund të përballojë sintezën e një vëllimi të mjaftueshëm të insulinës, ose nëse qelizat bëhen rezistente ndaj sasive të tij të zakonshme, mund të jetë e nevojshme ta administroni atë nga jashtë, në mënyrë që të stabilizohet sheqeri në gjak.

Trajtimi i diabetit: Insulinë e injektueshme

Sot, diabeti, i cili quhet insulinë, varet nga injeksioni i insulinës. Aktualisht, ekzistojnë shumë lloje të ndryshme të insulinës në botë. Ata ndryshojnë se sa shpejt funksionojnë kur arrijnë kulmin e përqendrimit dhe sa zgjat efekti i tyre. Këtu janë disa shembuj:

Një ilaç me veprim të shpejtë fillon të funksionojë brenda 15-30 minutash, por efekti i tij zgjat jo më shumë se 3-4 orë,
Insulina e rregullt ose një ilaç me veprim të shkurtër fillon të funksionojë brenda 30-60 minutash, efekti mund të zgjasë deri në pesë deri në tetë orë.
Ilaçi me veprim të ndërmjetëm fillon të funksionojë brenda rreth dy orësh, duke arritur aktivitetin e pikut pas rreth katër orësh.
Insulina me veprim të gjatë fillon të funksionojë brenda një ore pas administrimit, efekti do të zgjasë deri në 24 orë.
Insulina me veprim të gjatë fillon të funksionojë brenda një ore pas administrimit, efekti i tij mund të zgjasë deri në dy ditë.

Ekzistojnë gjithashtu ilaçe të kombinuara që kombinojnë një ilaç të veprimit të ndërmjetëm me një dozë të insulinës së rregullt, ose është një përzierje e insulinës me veprim të ndërmjetëm dhe të shpejtë.

Kontrolli i sheqerit në gjak me ilaçet

Praktika standarde është që pacientët me diabet të përdorin insulinë bazale një herë në ditë, dhe kjo mund të jetë një ilaç i zgjatur ose ultra i gjatë. Insulina me veprim të shpejtë zakonisht shtohet tre herë në ditë me ushqim. Sasia e një ilaçi që vepron me shpejtësi mund të varet nga niveli i sheqerit në gjak dhe sasia e karbohidrateve në dietën e përdorur.

Sidoqoftë, përdorimi i insulinës për secilin pacient me diabet do të jetë i ndryshëm. Për shembull, nëse sheqeri në gjak është i lartë edhe pas agjërimit të zgjatur, një ilaç me veprim të gjatë do të jetë i dobishëm. Nëse agjërimi i sheqerit në gjak është mjaft normal, por rritet shpejt pas ngrënies, atëherë një ilaç me veprim të shpejtë do të jetë më i përshtatshmi.

Pacienti së bashku me mjekun duhet të analizojnë dinamikën e ndryshimeve të sheqerit në gjak për të përcaktuar kohën e administrimit të insulinës dhe dozën e tij, duke kontrolluar:

kur ul glukozën në gjak,
koha e tij kulmore (kur efekti i ilaçit është maksimal),
kohëzgjatja e efektit (sa kohë ilaçi vazhdon të ulë sheqerin në gjak).

Bazuar në këto të dhëna, zgjidhet lloji i saktë i insulinës.

Kombinimi i insulinës me ushqimin, nuancat e përdorimit

Shtë gjithashtu e rëndësishme që mjeku të dijë për stilin e jetës së personit, të vlerësojë dietën e zakonshme, në mënyrë që të zgjedh përgatitjet e duhura të insulinës.

Për dallim nga ilaçet e tjera, të cilat shpesh janë në formën e tabletave, insulina injektohet. Nuk mund të merret si pilulë, sepse hormoni do të prishet nga enzimat gjatë tretjes, si çdo dietë tjetër. Duhet të futet në plazmë në mënyrë që ilaçi të funksionojë në të njëjtën mënyrë si insulina natyrale e prodhuar në trup. Sidoqoftë, jo shumë kohë më parë, insulina thithëse u aprovua. Tek njerëzit me diabet tip 1, kjo formë e re duhet të përdoret me insulinë që vepron gjatë dhe të ndërlidhet me ngrënien. Për më tepër, insulina e thithur nuk mund të përdoret nga një person me astmë ose COPD.

