Analogjitë e langerinit të ilaçeve

Langerin është një nga ilaçet e shumta medicinale që përdoret për të trajtuar një proces patologjik të quajtur diabeti mellitus që nuk varet nga insulina. Ilaçi është pjesë e grupit të medikamenteve biguanide, efekti kryesor i të cilave është ulja e nevojës për prodhimin e insulinës.

Mimi i Langerin në barnatore, në varësi të dozës së kërkuar, mund të shkojë nga njëqind deri në treqind rubla.

Langerin është një ilaç për tableta oral që përdoret në trajtimin kompleks të diabetit. Komponenti kryesor i tij është substanca metformin. Ilaçi është një nga ilaçet për uljen e sheqerit dhe shpesh përdoret për të normalizuar nivelin e sheqerit në gjak tek diabetikët.

Një nga recetat e mundshme të një ilaçi të tillë është administrimi i tij në rast të joefikasitetit të tabletave të përdorura më parë nga grupi sulfonylurea. Përveç kësaj, mbipesha është një problem shoqërues për të gjithë njerëzit me diabet.

Kjo është arsyeja pse, Langerin lejon jo vetëm uljen e nivelit të sheqerit, por gjithashtu kontribuon në normalizimin e ngadaltë të peshës së pacientit.

Karakteristikat medicinale dhe indikacionet për përdorim

Mekanizmi i veprimit të përbërësit kryesor të ilaçit shoqërohet me aftësinë e tij për të shtypur proceset e glukoneogjenezës, si dhe proceset e sintezës së acideve yndyrore të lira dhe oksidimit të yndyrës. Një përfaqësues i klasës biguanide nuk ndikon në sasinë e insulinës të lëshuar në gjak, por ndryshon farmakodinamikën e tij duke zvogëluar raportin e insulinës së lidhur me të lirë dhe duke rritur raportin e insulinës me proinsulin.

Një pikë e rëndësishme në mekanizmin e veprimit të tabletave të tilla është stimulimi i marrjes së glukozës nga qelizat e muskujve.

Indikacioni kryesor për përdorimin e një ilaçi është zhvillimi i diabetit të varur nga insulina në një person, veçanërisht me joefikasitetin e dietës së ndjekur.

Karakteristikat kryesore medicinale të Langerin përfshijnë:

• zvogëlon sasinë e hemoglobinës të glikuar
• neutralizon rezistencën ndaj insulinës së qelizave ndaj insulinës hormonale
• ndikon në mënyrë të favorshme në normalizimin e profilit lipidik të plazmës së gjakutꓼ
• ul kolesterolin e keqꓼ

Përveç kësaj, përdorimi i drogës mund të stabilizojë peshën e trupit.

Udhëzime për përdorimin e tabletave

Ilaçi Langerin është në dispozicion në formën e tabletave të veshura.

Tabletat janë të paketuara në një qese plastike, e cila është e mbyllur me letër alumini.

Paketat vendosen në një kuti kartoni së bashku me udhëzimet për përdorimin e ilaçit.

Në varësi të dozës së kërkuar të ilaçeve të përdorura, ilaçi mund të blihet me një dozë prej:

1. 500 miligramë.
2. 850 miligramë.
3. Një gram substancë aktive.

Metoda e marrjes së tabletave është me gojë, në kohën e ngrënies ose pas saj. Mjeku që merr pjesë përshkruan një dozë për secilin pacient individualisht në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. Gjithashtu, një specialist mjekësor përcakton numrin e dozave të ilaçeve gjatë ditës.

Langerin-udhëzimet për përdorim rekomandon fillimin e një kursi terapeutik të trajtimit me një dozë minimale prej 500 mg të substancës aktive. Numri i dozave të barit gjatë ditës mund të jetë nga një në tre. Gradualisht, doza mund të rritet në 850 mg të substancës aktive gjatë gjithë ditës (një herë dy herë në ditë). Mjeku që merr pjesë monitoron gjendjen e pacientit dhe, jo më shumë se një herë në javë, rregullon dozën e ilaçeve të marra lart.

Ilaçi është përshkruar gjithashtu për trajtimin e sëmundjes tek fëmijët mbi dhjetë vjeç. Monoterapia duhet të fillojë me një dozë prej 500 mg të substancës aktive një ose dy herë në ditë. Pas ca kohësh, lejohet një rritje graduale e dozës së barit, por jo më shumë se dy gram në ditë, e ndarë në dy ose tre doza.

Në mënyrë tipike, një ndryshim në dozën e ilaçit ndodh pas dhjetë deri në pesëmbëdhjetë ditë bazuar në rezultatet e një testi gjaku për nivelin e glukozës.

Në disa raste, një përgatitje tabletash është pjesë e një terapie kombinuese me injeksione insuline.

Duhet të theksohet se administrimi i njëkohshëm i Langerin me insulinë, derivatet e sulfonylurea, akarbozën, ose frenuesit ACE është vërejtur për të rritur efektin hipoglikemik të ilaçeve.

Në disa raste, mjeku që merr pjesë mund të zëvendësojë përdorimin e Langerin me tableta me përbërje të ngjashme. Sot, ekzistojnë një numër i madh i ilaçeve, përbërësi kryesor aktiv i të cilave është metformina.

Mimi i barnave analoge mund të ndryshojë ndjeshëm, në varësi të kompanisë së prodhuesit të ilaçeve.

Cilat janë kundërindikacionet për përdorim?

Doza e zgjedhur në mënyrë të gabuar ose mosrespektimi i rekomandimeve të mjekut që merr pjesë mund të provokojë shfaqjen e reaksioneve anësore gjatë marrjes së barit.

Përveç kësaj, ka raste në të cilat përdorimi i një ilaçi të bazuar në metformin është i ndaluar.

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit tregojnë një listë të kundërindikacioneve kryesore.

Kundërindikimet kryesore për përdorimin e tabletave Langerin përfshijnë si më poshtë:

• dëmtim serioz i funksionit të mëlçisë ose veshkave, pamjaftueshmëria e tyreꓼ
• alkoolizmi, përfshirë në formë kronike
• dështimi i zemrës ose frymëmarrjesꓼ
• infarkti akut i miokarditꓼ
• gjendja e një gjendje kome diabetike ose të një paraardhësi ꓼ
• zhvillimi i sindromës diabetike të këmbësꓼ
• në prani të intolerancës individuale ndaj metforminës dhe zhvillimit të reaksioneve alergjike ndaj përbërësitꓼ
• prania e sëmundjeve infektiveꓼ
• agjërimi me diabet ose ndjekja e një diete, dieta ditore e së cilës nuk kalon një mijë kilokalori
• para dhe pas operacionitꓼ
• me lëndime të gjera të funditꓼ
• para dhe pas diagnostikimit që përdorin izotropet radioaktive të joditꓼ
• ketoacidoza dhe acidoza laktike.

Përveç kësaj, gratë nuk duhet të marrin ilaçin gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit.

