Veprimi i insulinës në trupin e njeriut

Siç dihet tashmë, insulina është një hormon universal. Ndihmon në sigurimin e të gjitha proceseve metabolike në trupin tonë. Roli i këtij hormoni është efekti në qelizat e synuara, në të cilat glukoza e tepërt nga gjaku transportohet gjatë metabolizmit të karbohidrateve.

Mekanizmi i veprimit të insulinës rrit depozitimin e proceseve të glukozës në mëlçi në formën e glikogjenit, dhe gjithashtu stimulon sintezën e proteinave në trup.

Indet dhjamore, muskujt dhe mëlçia reagojnë më aktivisht ndaj insulinës. Prandaj, këto qeliza përpunojnë të gjithë sheqerin që është depozituar nga insulina, dhe gjithashtu e ruajnë atë në rezervë në rast të urisë energjetike. Në të njëjtën kohë, glukoza depozitohet në formën e glikogjenit. Dhe nëse trupi ka nevojë për të, glukoza lëshohet nga glikogjeni në sistemin e qarkullimit të gjakut.

Kohëzgjatja e veprimit dhe llojet e hormonit

një produkt farmaceutik sintetik që merret si rezultat i përdorimit të teknologjive moderne,

një ilaç që merret si rezultat i prodhimit të hormonit nga pankreasi i kafshëve (më pak i përdorur në mjekësinë moderne është një relikt i viteve të kaluara).

Llojet e insulinës që përdoren për të trajtuar diabetin përfshijnë:

Insulinë me veprim të shpejtë. Substanca fillon të veprojë brenda pesë minutave. Efekti maksimal ndodh në një orë, por veprimi përfundon sa më shpejt. Një injeksion duhet të bëhet gjatë procesit të ngrënies së ushqimit, si rregull, insulina "e shpejtë" administrohet së bashku me një veprim të gjatë.
Të shkurtër. Insulinë me veprim të shkurtër ose insulinë të rregullt. Efekti i këtij lloji të substancës ndodh në gjysmë ore. Mund të merret para ngrënies. Insulina me veprim të shkurtër kontrollon nivelin e glukozës në gjak për pak më gjatë sesa insulina me veprim të shpejtë.
Insulinë me kohëzgjatje mesatare. Substanca shpesh përdoret së bashku me insulinë të shpejtë ose insulinë me veprim të shkurtër. Kjo është e nevojshme që insulina të veprojë për një kohë të gjatë, për shembull, të paktën gjysmë në ditë.
Insulina me veprim të gjatë zakonisht jepet në mëngjes. Përpunon glukozën gjatë gjithë ditës, me kusht që të përdoret së bashku me insulinë me veprim të shkurtër ose insulinë me veprim të shpejtë.
Insulina e paracaktuar përbëhet nga insulina me kohëzgjatje të mesme dhe të shkurtër. Insulinë e tillë administrohet dy herë në ditë, para ngrënies. Zakonisht, ky lloj insuline përdoret nga njerëzit që e kanë të vështirë të përzihen vetë insulina, të lexojnë udhëzime dhe të zbulojnë dozat. Cili lloj insuline që preferon pacienti varet nga shumë faktorë të ndryshëm.

Trupi i secilit person reagon ndryshe në administrimin e insulinës. Përgjigja për marrjen e insulinës varet nga ajo që dhe kur një person ha, nëse është i angazhuar në sport dhe sa aktiv është ai. Numri i injeksioneve që një person mund të bëjë, mosha e tij, shpeshtësia e kontrolleve të glukozës, e gjithë kjo ndikon në zgjedhjen e llojit të insulinës dhe metodën e futjes së tij në trup.

Përveç insulinës natyrale të prodhuar nga pankreasi, disa njerëz duhet të përdorin hormonin në formën e një ilaçi. Agjenti hyn në qelizat duke kryer injeksione të përshtatshme nënlëkurore.

Kohëzgjatja e veprimit të insulinës së tillë është e ndarë në 3 kategori:

Periudha fillestare kur insulina hyn në gjakun e pacientit. Në këtë kohë, hormoni ka një efekt hipoglikemik.
Peak. Gjatë kësaj periudhe, arrihet në pikën maksimale për uljen e glukozës.
Duration. Kjo periudhë zgjat më shumë se periudhat e mëparshme. Gjatë kësaj kohe, sheqeri në gjak zvogëlohet.

