Testsfarë testesh duhet të merren për të përcaktuar diabetin

Diabeti mellitus është një sëmundje mjaft e zakonshme që ka një natyrë shkëmbimi. Diagnoza bazohet në faktin se një mosfunksionim ndodh në trupin e njeriut, duke çuar në një magjepsje me nivelin e glukozës në trup. Kjo shpjegohet me faktin se insulina prodhohet në sasi të pamjaftueshme dhe prodhimi i saj nuk duhet të ndodhë.

Shumë njerëz me diabet nuk e dyshojnë as këtë, sepse simptomat zakonisht nuk janë shumë të theksuara në një fazë të hershme të sëmundjes. Për të mbrojtur veten tuaj, të përcaktoni llojin e sëmundjes dhe të merrni rekomandime nga një endokrinolog, është e rëndësishme të bëni një test gjaku dhe urinë në kohë për të përcaktuar diabetin tuaj.

Ata që nuk e kanë hasur kurrë sëmundjen, të njëjtën gjë, duhet të dinë simptomat kryesore të shfaqjes së sëmundjes, në mënyrë që t'u përgjigjen me kohë atyre dhe të mbrohen.

Shenjat e para të diabetit tip 2 janë:

Diabeti i mposhtur në shtëpi. Kanë kaluar një muaj që kam harruar hedhjen në sheqer dhe marrjen e insulinës. Oh, si kam vuajtur, zbehje të vazhdueshme, thirrje urgjente. Sa herë kam shkuar tek endokrinologët, por ata thonë vetëm një gjë atje - "Merr insulinë". Dhe tani kanë kaluar 5 javë, pasi niveli i sheqerit në gjak është normal, jo një injeksion i vetëm i insulinës dhe falë këtij artikulli. Të gjithë me diabet duhet të lexojnë!

ndjenjën e etjes
dobësi
humbje peshe
urinim i shpeshtë
marramendje.

Në rrezik për diabetin tip 1 janë fëmijët, prindërit e të cilëve ishin të ekspozuar ndaj sëmundjes ose kishin infeksione virale. Në një fëmijë, humbja e peshës dhe etja tregojnë dëmtim të funksionimit normal të pankreasit. Sidoqoftë, simptomat më të hershme me këtë diagnozë janë:

dëshira për të ngrënë shumë ëmbëlsira,
uri e vazhdueshme
shfaqja e dhimbjeve të kokës
shfaqja e sëmundjeve të lëkurës,
përkeqësimi i mprehtësisë vizuale.

Tek burrat dhe gratë, diabeti është i njëjtë. Ajo provokon pamjen e saj të jetesës joaktive, mbipeshë, kequshqyerje. Për të mbrojtur veten dhe për të filluar procesin e rehabilitimit në kohë, rekomandohet që të dhuroni gjak çdo 12 muaj për të studiuar sasinë e glukozës në trup.

Llojet kryesore të testeve të gjakut për glukozën

Për të përcaktuar shkallën e sëmundjes në kohë dhe për të hartuar një plan trajtimi, specialistët mund t'u përshkruajnë pacientëve të tyre këto lloje të testeve:

Test i përgjithshëm i gjakut, në të cilin mund të zbuloni vetëm sasinë totale të dekstrozës në gjak. Kjo analizë është më e lidhur me masat parandaluese, prandaj, me devijime të dukshme, mjeku mund të përshkruajë studime të tjera, më të sakta.
Kampionimi i gjakut për të studiuar përqendrimin e fruktozaminës. Kjo ju lejon të gjeni treguesit e saktë të glukozës që ishin në trup 14-20 ditë para analizës.
Studimi i nivelit të shkatërrimit, me marrjen e mostrave të gjakut në stomak bosh dhe pas konsumimit të tekstit të tolerancës së glukozës - glukozës. Ndihmon për të zbuluar sasinë e glukozës në plazmë dhe për të identifikuar çrregullimet metabolike.
Një test që ju lejon të përcaktoni P-peptidin, për të numëruar qelizat që prodhojnë insulinë hormonale.
Përcaktimi i nivelit të përqendrimit të acidit laktik, i cili mund të ndryshojë për shkak të zhvillimit të diabetit mellitus.
Ekzaminimi me ultratinguj i veshkave. Ju lejon të përcaktoni nefropatinë diabetike ose patologjitë e tjera të veshkave.
Ekzaminimi i fundusit. Gjatë një diabeti mellitus, një person ka një dëmtim të shikimit, prandaj kjo procedurë është e rëndësishme në diagnostikimin e diabetit.

Vajzat shtatzëna u është përshkruar një test i tolerancës së glukozës për të eliminuar mundësinë e rritjes së peshës së trupit të fetusit.

Përgatitja për dhurimin e gjakut për sheqerin

Për të marrë rezultatin më të vërtetë pasi të keni bërë një test gjaku për glukozën, duhet të përgatiteni paraprakisht dhe ta kryeni atë sa më saktë që të jetë e mundur. Për ta bërë këtë, duhet të hani 8 orë para marrjes së mostrës së gjakut.

Para analizës, rekomandohet të pini ekskluzivisht lëng mineral ose të thjeshtë për 8 orë. Shtë shumë e rëndësishme të heqësh dorë nga alkooli, cigaret dhe zakonet e tjera të këqija.

Po ashtu, mos u bëni aktivitet fizik, në mënyrë që të mos shtrembëroni rezultatet. Situatat stresuese kanë një efekt në sasinë e sheqerit, kështu që para se të merrni gjak, duhet të mbroheni sa më shumë që të jetë e mundur nga emocionet e pafavorshme.

Ndalohet kryerja e një analize gjatë sëmundjeve infektive, sepse në raste të tilla glukoza rritet natyrshëm. Nëse pacienti ka marrë ilaçe para se të marrë gjak, është e nevojshme të njoftoni mjekun që merr pjesë për këtë.

Rezultatet e dyshuara të testit të gjakut me diabet

Për burrat dhe gratë e rritur, leximet normale të glukozës janë 3.3 - 5.5 mmol / L, kur marrin gjak nga një gisht, dhe 3.7 - 6.1 mmol / L kur bëni një test gjaku nga një venë.

Kur rezultatet tejkalojnë 5.5 mmol / L, pacienti diagnostikohet me një gjendje prediabeti. Nëse sasia e sheqerit "rrotullohet" për 6.1 mmol / l, atëherë mjeku thotë se diabeti.

Sa për fëmijët, standardet e sheqerit në foshnjat nën 5 vjeç janë nga 3.3 në 5 mmol / l. Tek të porsalindurit, kjo shenjë fillon nga 2.8 në 4.4 mmol / L.

Meqenëse përveç sasisë së glukozës, mjekët përcaktojnë nivelin e fruktozaminës, duhet të mbani mend treguesit e tij të normës:

Në të rriturit, ata janë 205-285 μmol / L.
Tek fëmijët - 195-271 μmol / L.

Nëse treguesit janë shumë të larta, diabeti nuk diagnostikohet domosdoshmërisht. Mund të nënkuptojë gjithashtu një tumor të trurit, mosfunksionim tiroide.

Urinaliza për diabetin

Një test urina për diabet të dyshuar është i detyrueshëm. Kjo është për shkak të faktit se, në kushte normale, sheqeri nuk duhet të përmbahet në urinë. Në përputhje me rrethanat, nëse është në të, kjo tregon një problem.

Për të marrë rezultatet e duhura, është shumë e rëndësishme t'i përmbaheni rregullave themelore të përcaktuara nga specialistët:

Përjashtoni agrumet, hikërror, karrota, domate dhe panxhar nga dieta (24 orë para testit).
Dorëzoni urinën e mbledhur jo më vonë se pas 6 orësh.

Përveç diagnostikimit të diabetit, sheqeri në urinë mund të tregojë shfaqjen e patologjive që shoqërohen me pankreatitin.