Shfaqja e efekteve anësore mund të shfaqet nga ana e organeve dhe sistemeve të ndryshme të trupit të njeriut - traktit gastrointestinal, metabolizmit, sistemit kardiovaskular, integrimeve të lëkurës. Reagimet kryesore negative që mund të ndodhin si rezultat i marrjes së ilaçit janë:

1. Lulëzim i ngritur. Ndonjëherë nauze ndodh në diabetin tip 2. Nauza mund të zëvendësohet me të vjella.
2. Lloji i dhimbshëm i barkut.
3. Shfaqja e një shije metalike në zgavrën me gojë.
4. Hematopoiesis dhe hemostasis.
5. Anemia megaloblastike.
6. Ulja e sheqerit në gjak nën nivelin e pranueshëm - hipoglikemia.
7. Shfaqja e dobësisë në trup.
8. Të qenët i përgjumur.
9. Hipotension.
10. Disordersrregullime të frymëmarrjes.
11. Shfaqja e dermatitit ose skuqjes në lëkurë.

Kujdes duhet të merret kur merrni Langerin me ilaçe të tjera. Përdorimi i njëkohshëm i tabletave me cymeditine rrit rrezikun e acidozës laktike. Një kombinim i Langerin me diuretikë loop mund të zhvillojë të njëjtin efekt. Në këtë rast, përveç mundësisë së shfaqjes së acidozës laktike, mund të vërehet një manifestim i dështimit të veshkave.

Duke përdorur ilaçin, është e nevojshme të monitorohet performanca normale e veshkave dhe të përcaktohet sasia e laktatit në plazmë të paktën dy herë në vit.

Informacioni mbi ilaçet e përdorura për trajtimin e diabetit jepet në video në këtë artikull.

Përshkrimi i ilaçit

Lanzherin - Agjent hypoglycemic oral nga grupi i biguanides (dimethylbiguanide). Mekanizmi i veprimit të metforminës shoqërohet me aftësinë e tij për të shtypur glukoneogjenezën, si dhe formimin e acideve yndyrore të lira dhe oksidimin e yndyrnave. Rrit ndjeshmërinë e receptorëve periferikë ndaj insulinës dhe përdorimin e glukozës nga qelizat. Metformina nuk ndikon në sasinë e insulinës në gjak, por ndryshon farmakodinamikën e tij duke zvogëluar raportin e insulinës së lidhur me të lirë dhe duke rritur raportin e insulinës me proinsulin.

Metformina stimulon sintezën e glikogjenit duke vepruar në sintetazën e glukogjenit. Rrit kapacitetin e transportit për të gjitha llojet e transportuesve të glukozës membranore. Vonon thithjen e zorrëve të glukozës.

Redukton nivelin e triglicerideve, LDL, VLDL. Metformina përmirëson vetitë fibrinolitike të gjakut duke shtypur një frenues të aktivizuesit plazminogen të llojit të indeve.

Ndërsa merr metforminë, pesha e trupit të pacientit ose mbetet e qëndrueshme ose zvogëlohet në mënyrë të moderuar.

Lista e analogëve

Artikuj interesantë

Si të zgjidhni analogun e duhur
Në farmakologjinë, ilaçet zakonisht ndahen në sinonime dhe analoge. Struktura e sinonimeve përfshin një ose më shumë nga të njëjtat kimikate aktive që kanë një efekt terapeutik në trup. Për analogji nënkuptohen ilaçe që përmbajnë substanca të ndryshme aktive, por të destinuara për trajtimin e të njëjtave sëmundje.

Dallimet midis infeksioneve virale dhe bakteriale
Sëmundjet infektive shkaktohen nga viruset, bakteret, kërpudhat dhe protozoa. Kursi i sëmundjeve të shkaktuara nga viruset dhe bakteret shpesh është i ngjashëm. Sidoqoftë, të dallosh shkakun e sëmundjes do të thotë të zgjedhësh trajtimin e duhur që do të ndihmojë për të përballuar sa më shpejt sëmundjen dhe nuk do të dëmtojë fëmijën.

Alergjitë janë shkaku i ftohjes së shpeshtë
Disa njerëz janë të njohur me një situatë kur një fëmijë shpesh dhe për një kohë të gjatë vuan nga një ftohje e zakonshme. Prindërit e çojnë te mjekët, bëjnë teste, marrin drogë dhe si rezultat, fëmija tashmë është regjistruar tek pediatri, sa shpesh sëmuret. Shkaqet e vërteta të sëmundjeve të shpeshta të frymëmarrjes nuk identifikohen.

Urologjia: trajtimi i uretritit klamidial
Uretriti klamidial shpesh gjendet në praktikën e një urologu. Shkaktohet nga paraziti intramelizor Chlamidia trachomatis, i cili ka vetitë e baktereve dhe viruseve, i cili shpesh kërkon regjime afatgjata të terapisë me antibiotikë për trajtim antibakterial. Shtë i aftë të shkaktojë inflamacion jo specifik të uretrës tek burrat dhe gratë.

Langerin - udhëzime për përdorim, çmime, rishikime

Faqja ofron informacione për ilaçin Langerin - udhëzimet janë paraqitur në përkthim falas. Për informacion më të saktë, ju lutemi referojuni shënimit të prodhuesit. Udhëzimet në dispozicion për ilaçet nuk janë bazë për vetë-mjekimin.

Prodhuesit: Zentiva a.s (Republika Sllovake)

Substancat aktive
Klasa e sëmundjeve

• Diabeti mellitus që nuk varet nga insulina

Grupi klinik dhe farmakologjik

• Nuk specifikohet Shihni udhëzimet

Veprimi farmakologjik
Grupi farmakologjik

• Sintetike hipoglikemike dhe agjentë të tjerë në ndërthurje

Forma e lëshimit të ilaçit Langerin

500 mg tableta të veshura me film, pako flluskë 10 pako kartoni 6 pako, 500 mg tableta të veshura me film, pako flluskë 10 ambalazhe 10 pako kartoni 3, tableta të veshura me film 500 mg, pako flluskë 10 pako kartoni 9, pilula, 850 mg të veshura me film, pako flluskë 10 pako kartoni 6, tableta, 850 mg pako flluskë të veshur me film, paketë flluskë filmi 850 mg, 10 pako pako kartoni 3, tableta të veshura me film 850 mg, pako flluskë 10 pako kartoni 9, tableta të veshura me një shtresë filmi 1 g, pako flluskë 10 pako kartoni 1, tableta të veshura me një film film 1 g, paketim flluskash 10 pako kartoni 3, tableta të veshura me një film film 1 g, pako flluskë 10 pako kartoni 9,

tableta të veshura me një shtresë filmi prej 1 g, paketim flluskë 10 pako kartoni 6,

Pharmacodynamics

Redukton përqendrimin e glukozës (në stomak bosh dhe pas ngrënies) në gjak dhe nivelin e hemoglobinës së glikoziluar, rrit tolerancën e glukozës. Redukton thithjen e zorrëve të glukozës, prodhimin e saj në mëlçi, forcon ndjeshmërinë e insulinës në indet periferike (marrja e glukozës dhe metabolizmi i saj rritet).