Në varësi të kohëzgjatjes së efektit të insulinës, hormoni i përdorur në mjekësi mund të jetë nga llojet e mëposhtme:

Basal. Ajo funksionon gjatë gjithë ditës, kështu që një injeksion i vetëm është i mjaftueshëm në ditë. Hormoni bazal nuk ka veprim kulmi, nuk ul sheqerin për një kohë, por ju lejon të ruani vlerën e sfondit të glukozës gjatë gjithë ditës.
Njëherësh. Hormoni është një mjet më i shpejtë për të ndikuar në vlerën e glukozës në gjak. Pasi të jetë në gjak, menjëherë prodhon efektin e dëshiruar. Veprimi kulminant i një hormoni bolus ndodh pikërisht në ushqim. Përdoret nga pacientët me diabet tip 1 për të rregulluar nivelin e sheqerit të tyre me një dozë të përshtatshme injeksioni.

Doza e insulinës nuk duhet të llogaritet nga pacientët me diabet vetë. Nëse numri i njësive të hormonit tejkalon ndjeshëm normën, atëherë mund të ndodhë edhe një rezultat fatal. Do të jetë e mundur për të shpëtuar një jetë vetëm nëse pacienti është në një mendje të qartë. Për ta bërë këtë, duhet të injektoni glukozë përpara fillimit të një gjendje kome diabetike.

Komponentët e listuar karakterizojnë efektin e ilaçeve që përmbajnë insulinë në trup. Nën fillimin i referohet lëshimit të hormonit në gjakun e një personi.

Që nga ai moment, insulina ka një efekt hipoglikemik, që është avantazhi i tyre i rëndësishëm. Kulmi është një periudhë mjaft e shkurtër, karakterizohet nga efekti më i theksuar i uljes së sheqerit të hormonit.

Kohëzgjatja është një periudhë më e gjatë se fillimi dhe kulmi. Koha që i duhet insulinës për të ulur sheqerin në gjak është ajo që duhet.

Kohëzgjatja e veprimit bën dallimin midis një numri të llojeve të insulinës, përdorimi i të cilit në praktikën mjekësore varet nga faktorë të ndryshëm, përfshirë sfondin dhe sekretimet prandiale. Për të simuluar insulinën e mëparshme, me veprim të gjatë ose me veprim të mesëm, kërkohet insulinë ultra e shkurtër ose afatshkurtër.

Hormonet njerëzore kanë një kohëzgjatje të mesme dhe të shkurtër, të gjitha insulinat e tjera janë analoge. Këto të fundit krijohen nga insulina njerëzore, por struktura e molekulës së tyre është ndryshuar në mënyrë që hormoni të marrë vetitë e nevojshme për të simuluar sekrecionet bazale ose bolus.

E para vlen 24 orë, sepse administrohet në trupin e pacientit jo më shumë se 1 herë në ditë. Përdorimi i tij është më i përshtatshëm se një bolus, veprimi i të cilit është i kufizuar në disa orë.

Insulina bazale nuk ka efekt kulmin dhe jep një efekt të qetë. Kjo do të thotë, me përdorim të rregullt, ul nivelin e sheqerit në gjak me një nivel të caktuar, jo duke u rritur dhe jo duke u zvogëluar.

Bolus ndryshon prej tij nga një efikasitet më i madh i veprimit në trup, duke u futur në gjak, hormoni menjëherë ka një efekt të prekshëm. Efekti për uljen e sheqerit të hormonit bolus është i pabarabartë, kulmi i tij ndodh në kohën e ngrënies - kur me përdorimin e insulinës së këtij lloji një ulje e sheqerit në gjak është e mundur.

Përdorimi i insulinës analoge konsiderohet më efektive sesa njeriu, pasi molekulat e modifikuara artificialisht të hormoneve të para imitojnë më mirë sekretet fiziologjike.