Ashtu si në rastin e një testi gjaku, sipas rezultateve të kontrollimit të përmbajtjes së urinës, specialistët përcaktojnë praninë e devijimeve nga norma. Nëse ato janë, atëherë kjo tregon anomali që janë shfaqur, përfshirë diabetin mellitus. Në këtë rast, endokrinologu duhet të përshkruajë medikamente të duhura, të saktë nivelin e sheqerit, të kontrollojë presionin e gjakut dhe kolesterolin dhe të shkruaj rekomandime në një dietë me karboni të ulët.

Urinaliza duhet të kryhet të paktën një herë në 6 muaj. Kjo do të ndihmojë që në fazat e hershme të diabetit të kenë kontroll mbi situatën dhe t'i përgjigjen çdo anomalie në kohën e duhur.

Ekziston një lloj i urinalizës, i cili kryhet sipas metodës së mostrave tehstakanoy. Ndihmon për të identifikuar inflamacionin e shfaqur të sistemit urinar, si dhe përcaktimin e vendndodhjes së tij.

Kur analizon urinën, një person i shëndetshëm duhet të ketë rezultatet e mëposhtme:

Dendësia - 1,012 g / l-1022 g / l.
Mungesa e parazitëve, infeksioneve, kërpudhave, kripërave, sheqerit.
Mungesa e erës, hijes (urina duhet të jetë transparente).

Ju gjithashtu mund të përdorni shirita provë për të studiuar përbërjen e urinës. Shtë shumë e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje mungesës së vonesës në kohën e ruajtjes në mënyrë që rezultati të jetë sa më i vërtetë që të jetë e mundur. Shirita të tillë quhen glukotestë. Për provën, duhet të ulni glukotestin në urinë dhe të prisni disa sekonda. Pas 60-100 sekondash, reagenti do të ndryshojë ngjyrën.

Shtë e rëndësishme të krahasoni këtë rezultat me atë të treguar në paketë. Nëse një person nuk ka patologji, shirita e provës nuk duhet të ndryshojë ngjyrën e saj.

Avantazhi kryesor i glukotestit është se është mjaft i thjeshtë dhe i përshtatshëm. Madhësia e vogël bën të mundur vazhdimisht mbajtjen e tyre me vete, në mënyrë që, nëse është e nevojshme, menjëherë të mund të kryeni këtë lloj teksti.

Shiritat e provës janë një mjet i shkëlqyeshëm për njerëzit që janë të detyruar të monitorojnë vazhdimisht sasinë e sheqerit në gjakun dhe urinën e tyre.

Studime imunologjike dhe hormonale

Nëse mjeku ka dyshime për diagnozën, ai mund t'i referohet pacientit për të kryer teste më të thella:

Sasia e insulinës.
Antitrupat ndaj qelizave beta.
Marker i diabetit.

Në një gjendje normale te njerëzit, niveli i insulinës nuk kalon 180 mmol / l, nëse treguesit ulen në nivelin e 14, atëherë endokrinologët konstatojnë diabet mellitus të llojit të parë. Kur niveli i insulinës tejkalon normën, kjo tregon shfaqjen e një lloji të dytë të sëmundjes.

Sa i përket antitrupave ndaj qelizave beta, ato ndihmojnë në përcaktimin e një predispozicioni për zhvillimin e llojit të parë të diabetit mellitus edhe në fazën e parë të zhvillimit të tij.

Nëse me të vërtetë ekziston dyshimi për zhvillimin e diabetit, është shumë e rëndësishme të kontaktoni klinikën në kohë dhe të kryeni një seri studimesh, si rezultat i të cilave mjeku që merr pjesë do të marrë një pamje të plotë të gjendjes shëndetësore të pacientit dhe do të jetë në gjendje të përshkruajë terapi për shërimin e tij të shpejtë.

Testimi i hemoglobinës së glikuar

Një rol të rëndësishëm luhet nga rezultatet e analizës për hemoglobinë të glikuar, e cila duhet të kryhet të paktën 2 herë në 12 muaj. Kjo analizë është thelbësore në diagnozën fillestare të diabetit. Përveç kësaj, përdoret gjithashtu për të kontrolluar sëmundjen.

Për dallim nga studimet e tjera, kjo analizë ju lejon të përcaktoni më saktë gjendjen shëndetësore të pacientit:

Zbuloni efektivitetin e terapisë të përshkruar nga mjeku kur zbulohet diabeti.
Gjeni rrezikun e komplikimeve (ndodh me një normë të rritur të hemoglobinës glikoziluar).

Sipas përvojës së endokrinologëve, me uljen në kohë të kësaj hemoglobine me 10 përqind ose më shumë, ekziston mundësia e zvogëlimit të rrezikut të formimit të retinopatisë diabetike, duke çuar në verbëri.

Gjatë shtatëzënësisë, vajzave shpesh u caktohet ky test, sepse ju lejon të shihni diabetin e fshehtë dhe të mbroni fetusin nga shfaqja e patologjive dhe komplikimeve të mundshme.

Në moshën 47 vjeç, u diagnostikova me diabet tip 2. Pas disa javësh fitova pothuajse 15 kg. Lodhja e vazhdueshme, përgjumja, ndjenja e dobësisë, vizioni filloi të ulet.

Kur u ktheva 55 vjeç, unë tashmë isha duke goditur veten me insulinë, gjithçka ishte shumë e keqe. Sëmundja vazhdoi të zhvillohej, filluan konfiskimet periodike, ambulanca fjalë për fjalë më ktheu nga bota tjetër. Gjatë gjithë kohës kam menduar se kjo kohë do të jetë e fundit.

Gjithçka ndryshoi kur vajza ime më lejoi të lexoja një artikull në internet. Ju nuk mund ta imagjinoni se sa mirënjohës i jam asaj. Ky artikull më ndihmoi të shpëtoj plotësisht nga diabeti, një sëmundje gjoja e pashërueshme. 2 vitet e fundit fillova të lëviz më shumë, në pranverë dhe verë shkoj çdo ditë në vend, rrit domate dhe i shes në treg. Hallat e mia janë të habitur se si vazhdoj me gjithçka, nga vjen aq shumë forcë dhe energji, ata ende nuk do të besojnë se unë jam 66 vjeç.

Kush dëshiron të jetojë një jetë të gjatë, energjike dhe të harrojë për këtë sëmundje të tmerrshme përgjithmonë, të marrë 5 minuta dhe të lexoni këtë artikull.

Testet për diabet të dyshuar: çfarë duhet të merret?

Diabeti mellitus është një nga sëmundjet më të zakonshme metabolike. Kur ndodh, niveli i glukozës në gjak rritet për shkak të zhvillimit të pamjaftueshëm të insulinës në diabetin tip 1 dhe pamundësisë për t'iu përgjigjur insulinës në diabetin tip 2.

Rreth një e katërta e njerëzve me diabet nuk janë të vetëdijshëm për sëmundjen e tyre, sepse simptomat në një fazë të hershme jo gjithmonë janë të theksuara.

Në mënyrë që të zbuloni diabetin sa më shpejt që të jetë e mundur dhe të zgjidhni trajtimin e nevojshëm, duhet të ekzaminoni. Për këtë, kryhen testet e gjakut dhe urinës.

Video (klikoni për të luajtur).

Shenjat e para të diabetit mund të ndodhin të papritura - me llojin e parë të diabetit, dhe të zhvillohen me kalimin e kohës - me diabet të tipit 2 të varur nga insulina.

Diabeti i tipit 1 zakonisht prek të rinjtë dhe fëmijët.

Nëse ndodhin simptoma të tilla, është e nevojshme një konsultë urgjente mjekësore:

Etja e madhe fillon të mundohet.
Urinim i shpeshtë dhe i përhapur.
Dobësi.
Marramendje.
Humbje peshe.