A nuk e ndryshon sekretimin e insulinës nga qelizat beta të ishujve pankreatik (nivelet e insulinës maten në stomak bosh dhe përgjigja ditore e insulinës madje mund të ulet).

Normalizon profilin e lipideve të plazmës së gjakut në pacientët me diabet mellitus që nuk varen nga insulina: zvogëlon përmbajtjen e triglicerideve, kolesterolit dhe LDL (përcaktohet në stomak bosh) dhe nuk ndryshon nivelet e lipoproteinave të dendësive të tjera. Stabilizon ose zvogëlon peshën e trupit.

Farmakokinetika

Përthithet shpejt nga trakti tretës. Disponueshmëria absolute (me stomak bosh) është 50-60%. Cmax në plazmë arrihet pas 2 orësh.Veshja e ul Cmax me 40% dhe ngadalëson arritjen e saj për 35 minuta.

Përqendrimi i ekuilibrit të metforminës në gjak arrihet brenda 24-48 orësh nuk tejkalon 1 μg / ml. Vëllimi i shpërndarjes (për një dozë të vetme prej 850 mg) është (654 358) l. Pak i lidhur me proteinat plazmatike, është në gjendje të grumbullohet në gjëndrat e pështymës, mëlçinë dhe veshkat.

Ajo ekskretohet nga veshkat (kryesisht nga sekretimi tubular) i pandryshuar (90% në ditë). Cl renal - 350-550 ml / min. T1 / 2 është 6.2 orë (plazma) dhe 17.6 orë (gjaku) (ndryshimi është për shkak të aftësisë për të grumbulluar në qelizat e kuqe të gjakut).

Tek të moshuarit, T1 / 2 zgjatet dhe Cmax rritet. Në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave, T1 / 2 zgjat dhe pastrimi i veshkave zvogëlohet.

Në kohën e trajtimit duhet të ndalojë ushqyerjen me gji.

Contraindications

Hipersensitiviteti, sëmundja e veshkave ose dështimi i veshkave (nivele kreatinine më të mëdha se 0,132 mmol / L tek burrat dhe 0,123 mmol / L tek gratë), mosfunksionim i rëndë i mëlçisë, kushte të shoqëruara nga hipoksi (përfshirë

dështimi i zemrës dhe i frymëmarrjes, faza akute e infarktit të miokardit, pamjaftueshmëria akute cerebrovaskulare, anemia), dehidratimi, sëmundjet infektive, operacionet e gjera dhe dëmtimet, alkoolizmi kronik, acidoza metabolike akute ose kronike, duke përfshirë ketoacidozën diabetike me ose pa koma, histori të acidozës laktike aderimi në një dietë me kalori të ulët (më pak se 1000 kcal / ditë), hulumtim duke përdorur izotopet e jodit radioaktiv, shtatzëninë, ushqyerjen me gji.

Efektet anësore

Nga trakti gastrointestinal: në fillim të kursit të trajtimit - anoreksi, diarre, nauze, të vjella, fryrje, dhimbje barku (ulje me ushqim), shije metalike në gojë (3%).

Nga ana e sistemit kardiovaskular dhe gjaku (hematopoiesis, hemostasis): në raste të rralla - anemi megaloblastike (rezultat i malabsorbimit të vitaminës B12 dhe acidit folik).

Nga ana e metabolizmit: hipoglikemia, në raste të rralla - acidoza laktike (dobësi, përgjumje, hipotension, bradyarrhythmia rezistente, çrregullime të frymëmarrjes, dhimbje barku, myalgji, hipotermi).

Nga lëkura: skuqje, dermatit.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Efekti i metforminës dobësohet nga tiazidi dhe diuretikët e tjerë, kortikosteroidet, fenotiazines, glukagoni, hormonet tiroide, estrogjenet, përfshirë si pjesë e kontraceptivëve oralë, fenitoinës, acidit nikotinik, simpatizmit, antagonistëve të kalciumit, izoniazidit.

Në një dozë të vetme në vullnetarë të shëndetshëm, rritja e thithjes së nifedipinës, Cmax (20%), AUC (9%) metformin, Tmax dhe T1 / 2 nuk ndryshuan. Efekti hipoglikemik është përmirësuar nga insulina, derivatet e sulfonilurea, akarboza, NSAIDs, frenuesit MAO, oksitracracina, frenuesit ACE, derivatet e klofibratit, ciklofosfamidi, beta-bllokuesit.

Një studim i një ndërveprimi me një dozë të vetme në vullnetarë të shëndetshëm tregoi se furosemidi rrit Cmax (me 22%) dhe AUC (me 15%) të metforminës (pa ndryshime domethënëse në pastrimin renal të metforminës), metformina ul Cmax (me 31%), AUC (me 12 %) dhe T1 / 2 (32%) e furosemidit (pa ndryshime domethënëse në pastrimin e veshkave të furosemide).

Nuk ka të dhëna për bashkëveprimin e metforminës dhe furosemidit me përdorim të zgjatur. Droga (amiloride, digoksinë, morfinë, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren dhe vancomycin) të sekretuara në tubula konkurrojnë për sistemet e transportit tubulare dhe, me terapi të zgjatur, mund të rrisin Cmax të metforminës me 60%.

Cimetidina ngadalëson eleminimin e metforminës, gjë që rrit rrezikun e zhvillimit të acidozës laktike. I papajtueshëm me alkoolin (rritur rrezikun e zhvillimit të acidozës së qumështit).

Funksioni i veshkave, filtrimi glomerular dhe glukoza në gjak duhet të monitorohen vazhdimisht. Veçanërisht monitorim i kujdesshëm i niveleve të glukozës në gjak është i nevojshëm kur përdorni metformin në kombinim me sulfonylureas ose insulinë (rreziku i hipoglikemisë).

Trajtimi i kombinuar me metforminën dhe insulinën duhet të kryhet në spital derisa të vendoset një dozë adekuate e secilit medikament. Në pacientët që janë në terapi të vazhdueshme me metformin, është e nevojshme të përcaktohet përmbajtja e vitaminës B12 një herë në vit për shkak të një rënie të mundshme të thithjes së saj.

Shtë e nevojshme të përcaktohet niveli i laktatit në plazmë të paktën 2 herë në vit, si dhe me shfaqjen e mialgjisë. Me një rritje të përmbajtjes së laktatit, ilaçi anulohet.

Mos përdorni para operacionit dhe brenda 2 ditëve nga kryerja e tyre, si dhe brenda 2 ditëve para dhe pas testeve diagnostikuese (urografi intravenoze, angiografia, etj.).

Forma, përbërja dhe paketimi i lëshimit

10 copë - fshikëza (3) - pako kartoni 10 copë. - fshikëza (6) - pako prej kartoni.

10 copë - fshikëza (9) - pako prej kartoni.