Ka edhe njerëz që përdorin një pompë insuline, ajo mund të japë insulinë në mënyrë të qëndrueshme, vazhdimisht me një dozë bazë, ose në një dozë të vetme të rritur kur një person merr ushqim. Disa njerëz me diabet preferojnë pompa insuline mbi injeksione.

Injeksione dhe probleme

Shumë njerëz duhet të përdorin injeksione në insulinë, dhe kjo mund të shkaktojë frikë nga gjilpëra ose vetë-injeksion. Por pajisjet moderne të injektimit janë mjaft të vogla, të ngjashme me lapsa automatike, dhe gjilpërat janë shumë të hollë. Pacienti shpejt mëson të japë injeksione.

Një komponent i rëndësishëm i përdorimit të insulinës është marrja e dozës së duhur. Nëse është i madh, mund të zhvillohet sheqer i ulët në gjak ose hipoglikemia.Kjo ka të ngjarë nëse doza e insulinës është më e lartë se sa është e nevojshme, e marrë pas kalimit të vakteve, ose nëse kombinohet me ilaçe hipoglikemike orale pa rregullim të dozës.

Parimet kryesore të terapisë

Nuk është e vështirë për një specialist të kualifikuar të përcaktojë diabetin.

Diagnoza bëhet pas një seri testimesh:

teste të përsëritura të gjakut për sheqerin,
testi i urinës për sheqerin dhe acetonin,
test i rezistencës së insulinës.

Nëse këto studime japin një rezultat pozitiv, atëherë pacienti futet në spital për zgjedhjen e trajtimit.

Detyrat kryesore në trajtimin e diabetit janë:

normalizimi i peshës së trupit
kompensimi i metabolizmit të karbohidrateve-lipideve,
parandalimi i komplikimeve.

Ju mund të kompensoni metabolizmin e karbohidrateve me ndihmën e një diete të hartuar me kujdes, në të cilën e njëjta sasi e karbohidrateve hyn në mënyrë të barabartë në trup me çdo vakt. Ose duke përdorur një regjim të terapisë së insulinës të krijuar posaçërisht.

Sot, diabeti trajtohet me ilaçe për uljen e sheqerit në gjak dhe injeksione të insulinës. Do ilaç dhe regjim trajtimi përzgjidhen individualisht nga endokrinologu pasi vëzhgojnë pacientin në spital dhe kryejnë një seri testimesh, duke marrë parasysh moshën, peshën e tij, bazuar në mënyrën se si sëmundja vazhdon. Vetë-mjekimi është i papranueshëm në çdo rast, përndryshe diabeti kërcënon jetën e një personi.

Para së gjithash, diabeti ndryshon dietën. Përdorimi i sheqerit është plotësisht i përjashtuar. Ekziston një dietë e quajtur "tabela e trajtimit numër 9", e cila është krijuar për diabetikët. Qëllimi i kësaj diete është të normalizojë metabolizmin e karbohidrateve.

Me llojin e parë të diabetit, dieta është shumë e rëndësishme, pasi mund të përdoret për të shmangur hipergliceminë dhe hipoglikeminë. Dieta bazohet në një ekuilibër të proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve. Karbohidratet e thjeshta, të cilat thithen menjëherë dhe provokojnë kërcime të mprehta në nivelin e sheqerit në gjak, eliminohen plotësisht.

Koncepti kryesor në terapinë dietike për diabetin është njësia e bukës (XE), e cila është masa e kushtëzuar "U" dhe është e barabartë me 10-12 gram karbohidrate. Sasia e karbohidrateve duhet të mbetet e njëjtë gjatë gjithë ditës, mesatarisht 12-25 XE. Por ajo ndryshon në varësi të aktivitetit fizik të një personi dhe peshës së tij trupore. Një vakt nuk duhet të kalojë 7 XE, por është më mirë që sasia e XE të jetë e njëjtë për të gjitha ushqimet.

Ju duhet të keni një të ashtuquajtur ditar ushqimi, i cili regjistron të gjitha ushqimet, nivelet e sheqerit në gjak para dhe pas ngrënies, sasinë e karbohidrateve të ngrira. Kjo ju lejon të zbuloni shkaqet e episodeve të hipoglikemisë dhe hiperglicemisë. Kjo do të thotë që i lejon mjekut të zgjedhë terapi adekuate të insulinës ose zgjedhjen e ilaçeve hipoglikemike.