Grupi i rrezikut për diabetin përfshin fëmijë të prindërve që kanë diabet, të cilët kanë pasur infeksione virale nëse kanë qenë mbi 4.5 kg gjatë lindjes, me ndonjë sëmundje tjetër metabolike dhe imunitet të ulët.

Për fëmijë të tillë, shfaqja e simptomave të etjes dhe humbjes së peshës tregon diabetin dhe dëmtimin e rëndë të pankreasit, kështu që ka simptoma të hershme që ju duhet të kontaktoni klinikën:

Dëshirë e shtuar për të ngrënë ëmbëlsirat
Shtë e vështirë të durosh një pushim në marrjen e ushqimit - ka një uri dhe një dhimbje koke
Një orë ose dy pas ngrënies, shfaqet dobësi.
Sëmundjet e lëkurës - neurodermatiti, puçrrat, lëkura e thatë.
Ulur shikimin.

Në diabetin e llojit të dytë, shenjat e dukshme shfaqen pas një periudhe të gjatë pas një rritje të glukozës në gjak, prek kryesisht gratë pas moshës 45 vjeç, veçanërisht me një mënyrë jetese të ulur, mbipesha. Prandaj, rekomandohet që në këtë moshë, të gjithë, pavarësisht nga prania e simptomave, të kontrollojnë nivelin e glukozës në gjak një herë në vit.

Kur shfaqen simptomat e mëposhtme, kjo duhet të bëhet urgjentisht:

Etje, gojë e thatë.
Skuqje në lëkurë.
Tharje dhe kruajtje e lëkurës (kruajtje e pëllëmbëve dhe këmbëve).
Tingëllima ose mpirje në majë të gishtave.
Kruarje në perineum.
Humbja e shikimit.
Sëmundje të shpeshta infektive.
Lodhje, dobësi e rëndë.
Uria e rëndë.
Urinimi i shpeshtë, veçanërisht gjatë natës.
Prerjet, plagët shërohen dobët, formohen ulcerat.
Shtimi në peshë nuk ka të bëjë me çrregullimet dietike.
Me një perimetër të belit për burra mbi 102 cm, gratë - 88 cm.

Këto simptoma mund të shfaqen pas një situate të rëndë stresuese, pankreatitit të mëparshëm, infeksioneve virale.

E gjithë kjo duhet të jetë një rast për një vizitë te mjeku për të përcaktuar se cilat teste duhet të bëhen për të konfirmuar ose përjashtuar diagnozën e diabetit.

Testet më informuese për përcaktimin e diabetit janë:

Një test gjaku për glukozën.
Testi i tolerancës së glukozës.
Niveli i hemoglobinës së glikuar.
Përcaktimi i proteinës reaktive C.
Një test gjaku për glukozën kryhet si testi i parë për diabetin dhe tregohet për metabolizmin e dyshuar të dëmtuar të karbohidrateve, sëmundjet e mëlçisë, shtatzëninë, rritjen e peshës dhe sëmundjet e tiroides.

Ajo kryhet me stomak bosh, nga vakti i fundit duhet të kalojë të paktën tetë orë. Hetuar në mëngjes. Para ekzaminimit, është më mirë të përjashtoni aktivitetin fizik.

Në varësi të metodologjisë së studimit, rezultatet mund të jenë numerikisht të ndryshme. Mesatarisht, norma është në rangun nga 4.1 në 5.9 mmol / L.

Në nivele normale të glukozës në gjak, por për të studiuar aftësinë e pankreasit për t'iu përgjigjur një rritje të glukozës, kryhet një test i tolerancës së glukozës (GTT). Ajo tregon çrregullime të fshehura të metabolizmit të karbohidrateve. Indikacionet për GTT:

Mbipeshë.
Hipertensioni arterial.
Rritja e sheqerit gjatë shtatëzanisë.
Vezore polikistike.
Sëmundja e mëlçisë.
Përdorimi afatgjatë i hormoneve.
Furunculosis dhe sëmundja parodontale.

Përgatitja për provë: tre ditë para testit, mos bëni ndryshime në dietën e zakonshme, pini ujë në vëllimin e zakonshëm, shmangni faktorët e tepërt të djersitjes, duhet të ndaloni pirjen e alkoolit për një ditë, nuk duhet të pini duhan dhe të pini kafe në ditën e provës.

Testimi: në mëngjes në stomak bosh, pas 10-14 orësh urie, matet niveli i glukozës, atëherë pacienti duhet të marrë 75 g glukozë të tretur në ujë. Pas kësaj, glukoza matet pas një ore dhe dy orë më vonë.

Rezultatet e testit: deri në 7.8 mmol / l - kjo është norma, nga 7.8 në 11.1 mmol / l - çekuilibër metabolik (prediabet), gjithçka që është më e lartë se 11.1 - diabeti.

Hemoglobina e glikuar pasqyron përqendrimin mesatar të glukozës në gjak gjatë tre muajve të mëparshëm. Duhet të hiqet dorë çdo tre muaj, si për të identifikuar fazat e hershme të diabetit, ashtu edhe për të vlerësuar efektin e trajtimit të përshkruar.

Përgatitja për analizë: kaloni në mëngjes me stomak bosh. Nuk duhet të ketë infuzione intravenoze dhe gjakderdhje të rëndë gjatë 2-3 ditëve të fundit.

Matet si përqindje e hemoglobinës totale. Normalisht, 4.5 - 6.5%, faza e prediabetes është 6-6.5%, diabeti është më i lartë se 6.5%.

Përkufizimi i proteinës reaktive C tregon shkallën e dëmtimit të pankreasit. Isshtë treguar për hulumtime në:

Zbulimi i sheqerit në urinë.
Me manifestime klinike të diabetit, por lexime normale të glukozës.
Me një predispozicion gjenetik ndaj diabetit.
Identifikoni shenjat e diabetit gjatë shtatëzanisë.

Para testit, nuk mund të përdorni aspirinë, vitaminë C, kontraceptivë, hormone. Ajo kryhet me stomak bosh, pas 10 orësh urie, në ditën e provës mund të pini vetëm ujë, nuk mund të pini duhan, të hani ushqim. Ata marrin gjak nga një venë.

Norma për C-peptid është nga 298 deri në 1324 pasdite / L. Në diabetin tip 2, është më i lartë; rënia e nivelit mund të jetë në terapinë tip 1 dhe insulinë.

Normalisht, nuk duhet të ketë sheqer në testet e urinës. Për hulumtime, ju mund të merrni një dozë në mëngjes të urinës ose çdo ditë. Lloji i fundit i diagnozës është më informues. Për mbledhjen e duhur të urinës ditore, duhet të respektoni rregullat:

Pjesa e mëngjesit dorëzohet në enë jo më vonë se gjashtë orë pas mbledhjes. Shërbimet e mbetura grumbullohen në një enë të pastër.

Për një ditë nuk mund të hani domate, panxhar, agrume, karrota, kunguj, hikërror.

Nëse sheqeri zbulohet në urinë dhe përjashtimi i një patologjie që mund të shkaktojë rritjen e saj - pankreatiti në fazën akute, djegiet, ilaçet hormonale, bëhet diagnoza e diabetit.

Për hulumtime të thelluara dhe në rast dyshimi në diagnozë, testet e mëposhtme mund të kryhen:

Përcaktimi i nivelit të insulinës: norma është nga 15 në 180 mmol / l, nëse është më e ulët, atëherë kjo është diabeti mellitus i varur nga insulina, 1, nëse insulina është më e lartë se normalja ose brenda kufijve normal, kjo tregon llojin e dytë.
Antitrupat beta-qelizor pankreatik përcaktohen për diagnozën e hershme ose predispozimin ndaj diabetit tip 1.
Antitrupat ndaj insulinës gjenden te pacientët me diabet tip 1 dhe në prediabet.
Përkufizimi i një shënuesi të diabetit - antitrupa ndaj GAD. Kjo është një proteinë specifike, antitrupat ndaj tij mund të jenë pesë vjet para zhvillimit të sëmundjes.