Veprimi farmakologjik

Agjent hipoglikemik oral nga grupi i biguanides (dimethylbiguanide). Mekanizmi i veprimit të metforminës shoqërohet me aftësinë e tij për të shtypur glukoneogjenezën, si dhe formimin e acideve yndyrore të lira dhe oksidimin e yndyrnave.

Metformina nuk ndikon në sasinë e insulinës në gjak, por ndryshon farmakodinamikën e tij duke zvogëluar raportin e insulinës së lidhur me të lirë dhe duke rritur raportin e insulinës me proinsulin.

Një lidhje e rëndësishme në mekanizmin e veprimit të metforminës është stimulimi i marrjes së glukozës nga qelizat e muskujve.

Metformina rrit qarkullimin e gjakut në mëlçi dhe përshpejton shndërrimin e glukozës në glikogjen. Redukton nivelin e triglicerideve, LDL, VLDL. Metformina përmirëson vetitë fibrinolitike të gjakut duke shtypur një frenues të aktivizuesit plazminogen të llojit të indeve.

Diabeti mellitus i tipit 1 (i varur nga insulina) - me qëllim të zvogëlimit të nevojës për insulinë dhe parandalimit të shtimit të peshës (përveç terapisë me insulinë).

Diabeti mellitus i tipit 2 (jo i varur nga insulina) në rast të terapisë dietë joefikase (veçanërisht për mbipeshin).

Regjimi i dozimit

Për pacientët që nuk marrin insulinë, në 3 ditët e para - 500 mg 3 herë në ditë ose 1 g 2 herë / ditë gjatë ose pas ngrënies. Nga dita e 4-të deri në ditën e 14-të - 1 g 3 herë / ditë. Pas ditës së 15-të, doza rregullohet duke marrë parasysh nivelin e glukozës në gjak dhe urinë. Doza e mirëmbajtjes është 100-200 mg / ditë.

Me përdorimin e njëkohshëm të insulinës në një dozë prej më pak se 40 njësi / ditë, regjimi i dozimit të metforminës është i njëjtë, ndërsa doza e insulinës mund të zvogëlohet gradualisht (nga 4-8 njësi / ditë çdo ditë tjetër). Nëse pacienti merr më shumë se 40 njësi / ditë, atëherë përdorimi i metforminës dhe një ulje e dozës së insulinës kërkon kujdes të madh dhe kryhet në një spital.

Analogët dhe çmimet e ilaçit Langerin

tableta të veshura me film

tableta të veshura me film

tableta të veshura me film

tableta të veshura

tableta të lëshimit të qëndrueshëm

tableta të lëshimit të qëndrueshëm

tableta të veshura me film

tableta të veshura me film

tableta të veshura me film

tableta të veshura me film

tableta të veshura me film

tableta të lëshimit të qëndrueshëm të veshur me film

tableta të lëshimit të qëndrueshëm

tableta të lëshimit të qëndrueshëm

tableta të veshura me film

Gjithsej vota: 73 mjekë.

Detajet e të anketuarve sipas specializimit:

Efekt anësor

Nga sistemi tretës: e mundshme (zakonisht në fillim të trajtimit) nauze, të vjella, diarre.

Nga sistemi endokrin: hipoglikemia (kryesisht kur përdoret në doza të papërshtatshme).

Nga ana e metabolizmit: në disa raste - acidoza laktike (kërkon ndërprerjen e trajtimit).

Nga sistemi hemopoietik: në disa raste - anemi megaloblastike.

Udhëzime speciale

Nuk rekomandohet për infeksione akute, përkeqësim të sëmundjeve kronike infektive dhe inflamatore, lëndime, sëmundje akute kirurgjikale dhe rrezik për dehidrim.

Mos përdorni para operacionit dhe brenda 2 ditëve nga kryerja e tyre.

Nuk rekomandohet përdorimi i metforminës në pacientët mbi 60 vjeç dhe tek ata që kryejnë punë të rënda fizike, e cila shoqërohet me një rrezik të shtuar të zhvillimit të acidozës laktike.

Gjatë trajtimit, është e nevojshme të monitorohet funksioni i veshkave, përcaktimi i përmbajtjes së laktatit në plazmë duhet të kryhet të paktën 2 herë në vit, si dhe me shfaqjen e mialgjisë.

Metformina mund të përdoret në kombinim me sulfonylureas. Në këtë rast, veçanërisht është i nevojshëm monitorimi i kujdesshëm i niveleve të glukozës në gjak.

Përdorimi i metforminës si pjesë e terapisë së kombinuar me insulinë rekomandohet në një spital.

Ndërveprimi i ilaçeve

Me përdorim të njëkohshëm me derivate të sulfonilureas, akarboza, insulina, salicilatet, frenuesit MAO, oksitetraciklina, frenuesit ACE, me klofibrat, ciklofosfamide, mund të përmirësohet efekti hipoglikemik i metforminës.

Me përdorim të njëkohshëm me GCS, kontraceptivët hormonalë për administrim oral, adrenalinë, glukagon, hormonet tiroide, derivatet e fenotiazinës, diuretikët tiazidë, derivatet e acidit nikotinik, është e mundur një ulje në efektin hipoglikemik të metforminës.

Përdorimi i njëkohshëm i cimetidinës mund të rrisë rrezikun e acidozës laktike.

37. : 2.92)
Po ngarkohet ...

Udhëzimet LANGERIN (LANAGERIN)

Kodi ATX: A10BA02

Metformina thithet nga trakti tretës. Cmax në plazmë arrihet afërsisht 2 orë pas gëlltitjes. Pas 6 orësh, thithja nga trakti gastrointestinal përfundon dhe përqendrimi i metforminës në plazmë zvogëlohet gradualisht.A praktikisht nuk lidhet me proteinat plazmatike. Ajo grumbullohet në gjëndrat e pështymës, mëlçinë dhe veshkat.T1 / 2 - 1.5-4.5 orë.lodhet nga veshkat.Në rast të funksionit të dëmtuar të veshkave, metformina mund të grumbullohet.

Bleni LANGERINE

Bleni me një çmim të ulët:

Vizitorët tanë do t'ju jenë mirënjohës nëse shkruani në cilën farmaci online keni gjetur ofertën më të mirë.

Vlerësimi i vizitorëve në një shkallë të "çmimit / efektivitetit": 37. : 2.92)
Po ngarkohet ...

Nëse keni përdorur ilaçin LANZHERIN (LANAGERIN), mos u bëni dembel për të lënë vlerësimin tuaj për përdorimin e ilaçit. Këshillohet që të vlerësohet LANGERINE me të paktën dy parametra: çmimi dhe efektiviteti. Ju do të ndihmoni të tjerët nëse tregoni sëmundjen që shkaktoi ilaçi.