Diabetikët duhet të hahen në mënyrë fraksionale, është më mirë që ushqimi të merret në të njëjtën kohë, në të njëjtën sasi për një shërbim. Ushqimet duhet të merren midis vakteve kryesore. Një rostiçeri është një pjesë e vogël e ushqimit (një pjesë e mishit dietik, frutave ose perimeve). Ushqimet janë të nevojshme për të parandaluar hipoglikeminë (një rënie e mprehtë e sheqerit në gjak).

Supat në mish diete gatuhen si kurset e para. Preferencë i jepet viçi i ligët, gjoksi i pulës, mishi i lepurit, supat e perimeve. Mos përdorni kërpudha, pasi ato janë ushqim i rëndë për stomakun dhe pankreasin.

Si pjatë e dytë, përdoren drithërat nga hikërror, rrush elbi, grurë dhe tërshëra. Mund të hani produkte të qumështit me pak yndyrë, vaj vegjetal. Nga perimet, kastravecat, kungulli, domatet, zarzavatet, domethënë perimet në të cilat ka shumë pak karbohidrate, duhet të konsumohen. E njëjta gjë me frutat. Ndalohen frutat dhe manaferrat e ëmbla: hurma, banane, fiq, rrush të thatë. Por mund të konsumohen mollë të ëmbla dhe të tharta, dardha, kumbulla, por në sasi të kufizuar.

Nga pijet mund të pini kafe dhe çaj me qumësht pa sheqer, pije me qumësht të thartë, supë me trëndafil të egër, ujë mineral. Shtë më mirë të mos përdorni ushqim të konservuar, sallam të tymosur, peshk të konservuar, margarinë, majonezë, ketchup.

Në pamje të parë, mund të duket se dieta për diabet është shumë e rreptë dhe pa shije. Por kjo nuk është kështu. Pak imagjinatë dhe mund të gatuani vetes enët e shijshme dhe të shëndetshme çdo ditë.

Terapia me insulinë

Trajtimi i insulinës me diabet mellitus zgjidh problemin e kompensimit të metabolizmit të karbohidrateve. Indikacionet për përdorimin e insulinës janë: shtatzënia dhe lindja e fëmijëve me diabet gestacional, diabeti tip 1, MODI, dekompensimi për shkak të joefektivitetit të trajtimit me tableta në formën e diabetit për diabetin tip 2, nefropati diabetike.

Nëse diabeti zhvillohet për shkak të mungesës së insulinës, atëherë trajtimi ka për qëllim uljen e nivelit të sheqerit në gjak përmes injeksionit. Insulina injektohet në mënyrë subkutane me shiringa, shiringa stilolapsi ose një pompë insuline. Në mungesë të trajtimit, pacienti shpejt bie në gjendje kome diabetike dhe vdes.

Llojet e insulinës

Deri më tani, me terapi me insulinë, përdoren tre lloje kryesore të insulinës, të cilat ndryshojnë në kohëzgjatjen dhe shpejtësinë e veprimit. Insulinat janë në dispozicion në fishekë stilolapsi prej 3 ml, në shiringa të stilolapsit të mbushura paraprakisht dhe në shishka 10 ml.

Insulina me veprim të shkurtër. Ato prezantohen pak para një vakti ose menjëherë pas tij. Efekti vërehet 15 minuta pas injektimit, kulmi i veprimit bie në 90-180 minuta pas administrimit. Kohëzgjatja e veprimit të insulinave të shkurtër varet nga doza e administruar: sa më shumë njësi të administroheshin, efekti terapeutik do të zgjasë më gjatë, mesatarisht, kohëzgjatja e tij është 8 orë.
Insulinë e mesme. Ato administrohen dy herë në ditë (mëngjes dhe mbrëmje). Veprimi fillon 2 orë pas injektimit, kulmi i ekspozimit ndodh në periudhën kohore nga 4 deri në 8 orë, ndonjëherë nga 6 deri në 12 orë. Efekti zgjat nga 10 deri në 16 orë.
Insulina të qëndrueshme të lëshimit. Ata fillojnë të veprojnë 5-6 orë pas administrimit. Kulmi i aktivitetit të ekspozimit ndodh në orën e katërmbëdhjetë pas injektimit. Efekti zgjat më shumë se një ditë.