Nëse dyshoni për diabet, është shumë e rëndësishme që të bëni një ekzaminim sa më shpejt të jetë e mundur në mënyrë që të parandaloni zhvillimin e komplikimeve të rrezikshme për jetën. Shtë shumë e rëndësishme të dini se si të zbuloni diabetin. Videoja në këtë artikull do t'ju tregojë se çfarë ju duhet për t'u testuar për diabetin.

Kur shfaqen simptomat e para të diabetit, njerëzit shkojnë te mjeku për një diagnozë të saktë të sëmundjes. Gjithashtu, shumë janë diagnostikuar me diabet në trajtimin e sëmundjeve të tjera. Shpesh ndodh që ata të shkojnë në spital me mendime për një problem, por rezulton se diabeti është fajtor. Në këtë artikull do të flasim për diagnozën laboratorike të diabetit. Testfarë testi i diabetit duhet të bëhet që diagnoza të jetë e saktë.

Sot do të diskutojmë testet që duhet të bëhen për diagnostikimin fillestar të diabetit. Testet e rregullta për diabetin, të cilat janë të nevojshme për të kontrolluar sëmundjen, do të diskutohen në artikullin tjetër.

Gjëja e parë që një mjek do t'ju tregojë është një test gjaku për glukozën e agjëruar. Ju nuk do të duhet të hani rreth 10-12 orë para se të dhuroni gjak. Zgjohuni herët në mëngjes dhe shkoni në laborator. Nuk është e nevojshme të lani duart pak para dorëzimit, pasi do të trajtoheni me një vend birrues me alkool. Analiza merret nga gishti. Gati zakonisht brenda 3 ditëve.

Në varësi të moshës, shkalla e sheqerit ndryshon. Një artikull i hollësishëm me tabela dhe një kalkulator është këtu. Norma për një person të moshës së mesme është nga 4.1 në 5.9 mmol / l. Tejkalimi i normës mund të tregojë praninë e diabetit.

Gjithashtu shënoni në të cilën u mat sheqeri në gjak. Në plazmë, sheqeri është 12% më shumë sesa në gjakun e plotë. Prandaj, vlerat numerike të normës do të jenë të ndryshme. Tabela ndeshjesh në këtë artikull.

Një pikë tjetër që kërkon vëmendje të veçantë. Ata duhet të marrin gjak nga ju me tuba të posaçëm për prova dhe jo, me një glukometër. Të gjitha pajisjet, madje edhe më të mirat, kanë një gabim. Por disa laboratorë kursejnë reagentë dhe përdorin glukometra për analiza.

Testi i diabetit # 2 - Glukoza 2 orë pas vaktit

Kjo analizë është e nevojshme për të përcaktuar gliceminë postprandiale. Në diabet, 2 orë pas një vakt, niveli i sheqerit nuk ulet, siç ndodh në një person të shëndetshëm. Nëse sheqeri është më e lartë se 11.1 mmol / l, ky është një argument tjetër për diagnostikimin e diabetit.

Ky test i diabetit është i nevojshëm për të përjashtuar prediabeten.

Jepet me qira, si një test normal gjaku nga një gisht. Shpesh jepet së bashku me testimin e glukozës së shpejtë. Kjo do të thotë, një person vjen, jep gjak në stomak bosh, ha, ecën për 2 orë, dhe pas kësaj ai jep një provë tjetër të sheqerit.

Mund të përshkruhet nëse niveli i glukozës pas ngrënies është normal. Pastaj diagnoza e prediabetes ose diabeti i fshehtë ndodh duke përdorur këtë analizë.

Përgatitja për analizë nuk është e vështirë:

Ju nuk keni nevojë të hani 14 orë para dhurimit të gjakut, mos pini alkool, mos u nervozoni.
3 ditë para analizës, duhet të hani jo më shumë se 150 gram karbohidrate në ditë, dhe mos luani sport.
Mos pini kafe ose pije të tjera të kafeinuara.
Ndalohet marrja e një analize gjatë menstruacioneve.

Thelbi i analizës është si më poshtë. Ju bëni një test të agjërimit të glukozës, pastaj pas 5 minutash, pini një zgjidhje të ngrohtë të glukozës. Më tej, më shpesh, për lehtësi, me ndihmën e një glukometri çdo gjysmë ore për 2 orë bëni një test sheqeri. Bazuar në të dhënat e marra, ndërtohet një grafik.

Nëse niveli i sheqerit nuk ka tejkaluar 7.8 mmol / L, atëherë niveli i sheqerit konsiderohet normale. Nëse diapazoni ishte nga 7.8 në 11 mmol / L, ky është një tregues i prediabetes. vlerë mbi 11 mmol / l nënkupton praninë e diabetit.

Testi i Diabeteve # 4 - Përcaktimi i Hemoglobinës së Glikuar (HbA1c)

Kjo analizë është e përshtatshme për këtë nuk ka nevojë për përgatitje. Kufizimi i vetëm për lindjen është humbja e rëndë e gjakut.

Hemoglobina e glikuar tregon mesataren e sheqerit në gjak gjatë një periudhe të gjatë. Kur diagnostikohet diabeti, zakonisht përshkruhet për diagnozë paraprake. Një person nuk ka nevojë të largohet nga mjeku, pastaj të shkojë në stomak bosh për të bërë teste. Ju mund të bëni paraprakisht analizën menjëherë në dozën fillestare.

Më shpesh, kjo analizë bëhet tashmë me diagnozën, për të kontrolluar sëmundjen.

vlerë mbi 5.9% tregon nivele të ngritura të sheqerit dhe diabet të mundshëm.

Më shumë rreth kësaj analize do të keni në një artikull të veçantë.

Analiza për diabet mellitus Nr. 5 - Test i gjakut për C-peptid

Kjo analizë është e nevojshme. për të përcaktuar llojin e diabetit - varet nga insulina apo jo.

C-peptidi është një nënprodukt i sintezës së insulinës.

Analiza bëhet me stomak bosh. Gjaku merret nga një venë. Asnjë përgatitje e veçantë nuk kërkohet për analizë.

Standardet e mëposhtme, në varësi të metodës së hulumtimit. 298 - 1324 pmol / L, 0,5 - 2,0 mng / L, 0,9 - 7,1 ng / ml

Një rezultat i rritur i testit tregon diabetin e tipit 2 (jo i varur nga insulina). Një vlerë e zvogëluar ka të bëjë me llojin 1 (insulinë e varur).

Testet e mësipërme paraqiten kryesisht për diagnostikimin e diabetit. Kombinimet e treguesve të testit tregojnë llojin e sëmundjes.

edhe zakonisht mjeku përshkruan teste shtesë të përgjithshmepër të përjashtuar sëmundje të tjera. Kjo është një analizë e përgjithshme e gjakut dhe urinës, përcaktimi i sasisë së mikroalbuminit në urinë, ekografia e veshkave dhe gjëndrës tiroide, analiza për kolesterolin, analiza për magnez dhe hekur.

Këto teste ndihmojnë në identifikimin ose përjashtimin e sëmundjeve që janë komplikime të diabetit. Dhe, për shembull, nivelet e ngritura të hekurit në gjak mund të shkaktojnë rezistencë ndaj indeve ndaj insulinës.

Pse të bëni teste?

Për tu siguruar që diagnoza është e saktë, endokrinologu do ta dërgojë pacientin që t’i nënshtrohet një kompleksi testesh dhe t’i nënshtrohet procedurave të caktuara diagnostikuese, sepse pa këtë është e pamundur të përshkruhet trajtim. Mjeku duhet të sigurohet që ai ka të drejtë dhe të marrë 100% konfirmim.