Langerin - përshkrimi i barit, udhëzimet për përdorim, recensionet - Portali mjekësor

Shkruaj një përmbledhje
1 përmbledhje

Prodhuesit: Zentiva a.s (Republika Sllovake)

Substancat aktive

Klasa e sëmundjeve

• Diabeti mellitus që nuk varet nga insulina

Grupi klinik dhe farmakologjik

• Nuk specifikohet Shihni udhëzimet

Veprimi farmakologjik

Grupi farmakologjik

• Sintetike hipoglikemike dhe agjentë të tjerë në ndërthurje

Përdorni gjatë shtatëzanisë

Gjatë shtatëzënësisë, është e mundur nëse efekti i pritshëm i terapisë tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin (studime adekuate dhe të kontrolluara rreptësisht mbi përdorimin gjatë shtatëzanisë nuk janë kryer).

Kategoria e veprimeve FDA në fetus është B.

Në kohën e trajtimit duhet të ndalojë ushqyerjen me gji.

Ndërveprimet me ilaçe të tjera

Efekti i metforminës dobësohet nga tiazidi dhe diuretikët e tjerë, kortikosteroidet, fenotiazines, glukagoni, hormonet tiroide, estrogjenet, përfshirë si pjesë e kontraceptivëve oralë, fenitoinës, acidit nikotinik, simpatizmit, antagonistëve të kalciumit, izoniazidit.

Në një dozë të vetme në vullnetarë të shëndetshëm, rritja e thithjes së nifedipinës, Cmax (20%), AUC (9%) metformin, Tmax dhe T1 / 2 nuk ndryshuan.

Efekti hipoglikemik është përmirësuar nga insulina, derivatet e sulfonilurea, akarboza, NSAIDs, frenuesit MAO, oksitracracina, frenuesit ACE, derivatet e klofibratit, ciklofosfamidi, beta-bllokuesit.

Një studim i një ndërveprimi me një dozë të vetme në vullnetarë të shëndetshëm tregoi se furosemidi rrit Cmax (me 22%) dhe AUC (me 15%) të metforminës (pa ndryshime domethënëse në pastrimin renal të metforminës), metformina ul Cmax (me 31%), AUC (me 12 %) dhe T1 / 2 (32%) e furosemidit (pa ndryshime domethënëse në pastrimin e veshkave të furosemide). Nuk ka të dhëna për bashkëveprimin e metforminës dhe furosemidit me përdorim të zgjatur. Droga (amiloride, digoksinë, morfinë, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren dhe vancomycin) të sekretuara në tubula konkurrojnë për sistemet e transportit tubulare dhe, me terapi të zgjatur, mund të rrisin Cmax të metforminës me 60%. Cimetidina ngadalëson eleminimin e metforminës, gjë që rrit rrezikun e zhvillimit të acidozës laktike. I papajtueshëm me alkoolin (rritur rrezikun e zhvillimit të acidozës së qumështit).

Masat paraprake për përdorim

Funksioni i veshkave, filtrimi glomerular dhe glukoza në gjak duhet të monitorohen vazhdimisht. Veçanërisht monitorim i kujdesshëm i niveleve të glukozës në gjak është i nevojshëm kur përdorni metformin në kombinim me sulfonylureas ose insulinë (rreziku i hipoglikemisë).

Trajtimi i kombinuar me metforminën dhe insulinën duhet të kryhet në spital derisa të vendoset një dozë adekuate e secilit medikament. Në pacientët që janë në terapi të vazhdueshme me metformin, është e nevojshme të përcaktohet përmbajtja e vitaminës B12 një herë në vit për shkak të një rënie të mundshme të thithjes së saj.

Shtë e nevojshme të përcaktohet niveli i laktatit në plazmë të paktën 2 herë në vit, si dhe me shfaqjen e mialgjisë. Me një rritje të përmbajtjes së laktatit, ilaçi anulohet.

Mos përdorni para operacionit dhe brenda 2 ditëve nga kryerja e tyre, si dhe brenda 2 ditëve para dhe pas testeve diagnostikuese (urografi intravenoze, angiografia, etj.).

Droga të ngjashme veprimi:

** Udhëzuesi për ilaçe është vetëm për qëllime informative. Për më shumë informacion, ju lutemi referojuni shënimit të prodhuesit.

Mos mjekoni vetë, përpara se të filloni të përdorni Langerin, duhet të konsultoheni me një mjek. EUROLAB nuk është përgjegjës për pasojat e shkaktuara nga përdorimi i informacionit të postuar në portal.

Do informacion në sit nuk zëvendëson këshillën e një mjeku dhe nuk mund të shërbejë si një garanci për efektin pozitiv të barit.

A jeni i interesuar për Langerin? A doni të dini informacione më të hollësishme apo keni nevojë të shihni një mjek? Apo keni nevojë për një inspektim? Ju mundeni bëni një takim me mjekun - klinikë eurolaborator gjithmonë në shërbimin tuaj! Mjekët më të mirë do t'ju ekzaminojnë, këshillojnë, japin ndihmën e nevojshme dhe bëni një diagnozë. Ju gjithashtu mund të telefononi një mjek në shtëpi. Klinika eurolaborator hapur për ju rreth orës.

** Vëmendje! Informacioni i paraqitur në këtë udhëzues për ilaçe ka për qëllim profesionistët mjekësorë dhe nuk duhet të jetë bazë për vetë-mjekim. Përshkrimi i ilaçit Langerin është dhënë për rishikim dhe nuk ka për qëllim të përshkruaj trajtim pa pjesëmarrjen e një mjeku. Pacientët kanë nevojë për këshilla të specializuara!

Shtatzënia dhe laktacioni

Kundërindikuar në shtatzëni dhe laktacion.

Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë

Kundërindikuar në funksionin e dëmtuar rëndë të mëlçisë.

Përdorni për funksion të veshkave të dëmtuar

Kundërindikuar në dëmtim të rëndë të veshkave.

Përdorni në pleqëri

Metformina nuk rekomandohet për pacientët mbi moshën 60 vjeç, e cila shoqërohet me një rrezik të shtuar të acidozës laktike.

Udhëzime speciale

Nuk rekomandohet për infeksione akute, përkeqësim të sëmundjeve kronike infektive dhe inflamatore, lëndime, sëmundje akute kirurgjikale dhe rrezik për dehidrim.

Mos përdorni para operacionit dhe brenda 2 ditëve nga kryerja e tyre.

Nuk rekomandohet përdorimi i metforminës në pacientët mbi 60 vjeç dhe tek ata që kryejnë punë të rënda fizike, e cila shoqërohet me një rrezik të shtuar të zhvillimit të acidozës laktike.

Gjatë trajtimit, është e nevojshme të monitorohet funksioni i veshkave, përcaktimi i përmbajtjes së laktatit në plazmë duhet të kryhet të paktën 2 herë në vit, si dhe me shfaqjen e mialgjisë.

Metformina mund të përdoret në kombinim me sulfonylureas. Në këtë rast, veçanërisht është i nevojshëm monitorimi i kujdesshëm i niveleve të glukozës në gjak.

Përdorimi i metforminës si pjesë e terapisë së kombinuar me insulinë rekomandohet në një spital.