Mekanizmat e veprimit të insulinës kanë qenë prej kohësh të qarta, prandaj ekziston një klasifikim i ilaçit, i cili zakonisht përdoret për të trajtuar pacientët me diabet. Dallohen llojet e mëposhtme:

Insulinë me veprim të shpejtë. Efekti i kësaj substance bëhet i dukshëm brenda pesë minutave të para pas prezantimit të tij. Dhe efekti maksimal arrihet pas një ore. Sidoqoftë, veprimi po aq shpejt përfundon. Injeksion duhet të jepet gjatë ngrënies.
Insulinë me veprim të shkurtër (në fakt, kur bëhet fjalë për insulinë të zakonshme, si rregull, nënkuptohet ky lloj). Aksioni fillon pas gjysmë ore. Kjo substancë mund të merret para ngrënies. Veprimi i saj zgjat më shumë sesa shumëllojshmëria e përshkruar më sipër.
Insulinë me kohëzgjatje mesatare. Ky lloj ilaçi rekomandohet të përdoret së bashku me insulin me veprim të shpejtë ose insulinë me veprim të shkurtër. Kjo arrin një efekt të qëndrueshëm (substanca vepron rreth gjysmë dite).
Insulinë me veprim të gjatë. Ajo ka për qëllim prezantimin në fillim të ditës. Insulinë e tillë është efektive gjatë gjithë ditës. Sidoqoftë, kjo është e mundur vetëm nëse përdoret në kombinim me insulinë me veprim të shkurtër ose me veprim të shpejtë.
Insulinë që është para-përzier. Përbërësit e tij janë disa nga llojet e mësipërme të substancës. Insulinë e tillë duhet të merret dy herë në ditë para ngrënies.

Shumë faktorë ndikojnë në atë lloj të substancës që zgjedh një pacient. Mekanizmat e veprimit të insulinës së një prej llojeve të përshkruara më sipër, korrespondojnë domosdoshmërisht me nevojat dhe rrethanat e një pacienti të veçantë.

Doza dhe regjimi optimal duhet të përcaktohet nga një specialist kompetent, duke marrë parasysh të gjitha karakteristikat individuale të pacientit, natyrën e rrjedhës së sëmundjes dhe gjendjen e përgjithshme të shëndetit të tij.

Insulina (çmimi mesatar i të cilit është gjashtëqind e tetëdhjetë rubla) duhet të përdoret ekskluzivisht nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Sot, pacienti mund të zgjedhë një nga mënyrat e mëposhtme për të marrë insulinë:

Shiringë. Gjilpërat në shiringat moderne janë shumë të holla. Kjo është arsyeja pse injeksioni bëhet më pak i dhimbshëm. Një gjilpërë e tillë duhet të futet në indin dhjamor ose nën lëkurë në bark, mollaqe, shpatull ose kofshë.
Penë shiringë. Kjo pajisje shitet së bashku me insulinë; zakonisht ka një shkallë dozimi. Shpesh stilolapsi i shiringës ka një fishek të integruar. Insulina gjithashtu injektohet përmes një gjilpërë, por nuk injekton duke përdorur një pistoni, por me një shkas. Pajisja është shumë e përshtatshme për fëmijët që duhet të hyjnë në ilaçin e tyre.
Pump. Kjo pajisje siguron administrim të rregullt të insulinës nën lëkurë, zakonisht në bark. Pas kohëzgjatjes së nevojshme kohore, pompë do ta drejtojë substancën në trup përmes një tubi të veçantë në kateter. Shtë i përshtatshëm në atë që futja e insulinës me injeksion bëhet e panevojshme.

Vendet e injektimit

Terapia me insulinë mund të ketë një numër kundërindikacionesh. Marrja e barit varet drejtpërdrejt nga mënyra e jetesës së pacientit dhe dieta e duhur.

Nëse ndjekni rreptësisht të gjitha rekomandimet e mjekut që merr pjesë, mund të arrini një ulje të dozave të ilaçit të administruar. Për më tepër, faktorët që mund të ndikojnë në praninë e kundërindikacioneve janë numri i viteve dhe shëndeti i përgjithshëm i pacientit.