Ekzaminimet për diabet mellitus tip 1 ose 2 janë të përshkruara për qëllimet e mëposhtme:

diagnozë të saktë
kontrolli i dinamikës gjatë periudhës së trajtimit,
përcaktimi i ndryshimeve në periudhën e kompensimit dhe dekompensimit,
kontrollin mbi gjendjen funksionale të veshkave dhe pankreasit,
vetë-monitorimi i niveleve të sheqerit,
zgjedhja e saktë e dozës së një agjenti hormonal (insulinë),
monitorimin e dinamikës gjatë periudhës së gestacionit në prani të diabetit gestacional ose dyshimit për zhvillimin e tij,
për të sqaruar praninë e komplikimeve dhe nivelin e tyre të zhvillimit.

Analiza e përgjithshme klinike

Shtë baza për diagnostikimin e ndonjë sëmundjeje. Bazuar në rezultatet e tij, ekspertët përshkruajnë metoda shtesë të hulumtimit. Normalisht, nuk ka ose sheqer në urinë ose një sasi minimale. Vlerat e lejuara janë deri në 0.8 mol / l. Me rezultate më të mira, duhet të mendoni për patologji. Prania e sheqerit mbi normalen quhet termi "glukosuria".

Urina e mëngjesit mblidhet pas një tualeti të plotë të organeve gjenitale. Një sasi e vogël derdhet në tualet, pjesa e mesme në rezervuarin e analizës dhe pjesa tjetër përsëri në tualet. Kavanoza për analizë duhet të jetë e pastër dhe e thatë. Dorëzoni brenda 1.5 orësh pas mbledhjes për të parandaluar shtrembërimin e rezultateve.

Analiza ditore

Ju lejon të përcaktoni ashpërsinë e glukozurisë, domethënë, ashpërsinë e patologjisë. Pjesa e parë e urinës pas gjumit nuk merret parasysh, dhe duke filluar nga e dyta, ajo mblidhet në një enë të madhe, e cila ruhet gjatë gjithë kohës së grumbullimit (ditë) në frigorifer. Në mëngjesin e ditës tjetër, urina është e shtypur në mënyrë që e gjithë sasia të ketë të njëjtën performancë. Më vete, 200 ml hidhen dhe, së bashku me drejtimin, dorëzohen në laborator.

Përcaktimi i pranisë së trupave të ketonit

Trupat e ketonit (acetoni në njerëzit e zakonshëm) janë produkte të proceseve metabolike, shfaqja e të cilave në urinë tregon praninë e patologjisë nga ana e karbohidrateve dhe metabolizmit të yndyrës. Në një analizë të përgjithshme klinike, është e pamundur të përcaktohet prania e trupave të acetonit, kështu që ata shkruajnë se nuk janë.

Një studim cilësor kryhet duke përdorur reaksione specifike, nëse mjeku përcakton me qëllim përcaktimin e trupave të ketonit:

Metoda e Natelson - acidi sulfur i përqendruar shtohet në urinë, e cila zhvendos acetonin. Ndikohet nga aldehidi salicilik. Nëse trupat e ketonit janë prezent mbi normale, zgjidhja bëhet e kuqe.
Testet e nitroprusside - përfshijnë disa teste që përdorin nitroprusside natriumi. Në secilën prej metodave ka akoma përbërës shtesë që ndryshojnë nga njëri-tjetri në përbërjen kimike. Mostrat pozitive njollosin substancën e provës në hije nga e kuqja deri në vjollcë.
Testi i Gerhardt - një sasi e caktuar e klorurit ferri shtohet në urinë, e cila njollos zgjidhjen në ngjyrën e verës me një rezultat pozitiv.
Testet e shpejta përfshijnë përdorimin e kapsulave të gatshme dhe shiritave të provës, të cilat mund të blihen në farmaci.

Përcaktimi i mikroalbumin

Një nga testet për diabetin, i cili përcakton praninë e patologjive të veshkave në sfondin e sëmundjes së pankreasit. Nefropatia diabetike zhvillohet përkundër sfondit të diabetit të varur nga insulina, dhe te diabetikët tip 2, prania e proteinave në urinë mund të jetë dëshmi e patologjive kardiovaskulare.

Për diagnozë, urina në mëngjes mblidhet. Nëse ka indikacione të caktuara, mjeku mund të urdhërojë një koleksion të analizave gjatë ditës, mëngjes 4 orë ose 8 orë gjatë natës. Gjatë periudhës së mbledhjes, ju nuk mund të merrni ilaçe, gjatë menstruacioneve, urina nuk mblidhet.

Testet e gjakut

Një test i përgjithshëm i gjakut tregon ndryshimet e mëposhtme:

hemoglobina e rritur - një tregues i dehidrimit,
ndryshimet në numrin e trombociteve drejt trombocitopenisë ose trombocitozës tregojnë praninë e patologjive shoqëruese,
leukocitoza - një tregues i procesit inflamator në trup,
ndryshimet e hematokritit.

Testi i glukozës në gjak

Për të marrë rezultate të besueshme të hulumtimit, mos hani ushqim, pini vetëm ujë 8 orë para analizës. Mos pini pije alkoolike gjatë gjithë ditës. Para vetë analizës, mos lani dhëmbët, mos përdorni çamçakëz. Nëse keni nevojë për të marrë ndonjë ilaç, këshillohuni me mjekun tuaj për anulimin e përkohshëm të tyre.

Biokimi i gjakut

Ju lejon të përcaktoni performancën e sheqerit në gjakun venoz. Në prani të diabetit, vërehet një rritje mbi 7 mmol / L. Analiza kryhet një herë në vit, pavarësisht nga fakti se pacienti kontrollon në mënyrë të pavarur çdo ditë gjendjen e tij.

Gjatë trajtimit, mjeku është i interesuar në treguesit e mëposhtëm të biokimisë në diabetikët:

kolesterol - zakonisht i ngritur në rast të sëmundjes,
C-peptid - kur tipi 1 zvogëlohet ose barazohet me 0,
fruktozamina - rritur ndjeshëm,
triglicidet - rritur ndjeshëm,
metabolizmi i proteinave është nën normalen
insulina - me tipin 1 është ulur, me 2 - norma ose është rritur pak.

Toleranca e glukozës

Metoda e hulumtimit tregon se cilat ndryshime ndodhin kur ngarkesa e sheqerit në trup. Disa ditë para procedurës, duhet të ndiqni një dietë që ka një sasi të vogël të karbohidrateve. 8 orë para studimit, refuzoni ushqimin.

Gjaku merret nga gishti, menjëherë pas kalimit të analizës, pacienti pi një tretësirë glukoze që ka një përqendrim të caktuar. Një orë më vonë, marrja e mostrave të gjakut përsëritet. Në secilin prej mostrave të provës, përcaktohet niveli i glukozës.

E rëndësishme! Pas procedurës, pacienti duhet të hajë mirë, të jetë i sigurt që të përfshijë karbohidratet në dietë.

Patientsfarë pacientët duhet të dinë

Një shoqërues i vazhdueshëm i pacientëve që vuajnë nga sëmundjet e tipit 1 dhe tip 2 duhet të jetë një glukometër. Helpshtë me ndihmën e saj që të mund të përcaktoni shpejt nivelin e sheqerit pa kontaktuar institucione të specializuara mjekësore.

Testi kryhet çdo ditë në shtëpi. Në mëngjes para ngrënies, 2 orë pas çdo vakt dhe në kohën e gjumit. Të gjithë treguesit duhet të regjistrohen në një ditar të veçantë në mënyrë që specialisti i pritjes të mund të vlerësojë të dhënat dhe të përcaktojë efektivitetin e trajtimit.