Ndërveprimi i ilaçeve

Me përdorim të njëkohshëm me derivate të sulfonilureas, akarboza, insulina, salicilatet, frenuesit MAO, oksitetraciklina, frenuesit ACE, me klofibrat, ciklofosfamide, mund të përmirësohet efekti hipoglikemik i metforminës.

Me përdorim të njëkohshëm me GCS, kontraceptivët hormonalë për administrim oral, adrenalinë, glukagon, hormonet tiroide, derivatet e fenotiazinës, diuretikët tiazidë, derivatet e acidit nikotinik, është e mundur një ulje në efektin hipoglikemik të metforminës.

Përdorimi i njëkohshëm i cimetidinës mund të rrisë rrezikun e acidozës laktike.

37. : 2.92)
Po ngarkohet ...

Udhëzimet LANGERIN (LANAGERIN)

Kodi ATX: A10BA02

Metformina thithet nga trakti tretës. Cmax në plazmë arrihet afërsisht 2 orë pas gëlltitjes. Pas 6 orësh, thithja nga trakti gastrointestinal përfundon dhe përqendrimi i metforminës në plazmë zvogëlohet gradualisht.A praktikisht nuk lidhet me proteinat plazmatike. Ajo grumbullohet në gjëndrat e pështymës, mëlçinë dhe veshkat.T1 / 2 - 1.5-4.5 orë.lodhet nga veshkat.Në rast të funksionit të dëmtuar të veshkave, metformina mund të grumbullohet.

Udhëzime për përdorim

Forma, përbërja dhe paketimi i lëshimit

10 copë - fshikëza (3) - pako kartoni 10 copë. - fshikëza (6) - pako kartoni 10 copë. - fshikëza (9) - pako prej kartoni.

tableta të veshura me film, 850 mg: 30, 60 ose 90 copë. - LSR-003625/10, 04.30.10

Për pacientët që nuk marrin insulinë, në 3 ditët e para - 500 mg 3 herë në ditë. ose 1 g 2 herë në ditë. gjatë ose pas ngrënies. Nga dita e 4-të deri në ditën e 14-të - 1 g 3 herë në ditë. Pas ditës së 15-të, doza rregullohet duke marrë parasysh nivelin e glukozës në gjak dhe urinë. Doza e mirëmbajtjes është 100-200 mg / ditë.

Me përdorimin e njëkohshëm të insulinës në një dozë më të vogël se 40 njësi / ditë. regjimi i dozimit të metforminës është i njëjtë, ndërsa doza e insulinës mund të zvogëlohet gradualisht (me 4-8 njësi / ditë. çdo ditë tjetër). Nëse pacienti merr më shumë se 40 njësi / ditë, atëherë përdorimi i metforminës dhe një ulje e dozës së insulinës kërkon kujdes të madh dhe kryhet në një spital.

Shtatzënia dhe laktacioni

Kundërindikuar në shtatzëni dhe laktacion.

Bleni LANGERINE

Bleni me një çmim të ulët:

Vizitorët tanë do t'ju jenë mirënjohës nëse shkruani në cilën farmaci online keni gjetur ofertën më të mirë.

Vlerësimi i vizitorëve në një shkallë të "çmimit / efektivitetit": 37. : 2.92)
Po ngarkohet ...

Nëse keni përdorur ilaçin LANZHERIN (LANAGERIN), mos u bëni dembel për të lënë vlerësimin tuaj për përdorimin e ilaçit. Këshillohet që të vlerësohet LANGERINE me të paktën dy parametra: çmimi dhe efektiviteti. Ju do të ndihmoni të tjerët nëse tregoni sëmundjen që shkaktoi ilaçi.

Langerin: komente për ilaçin, çmimin, udhëzimet

Langerin është një nga ilaçet e shumta medicinale që përdoret për të trajtuar një proces patologjik të quajtur diabeti mellitus që nuk varet nga insulina. Ilaçi është pjesë e grupit të medikamenteve biguanide, efekti kryesor i të cilave është ulja e nevojës për prodhimin e insulinës.

Mimi i Langerin në barnatore, në varësi të dozës së kërkuar, mund të shkojë nga njëqind deri në treqind rubla.

Langerin është një ilaç për tableta oral që përdoret në trajtimin kompleks të diabetit. Komponenti kryesor i tij është substanca metformin. Ilaçi është një nga ilaçet për uljen e sheqerit dhe shpesh përdoret për të normalizuar nivelin e sheqerit në gjak tek diabetikët.

Një nga recetat e mundshme të një ilaçi të tillë është administrimi i tij në rast të joefikasitetit të tabletave të përdorura më parë nga grupi sulfonylurea. Përveç kësaj, mbipesha është një problem shoqërues për të gjithë njerëzit me diabet.

Kjo është arsyeja pse, Langerin lejon jo vetëm uljen e nivelit të sheqerit, por gjithashtu kontribuon në normalizimin e ngadaltë të peshës së pacientit.

Karakteristikat medicinale dhe indikacionet për përdorim

Mekanizmi i veprimit të përbërësit kryesor të ilaçit shoqërohet me aftësinë e tij për të shtypur proceset e glukoneogjenezës, si dhe proceset e sintezës së acideve yndyrore të lira dhe oksidimit të yndyrës.

Një përfaqësues i klasës biguanide nuk ndikon në sasinë e insulinës të lëshuar në gjak, por ndryshon farmakodinamikën e tij duke zvogëluar raportin e insulinës së lidhur me të lirë dhe duke rritur raportin e insulinës me proinsulin.

Një pikë e rëndësishme në mekanizmin e veprimit të tabletave të tilla është stimulimi i marrjes së glukozës nga qelizat e muskujve.

Indikacioni kryesor për përdorimin e një ilaçi është zhvillimi i diabetit të varur nga insulina në një person, veçanërisht me joefikasitetin e dietës së ndjekur.

Karakteristikat kryesore medicinale të Langerin përfshijnë:

• zvogëlon sasinë e hemoglobinës të glikuar
• neutralizon rezistencën ndaj insulinës së qelizave ndaj insulinës hormonale
• ndikon në mënyrë të favorshme në normalizimin e profilit lipidik të plazmës së gjakutꓼ
• ul kolesterolin e keqꓼ

Përveç kësaj, përdorimi i drogës mund të stabilizojë peshën e trupit.

Udhëzime për përdorimin e tabletave

Ilaçi Langerin është në dispozicion në formën e tabletave të veshura.

Tabletat janë të paketuara në një qese plastike, e cila është e mbyllur me letër alumini.

Paketat vendosen në një kuti kartoni së bashku me udhëzimet për përdorimin e ilaçit.

Në varësi të dozës së kërkuar të ilaçeve të përdorura, ilaçi mund të blihet me një dozë prej:

1. 500 miligramë.
2. 850 miligramë.
3. Një gram substancë aktive.

Metoda e marrjes së tabletave është me gojë, në kohën e ngrënies ose pas saj. Mjeku që merr pjesë përshkruan një dozë për secilin pacient individualisht në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. Gjithashtu, një specialist mjekësor përcakton numrin e dozave të ilaçeve gjatë ditës.