Insulina vepron tek secili person individualisht. Prandaj, duhet të bëni vazhdimisht vetë-monitorim të sheqerit në gjak. Qëllimi kryesor i insulinës është të kompensojë diabetin, të zvogëlojë mundësinë e komplikimeve.

Doza llogaritet bazuar në peshën e personit. Përafërsisht 0,1 deri në 1 njësi insulinë për kilogram të peshës njerëzore. Injeksioni duhet të imitojë procesin fiziologjik të sekretimit të insulinës nga pankreasi, domethënë sekretimi bazik i insulinës, si dhe majat postprandiale të sekretimit të tij. Injeksioni duhet të përdorë plotësisht të gjithë glukozën në hyrje.

Insulinat e zgjatur administrohen ose dy herë në ditë në një kohë të caktuar rreptësisht në mëngjes dhe në mbrëmje, ose një herë në mëngjes. Ata imitojnë lëshimin e insulinës bazale. Insulinat e shkurtër administrohen para ose menjëherë pas vaktit. Doza e tyre llogaritet sipas një formule të veçantë dhe ndryshon në varësi të nivelit të sheqerit para ngrënies, sasisë së karbohidrateve të ngrira.

Doza e insulinës ndryshon në varësi të aftësisë së insulinës për të prishur glukozën. Në mëngjes, pasdite dhe mbrëmje në 1 XE kërkon një numër të ndryshëm njësish. Në mëngjes ky tregues është më i lartë, në mbrëmje pakësohet pak.

Sasia e insulinës për vakt duhet të llogaritet. Kjo do të thotë, duke e ditur sasinë e XE që do të hahet në një kohë të caktuar, llogaritet numri i njësive të insulinës. Nëse para një vakt, kur matni, njehsori tregon një sheqer në gjak të rritur, atëherë duhet të llogaritni poplitin e insulinës. Në mënyrë tipike, shaka është 2 njësi të tjera.

Pompë insuline

Një pompë insuline është një lloj pajisje elektronike që siguron injeksione të insulinës nënlëkurës gjatë gjithë orës, me kohëzgjatje të shkurtër ose ultra të shkurtër të veprimit në mini doza. Një person nuk ka nevojë të bëjë injeksione çdo herë. Një pompë insulinë rekomandohet për përdorim te fëmijët me dekompensim të diabetit, kur dieta, aktiviteti fizik dhe administrimi i zakonshëm i insulinës duke përdorur shiringa nuk japin rezultatin e dëshiruar, me raste të shpeshta të hipoglikemisë.

Terapia me insulinë me pompë mund të kryhet në dy mënyra. Dorëzimi i vazhdueshëm i insulinës në mikrodoza (shkalla bazale). Shpejtësia e bolusit me të cilën vetë pacienti dozon dozën dhe shpeshtësinë e administrimit të insulinës. Regjimi i parë imiton prodhimin në sfond të insulinës nga një pankreas i shëndetshëm. Regjimi i dytë është i nevojshëm para ngrënies ose me një rritje të indeksit të glicemisë. Kombinimi i mënyrave ju lejon të simuloni shumë nga afër punën fiziologjike të pankreasit.

Kjo metodë konsiderohet më premtuese, pasi insulina administrohet gjatë gjithë ditës, duke imituar sekretin fiziologjik të insulinës. Kjo shmang futjen e hormonit duke përdorur shiringa. Disavantazhi është se gjilpëra është vazhdimisht në trup. Shtë gjithashtu e vështirë të rregulloni pajisjen në trup dhe të zgjidhni punën e saj.