Përveç kësaj, mjeku në mënyrë periodike përshkruan metoda shtesë të kërkimit për të vlerësuar dinamikën e sëmundjes dhe gjendjen e organeve të synuar:

kontroll i vazhdueshëm i presionit
elektrokardiografia dhe ekokardiografia,
renovazografiya,
ekzaminimi i një kirurgu vaskular dhe angiografia e ekstremiteteve të poshtme,
konsultimi i okulistit dhe ekzaminimi i fondusit,
ergometria e biçikletave,
ekzaminimet e trurit (në rast të komplikimeve të rënda).

Diabetikët shqyrtohen periodikisht nga një nefrolog, kardiolog, optometrist, neuro- dhe angiosurgeon, neuropatolog.

Pasi që endokrinologu të bëjë një diagnozë kaq serioze, duhet të afroheni me përgjegjësi në përputhje me rekomandimet dhe udhëzimet e specialistëve. Kjo do të ndihmojë në ruajtjen e sheqerit në gjak normal, të jetoni gjatë dhe të parandaloni zhvillimin e komplikimeve të sëmundjes.

Simptomat e para të diabetit

Shenjat e para të diabetit mund të ndodhin të papritura - me llojin e parë të diabetit, dhe të zhvillohen me kalimin e kohës - me diabet të tipit 2 të varur nga insulina.

Diabeti i tipit 1 zakonisht prek të rinjtë dhe fëmijët.

Nëse ndodhin simptoma të tilla, është e nevojshme një konsultë urgjente mjekësore:

Etja e madhe fillon të mundohet.
Urinim i shpeshtë dhe i përhapur.
Dobësi.
Marramendje.
Humbje peshe.

Dëshirë e shtuar për të ngrënë ëmbëlsirat
Shtë e vështirë të durosh një pushim në marrjen e ushqimit - ka një uri dhe një dhimbje koke
Një orë ose dy pas ngrënies, shfaqet dobësi.
Sëmundjet e lëkurës - neurodermatiti, puçrrat, lëkura e thatë.
Ulur shikimin.

Kur shfaqen simptomat e mëposhtme, kjo duhet të bëhet urgjentisht:

Etje, gojë e thatë.
Skuqje në lëkurë.
Tharje dhe kruajtje e lëkurës (kruajtje e pëllëmbëve dhe këmbëve).
Tingëllima ose mpirje në majë të gishtave.
Kruarje në perineum.
Humbja e shikimit.
Sëmundje të shpeshta infektive.
Lodhje, dobësi e rëndë.
Uria e rëndë.
Urinimi i shpeshtë, veçanërisht gjatë natës.
Prerjet, plagët shërohen dobët, formohen ulcerat.
Shtimi në peshë nuk ka të bëjë me çrregullimet dietike.
Me një perimetër të belit për burra mbi 102 cm, gratë - 88 cm.

Këto simptoma mund të shfaqen pas një situate të rëndë stresuese, pankreatitit të mëparshëm, infeksioneve virale.

E gjithë kjo duhet të jetë një rast për një vizitë te mjeku për të përcaktuar se cilat teste duhet të bëhen për të konfirmuar ose përjashtuar diagnozën e diabetit.

Testet e urinës për diabet të dyshuar

Pjesa e mëngjesit dorëzohet në enë jo më vonë se gjashtë orë pas mbledhjes. Shërbimet e mbetura grumbullohen në një enë të pastër.

Për një ditë nuk mund të hani domate, panxhar, agrume, karrota, kunguj, hikërror.

Nëse sheqeri zbulohet në urinë dhe përjashtimi i një patologjie që mund të shkaktojë rritjen e saj - pankreatiti në fazën akute, djegiet, ilaçet hormonale, bëhet diagnoza e diabetit.

Analizat dhe mjekët për diabetin, kontrollin dhe diagnostikimin e sëmundjes.

Mjekët mësuan se si ta trajtojnë diabetin shumë vite më parë. Terapia është për të normalizuar nivelet e sheqerit dhe për ta ruajtur atë gjatë gjithë jetës. Kjo duhet të bëhet në mënyrë të pavarur, por nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë. Testet e diabetit janë një element i rëndësishëm i kësaj terapie. Ato ju lejojnë të zbuloni shkallën e zhvillimit të sëmundjes, dhe praninë e komplikimeve, si dhe përshtatshmërinë e përdorimit të metodave të reja të trajtimit.

Sigurisht që përkeqësimi mund të shihet gjithashtu. Zakonisht, me sheqer në rritje, lëkura fillon të kruhet, pacienti përjeton një etje të fortë, ai ka urinim të shpeshtë. Por ndonjëherë sëmundja mund të vazhdojë në fshehtësi, dhe atëherë ajo mund të përcaktohet vetëm me një analizë të përshtatshme.

Në testet për diabetin, është shumë e rëndësishme të vëzhgoni rregullsinë. Atëherë mund të dini si më poshtë:

A janë dëmtuar plotësisht qelizat beta të pankreasit ose a mund të rikthehet aktiviteti i tyre,
sa të suksesshëm janë masat terapeutike,
janë komplikime të zhvillimit të diabetit dhe në çfarë shkalle
sa e lartë është gjasat për komplikime të reja.

Ekzistojnë teste të detyrueshme (për shembull, një test i përgjithshëm i gjakut, përcaktimi i sheqerit në gjak dhe urinës), si dhe teste ndihmëse që bëhen më së miri për të marrë më shumë informacione rreth sëmundjes. Le t'i shqyrtojmë ato më në detaje.

Kjo është një analizë klasike që bëhet në mëngjes. Kjo ju lejon të zbuloni praninë e diabetit mellitus të theksuar. Shtë e rëndësishme që glukoza të mos hyjë në trup për 8 orë para se të marrë gjak, por mund të pini ujë të thjeshtë.

Kjo analizë ju lejon të përcaktoni diabetin në fazat fillestare. Në një person të shëndetshëm, 2 orë pas ngrënies, sasia e glukozës në gjak ulet ndjeshëm. Nëse kjo nuk ndodh, ka arsye për t'u shqetësuar për praninë e patologjive. Shtë gjithashtu e rëndësishme të njihni sheqerin në gjak 1 orë pas një vakt.

Këto dy teste janë të detyrueshme për diabetin dhe bëhen rregullisht. Sa i përket procedurave të tjera, ato janë të dëshirueshme dhe përshkruhen në konsultim me mjekun që merr pjesë.

Për diabetikët që nuk varen nga insulina, analiza e glukuar e hemoglobinës rekomandohet të bëhet dy herë në vit, për pjesën tjetër - 4. Kampionimi i gjakut kryhet nga një venë. Duke përdorur këtë analizë, ju mund të monitoroni dinamikën e sëmundjes dhe efektivitetin e trajtimit.

Mjekët rekomandojnë t’i bëni këto teste shpesh - 2 herë në muaj. Treguesi i fruktozaminës është i nevojshëm për të njohur kohën e fillimit të komplikimeve. Analiza bëhet në stomak bosh, dhe norma e saj është si më poshtë:

195-271 μmol / l deri në 14 vjeç,
205-285 μmol / l mbi 14 vjet.

Nëse fruktozamina është ngritur, kjo do të thotë që dështimi i veshkave, hipotiroidizmi zhvillohet, me mungesë të substancës, dyshohet prania e nefropatisë, hipoalbuminemisë ose hipertiroidizmit.