Langerin-udhëzimet për përdorim rekomandon fillimin e një kursi terapeutik të trajtimit me një dozë minimale prej 500 mg të substancës aktive. Numri i dozave të barit gjatë ditës mund të jetë nga një në tre.

Gradualisht, doza mund të rritet në 850 mg të substancës aktive gjatë gjithë ditës (një herë dy herë në ditë).

Mjeku që merr pjesë monitoron gjendjen e pacientit dhe, jo më shumë se një herë në javë, rregullon dozën e ilaçeve të marra lart.

Ilaçi është përshkruar gjithashtu për trajtimin e sëmundjes tek fëmijët mbi dhjetë vjeç. Monoterapia duhet të fillojë me një dozë prej 500 mg të substancës aktive një ose dy herë në ditë. Pas ca kohësh, lejohet një rritje graduale e dozës së barit, por jo më shumë se dy gram në ditë, e ndarë në dy ose tre doza.

Në mënyrë tipike, një ndryshim në dozën e ilaçit ndodh pas dhjetë deri në pesëmbëdhjetë ditë bazuar në rezultatet e një testi gjaku për nivelin e glukozës.

Në disa raste, një përgatitje tabletash është pjesë e një terapie kombinuese me injeksione insuline.

Duhet të theksohet se administrimi i njëkohshëm i Langerin me insulinë, derivatet e sulfonylurea, akarbozën, ose frenuesit ACE është vërejtur për të rritur efektin hipoglikemik të ilaçeve.

Në disa raste, mjeku që merr pjesë mund të zëvendësojë përdorimin e Langerin me tableta me përbërje të ngjashme. Sot, ekzistojnë një numër i madh i ilaçeve, përbërësi kryesor aktiv i të cilave është metformina.

Mimi i barnave analoge mund të ndryshojë ndjeshëm, në varësi të kompanisë së prodhuesit të ilaçeve.

Cilat janë kundërindikacionet për përdorim?

Doza e zgjedhur në mënyrë të gabuar ose mosrespektimi i rekomandimeve të mjekut që merr pjesë mund të provokojë shfaqjen e reaksioneve anësore gjatë marrjes së barit.

Përveç kësaj, ka raste në të cilat përdorimi i një ilaçi të bazuar në metformin është i ndaluar.

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit tregojnë një listë të kundërindikacioneve kryesore.

Kundërindikimet kryesore për përdorimin e tabletave Langerin përfshijnë si më poshtë:

• dëmtim serioz i funksionit të mëlçisë ose veshkave, pamjaftueshmëria e tyreꓼ
• alkoolizmi, përfshirë në formë kronike
• dështimi i zemrës ose frymëmarrjesꓼ
• infarkti akut i miokarditꓼ
• gjendja e një gjendje kome diabetike ose të një paraardhësi ꓼ
• zhvillimi i sindromës diabetike të këmbësꓼ
• në prani të intolerancës individuale ndaj metforminës dhe zhvillimit të reaksioneve alergjike ndaj përbërësitꓼ
• prania e sëmundjeve infektiveꓼ
• agjërimi me diabet ose ndjekja e një diete, dieta ditore e së cilës nuk kalon një mijë kilokalori
• para dhe pas operacionitꓼ
• me lëndime të gjera të funditꓼ
• para dhe pas diagnostikimit që përdorin izotropet radioaktive të joditꓼ
• ketoacidoza dhe acidoza laktike.

Përveç kësaj, gratë nuk duhet të marrin ilaçin gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit.

Shfaqja e efekteve anësore mund të shfaqet nga ana e organeve dhe sistemeve të ndryshme të trupit të njeriut - traktit gastrointestinal, metabolizmit, sistemit kardiovaskular, integrimeve të lëkurës. Reagimet kryesore negative që mund të ndodhin si rezultat i marrjes së ilaçit janë:

1. Lulëzim i ngritur. Ndonjëherë nauze ndodh në diabetin tip 2. Nauza mund të zëvendësohet me të vjella.
2. Lloji i dhimbshëm i barkut.
3. Shfaqja e një shije metalike në zgavrën me gojë.
4. Hematopoiesis dhe hemostasis.
5. Anemia megaloblastike.
6. Ulja e sheqerit në gjak nën nivelin e pranueshëm - hipoglikemia.
7. Shfaqja e dobësisë në trup.
8. Të qenët i përgjumur.
9. Hipotension.
10. Disordersrregullime të frymëmarrjes.
11. Shfaqja e dermatitit ose skuqjes në lëkurë.

Kujdes duhet të merret kur merrni Langerin me ilaçe të tjera. Përdorimi i njëkohshëm i tabletave me cymeditine rrit rrezikun e acidozës laktike. Një kombinim i Langerin me diuretikë loop mund të zhvillojë të njëjtin efekt. Në këtë rast, përveç mundësisë së shfaqjes së acidozës laktike, mund të vërehet një manifestim i dështimit të veshkave.

Duke përdorur ilaçin, është e nevojshme të monitorohet performanca normale e veshkave dhe të përcaktohet sasia e laktatit në plazmë të paktën dy herë në vit.

Informacioni mbi ilaçet e përdorura për trajtimin e diabetit jepet në video në këtë artikull.

Tregoni sheqerin tuaj ose zgjidhni një gjini për rekomandime. Kërkimi. Nuk u gjet. Tregoni. Kërkimi. Nuk u gjet. Shfaqni. Kërkimi. Nuk u gjet.

Langerin - përshkrimi i barit, udhëzimet për përdorim, recensionet - Portali mjekësor

Shkruaj një përmbledhje
1 përmbledhje

Prodhuesit: Zentiva a.s (Republika Sllovake)

Substancat aktive

Klasa e sëmundjeve

• Diabeti mellitus që nuk varet nga insulina

Grupi klinik dhe farmakologjik

• Nuk specifikohet Shihni udhëzimet

Veprimi farmakologjik

Grupi farmakologjik

• Sintetike hipoglikemike dhe agjentë të tjerë në ndërthurje

Tableta orale Langerin (Lanagerin)

Udhëzime për përdorimin mjekësor të barit

Indikacionet për përdorim

Diabeti mellitus i tipit 2 (veçanërisht në rastet e shoqëruara nga mbipesha) me joefektivitetin e korrigjimit të hiperglicemisë me terapi diete, përfshirë në kombinim me përgatitjet sulfonylurea.