Trajtimet e diabetit të insulinës

Gjëja më e rëndësishme në trajtimin e diabetit është kuptimi që vetë-monitorimi dhe mjekimi i rregullt ose injeksionet e insulinës janë baza për kompensimin e mirë të diabetit dhe parandalimin e ndërlikimeve të tij. Një person duhet të kuptojë se si të parandalojë episodet e hipo- dhe hiperglicemisë, të jetë në gjendje të masë në mënyrë të pavarur nivelin e glukozës në gjak, të rregullojë dozën e barnave në varësi të nivelit të sheqerit dhe sasisë së XE të konsumuar. Ekzistojnë mënyra të ndryshme të administrimit të insulinës, por dy nga më të zakonshmet janë ato kryesore:

Bolus bazë

Një person i shëndetshëm në stomak bosh ka një nivel normal të glukozës në gjak, e cila sigurohet nga niveli bazal (bazal) i insulinës hormonale. Një pjesë e insulinës mban nivelet e sheqerit në gjak në mes të ngrënies, dhe tjetra kontrollon dhe parandalon kërcimin në nivelin e glukozës pas ngrënies. Pas ngrënies, pankreasi sekreton një bolus të insulinës për 5 orë, që paraqet një lëshim të mprehtë të një doze të përgatitur paraprakisht të hormonit. Ky proces ndodh derisa të gjitha glukozat e marra me ushqim të përdoren dhe përthithen nga të gjitha qelizat dhe indet e trupit. Por në të njëjtën kohë, veprojnë edhe hormonet kundër rregulluese, të cilat nuk lejojnë që sheqeri të bjerë në një nivel kritik.

Në një regjim bazë bolus, një pacienti duhet t'i jepet insulinë e zgjatur në mëngjes dhe mbrëmje (Protafan, Biosulin, Monotard, Lantus, Levemir, Glargin). Dhe para çdo vakt, administrohen insulina me veprim të shkurtër ose ultrashort (Actrapid, Insuman Rapid Humalog, Novorapid, Apidra). Doza ditore e insulinës shpërndahet sipas parimit vijues: 40% e hormonit administrohet para mëngjesit, 30% para drekës dhe pjesa tjetër 30% para darkës.

Para çdo vakt, kërkohet të matni nivelin e sheqerit në gjak dhe, në përputhje me këtë, të rregulloni dozën e insulinës së administruar. Një skemë e tillë përdoret shpesh për terapinë me insulinë, por ndonjëherë mjekët e ndryshojnë atë në varësi të kursit të veçantë të diabetit dhe gjendjes së pacientit. Shtë kjo skemë që është më afër funksionimit natyror të pankreasit të një personi të shëndetshëm.

Ndonjëherë insulina e veprimeve të ndryshme përzihet në një injeksion. Kjo metodë ju lejon të zvogëloni numrin e injeksioneve në 2-3 në ditë. Por në të njëjtën kohë, procesi fiziologjik i sekretimit të hormoneve nuk imitohet, prandaj diabeti nuk mund të kompensohet plotësisht.

Modeli tradicional

Bazohet në administrimin e insulinës në një dozë fikse rreptësisht në të njëjtën kohë. Pacientit rekomandohet të konsumojë vazhdimisht të njëjtën sasi të XE. Me këtë regjim trajtimi, nuk ka përshtatje fleksibël të insulinës me sasinë e karbohidrateve të ngrira, aktivitetin fizik dhe luhatjet e sheqerit në gjak. Kjo është, diabeti është i lidhur me dozat e insulinës dhe dietën. Zakonisht, dy injeksione të insulinës së shkurtër dhe të mesme jepen dy herë në ditë, ose një përzierje e llojeve të ndryshme të insulinës administrohet në mëngjes dhe para gjumit.

Një terapi e tillë është më e lehtë për t'u realizuar sesa një bazë themelore, por disavantazhi është se nuk lejon të arrihet kompensimi i diabetit në pothuajse 100% të rasteve. Dhe kjo do të thotë që komplikimet shpejt zhvillohen, paaftësia dhe vdekja e hershme pasojnë.

Skema tradicionale përdoret në rastet e mëposhtme:

një diabetik ka një sëmundje mendore
ai nuk është në gjendje të kontrollojë glukozën në gjak,
pacient i moshuar, ai ka një jetëgjatësi të ulët,
pacienti kërkon kujdes nga jashtë, gjë që nuk është e mundur të sigurohet.