Një test i përgjithshëm i gjakut kryhet për të identifikuar anomalitë e zakonshme në trup. Në diabetin, treguesit karakteristikë mund të kenë këto kuptime:

Hemoglobinë. Vlerat e ulëta tregojnë zhvillimin e anemisë, gjakderdhjen e brendshme, problemet me formimin e gjakut. Hemoglobina e tepërt tregon dehidrim të rëndë.
Trombocitet. Nëse këto trupa të vegjël janë shumë pak, atëherë gjaku do të mpikset dobët. Kjo tregon praninë e sëmundjeve infektive, proceseve inflamatore në trup.
Qelizat e bardha të gjakut. Një rritje në numrin e trupave të bardhë tregon praninë e inflamacionit, një proces infektiv. Nëse ato janë të pakta, pacienti mund të vuajë nga sëmundje rrezatimi dhe patologji të tjera serioze.

Një test i përgjithshëm i gjakut rekomandohet të bëhet rregullisht për të monitoruar gjendjen e trupit për patologji të ndryshme.

Ky test është dorëzuar për të zbuluar sëmundje të rënda të brendshme që mund të mos shfaqen në asnjë mënyrë. Treguesit e mëposhtëm maten:

Edhe nëse monitoroni vazhdimisht nivelin e glukozës në gjak, një herë në gjashtë muaj është e nevojshme të bëni një test urina. Kjo ju lejon të zbuloni nëse diabeti i veshkave nuk preket. Analiza tregon si më poshtë:

prania e sheqerit në urinë,
tregues të ndryshëm kimikë
vetitë fizike të urinës
graviteti specifik
prania e acetonit, proteinave dhe substancave të tjera në urinë.

Edhe pse një analizë e përgjithshme e urinës nuk jep një pamje të plotë të sëmundjes, ju lejon të zbuloni detajet e saj individuale.

Kjo analizë është e nevojshme për të zbuluar dëmtimin e hershëm të veshkave në diabet mellitus. Në gjendje të shëndetshme, albumi nuk ekskretohet përmes veshkave, prandaj mungon në urinë. Nëse veshkat pushojnë së funksionuari normalisht, albumi në urinë rritet. Kjo tregon zhvillimin e nefropatisë diabetike, si dhe çrregullime të sistemit kardiovaskular.

Kjo proteinë shfaqet në pankreas gjatë prishjes së insulinës parësore. Nëse qarkullon në gjak, kjo tregon se hekuri akoma prodhon këtë hormon. Nëse sasia e kësaj substance është normale, dhe sheqeri në trup është rritur, ne po flasim për humbjen e ndjeshmërisë së qelizave ndaj insulinës, domethënë, diabeti tip 2. Pastaj ata fillojnë të ndjekin një dietë të ulët të karburantit, marrin ilaçe për uljen e sheqerit dhe medikamente që luftojnë rezistencën ndaj insulinës.

Një rritje e konsiderueshme e C-peptidit tregon diabetin e përparuar të tipit 2, dhe sasia e tij nën normale tregon nevojën për trajtim me insulinë. Rekomandohet që të mos filloni trajtimin e diabetit pa zbuluar sasinë e C-peptidit tuaj. Atëherë kjo analizë mund të lihet, por një sqarim fillestar i situatës do të ndihmojë shumë për të përshkruar terapinë e saktë.

Ekzistojnë teste të tjera laboratorike për të përcaktuar karakteristikat e rrjedhës së diabetit. Në veçanti, këto janë teste për hekurin, për hormonet tiroide, për kolesterolin. Të gjithë ata ju lejojnë të identifikoni sëmundjet shoqëruese dhe komplikimet e mundshme, por nuk kërkohen për secilin pacient. Ato mund të rekomandohen nga një mjek nëse është e nevojshme.

Siç është përmendur tashmë, diabeti shkakton ndryshime të shumta në trup dhe çon në pasoja të rënda. Për të zbuluar komplikimet në kohë, nuk është e mjaftueshme të bëni teste. Shtë gjithashtu e nevojshme të shkoni në procedurat diagnostikuese të treguara më poshtë.

Më shpesh, diabeti përfundimisht prek veshkat, duke shkaktuar dështim të veshkave. Në shumë pacientë, arrin në atë masë që kërkohet transplantimi. Ultratingulli ju lejon të identifikoni ndryshimet në strukturën e trupit. Ekzaminimi duhet të jetë i rregullt në mënyrë që të zbulohet patologjia në kohë dhe të parandalohet zhvillimi i mëtutjeshëm i sëmundjes.

Një zonë tjetër e preferuar për diabetin është indi i syve. Me një sasi të tepërt të sheqerit në gjak, retinopatia diabetike manifestohet, pasi rritet brishtësia e enëve të vogla të gjakut, rritet hemoragjia, gjë që çon në një ndryshim në fundus. Në të ardhmen, vizioni i pacientit përkeqësohet, glaukoma dhe kataraktet zhvillohen. Një ekzaminim i vazhdueshëm nga një okulist do t'ju lejojë të zbuloni këtë proces në fazat e hershme dhe të kurseni shikimin tuaj.

Diabeti prek enët e gjakut jo vetëm në sy, por në të gjithë trupin, në veçanti, në gjymtyrët. Hemoragjitë e pikës, spazma, ngjitja së bashku e arterieve të vogla - e gjithë kjo çon në vdekjen e enëve të gjakut dhe fillimin e nekrozës së indeve. Për të parandaluar zhvillimin e mundshëm të gangrenës, rekomandohet të monitoroni rregullisht gjendjen e anijeve dhe të filloni trajtimin në kohën e duhur. Përveç kësaj, duhet të keni një matës personal të glukozës në gjak dhe të bëni matje sheqeri çdo ditë.

Do procedurë diagnostike ka një vlerë të caktuar, sepse ju lejon të merrni informacion shtesë në lidhje me sëmundjen ose ndërlikimet e saj. Por ka dhe analizat më të rëndësishme. Këto përfshijnë monitorim të vazhdueshëm të sheqerit në gjak me një glukometër, monitorim të rregullt të sheqerit në urinë. Testet e tjera duhet të bëhen në mënyrë periodike, por vetëm me marrëveshjen e mjekut që merr pjesë.

Pacienti me diabet duhet së pari të mësojë se si të ruajë nivelet normale të glukozës. Atëherë mund të shmangni patologjitë e veshkave, syve, gjymtyrëve, etj. Për këtë, duhet të bëni jo vetëm matje me një glukometër, por edhe të ndiqni një dietë me karb të ulët dhe të merrni ilaçe në kohën e duhur.

Analiza e hemoglobinës së glikuar ju lejon të zbuloni se sa nivele të sheqerit mbahen normalisht gjatë një periudhe të gjatë. Me fjalë të tjera, kjo analizë tregon një nivel mesatar të glukozës prej 3 muajsh. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse sëmundja prek fëmijët që mund të mos ndjekin një dietë dhe e vendosin gjakun e tyre në rregull para analizës. Kjo analizë do të jetë në gjendje të zbulojë këtë veprim të ndërlikuar dhe të tregojë pamjen e vërtetë.

Analiza e dytë më e rëndësishme e opsionit është për proteina reaktive C. Shtë mjaft e lirë, por ju lejon të identifikoni gjendjen e pankreasit dhe të zgjidhni trajtimin e duhur. Teste të tjera janë të dëshirueshme për lindje, por ato janë të shtrenjta dhe do të tregojnë vetëm disa detaje të sëmundjes. Në veçanti, analiza e lipideve mund të tregojë se sa yndyrna dhe kolesterolit qarkullojnë në trup, si ndikojnë kjo në enët e gjakut.

Analizat për hormonet tiroide do të zbulojnë patologjinë e këtij organi dhe do ta eliminojnë atë. Në fund të fundit, keqfunksionimet në gjëndrën tiroide ndikojnë shumë në rrjedhën e diabetit. Një endokrinolog do të jetë në gjendje të përcaktojë patologjinë dhe të përshkruajë trajtim. Pas përfundimit të kursit të ilaçeve, është e nevojshme të përsërisni testin dhe të vlerësoni ndryshimin. Por nëse situata financiare nuk lejon ekzaminime të tilla të rregullta, është më mirë t'i braktisni ato sesa të kontrolloni nivelin e sheqerit.