Formulari i lëshimit

500 mg tableta të veshura me film, pako flluskë 10 pako kartoni 6 pako, 500 mg tableta të veshura me film, pako flluskë 10 ambalazhe 10 pako kartoni 3, tableta të veshura me film 500 mg, pako flluskë 10 pako kartoni 9, pilula, 850 mg të veshura me film, pako flluskë 10 pako kartoni 6, tableta, 850 mg pako flluskë të veshur me film, paketë flluskë filmi 850 mg, 10 pako pako kartoni 3, tableta të veshura me film 850 mg, pako flluskë 10 pako kartoni 9, tableta të veshura me një shtresë filmi 1 g, pako flluskë 10 pako kartoni 1, tableta të veshura me një film film 1 g, paketim flluskash 10 pako kartoni 3, tableta të veshura me një film film 1 g, pako flluskë 10 pako kartoni 9,

tableta të veshura me një shtresë filmi prej 1 g, paketim flluskë 10 pako kartoni 6,

Përdorni gjatë shtatëzanisë

Gjatë shtatëzënësisë, është e mundur nëse efekti i pritshëm i terapisë tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin (studime adekuate dhe të kontrolluara rreptësisht mbi përdorimin gjatë shtatëzanisë nuk janë kryer).

Kategoria e veprimeve FDA në fetus është B.

Në kohën e trajtimit duhet të ndalojë ushqyerjen me gji.

Ndërveprimet me ilaçe të tjera

Efekti i metforminës dobësohet nga tiazidi dhe diuretikët e tjerë, kortikosteroidet, fenotiazines, glukagoni, hormonet tiroide, estrogjenet, përfshirë si pjesë e kontraceptivëve oralë, fenitoinës, acidit nikotinik, simpatizmit, antagonistëve të kalciumit, izoniazidit.

Në një dozë të vetme në vullnetarë të shëndetshëm, rritja e thithjes së nifedipinës, Cmax (20%), AUC (9%) metformin, Tmax dhe T1 / 2 nuk ndryshuan.

Efekti hipoglikemik është përmirësuar nga insulina, derivatet e sulfonilurea, akarboza, NSAIDs, frenuesit MAO, oksitracracina, frenuesit ACE, derivatet e klofibratit, ciklofosfamidi, beta-bllokuesit.

Një studim i një ndërveprimi me një dozë të vetme në vullnetarë të shëndetshëm tregoi se furosemidi rrit Cmax (me 22%) dhe AUC (me 15%) të metforminës (pa ndryshime domethënëse në pastrimin renal të metforminës), metformina ul Cmax (me 31%), AUC (me 12 %) dhe T1 / 2 (32%) e furosemidit (pa ndryshime domethënëse në pastrimin e veshkave të furosemide). Nuk ka të dhëna për bashkëveprimin e metforminës dhe furosemidit me përdorim të zgjatur. Droga (amiloride, digoksinë, morfinë, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren dhe vancomycin) të sekretuara në tubula konkurrojnë për sistemet e transportit tubulare dhe, me terapi të zgjatur, mund të rrisin Cmax të metforminës me 60%. Cimetidina ngadalëson eleminimin e metforminës, gjë që rrit rrezikun e zhvillimit të acidozës laktike. I papajtueshëm me alkoolin (rritur rrezikun e zhvillimit të acidozës së qumështit).

Masat paraprake për përdorim

Funksioni i veshkave, filtrimi glomerular dhe glukoza në gjak duhet të monitorohen vazhdimisht. Veçanërisht monitorim i kujdesshëm i niveleve të glukozës në gjak është i nevojshëm kur përdorni metformin në kombinim me sulfonylureas ose insulinë (rreziku i hipoglikemisë).

Trajtimi i kombinuar me metforminën dhe insulinën duhet të kryhet në spital derisa të vendoset një dozë adekuate e secilit medikament.Në pacientët që janë në terapi të vazhdueshme me metformin, është e nevojshme të përcaktohet përmbajtja e vitaminës B12 një herë në vit për shkak të një rënie të mundshme të thithjes së saj.

Shtë e nevojshme të përcaktohet niveli i laktatit në plazmë të paktën 2 herë në vit, si dhe me shfaqjen e mialgjisë. Me një rritje të përmbajtjes së laktatit, ilaçi anulohet.

Mos përdorni para operacionit dhe brenda 2 ditëve nga kryerja e tyre, si dhe brenda 2 ditëve para dhe pas testeve diagnostikuese (urografi intravenoze, angiografia, etj.).

I përkasin klasifikimit ATX:

Një trakt tretës dhe metabolizmi

A10 Barna për diabetin

A10B Barna hipoglikemike orale

Droga të ngjashme veprimi:

** Udhëzuesi për ilaçe është vetëm për qëllime informative. Për më shumë informacion, ju lutemi referojuni shënimit të prodhuesit.

Mos mjekoni vetë, përpara se të filloni të përdorni Langerin, duhet të konsultoheni me një mjek. EUROLAB nuk është përgjegjës për pasojat e shkaktuara nga përdorimi i informacionit të postuar në portal.

Do informacion në sit nuk zëvendëson këshillën e një mjeku dhe nuk mund të shërbejë si një garanci për efektin pozitiv të barit.

A jeni i interesuar për Langerin? A doni të dini informacione më të hollësishme apo keni nevojë të shihni një mjek? Apo keni nevojë për një inspektim? Ju mundeni bëni një takim me mjekun - klinikë eurolaborator gjithmonë në shërbimin tuaj! Mjekët më të mirë do t'ju ekzaminojnë, këshillojnë, japin ndihmën e nevojshme dhe bëni një diagnozë. Ju gjithashtu mund të telefononi një mjek në shtëpi. Klinika eurolaborator hapur për ju rreth orës.

** Vëmendje! Informacioni i paraqitur në këtë udhëzues për ilaçe ka për qëllim profesionistët mjekësorë dhe nuk duhet të jetë bazë për vetë-mjekim. Përshkrimi i ilaçit Langerin është dhënë për rishikim dhe nuk ka për qëllim të përshkruaj trajtim pa pjesëmarrjen e një mjeku. Pacientët kanë nevojë për këshilla të specializuara!

Substancë aktive

- hidroklorur metformina (metformina)

Shtatzënia dhe laktacioni

Studime të mjaftueshme dhe të kontrolluara rreptësisht mbi sigurinë e metforminës gjatë shtatëzanisë nuk janë kryer. Përdorimi gjatë shtatëzanisë është i mundur në raste urgjente, kur përfitimi i pritur i terapisë për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin. Metformina tejkalon barrierën placental.

Metformina në sasi të vogla ekskretohet në qumështin e gjirit, ndërsa përqendrimi i metforminës në qumështin e gjirit mund të jetë 1/3 e përqendrimit në plazmën e nënës. Efektet anësore tek të sapolindurit gjatë ushqyerjes me gji gjatë marrjes së metforminës nuk u vërejtën.

Sidoqoftë, për shkak të sasisë së kufizuar të të dhënave, përdorimi gjatë ushqyerjes me gji nuk rekomandohet.

Vendimi për të ndaluar ushqyerjen me gji duhet të merret duke marrë parasysh përfitimet e ushqyerjes me gji dhe rrezikun e mundshëm të efekteve anësore tek fëmija.

Studimet paraplinike kanë treguar që metformina nuk ka efekte teratogjenike në doza që janë 2-3 herë më të larta se dozat terapeutike të përdorura tek njerëzit. Metformina nuk ka një potencial mutagjenik, nuk ndikon në pjellorinë.