Diabeti mellitus i tipit 2 ndryshon nga diabeti tip 1 në atë që qelizat që prodhojnë insulinë nuk vdesin. Por ato prodhojnë insulinë "me cilësi të dobët", e cila nuk mund të prish karbohidratet në hyrje. Indet e organeve bëhen të pandjeshëm ndaj efekteve të insulinës, ndodh rezistenca ndaj insulinës. Në fazat fillestare, terapia dietike ndihmon, me ndihmën e së cilës normalizohet metabolizmi i karbohidrateve, rritet ndjeshmëria e indeve ndaj insulinës së tyre. Sidoqoftë, me kalimin e kohës, ndërsa sëmundja përparon, dietat bëhen të vogla, duhet të merrni ilaçe për uljen e sheqerit, dhe më pas të kaloni në terapi me insulinë.

Terapia hipoglikemike

Sipas mekanizmit të ekspozimit dhe përbërjes, këto ilaçe ndahen në biguanides dhe sulfonamides.

Sulfanilamidet janë derivate të sulfanilureve me përbërës shtesë që futen në strukturën themelore. Mekanizmi i ndikimit në nivelin e sheqerit në gjak shoqërohet me shtypjen e sintezës së glukagonit, stimulimin e prodhimit të insulinës endogjene dhe një rritje të ndjeshmërisë së indeve ndaj insulinës së tyre. Droga të tilla përdoren nëse terapia dietike nuk kompenson diabetin. Trajtimi i diabetit fillon me doza minimale të barnave. Llojet e sulfonamideve: Klorpropamid, Karbutamide, Tolbutamide, Glipizide, Glimepiride, Gliclazide, Glibenclamide, Glycvidone.
Biguanidet janë derivate të guanidinës. Ekzistojnë dy grupe të barnave: Metformin (dimethylbiguanides), Adebit, Silubin (butylbiguanides). Këto ilaçe nuk rritin sekretimin e insulinës, por janë në gjendje të forcojnë efektin e tij në nivelin e receptorit. Biguanidet çojnë në një ulje të oreksit dhe humbje peshe. Terapia fillohet me doza të vogla dhe rritet nëse diabeti nuk kompensohet. Ndonjëherë biguanidet plotësojnë terapinë sulfanilamide kur këto të fundit nuk kanë efektin e dëshiruar. Biguanidet përshkruhen në prani të diabetit dhe mbipeshes. Por, ky grup ilaçesh përshkruhet me kujdes në prani të ndryshimeve ishemike të miokardit ose organeve të tjera për shkak të mundësisë së hipoksisë së indeve.

Mos harroni për edukimin fizik. Kjo është një kurë për mrekulli, e cila në 90% të rasteve, së bashku me një dietë me karburant të ulët, ndihmon që diabeti i tipit 2 të mbajë nivelin e sheqerit në gjak normal, pa përdorimin e terapisë me insulinë. Në llojin e dytë të diabetit, edhe një rënie e lehtë e peshës trupore mund të zvogëlojë ndjeshëm sheqerin në gjak, lipidet dhe presionin e gjakut. Pas humbjes së peshës, në disa raste nuk ka nevojë të përdorni agjentë të fuqishëm antidiabetikë.

Trajtimi me insulinë i diabetit tip 2 është i përshkruar për kompensimin e sëmundjes dhe joefektivitetin e terapisë me agjentë oralë, për komplikime të diabetit që çojnë në një përkeqësim të shpejtë të gjendjes. Kjo është ketoacidoza, mungesa e qartë e insulinës, operacioni, komplikimet vaskulare, dehidratimi. Në të njëjtën kohë, pacienti ndihet mjaft i qetë dhe beson se nuk ka nevojë të kalojë në insulinë. Sidoqoftë, gjendja e shëndetit po mashtron, nëse terapia me pilula nuk jep efektin e dëshiruar, dhe një person nuk shkon te mjeku për rregullimin e trajtimit, atëherë kjo mund të rezultojë në paaftësi apo edhe vdekje.

Trajtimi i diabetit është i përjetshëm, sëmundja bëhet mënyra e jetesës së një personi dhe ai do të duhet të përgatisë atë. Në asnjë rast nuk duhet të dëshpëroheni, teknologjitë nuk qëndrojnë ende dhe tani jeta e një diabetiku lehtësohet shumë nga pajisjet moderne me të cilat ju lehtë mund të kontrolloni sëmundjen tuaj.