Terapia me insulinë është e ndaluar në rastet e mëposhtme:

zhvillimi i hipoglikemisë në diabet mund të shkaktojë komplikime,
proceset patologjike që ndodhin në mëlçi, këto përfshijnë cirrozë dhe hepatit akut,
sëmundjet e pankreasit dhe veshkave (pankreatiti, nefriti, urolithiasis),
disa sëmundje të traktit gastrointestinal (ulçera e stomakut ose ulçera duodenale),
sëmundje serioze e zemrës.

Insulina për thithjen më të shpejtë mund të futet në stomak. Përveç kësaj, pacientët injektojnë substancën në pjesën e sipërme të shpatullës. Administrimi më i ngadaltë i insulinës do të jetë nëse e futni në ijet ose mollaqet.

Për trajtimin e diabetit, është e rëndësishme të përdorni rregullisht një metodë dhe vendin e administrimit të insulinës, pa ndryshuar ato. Sidoqoftë, për të shmangur trashjen ose akumulimin e indit dhjamor, vendi i injeksionit ndonjëherë duhet të ndryshohet. Shtë më mirë të alternoni rreth vendit të injektimit dhe të dini se si të injektoni insulinë në mënyrë korrekte.

U tha se diabeti tip 1 nuk mund të bëjë pa injeksione, dhe lloji jo-i varur nga insulina përdor hormonin si masë të përkohshme. Trupi mund të përballojë në mënyrë të pavarur funksionet e tij, kështu që ju mund të refuzoni injeksione, megjithatë, ekzistojnë kushte që ju detyrojnë të përdorni terapi me insulinë:

shtatzënisë,
mungesa e hormonit
operacionet
sulmi në zemër ose goditje në tru,
glycemia.

Bazuar në vetitë e dobishme dhe negative të hormonit, përdorimi i tij në formën e injeksioneve është i dukshëm, dhe disa diabetikë nuk mund të bëjnë pa të, ndërsa të tjerët mund të ndjehen të pakëndshëm. Pavarësisht nga efektet anësore pas administrimit, ato mund të eliminohen në mënyrë të pavarur. Për shembull, për të shmangur peshën e tepërt, duhet të rregulloni dietën.

Në mënyrë që insulina me veprim të gjatë të përthithet shpejt dhe me efikasitet në gjak, injektohet në stomak. Pacientët e tjerë preferojnë injeksione në shpatull. Disa gjithashtu përdorin vithet dhe vithet si një vend injeksioni, por atyre duhet t’i jepet ilaçi sa më ngadalë që të jetë e mundur.

Në lidhje me efektet dhe rreziqet e përdorimit të ilaçit

Efektet e insulinës hormonale ndahen në tre grupe:

metabolike,
anabolic,
anti-catabolic.

Efekti metabolik i substancës qëndron në faktin se rrit thithjen nga qelizat e substancave të ndryshme, përfshirë glukozën, rrit vëllimin e sintezës së glikogjenit dhe zvogëlon intensitetin e glikogjenezës.

Procesi i fundit është veçanërisht i rëndësishëm në rregullimin e sheqerit në gjak, pasi hormoni zvogëlon sasinë e glukozës të formuar në mëlçi. Efekti anabolik i insulinës ka për qëllim forcimin e biosintezës së proteinave.

Për shkak të vetive të tij anabolike, insulina shndërron glukozën në trigliceride. Kur fillon një mungesë e hormoneve në trup, krijohen kushte për akumulimin e yndyrnave.

Efekti antikatabolik i hormonit kryhet në dy drejtime njëherësh. Insulina zvogëlon degradimin e proteinave dhe zvogëlon marrjen e acideve yndyrore në qelizat e gjakut. Për njerëzit me diabet, mënyra e vetme për të ruajtur shëndetin e tyre, për të përmirësuar cilësinë e jetës së tyre dhe për të rritur kohëzgjatjen e tyre është të marrin ilaçe që përmbajnë insulinë.

Shtë e rëndësishme që të gjithë njerëzit me diabet të dinë: doza e insulinës në asnjë rast nuk duhet të llogaritet në mënyrë të pavarur. 100 njësi insulinë është një dozë vdekjeprurëse.