Dhe teste shtesë mund të bëhen në një kohë tjetër, kur financat dhe gjendja e trupit lejojnë.

Përveç nivelit të sheqerit, rekomandohet të matni parametra të tjerë. Në veçanti, është e nevojshme çdo ditë në të njëjtën kohë të matni presionin e gjakut dhe të regjistroni treguesit e tij në tetra. Rekomandohet gjithashtu që të merrni shkallët e sakta dhe të regjistroni peshën tuaj një herë në javë. Nëse ndryshon brenda 2 kg, atëherë kjo është normë, por një rritje në një drejtim më të madh tregon çrregullime metabolike. Meqenëse diabeti prek enët e gjakut të syve, rekomandohet të vizitoni një okulist çdo vit dhe të bëni një ekzaminim rutinë.

Do ditë është e nevojshme të ekzaminoni këmbët, veçanërisht në zonën e gishtërinjve. Duhet të dini shenjat kryesore të shfaqjes së sindromës diabetike të këmbës dhe nëse dyshoni se ajo ka filluar, këshillohuni me mjekun tuaj. Ju gjithashtu mund të vizitoni periodikisht një takim me specialistë që janë të përfshirë direkt në trajtimin e këmbës diabetike. Nëse ju mungon koha e shfaqjes së sëmundjes dhe vini kur inflamacioni ka shkuar shumë larg, mund të mbeteni pa gjymtyrë.

Tsarenko, S.V. Kujdesi intensiv për diabet mellitus / S.V. Carenko. - M: Mjekësia, 2008 .-- 615 f.
Dedov I.I. dhe të tjerët. Si të jetoni me diabet. Këshilla për adoleshentët me diabet, si dhe për prindërit e fëmijëve të sëmurë. Broshura. Moska, 1995, 25 faqe, pa specifikuar botuesin dhe tirazhin, të shtypur me ndihmën e kompanisë "Novo Nord suit".
Rudnitsky L.V. Sëmundjet tiroide. Trajtimi dhe parandalimi, Peter - M., 2012. - 128 c.

Më lejoni të prezantoj. Unë quhem Elena. Unë kam punuar si endokrinolog për më shumë se 10 vjet. Unë besoj se jam aktualisht një profesionist në fushën time dhe dua të ndihmoj të gjithë vizitorët në sit për të zgjidhur detyra komplekse dhe jo aq. Të gjitha materialet për sitin janë mbledhur dhe përpunuar me kujdes në mënyrë që të transmetojnë sa më shumë të jetë e mundur të gjithë informacionin e nevojshëm. Para se të aplikoni atë që përshkruhet në faqen e internetit, një konsultim i detyrueshëm me specialistë është gjithmonë i nevojshëm.

Testi i glukozës në gjak

Testi i parë dhe më i thjeshtë është një test i glukozës në gjak për diabetin NatoSchak. Nuk ka rëndësi në gjakun kapilar ose venoz, thjesht normat normale do të ndryshojnë pak. Një test gjaku për diabet zakonisht jepet në mëngjes pas një gjumë 8-orësh, përdorimi i çdo produkti është i ndaluar. Dhe nëse në stomak bosh përcaktohet një nivel i lartë i glukozës në gjak (hiperglicemia), diabeti mund të dyshohet, i cili duhet të konfirmohet në bazë të një testi të përsëritur të gjakut për glukozën. Nëse niveli i glukozës në gjak është më shumë se 7 mmol / L TWICE, atëherë mjeku do të diagnostikojë diabetin. Nëse shifra sillet nga normale në 7, atëherë bëni një analizë të dytë.

Test oral i tolerancës së glukozës (PTTG)

Koha e përcaktimit	Disorderrregullimi i tolerancës së glukozës		Diabeti mellitus		normë
Koha e përcaktimit	Gjaku kapilar	Gjaku venoz	Gjaku kapilar	Gjaku venoz	Gjaku kapilar	Gjaku venoz
Në stomak bosh	= 6,1	>= 7,0	= 7.8 dhe = 7.8 dhe = 11.1	>= 11,1	= 11.1). Me një përqendrim të glukozës> = 7.8 dhe Nga rruga, ne ju rekomandojmë të lexoni artikullin Gjithçka që duhet të dini rreth hemoglobinës së glikuar

Shtë e paarsyeshme të testohet nëse glikemia e agjërimit është më shumë se 7.0 mmol / L TWICE.
Barnat që rrisin ose ulin sheqerin në gjak përjashtohen.
Testi nuk kryhet për pacientët që marrin një kurs të glukokortikideve, diuretikëve ose ilaçeve të tjera që zvogëlojnë ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës.
Pacienti nuk duhet të ketë sëmundje akute.
Pacienti nuk duhet të jetë në pushim në shtrat.
Mos provoni për fëmijë.

Hemoglobina e glikuar (hemoglobina e shoqëruar me glukozë, A1c)

Ky test përdoret rrallë si një test i veçantë për diabetin, por është një kriter i rëndësishëm për vlerësimin e ashpërsisë së diabetit dhe tregon se si ilaçet për uljen e sheqerit janë efektive. Ky studim nuk kryhet domosdoshmërisht në stomak bosh. Hemoglobina e glikuar pasqyron glukozën mesatare të gjakut gjatë 3 muajve të fundit. Normalisht, A1c nuk është më shumë se 6.0%.

Në diabet mellitus, niveli nuk duhet të kalojë 7.0% - kjo është vlera e synuar, e cila zvogëlon rrezikun e shfaqjes së komplikimeve kronike. Në përputhje me rrethanat, sa më i lartë hemoglobina e glikuar, aq më i lartë është shkalla e dekompensimit. Hemoglobina e dyfishuar e glycated e rritur tregon diabet mellitus.

Ketonuria (përmbajtja në urinë e acetonit, acidit acetoacetik) nuk është një test diagnostik për diabetin. Acetoni dhe acidi acetoacetik në urinë mund të shfaqen në kushte të tjera (për shembull, kur pacienti po humb peshë dhe "bën dietë"). Por ketonuria përdoret për të diagnostikuar ketoacidozën diabetike. Studimi kryhet duke përdorur shirita të provës, i cili lejon pacientin që ta kryejë vetë në shtëpi.

Glycosuria

Glukosuria (glukoza e gjakut) gjithashtu nuk është një tregues kryesor i diabetit. Normalisht, një person i shëndetshëm nuk ka glukozë në urinë fare dhe pragu i veshkave është 10 mmol / L, d.m.th., përqendrimi i glukozës në gjak> = 10 mmol / L. Në përputhje me rrethanat, pacienti mund të ketë diabet, por nuk do të ketë glukozë në urinë.

Për ta përmbledhur, 3 testet e para përdoren për të bërë një diagnozë të diabetit ose refuzimin e tij.

Monitorimi i diabetit

Tani do të shqyrtojmë se cilat teste ju duhet të merrni dhe të kontrolloni një sëmundje ekzistuese të diabetit.

1) Niveli i glukozës në gjak. Për vetë-monitorim, përdoren glukometra. Për diabetin tip 1 dhe diabetin tip 2 në hapje dhe gjatë terapisë me insulinë 4 herë në ditë DITA! Nëse DM 2 kompensohet dhe pacienti është në terapi hipoglikemike orale, atëherë niveli i glukozës matet 1 herë në ditë + 1 herë në javë 1 ditë 4 herë në ditë (profili glicemik).

2) Hemoglobina e glikuar 1 herë në 3 muaj.

3) UAC, OAM 1-2 herë në vit, sipas indikacioneve më shpesh.

4) Testi biokimik i gjakut për diabetin.