Mundësia për të shpëtuar jetën e pacientit është kryesisht në ato raste kur një person është i vetëdijshëm pasi të marrë një dozë kritike të insulinës. Disa kohë kalojnë përpara fillimit të komës, megjithatë, është e mundur që me të vërtetë të ndihmoni pacientin me kusht që të ekzistojë një mundësi që menjëherë të injektojë glukozë në gjakun e tij.

Një numër i shkencëtarëve kanë studiuar me kujdes insulinën, efektet anësore të futjes artificiale të tepruar të këtij hormoni në trup. Specialistët mundën të zbulojnë se doza vdekjeprurëse e substancës në fjalë është 100 njësi.

Thisshtë kjo sasi që përmban një shiringë të plotë të insulinës. Sidoqoftë, mund ta shpëtoni pacientin edhe me një mbidozë jashtëzakonisht serioze.

Për këtë është e rëndësishme të mos harxhoni kohë dhe menjëherë të telefononi një ambulancë. Si rregull, edhe vetë pacienti arrin ta bëjë këtë, duke qenë në vetëdije të qartë.

Para se të fillojë të zhvillohet një gjendje kome, shpesh ka edhe disa orë të tjera për të ndërmarrë veprimet e nevojshme. Për shembull, është e rëndësishme të sigurohet qarkullimi në kohë i glukozës në gjak, gjë që eliminon efektin hipoglikemik të insulinës.

Pra, monitorimi i shëndetit tuaj është jashtëzakonisht i rëndësishëm. Fatkeqësisht, disa duhet të bëjnë më shumë përpjekje se të tjerët.

Kjo është veçanërisht e vërtetë për pacientët me diabet. Njerëzit që vuajnë nga kjo sëmundje detyrohen të udhëheqin një mënyrë jetese shumë më të kufizuar.

Pacientë të tillë do të duhet të kontrollojnë cilat ushqime hanë, sa kohë i kushtojnë sportit dhe, në përgjithësi, sa aktivë jetojnë, sa konsumojnë ujë të pastër.

Disa prej tyre, veçanërisht ato që varen nga insulina, duhet të monitorojnë stilin e jetës së tyre edhe më me kujdes. Pacientë të tillë duhet të bëjnë rregullisht (në varësi të kohës së ditës dhe rrethanave të caktuara) të bëjnë injeksione të insulinës (një hormon që zëvendëson artificialisht një që nuk është në gjendje të sintetizojë vetë në sasinë e kërkuar të pacientit të pankreasit).

Terapia e tillë zëvendësuese mundet, në një kuptim, të lehtësojë një gjendje të dhimbshme dhe të ndihmojë pacientin të udhëheqë një jetë thuajse të plotë. Për këtë është e rëndësishme që të administrohet insulina në kohë dhe në sasinë e duhur (sipas të gjitha emërimeve të specialistëve).

Për zbatimin e injeksioneve krijohen disa lloje të pajisjeve të përshtatshme. Midis tyre, dallohen një shiringë insuline, një stilolaps shiringë dhe një pompë speciale.

Më të njohurit sot janë dy opsionet e fundit. Lapsa shiringë është jashtëzakonisht e lehtë për tu trajtuar dhe është e përshtatshme edhe për fëmijët e vegjël që duhet të injektojnë insulinë vetë.

Dhe pompë, në parim, eliminon nevojën për të administruar ilaçin me një gjilpërë, e cila është e përshtatshme për shumicën dërrmuese të pacientëve.

Shtë e rëndësishme të mbani mend nevojën për të vëzhguar me kujdes të gjitha dozat e përshkruara nga mjeku që merr pjesë. Shkelja e regjimit të trajtimit të përpiluar prej tij është dekurajuar, sepse kjo mund të çojë në shumë pasoja të padëshirueshme, duke përfshirë një kërcënim për jetën e pacientit.

Veçanërisht e rrezikshme është teprica e dozës së rekomanduar, pasi mund të shkaktojë vdekje. Për të shmangur pasoja të tilla të pakëndshme, është e rëndësishme të mos injoroni rekomandimet e mjekut dhe në asnjë rast të mos ndryshoni vetë recetat.